异位妊娠合并失血性休克围手术期治疗分析

[摘要] 目的 探讨异位妊娠合并失血性休克围手术期救治措施。方法 对2001年1月至2006年1月间，在南方医科大学附属南方医院妇产科治疗的65例异位妊娠合并失血性休克临床资料进行回顾性分析。结果50%异位妊娠女性存在慢性输卵管炎，异位妊娠的早期诊断有助于降低异位妊娠合并失血性休克的发生率。结论 医患双方互相配合早期诊断异位妊娠，对于预防异位妊娠合并失血性休克不容忽视。围手术期液体复苏方案应注意个体化及灵活性相结合。     

腹腔镜手术抢救异位妊娠合并休克的探讨

目的探讨腹腔镜手术抢救异住妊娠合并休克的安全性和可行性。方法时2003年1月～2005年10月在该院行腹腔镜手术的85例异住妊娠患者进行分析，其中16例合并失血性休克为治疗组，其余69例为对照组。结果85例患者全部在腹腔镜下完成，两组比较手术时间、术后病率及术后住院时间差异均无显著性（P〉0．05）。结论腹腔镜手术用于抢救合并休克的异位妊娠是安全可行的。     

腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠患者的护理

目的 探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠患者的急救和护理要点.方法 回顾分析2008年1月至2009年12月36例采用腹腔镜手术治疗的休克型异位妊娠患者的临床资料,总结护理要点.结果 患者全部康复出院,无术后并发症发生.结论 护理人员在对异位妊娠伴失血性休克急救的同时,加强患者围手术期的护理,对患者术后的康复起到关键的作用.     

腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠患者的护理

目的 探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠患者的急救和护理要点.方法 回顾分析2008年1月至2009年12月36例采用腹腔镜手术治疗的休克型异位妊娠患者的临床资料,总结护理要点.结果 患者全部康复出院,无术后并发症发生.结论 护理人员在对异位妊娠伴失血性休克急救的同时,加强患者围手术期的护理,对患者术后的康复起到关键的作用.     

异位妊娠所致失血性休克的电视腹腔镜处理

目的：探讨电视腹腔镜手术治疗异位妊娠所致失血性休克的临床应用价值。方法：回顾性分析了17例电视腹腔镜手术治疗异位妊娠所致失血性休克(＞l000ml)患者的手术方法，手术时间，术中出血，排气平均时间，术后住院天数等。结果：17例休克患者均抢救成功，无l例死亡，无1例中转开腹。结论：电视腹腔镜手术治疗异住妊娠所致失血性休克在条件具备的医院，是可行的，随着腹腔镜技术的逐步完善和发展，医生手术技能的不断提高，使用电视腹腔镜手术治疗异住妊娠所致失血性休克将可能成为今后主要手术方法。     

腹腔镜手术治疗失血性休克型异位妊娠21例分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的安全性与可行性。方法：回顾性分析了21例腹腔镜手术治疗失血性休克型异位妊娠患者的方法、手术时间、术中出血、术后住院时间等方面。结果：21例患者均抢救成功,无中转开腹、无死亡。结论：腹腔镜手术治疗失血性休克型异位妊娠在具备条件的医院是安全可行的。     

腹腔镜治疗失血性休克型异位妊娠38例临床分析

目的 分析腹腔镜手术治疗失血性休克型异位妊娠的经过与结局,探讨其临床应用价值.方法 回顾性分析38例腹腔镜手术治疗异位妊娠所致失血性休克患者的手术方法,手术时间,术中出血,排气平均时间,术后住院天数等.结果 38例休克患者均应用腹腔镜手术完成,无中转开腹,均抢救成功.结论 在抗休克同时应用腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠,是安全有效的.随着腹腔镜技术的发展和手术技能的提高,可以谨慎地推动腹腔镜手术治疗并发失血性休克的异位妊娠,使其成为今后主要的手术治疗方法.     

