175例院内外肺部感染病原菌的回顾分析

目的:探讨院内外肺部感染菌的菌群分布和药敏情况。方法:回顾分析175例院内外肺部病人临床资料。结果:所有患者经纤维支气管镜深部吸痰、或连续3d晨痰或1d晨痰定量培养获明确致病菌。院内感染致病菌革兰氏阴性菌占87.5％,以绿脓杆菌、克雷白氏杆菌、大肠杆菌为主;无基础疾病院外感染革兰氏阳性球菌占76％,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌;有基础疾病的院外感染革兰氏阴性杆菌占72.0％,仍以绿脓杆菌、克雷白氏杆菌为主;革兰氏阴性菌对亚胺培南敏感。结论:院内外肺部感染致病菌菌群分布不一,药物敏感性不同。治疗上要全面考虑,积极治疗基础疾病,有效治疗或控制感染。     

高位截瘫患者合并肺部感染的62例临床分析

目的 探讨高位截瘫患者合并肺部感染的防治.方法 选取2007年1月至2010年12月高位截瘫合并肺部感染患者62例,对其资料进行回顾性研究.结果 高位截瘫患者合并肺部感染起病隐匿,临床表现不典型,以双肺感染为主(64.5％),主要病原菌为革兰氏阴性(G-)杆菌(72.6％),死亡率为11.3％.结论 高位截瘫合并肺部感染与患者呼吸系统功能改变相关,多为坠积性肺炎,G-杆菌为主要致病菌.应早期足量联合使用敏感的抗菌药物.     

肺部感染的痰细菌学分析(摘要)

本文对350例各种原因肺部感染的住院病人进行痰细菌培养及药物敏感试验,其中144例痰培养阳性、阳性率为41.14％,共培养出179株菌,其中革兰氏阴性杆菌137株(76.54％),革兰氏阳性球菌42株(23.46％)。常见病     

沿海地区几种常见临床标本病原菌检测及药敏结果分析

目的了解沿海地区几种常见标本的病原菌的分布及药物敏感性,为临床合理选择抗生素提供依据。方法回顾近几年荣成地区各种标本的病原菌,革兰氏阴性杆菌对21种抗生素的耐药情况,革兰氏阳性球菌对16种抗生素的耐药情况。结果此次回顾分析临床标本中常见病原菌共772株,其中大肠埃希氏菌、克雷伯菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌分别占30.1%、20.7%、15.6%、11.3%。金黄色葡萄球菌占9.7%,凝固酶阴性球菌占14.1%。大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌对头孢呋新耐药率分别为86%、73%、97%,对头孢他啶耐药率分别为44%、23%、33%,对头孢吡肟耐药率分别为48%、26%、31%,仅发现一株铜绿假单胞菌对亚胺培南、美洛匹宁的耐药。结论各种病原菌均发生了不同程度的耐药现象,而且多重耐药现象越来越多,要重视和预防院内感染的发生,加强药敏结果的监测,控制耐药菌株的传播。     

院内感染常见细菌的耐药监测

目的：监测院内感染常见细菌耐药状况，为临床合理用药提供依据。方法：对我院2006年6月至2007年6月就诊患者的标本，进行分离培养、鉴定，并以纸片扩散法测定抗菌药物的敏感性和耐药性。结果：1年内，分离出细菌共1044株，其中革兰氏阳性球菌占30．2％，革兰氏阴性杆菌占69．8％，耐苯唑青霉素的凝固酶阳性的葡萄球菌和耐苯唑青霉素凝固酶阴性的葡萄球菌分别占葡萄球菌总数的66％和24％。结论：通过监测我院1年来院内感染耐药情况，为临床医师合理用药提供依据。     

肺部感染病原菌的变迁及检测

目的 了解肇庆地区肺部感染病原菌的变迁情况。方法对肺部感染住院病人痰检培养分离出的310株病原菌进行分析。结果检出革兰阴性杆菌225株(72，6％)，主要为绿脓杆菌、克雷伯菌属、不动杆菌属、嗜麦芽窄食单胞菌和阴沟肠杆菌；检出革兰阳性菌59株(19．0％)主要为金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌；真菌26株(8，4％)为白色念珠菌。药敏试验发现主要的革兰阴性杆菌对各种抗菌素的耐药性均有升高，而老年患合并真菌的双重感染较多，有115例占37．1％。结论在根据病原菌药敏选用合理有效的抗菌素的基础上，还应对症联合使用抗真菌治疗。     

肺部感染病原菌调查及药敏分析

目的研究临床肺部感染病原菌的分布和耐药性.方法分别用纸片扩散法和琼脂筛选法对临床肺部感染患者分离的病原菌进行药物敏感试验.结果628例痰标本共分离出致病菌324株,菌株种类和耐药性有所上升.结论提示临床应重视肺部感染患者的细菌学培养,应根据药敏结果合理选择治疗药物.     

