肝炎恢复期的分型与辨治

肝炎恢复期系指肝炎患者经治疗肝功能基本恢复正常或恢复正常后,仍有肝区疼痛、纳差、厌油、喛气,乏力等临床表现。现将笔者对此期患者分型与辨治的体会简介如下。 1 肝气郁结型 症见肝区疼痛,走窜不定,或胁胀随情志变化而增减,嗳气频作,食减腹胀,舌偏红、苔薄腻、脉弦。治当疏肝理气和络止痛,以逍遥散加减主治。气郁化火者加栀子、知母、丹皮以清肝调气;肝木旺盛克脾     

针灸治疗慢性乙型肝炎患者消化道症状27例

1 临床资料 27例患者中男19例,女8例;年龄最小19岁,最大46岁;病程最长11年,最短1年。20例肝功能有轻度异常,7例正常。但HBsAg、HBeAsg、抗-HBc均为阳性。根据患者的不同临床表现以中医辨证分型属湿热中阻型6例、肝郁脾虚型14例、肝肾刚虚型4例、脾肾阳虚型3例。 2 治疗方法 2.1 取穴 主穴:足三里、内关、天枢、中脘。 配穴:①湿热中阻型:症见腹胀、大便不爽或溏泄,小便短赤、烦渴、身重、舌红苔黄腻、脉濡滑者治以清热化湿、通调胃肠之腑气,配穴阳陵泉、太冲、内庭;②肝郁脾虚型:症见两胁胀痛、脘腹胀满、食欲不振、烦躁易怒、大便溏结不调、肠鸣矢气、舌苔白、脉弦者治以疏肝健脾,配穴脾俞、行间;③     

清肝利胆干粉合剂治疗慢性胆囊炎的临床研究

1 一般资料 1.1 诊断标准 1.1.1 中医辨证标准:右上腹持续性胀痛,痛引肩背,伴沉重感,高热寒颤,口苦,咽干,口渴,恶心呕吐,或出现(?)膜黄染,身黄,尿黄,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉弦数或弦滑。 1.1.2 西医诊断标准:①持续性右上腹钝痛或不适感,或伴右肩胛区疼痛;②有恶心、嗳气、泛酸、腹     

夏幼周教授治疗黄疸肝炎的经验

夏幼周教授行医50余年,在诊治肝胆病症方面积累了丰富的经验。其治疗黄疸肝炎,重视清热利湿、宣畅三焦、调理肝脾、温通活血法的运用,证之临床,颇有经验,兹介绍如次。 一、湿热黄疸 宣通三焦 病毒性肝炎因湿热蕴结,熏蒸肝胆,肝失疏泄,胆汁外溢,极易形成肝胆湿热证。临床表现有右胁胀痛,胸脘痞闷,腹部胀气,发热口苫,渴欲饮水,纳呆厌油,身目俱黄,小便黄赤,身困乏力,大便粘腻臭秽不爽,或大便干结,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治宜清利湿热,利胆退黄。夏老认为仲景有茵陈蒿汤、栀子柏皮汤等方,可     

杜家经肝胆病治疗经验

杜家经教授从事老年病研究30余载,对肝胆疾病的治疗亦具有丰富的临床经验,兹将随师临床所见的病例及辨治体会介绍如下。 1 养肝通络 张某,男,45岁,1998年11月20日就诊。右胁疼痛,头昏肢软,面色黧黑。苔薄黄舌赤,脉弦细。在外院CT检查结果:肝癌。证属肝血不足,脉络受阻。治拟养肝通络。药用二至丸合四物汤化裁。处方:天麻、女贞子各12g,旱莲草、首乌、川芎、佛手各10g,生地、白芍、丹参、茯苓、蛇舌草、黄芪各158,苡仁30g,每日1剂,日服2次,水煎服。服方7剂。二诊:右胁疼痛减轻,精神转佳,时感乏力。苔微黄舌赤,脉弦     