异位妊娠的腹腔镜手术临床分析

目的探讨电视腹腔镜手术治疗内出血异位妊娠的安全性和可行性。方法回顾分析2000年8月￣2004年8月该院电视腹腔镜手术治疗的15例伴有内出血的异位妊娠(出血量大于800mL,观察组)及同期30例无明显内出血异位妊娠病人的临床资料(对照组)。结果15例病人均手术成功,无中转开腹及并发症发生,两组手术时间及手术后住院时间均无明显差异。结论随着腹腔镜手术操作技巧、麻醉和监护技术的提高,腹腔镜手术治疗内出血甚至休克型异位妊娠在一定条件下是安全可行的。     

异位妊娠单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术比较研究

目的 对比分析单孔腹腔镜和传统腹腔镜在异位妊娠手术治疗中的优缺点.方法 对2011年3月～2011年12月因异位妊娠于该院住院接受单孔腹腔镜手术治疗的患者21例与同期行常规腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者42例进行比较,对两组患者围手术期情况如手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及术后并发症等进行比较.结果 单孔腹腔镜手术时间(53.6±10.5)min,长于常规腹腔镜组(37.5±8.9)min(P ＜0.05),两组患者术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及术后并发症经比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 单孔腹腔镜在异位妊娠手术治疗中的应用是安全可行的,虽然手术时间长于常规腹腔镜手术,但美容效果好,对患者体表损伤小,可作为常规腹腔镜的一种选择性替代手术方法.     

腹腔镜治疗休克型异位妊娠26例分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的可行性及安全性。方法:对2004年10月-2006年2月间应用腹腔镜手术治疗26例休克型异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果:26例休克型异位妊娠均顺利完成腹腔镜手术,手术时间平均为44．8±12．4 min,无一例中转开腹,没有发生手术并发症。结论:对休克型异位妊娠,在理想的麻醉、心血管监护及积极治疗休克同时行腹腔镜手术是安全可行的。     

腹腔镜下快速清除盆腹腔内大量出血的方法

目的探讨治疗异位妊娠腹腔镜手术过程中快速清除盆腹腔内大量出血的方法,制定围术期快速止血措施,降低感染率。方法回顾该医院妇科2003年1月-2016年6月收治的腹腔镜手术治疗异位妊娠孕妇180例,其中休克型异位妊娠68例,总结得出快速清除腹腔内大量出血的关键措施。结果止血效果良好,腹腔内出血量(1 880.7±960.5)ml,输血量(850.0±432.0)ml,术中出血(50.0±10.5)ml,住院时间(4.0±2.2)d,皮下气肿3 d消失,皮下瘀斑1周后逐渐消失,无远期并发症。结论总结出失血性休克行腹腔镜术快速止血的4个关键手术步骤。     

腹腔镜治疗异位妊娠85例分析

我院2006-07／2007-12腹腔镜手术治疗异位妊娠85例，其中合并失血性休克12例，效果良好，总结如下。     

异位妊娠破裂并失血性休克67例的急救护理

目的 探讨异位妊娠破裂并失血性休克的急救护理.方法 总结67例异位妊娠破裂并失血性休克的急救护理要点,患者入院后在诊断、输液、输氧抢救休克的同时做好术前准备,及时手术.结果 67例均抢救成功,纠正休克,无术后并发症,治愈出院.结论 护理人员在对异位妊娠破裂并失血性休克抢救的同时,加强患者围术期护理,对患者术后的康复起到关键作用.     

156例休克型异位妊娠的腹腔镜手术临床分析

目的　探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的可行性与安全性。方法　收集自 1999年 1月～2 0 0 3年 1月 4年间在我院腹腔镜手术治疗的异位妊娠病例 15 6例的临床资料。其中有休克症状的 15例 (包括输卵管妊娠 13例、卵巢妊娠 1例、大网膜妊娠 1例 )为研究组 ,其余 14 1例为对照组 ,比较两组患者围手术期情况。结果　所有病例手术顺利 ,无中转开腹和并发症发生。研究组和对照组腹腔内出血量分别为 (16 6 0± 5 2 8)ml和 (15 5± 132 )mi,两组比较有极显著性差异 (P <0 .0 1)。研究组输血量为 (710± 342 )ml,而对照组均无输血。研究组和对照组手术时间分别为 (6 5± 2 3)min和 (5 8± 2 5 )min ,两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。研究组和对照组术后住院时间分别为 (3.2± 0 .9)d和 (2 .5± 0 .7)d ,两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　只要术者具备熟练的腹腔镜手术操作技巧 ,加上理想的麻醉和先进的心电监护 ,腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠是安全有效的     

