宁阳县外出务工人员防治艾滋病健康教育与行为干预效果评价

[目的]做好外出务工人员的艾滋病防治工作,防止艾滋病疫情输入、蔓延。[方法]2008年,宁阳县疾病预防控制中心协调有关部门,实施了＂外出务工人员防治艾滋病多部门参与模式探讨＂项目,对外出务工人员进行艾滋病健康教育、行为干预和监测研究。[结果]活动实施前与实施1年后各调查750人。艾滋病防治知识总体知晓率分别为60.07%、87.77%（P〈0.01）;艾滋病态度、行为正确率,实施前为37.53%,实施后为64.2%（P〈0.01）。外出务工人员自愿咨询检测,实施前的1年为226人;实施期间的1年为502人,检出1例HIV抗体阳性者。实施期间主动检测108人,检出HIV抗体阳性者2例（外地到本地打工人员）。[结论]对外出务工人员实施的艾滋病宣传教育和行为干预工作取得明显效果。     

津巴布韦艾滋病防治教育和健康促进经验与启示

1艾滋病流行现状 《2005年联合国艾滋病规划署和世界卫生组织艾滋病流行状况最新数据》显示．2005年艾滋病病毒感染者总数超过了4000万，由2003年的3750万上升到了现在的4030万。自从艾滋病病毒首次被发现（1981年）以来，已经有2500万人死于艾滋病，从而使艾滋病成为有史以来最具毁灭性的疾病之一。2005年300万人死于艾滋病，其中有50多万（57万）是儿童。 艾滋病的流行模式不是单一的，而是趋于多样化。许多地区和国家都在经历着多种多样的流行形式，有些国家仍然处于流行早期。各国防治艾滋病的工作都面临着极大的挑战。有新的证据显示，在过去几年中，肯尼亚、津巴布韦、布基纳法索的城区和海地的成人艾滋病病毒感染率已经开始下降，而且行为改变对于这一下降起到了重要作用。     

我国预防艾滋病高危人群行为干预的方法及现况

自1981年世界第1例艾滋病病毒感染者发现至今，短短20多年间，艾滋病已经在全球肆虐流行。而我国自1985年出现首例艾滋病患者以来，截至2007年10月31日，现存艾滋病病毒感染者和病人约70万（55～85万）人，全人群感染率为0．05％（0．04％～0．07％），其中艾滋病病人8．5万（8～9万）；2007年新发艾滋病病毒感染者5万（4～6万）人，因艾滋病死亡2万（1．5～2．5万）人。我国目前法定报告传染病中，虽然艾滋病的发病率和死亡率并不高，但其病死率紧随狂犬病而位列第二。     

艾滋病的预防与控制

1艾滋病的流行现状和发展趋势 1．1流行现状 从全球来看,自1981年在美国发现第一例艾滋病患者以来,截至2005年12月,累计活着的艾滋病毒感染者和艾滋病人（HIV／AIDS）3940万。仅2004年,就有490万新感染者,死亡310万。从1984年开始进行艾滋病的血清流行病学检查,证明艾滋病毒于1982年传入中国,1983年首次感染大陆的中国公民。1985年一个美籍阿根廷艾滋病患者来中国旅游,在北京发病死亡。1989年首先在云南发现经静脉注射吸毒的艾滋病毒感染者。1994年下半年发现供血者感染了艾滋病毒。此后,艾滋病在中国大陆迅速传播。2005年中国政府报告截止年底累计活着的艾滋病感染者和艾滋病人为144000例,其中艾滋病人32000例,死亡8408例,这个数字远低于实际数字。卫生部估计截止2005年10月活着的HIV／AIDS病例已达65万（54～76万）,其中艾滋病人7．5万例。约2．2万为供血和输血感染,约5．3万是经注射吸毒、性途径和母婴途径感染。人群感染率平均为0．05％。疫情发展非常严峻,估计2005年新发现的艾滋病毒感染者7万人（6～8万人）,其中经性传播占49．8％,经注射吸毒传播占48．6％,母婴传播占1．6％。艾滋病死亡2．5万人（2～3万人）。     