治疗慢性腹泻一得

慢性腹泻系指腹泻超过2个月或反复发作者。本病以脾虚型与肾虚型最多见。本人在临床工作中发现两型病症往往相杂并见,故将之归于一型,即脾肾双虚型,并运用自拟方剂治疗,收效较好,现介绍如下:1 临床表现 主症:久泻迁延不愈,大便时溏时稀,完谷不化,每因饮食不当(如油腻之物)或劳倦过度而复发。或黎明之前,腹痛肠鸣即泻,泻后痛减。兼症:倦怠乏力,脘腹胀闷不舒,饮食减少,面色苍黄,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉细弱或沉细。     

我对治疗小儿疳证的一点体会

小儿气血未充,脏腑娇嫩,如长期恣食生冷肥甘,或大病之后,调养不当等,都能使水谷停滞,伤及脾胃,导致运化不良而成积滞,日久成疳,曰疳证。主要症状:面黄肌瘦,精神困倦,午后潮热,厌食或多食,尿如米泔,大便稀溏,完谷不化,或酸臭异常。脉搏沉细,指纹色     

清肝降酶丸治疗慢性肝炎顽固性转氨酶增高症34例

1 一般资料 本组收集的34例慢性肝炎病人,均符合1995年北京全国肝炎会议修订的诊断标准。其中男22例,女12例,年龄10～65岁之间,平均34.6岁,病程1～4年。主要症状:纳呆腹胀,右胁下隐痛,肝脾肿大,口苦尿黄或衄血,舌绛或有瘀斑点,苔黄腻,脉弦数或弦滑。实验室检查:34例患者ALT长期持续异常,HBsAg阳性34例,HBeAg阳性26例,抗HBc阳性30例,HBV-DNA阳性28例。 2 治疗方法 清肝降酶丸由当归、生地、赤芍、白芍、柴胡、紫草、刘     

《伤寒论》方临床应用

1　黄连汤治胃脘痛　　张某某 ,男 ,35岁 ,汽车司机 ,就诊于 1999年 4月 2 0日。胃脘部间断性疼痛 3年余 ,发作时胃脘部疼痛胀满拒按 ,痛如针刺 ,嗳气泛酸 ,食纳减少 ,大便基本正常。查 :舌苔黄腻 ,舌质暗紫 ,脉弦紧。曾作胃镜检查为“浅表性胃炎”。患者平时喜食油腻生冷食物 ,生活饮食不规律 ,每遇暴食及饮酒过量而诱发。此次发病于前晚饮酒后 ,查 :胃脘疼痛 ,嗳气泛酸 ,舌质暗紫 ,苔黄腻 ,脉弦紧 ,病属寒热错杂 ,气滞血瘀所致。拟黄连汤主之 ,合丹参饮调气活血。处方 :川连 9ｇ ,川桂枝 9ｇ ,干姜 6ｇ ,甘草 6 ｇ ,党参 9ｇ ,半夏 9ｇ ,…     

祛淤化痰法治疗胆汁淤积型肝炎1例

患者，女，２７岁。目黄、皮肤黄、尿黄３月余；近来小便短少黄赤，大便不爽、色灰白，院腹饱胀，胁下疼痛．周身搔痒，香质红绛，答黄腻，脉弦滑而数。曾用茵陈五苓汤加味治疗１０周，黄疸不见消退，并由金黄变为黄绿色，实验室检查：ＨＢｓＡｇ阳性，ＨＢｅＡｇ阳性，ＨＢｃＡｂ阳性．ＴＢＩＬ６７μｍｏｌ／Ｌ，ＧＰＴ７１Ｕ／Ｌ，ＡＫＰ１３５Ｕ／Ｌ，ｃｈｏｌ　９．２ｍｍｏｌ／Ｌ。考虑为胆汁淤积型肝炎，证属肝胆血淤，痰热阻络；治以凉肝散淤，清热化痰。药用大黄１５ｇ，虎杖３０ｇ，丹参３０ｇ，郁金１５ｇ，赤芍５０ｇ，茵陈３０…     