浅谈肺部革兰氏阴性杆菌感染的护理

近年来肺部革兰氏阴性忏菌感染的发病率有明显增高趋势，且预后不良。我们对收治的革兰氏阴性杆菌感染病人进行观察和护理，现将其护理总结如下。1资料和结果106例中，年龄为13～80岁，50岁以上多见。肺心病组45例，基础疾病为COPD（慢性阻塞生肺病），非肺心病组门例，基础疾病为＊0＊D以外的其他疾病。咳嗽占98．l％，咳嗽咯脓痰占443％，发热占89．6％，73．6％为院外感染。痰菌培养病原以产气杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌多见。病死率9．4％。2护理2．1咳嗽排痰的护理采取叩、翻、引、助和深呼吸相结合的方法，对于一般卧床患者可采用物…     

缓症链球菌致肺部感染1例

我科于2006年11月从一患者痰液中先后3次分离出缓症链球菌(viridans streptococcus mitis)现报道如下:患者,72岁,女性,因咳嗽,咳痰3个月,静滴头孢哌酮十余天无效,于2006年11月16日来我院就诊。血象:WBC:8.6×109/L,N:78%,L:20%。分别与于11月16日,19日,22     

开展革兰氏阴性杆菌药敏试验对控制医院内感染的探讨

目前临床常见的感染性疾病病原体中,G-菌仍占较大比例[1,2],尤其是医院感染的病原体中,G-杆菌所占比例高达55.76%。1994年8月～1996年10月对我院住院患者的各种标本中分离出来的450株G-杆菌,结合我院常用的16种抗生素的药敏试验情况进行整理、分析,旨在为临床合理使用抗生素,减少耐药菌株产生、降低因不合理使用抗生素而导致的内源性医院感染发病率提供参考。1　材料与方法　　采用回顾性调查方法,以我院微生物试验室住院患者各种标本细菌培养药敏试验登记册为基础资料,收集了1994年8月～1996年10月从痰液、分泌物、尿液、咽拭子、大便、…     

42例不动杆菌院内肺部感染及药敏分析

不动杆菌为非发酵菌群,多引起院内感染,且有增多的趋势,耐药严重,临床治疗困难[1] .1997年8月～1999年2月对265例院内感染的慢性阻塞性肺病(COPD)患者[2]作痰培养,253例细菌培养阳性,其中不动杆菌42侧,现就该菌院内肺部感染及药敏进行分析.     

呼吸道感染病原菌分布及药敏结果分析

目的 为了解医院感染病原菌的分布耐药率。以控制院内感染，并为临床合理用药提供依据。方法 对我院2003年住院患者的痰标本进行分离培养，鉴定细菌并进行药物敏感实验。结果 从2003年523例痰标本中检出致病菌408株，其中革兰氏阳性球菌115株，革兰氏阴性杆菌248株，酵母样真菌35株，革兰氏阳性杆菌10株。革兰氏阳性球菌对万古敏感率最高达到100％。革兰氏阴性杆菌对亚胺培南的敏感率为90．4％。结论 院内感染以葡萄球菌属，假单胞菌属。肠杆菌属为主要菌群。分别占28．9％、34．7％、27．6％。随着细菌产酶率及多重耐药率的增加，抗生素合理应用十分必要。     

肝移植术后感染的革兰氏阴性杆菌病原菌分布与耐药特征分析

目的研究肝移植术后感染的革兰氏阴性杆菌的病原菌及其药敏特征。方法采用KB法检测肝移植术后感染革兰氏阴性杆菌的药敏情况，双纸片确证法、三维试验检测肠杆菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、AmpC酶产酶情况。结果55例肝移植术后感染的病原菌中革兰氏阴性杆菌占47．6％，对4种及4种以上抗生素的耐药率均超过40％．阴沟肠杆菌与大肠杆菌的产ESBLs与产AmpC酶检出率分别为32．4％、36．8％和38．8％、10．5％。结论肝移植术后以革兰氏阴性杆菌感染为主，对抗生素具有高耐药性与多重耐药性特点，产ESBLs与产AmpC酶是主要革兰氏阴性杆菌产生耐药性的重要因素，应引起临床的高度重视。     