艾滋病病毒／结核菌双重感染预防控制策略

1艾滋病和结核病疫情 1．1艾滋病疫情 2005年是自艾滋病被发现以来新增感染人数最多的一年，全世界新增艾滋病病毒感染者500万，其中超过一半人年龄在15～24岁之间，该病毒感染者总人数已达4030万。2005年全世界有310万人死于艾滋病，平均每天死亡近万人。其中57万是15岁以下的儿童。在目前所有艾滋病病毒感染者中，近一半是女性。吸毒者共用针管和不安全性行为是艾滋病病毒传播的主要途径。亚洲本年度的艾滋病病毒感染者总数为830万，其中新增感染者110万（联合国艾滋病规划署报告。2005）。     

2005～2009年寿光市HIV/AIDS疫情分析

目的对寿光市近几年的艾滋病疫情进行分析,了解当地艾滋病流行特征和规律,为制定控制策略提供依据。方法对2005～2009年报告的所有HIV/AIDS个案进行调查分析。结果共报告HIV/AIDS22例,年龄20～45岁,男女性别比为1.75：l（14：8）,寿光本地户籍4人,省内其他地区户籍4人,外省户籍14人。感染途径以性传播为主,占54.55%。结论异性性传播是当地艾滋病的主要传播方式,HIV/AIDS报告病例主要是外地流入的青壮年务工人员。经济的发展促进了人口的流动,针对外来务工人员,需要进一步加大艾滋病防治力度,防止高危人群向一般人群蔓延。     

广州市外来务工人员艾滋病干预效果评价

目的探索在外来务工人员中有效开展艾滋病健康教育的方法并评价其效果。方法在基线调查基础上，对干预对象采取多种形式的健康教育，1个月后通过问卷调查，对预防艾滋病的知识、态度、行为干预效果进行评价。结果干预后在艾滋病传播途径方面的知晓率有所提高，其中对蚊虫叮咬不会传染艾滋病（干预前为32．9％，干预后为53．3％）、安全套能降低感染性病艾滋病的危险（干预前为45．0％，干预后为60．1％）的知晓率明显提高；在态度方面干预后有显著改变（P〈0．05）。结论掌握安全性行为的观念和技能是外来务工人员艾滋病健康教育干预的重点。     

云南省陇川县外来务工人员艾滋病知识及行为调查分析

目的了解云南省陇川县外来务工人员的艾滋病知识及行为,为今后制定艾滋病防治策略提供科学依据。方法采用分层随机整群抽样的方法,对2010年526人和2011年423人进行问卷调查,采用x。检验。结果艾滋病知识知晓率2010年为66．5％,2011年为75．4％;有0．8％的人曾有吸毒史,均未曾注射;有3．3％的人在最近一年发生过商业性行为,坚持使用安全套的比例为29．03％。最近一年发生临时性行为比例2011年（12．7％）低于2010年（24．7％）;坚持使用安全套2011年（7．8％）高于2010年（1．5％）,差异均有统计学意义（P〈0．01）。有63．6％的人在最近一年未接受过艾滋病预防相关服务。结论陇川县外来务工人员艾滋病知识知晓率相对较高,但高危性行为发生率亦较高,艾滋病相关预防服务的接受率较低。今后在进行艾滋病知识教育的同时,应加强高危性行为相关知识健康教育。     

天门市2005—2007年艾滋病流行状况分析

天门市地处江汉平原中部，总人口161万人，其中农村人口131万人，城镇30万人，每年外出务工人员达32万人。该市自2005年发现艾滋病（AIDS）疫情以来，截止到2007年底共报告发现HIV／AIDS感染者18例，已死亡6例，现存活12例，5人正进行免费抗病毒药物治疗，5人随访，2人失访。为进一步了解天门市HIV／AIDS流行现状和趋势，为该市制定科学的防制对策，现对天门市2005～2007年HIV／AIDS监测调查资料进行分析。     