中西医结合治疗原发性腹膜炎一例

患者,38岁。以肝炎后及血吸虫性肝硬化、肝功能失代偿期合并原发性腹膜炎,于1990年6月10日收住我院传染病房。入院时尿短黄量少,约每日500ml,纳差,乏力,口苦口干,腹胀难忍隐痛不适,大便稀溏不爽,1～2次/日,矢气极少。舌质暗红,舌苔薄黄,脉弦细。前胸皮肤蜘蛛痣2枚,乳腺增大,腹膨隆,腹壁稍绷紧,脐部轻压痛,移动性     

胆囊炎辨治四则

1 肝气郁滞,肝胃不和 病例1 王某,男,45岁,生气后致右胁下胀痛月余,伴胸闷,善太息,恶心纳呆,厌食油腻,脘腹胀满不适,纳后明显。B超示:胆囊炎。舌质淡红,苔薄白,脉弦,证属肝气郁滞,肝胃不和,治以疏肝理气,和胃降逆,方用柴胡疏肝散合二陈汤加减:柴胡、枳实、香附、青皮、陈皮、半夏、川朴、木香、郁金、元胡、焦三仙各10g,白芍12g,甘草6g。6剂后,胁痛腹胀减轻,续服12剂后,诸症皆消。     

中医治愈肝血管瘤1例

病例:患者,阮某,男,26岁,住马屿镇马北村。1992年7月21日就诊。患者自诉半个月来精神疲乏,右胁下胀满不适,在当地医院检查,肝功能正常,HAA阴性,B超检查发现肝右叶2cm×2cm×2.5cm椭圆形阴影,边缘清楚。提示:肝右叶血管瘤。服中药数剂未效。故来我院门诊。诊时见病者精神疲乏右胁胀满,舌质红,苔白根黄腻,脉弦数。建议赴温州医院进一步作CT扫描检查,CT检查后报告结果诊断为肝右叶血管瘤(2cm×2.5cm×2.5cm)西医认为药物无效,随访观察。 中医根据症状、脉、舌象,拟诊为症瘕,治以清热解毒,活血祛瘀。处方:半枝莲、半边莲、白花蛇     

慢性胃炎顽固性腹胀治疗体验

慢性胃炎临床均有脘腹胀满之症 ,且多较顽固 ,难于消除。现就脘腹胀满的治疗略谈笔者体验。1　辨证论治根据临床所见 ,慢性胃炎的顽固性脘腹胀满主要可分为气滞、热郁、湿阻、血瘀、气虚、阴虚等 6个证型 :①气滞 :有肝郁气滞与脾胃气滞 ,然肝郁气滞最易犯脾胃 ,故两者常难以绝然分开 ,多兼夹为病 ,而表现为肝气犯胃之症 ,可兼见嗳气 ,胁胀 ,郁闷等症 ,治宜疏肝和胃 ,升降并调 ,方如柴胡疏肝散之类。②热郁 :常见肝胆热郁犯胃之症 ,症见胃中灼热 ,急躁易怒 ,脘腹胀满 ,治宜疏肝利胆 ,泄热和胃 ,方如左金丸合四逆散之类。③湿阻 :湿阻脾胃 ,…     

葱盐外敷治疗癃闭见效速

小便不通,西医一般治以导尿为主;中医重在审证求因,辨证论治。笔者最近治一结核性脑膜炎后遗症——尿瀦留,内服汤剂无效,后改用葱盆外敷,其效甚速。现简介如下: 薛××,女,42岁,农民,住院号:7194,因咳嗽、咯血、发烧,而于1964年1月2日入院。患者入院后,头痛发烧,入夜更甚,精神恍惚,干呕,有时谵语,两手抓空,已10余天未大便,小便亦不通,小腹胀。经致天的治疗,上叙诸症均有好转,惟有小便不通仍如故。导尿后小腹感有坠胀,然而屡导屡胀,不导即不小便。后于1月9日加服中药治疗。     