休克型异位妊娠腹腔镜手术

目的探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的可行性。方法采用腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠患者32例，观察其治疗效果。结果本组32例均顺利完成手术，术中及术后均无出血、脏器损伤、感染等严重并发症，手术成功率100％。结论采用腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠患者，手术成功率高，术后恢复快，并发症少，且安全可靠。     

腹腔镜手术治疗出血性休克型异位妊娠的临床研究

目的探讨腹腔镜手术治疗出血性休克型异位妊娠的临床效果。方法选择妇产科2010年4月至2013年6月收治的异位妊娠伴出血孕妇124例,随机分成实验组和对照组,各62例,对照组采用传统开腹术,实验组采用腹腔镜手术。结果实验组的术中出血量和输血量较对照组明显减少,差异显著(均P0.05)。实验组的术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院天数、术后镇痛例数均明显少于对照组,差异显著(P0.05)。两组患者皮肤切开愈合情况良好,均为甲级愈合,两组术中术后均无并发症发生。结论抗休克治疗的同时进行腹腔镜手术,术中要求手术者技术熟练,同时做好严密的监测,腹腔镜手术治疗出血性休克型异位妊娠可以顺利进行,得到满意的效果。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效,分析对患者术后妊娠的影响。方法 选取2017年1月～2018年2月就诊于我院的异位妊娠患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。观察组行腹腔镜手术治疗,对照组行常规开腹手术治疗。对比两组围术期指标、术后疼痛程度、再次宫内妊娠情况、并发症发生情况。结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组住院时间、术中输血量、术后肛门排气时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后1d、5d视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症总发生率为2.50%、再次宫内妊娠34例(85.00%),对照组术后并发症总发生率为20.00%、再次宫内妊娠20例(50.00%),两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 对异位妊娠患者行腹腔镜手术治疗对患者造成的创伤较小,可减少并发症发生,缩短术后恢复时间,并能提高患者术后再次妊娠率。     

人性化护理对腹腔镜异位妊娠患者围手术期应激反应的影响

目的 观察人性化护理对腹腔镜异位妊娠患者围手术期应激反应的影响。方法 选择2012年1月-2013年7月本院收治的120例异位妊娠行腹腔镜手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组：给予围手术期人性化护理;对照组：给予围手术期常规护理。比较两组患者手术前后1d血浆应激反应指标变化。结果 对照组和观察组术后血糖、C反应蛋白、白介素-6、醛固酮和皮质醇水平均较术前显著增高,差异有显著意义（P〈0.05）,观察组术后各指标低于对照组术后水平,差异有显著意义（P〈0.05）。结论 人性化护理能减轻腹腔镜异位妊娠患者围手术期应激反应,有利于患者顺利度过手术期。     

单孔腹腔镜对比传统腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果分析

目的探究输卵管妊娠行单孔腹腔镜手术治疗的可行性。方法选取2015年7月～2017年10月收治的81例输卵管妊娠者为研究对象,根据手术方式不同分为对照组38例和观察组43例。对照组行传统腹腔镜手术,观察组行单孔腹腔镜手术,对比两组围手术期、术后恢复及手术并发症情况。结果观察组术后恢复(住院时间、排气时间、βHCG降至正常时间、疼痛评分)均显著低于对照组,术后并发症显著少于对照组(P0.05);观察组手术时间显著长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论输卵管妊娠行单孔腹腔镜手术治疗,创伤小、术后恢复快、并发症少,但手术时间较长。     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效对比

目的:探究腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法:选取我院2011年11月~2016年11月收治的异位妊娠患者100例为研究对象,实验组50例行腹腔镜手术,对照组50例行开腹手术,观察两组术中术后情况(包括手术时间、术中失血量及首次排气、首次下床、住院时间)和并发症发生情况。结果:两组手术成功率均为100%,但实验组手术、首次排气、首次下床、住院等时间均短于对照组,术中失血量和并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠临床疗效显著,优于开腹手术治疗。