在青少年中开展预防艾滋病健康教育

目前艾滋病(又名获得性免疫缺陷综合征，acquired immune deficiency syndrome，AIDS)以惊人的速度在全球范围内肆虐蔓延，已经成为严重危害人类生存与发展的公共卫生和社会问题，据联合国艾滋病规划署和世界卫生组织估计，累计到2003年，全球艾滋病感染总人数已逾6000万，目前存活的约4000万人，其中15岁以下的儿童约有300万。在2003年一年中新感染人数约为500万，其中15岁以下儿童约80万，2003年一年有约300万人死于艾滋病，其中约50万是15岁以下的儿童。     

1481名农村男性外出务工人员艾滋病相关知识、行为及感染状况调查

目的了解江西省铅山县鹅湖镇男性外出务工人员艾滋病知识、高危行为和艾滋病感染状况。方法自拟调查表,于2013年2月,采用整群抽样方法,采用入户面访方式,经知情同意后,对鹅湖镇男性外出务工返乡人员进行问卷调查和采血检测。结果共调查1481名男性外出务工人员,其艾滋病知识总知晓率为72.38%,艾滋病单项知识知晓率在65.02%～96.15%之间;全部否认有吸毒行为和男男同性性行为,最近1年与小姐（暗娼）发生性行为的比例为4.96%;HIV阳性检出率为0.14%,梅毒抗体阳性检出率为1.22%。结论鹅湖镇男性外出务工人员艾滋病知识掌握不全面,存在高危性行为,存在艾滋病知识与行为发生分离的情况,存在已被感染HIV的情况。     

有多少“艾”可以重来

新闻前线： 2007年11月29日公布的《中国艾滋病防治联合评估报告（2007）》指出，截至10月底，全国累计报告22.35万余例艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，其中病人数为62838例，估计有5万例新发艾滋病病毒感染者，每天新增137人，死亡报告2万余例，日均死亡55人。     

流动的病毒——艾滋病传播追踪

12月1日是一年一度的世界艾滋病日。自1981年世界第一例艾滋病病毒感染者发现至今，短短几十年，艾滋病在全球肆虐流行，当前全球艾滋病毒感染者存活人数大约3300万人，每年全球死于艾滋病的人数约200万左右。     

安化县外出务工人员艾滋病相关知识知晓率调查

目的了解安化县外出务工人员艾滋病知识的知晓情况。方法对2007年在广州、东莞、深圳等地打工的安化籍人员进行不记名问卷调查。结果安化县外出务工人员艾滋病知识的知晓率较低,仅为50.2%,其中男性知晓率为53.2%,女性知晓率为41.4%,男女知晓率差异有统计学意义（χ^2=5.32,P〈0.05）。外出务工人员获得艾滋病知识的主要途径为电视、报纸等大众媒体。结论今后要加大对外出务工人员艾滋病知识的健康教育。     

同伴教育在预防青少年艾滋病中的应用

从1981年美国发现首例艾滋病病例开始，在不到20年的时间里，世界已有210个国家和地区发现艾滋病疫情，截至2004年全球有近4000万人携带艾滋病病毒，其中已有300多万人死亡。2004年就新增感染490万(《2004年艾滋病最新流行报告》．世界卫生组织和联合国艾滋病规划署)。中国艾滋病疫情现处在全国低流行和局部地区及特定人群高流行并存的态势。2003年底估计现存感染为84万，全人群感染率约0．07％。     

艾滋病母婴传播及阻断的影响因素研究进展

艾滋病母婴传播是艾滋病病毒感染的妇女在怀孕、分娩或产后哺乳等过程中将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿，导致胎儿或婴儿感染的过程。据UNAIDS报道，2005年全球15岁以下新感染艾滋病儿童数为75万（95％CI63～82万），90％是基于母婴传播。不同国家母婴传播概率大不相同，在未干预情况下．母婴传播在发达国家为15％～25％，     