中医药治疗急性脑血管病探讨

1急性期以祛邪为先 中风病病位在脑,病变涉及肝、肾、心、脾等多个脏器.病机为本虚标实,本虚者为气虚、阴虚或阳虚,标实者为风、火、痰、瘀.急性期病势急,急则治其标,以祛邪为先;恢复期病势缓,缓则治其本,以扶正为要.中风辨证分型,各家不一.口角歪斜,语言不利,半身麻木或不遂,突然昏仆等是中风病人的共有症状,急性期以风火上扰和痰热腑实两型最为常见.风火上扰型常有头痛眩晕、舌质红、苔白或薄黄、脉弦等表现,其次可出现面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿黄便干等,血压增高.治以清热平肝熄风,方用天麻钩藤饮加减,痰热腑实型常有眩晕、便秘、苔黄腻、脉弦滑等表现,血压可正常,也可增高,治以清热化痰,通腑熄风,方用涤痰汤合桃红四物汤加减.临床以痰热腑实型为多见,因此,清热熄风、化痰通腑是治疗中风急性期的根本大法.     

康莱特注射液治疗原发性肝癌Ⅲ期临床研究小结

1 病例选择与研究方法 1.1 中医辨证 1.1.1 气滞型:两胁痛,嗳气纳呆,呕吐酸水,胃脘不适,舌淡,脉弦。 1.1.2 血瘀型:胁下积块,固定不移,质硬刺痛,窜及两胁,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。 1.1.3 热毒型:发热,口苦咽干,身目黄染,胸闷腹胀,小便赤短,大便燥结,舌红苔黄燥,脉滑数。 1.1.4 湿困型:脘腹胀痛,周身困痛,纳少呕恶,有     

乙肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎40例

1 资料与方法1.1 病例选择 40例慢性乙型肝炎患者全部为我院住院病人,其中男23例,女17例,乙肝标志物HBsAg( ),抗HBs(-),HBeAg( ),抗-HBe(-),抗HBe(-),抗HBc( ),PCR查HBV-DNA( ),ALT>40U。诊断标准参照1990年上海全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准。1.2 治疗方法 15例病人伴有精神忧郁、两胁胀痛、纳差、乏力、暖气、舌红、苔白或微黄、脉弦、肝区叩击痛。中医辨证属肝郁气滞型,治拟清热解     

从脾胃论治男性病

男性疾病一般指阳痿、早泄、滑精、不育等,既往多从肾治之。笔者将男性病分为3种证型,从脾胃论治,多获良效,现论述如下。1　辨证论治脾虚证证见食少,纳差,腹胀便溏,阳痿,舌质淡,苔白,脉象虚弱。治以健脾养胃为主,常选用人参健脾汤加减:人参10g,云苓15g,白术15g,甘草15g,陈皮10g,香附10g,砂仁6g,巴戟肉15g,远志15g,水煎服。脾虚夹肝郁证除有脾胃证候外,还常兼有急躁易怒、胸胁胀满等证,脉弦或沉伏不起,舌淡苔白。治以疏肝健脾为主,常选用逍遥散加减:柴胡12g,白术15g,云苓15g,当归12g,白芍15g,薄荷10g,水煎服。湿热证常见腹胀便溏,阳痿不育,口…     

甘露消毒丹治疗急性湿热型口疮

甘露消毒丹是治湿温时疫之主方 ,然笔者在口腔门诊对一些急性口疮患者伴身热困倦、口渴尿赤、苔黄厚腻证属湿热型者 ,我们用甘露消毒丹治之 ,屡用屡验 ,现报告如下。1　临床资料　　本组病例共 12例 ,均为口腔门诊患者 ,其中男性 4例 ,女性8例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 5 2岁 ,平均年龄 37岁 ;病程最短 3ｄ ,最长 7ｄ。2　诊断依据　　口腔粘膜出现孤立的、圆形或椭圆形浅层小溃疡 ,可单发或多发在口腔粘膜的任何部位 ,局部有剧烈的烧灼样疼痛。伴有身热困倦、口渴尿赤、纳呆、口干口腻不欲多饮、肢酸腹胀、舌质红、苔黄腻或黄厚腻、脉滑数。3…