糖尿病伴肺部感染临床及病原菌分析

目的:了解2型糖尿病伴肺部感染的临床相关因素,病原菌类型及耐药性,以指导临床合理用药。方法:选择近3年住院的糖尿病伴肺部感染患者211例,对临床相关因素(年龄、病程、症状等)、培养出的124株病原菌及药敏试验结果进行回顾性分析。结果:糖尿病伴肺部感染的发生与年龄、病程有密切关系(P<0.05),感染前5位病原菌为肺炎克雷伯杆菌29株(23.4%),铜绿假单胞菌23株(18.5%),大肠埃希菌21株(16.9%),金黄色葡萄球菌17株(13.7%),白色假丝酵母菌12株(9.7%);对分离的革兰阴性菌较敏感的前5位抗菌药物为亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶、阿米卡星、左氧氧沙星。对革兰阳性菌敏感的前3位抗生素为万古霉素,利福平,米诺环素。抗真菌药物敏感的是伊曲康唑及氟康唑。结论:年龄和病程与伴肺部感染密切相关,痰培养及药敏结果对临床治疗有较高的指导价值。     

院内感染常见细菌的耐药监测

目的:监测院内感染常见细菌耐药状况,为临床合理用药提供依据。方法:对我院2006年6月至2007年6月就诊患者的标本。进行分离培养、鉴定,并以纸片扩散法测定抗菌药物的敏感性和耐药性。结果:1年内。分离出细菌共1044株。其中革兰氏阳性球菌占30.2%,革兰氏阴性杆菌占69.8%,耐苯唑青霉素的凝固酶阳性的葡萄球菌和耐苯唑青霉素凝固酶阴性的葡萄球菌分别占葡萄球菌总数的66%和24%。结论:通过监测我院1年来院内感染耐药情况。为临床医师合理用药提供依据。     

院内获得性肺部感染致病性革兰阴性杆菌的耐药性分析

近年来 ,院内感染已逐渐为临床医师所重视 ,而革兰阴性杆菌是院内感染的主要致病菌。现对我科近两年来院内获得性肺部感染致病性革兰阴性杆菌的耐药情况作一分析 ,为临床提供参考。1　资料与方法1 1　菌株来源 :菌株均来自 1998年 6月至 2 0 0 0年7月间 ,我科院内获得性肺部感染患者 (诊断标准参考 1990年全国第二次肺部感染学术会议有关标准〔1〕)。共培养分离出革兰阴性菌 16 3株。1 2　试剂 :浙江军区后勤部卫生防疫站检验所生产 ,期内使用。1 3　方法 :药敏试验使用Ｋ -Ｂ ,按ＮＣＣＬＳ标准判断敏感和耐药。2　结　果16 3株革兰阴性杆…     

下呼吸道感染革兰氏阴性杆菌的分布、药敏及耐药分析

目的：了解院内下呼吸道感染革兰氏阴性杆菌的分布，以供临床用药借鉴。方法：院内下呼吸道感染患者的痰和下呼吸道分泌物进行培养，共获得139株革兰氏阴性杆菌。抗生素敏感性测定采用Kribry-Bauer(KB)纸片法，最低抑菌浓度（MIC）采用琼纸二倍稀释法，超广谱β－内酰胺酶（ESBLs)的测定采用Etest法。结果：①铜绿假单胞菌（PA）和肺炎克雷伯杆菌（KLB）在139株细菌中分别占33．8％和16．5％。②药物敏感试验显示：伊米配能、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他定、环丙沙星、阿米卡星对革兰氏阴性杆菌的敏感率分别为94％，87％，87％，90％，78％和88％，氨苄西林、头孢唑林、氧哌嗪的耐药率分别为90％，88％和40％。③有4例ESBLs检测结果为阳性。结论：①铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌构成院内下呼吸道感染的主要致病菌；伊米配能、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他定、环丙沙星、阿米卡星等抗生素是治疗下呼吸道感染的有效抗生素。②应加强监测ESBLs菌株。