四川省凉山州彝族外出务工人员及其家庭成员艾滋病知信行现状调查

目的了解四川省彝族地区外出务工人员及其家庭成员艾滋病知信行现状调查。方法采用方便抽样的原则,问卷凋查四川省西昌市和昭觉县8个村的外出务工人员及其家属311人。结果共调查彝族外出务工人员及家庭成员311人,其中流动人口178人（57．2％）,家庭成员133人（42．8％）。男性241人（77．5％）,女性70人（22．5％）。平均年龄35．8±9．8（16～58）岁,小学及以下文化程度者占81．O％。外出务工者外出期间从事行业前3位依次为建筑业130人（42．0％）、个体经营82人（26．4％）和餐饮、娱乐等服务业29人（9．6％）。流动人El和家庭成员艾滋病平均知识知晓率分别为79．1％和64．9％,UNGASS5个关键问题平均知晓率分别为70．2％和59．1％,国艾办8个大众艾滋病基本知识平均知晓率分别为76．8％和64．4％。调查对象对婚前性行为、婚外性行为和多性伴持“肯定／无所谓”态度比例分别为42．9％、23．3％和26．3％,72．9％的人明确表示不愿与艾滋病感染者保持交往。18．8％的人有过多性伴行为。艾滋病相关知识主要来源于村干部（70．2％）、村医（65．2％）、电视（57．3％）和家人／邻居／朋友（55．3％）。喜欢的艾滋病传播材料类型主要为扑克牌／纸杯子等生活用品（68．0％）、海报／挂图／张贴画（58．2％）、传单（27．5％）和年历（27．1％）等。结论彝族地区外出务工者的家庭成员艾滋病知识知晓率普遍偏低,艾滋病相关危险行为高,艾滋病歧视严重。     

上海市金山区某企业外来人员艾滋病防治知识态度及行为的调查

目的了解上海市金山区内企业外来人口艾滋病相关的基本信息,探索外来人口艾滋病、性病防治知识知晓率和行为特征,为进一步开展对外来人口艾滋病防治知识宣传教育和相关服务及行为干预提供依据。方法 2007年选择金山区某企业外来务工人员310人进行艾滋病相关知识调查,同时进行相关血清学指标的检测。结果外来务工人员属于文化层次较低（初中及以下占68.4%）的一个群体,缺乏对艾滋病相关知识的了解,艾滋病是种什么疾病的正确回答率只有9.4%,艾滋病主要传播途径及哪些行为会传播艾滋病的正确回答率分别为38.7%和31.0%。结论应加强对外来务工人员在艾滋病知识方面的健康教育,并提供相关服务和行为干预。     

外来务工人员艾滋病知识态度行为干预效果

目的：调查了解来邹城市务工人员对艾滋病知识态度行为情况，探索健康教育效果，以期推广干预措施，提高其防控艾滋病的能力。方法：干预专业人员干预前对目标人群进行艾滋病知识态度行为基线期调查。随后召开管理人员会议，在讲解的前提下，提供艾滋病防治知识宣传单，让他们对所属人员讲解、发放宣传单，进行初步教育。接着干预专业人员深人各现场进行多种形式的宣传教育和答疑。1周后（半期）及1年（远期）以相同内容问卷进行干预效果调查。结果：干预前（基线期）各类务工人员对艾滋病三大传播途径相关知识知晓情况和正确对待HIV／AIDS态度行为人数上升至90％及70％以上，与基线期比较（P〈0．001）有明显差异。随着时间的延长。1年后（远期）全面知识知晓和正确态度者有所减少，与末期比多数差异不显著。结论：邹城市对外来务工人员艾滋病知识态度行为干预效果明显，可以逐步探索推广，如每年能强化干预一次，效果更好。     

宁波城区某外居公寓居民艾滋病防治知识调查

目的：了解宁波城区外来务工人员（16周岁以上）艾滋病防治知识水平,为制定相关艾滋病传播策略提供依据。方法：用自行设计的问卷进行调查,资料经EPIDATA双录入后用EXCEL统计分析。结果：286名调查对象中,艾滋病传播途径全部答对146人,占51.05%;艾滋病非传播途径全部答对者40人,占13.99%。39.16%的调查对象认为自己不可能感染艾滋病。将近10%的调查对象有卖血、吸毒、商业性行为等高危行为。结论：本次调查的外来务工人员艾滋病防治知识水平较低,为了有效控制艾滋病的传播,对外来务工人员需要大力加强以大众媒体健康教育为主的综合干预。