不全流产在宫腔镜下行清宫术的研究

目的 研究用宫腔镜诊断不全流产及在宫腔镜下行清宫术的优势及价值.方法 2002年12月我院对368例不全流产病人进行宫腔镜下清宫术.先用宫腔镜检查宫腔形态,子宫内膜及确定胚物残留的部位,再行清宫术,然后,用宫腔镜检查确定是否清除干净.清除物均送病理检查进行确诊.结果 368例不全流产在宫腔镜下均一次性完成清宫术,成功率为100%;手术时间短,平均为16分钟;术后病理检查符合率100%.结论 宫腔镜检查不全流产优于B超检查;宫腔镜下清宫术准确、可靠,减少了子宫内膜损伤,成功率高.具有一定的实用价值,值得推广应用.     

宫腔镜手术与传统清宫术治疗稽留流产的临床疗效观察

目的观察宫腔镜手术与传统清宫术治疗稽留流产的临床疗效。方法随机选取2015年2月至2017年2月我院收治的77例稽留流产患者作为此次研究对象,将所有患者分为观察组(n=39)和对照组(n=38)两组。对照组采用传统清宫术治疗,观察组采用宫腔镜手术治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组的阴道流血时间、月经恢复正常时间及住院时间均明显少于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率(2.56%)明显低于对照组(21.05%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论采用宫腔镜手术治疗稽留流产有利于缩短阴道流血时间、月经恢复正常时间及住院时间,降低并发症发生率,值得在临床上大力推广。     

观察药物流产不全清宫术的临床护理干预方法

目的 探讨药物流产不全清宫术的效果及护理效果。方法 选取我院2021年1月至2022年6月药物流产不全清宫术患者70例,采用随机数字表法将其分为对照组35例与研究组35例。对照组患者行常规护理,研究组在对照组的基础上给予全方位护理干预。比较两组护理后的不良情绪评分、阴道总的出血量、并发症发生率和护理满意度等情况。结果 经过护理之后,研究组心理症状量表SCL-90评分显著低于对照组,P <0.05。研究组的护理满意度比对照组高（P <0.05）。研究组阴道总的出血量（138.21±11.21）m L低于对照组（238.32±22.12）mL,P <0.05。研究组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。研究组无出现并发症,而对照组并发症7例,占20.00%。结论 药物流产不全清宫术患者实施全方位护理干预效果确切,能够有效减轻患者的不良情绪,可提高护理满意度,减少阴道出血量,减少并发症的发生,值得推广。     

清宫治疗92例药物流产不全患者的临床分析

目的 探讨与分析药物流术后不全流产与患者的孕次、停经时间、有无炎症、有无子宫内手术史及子宫位置有无关系。方法 针对我院2013年5月至2014年1月清宫治疗的92例药物不全流产患者进行分析,观察患者的孕次、停经时间、有无炎症、有无子宫内手术史及子宫位置。结果 92例药物流产不全患者中,停经不超过49 d者占33%,初孕者占1%,术前有阴道炎经过治疗者占27%,无宫腔内手术史者占16%,子宫位置正常者占32%。结论 停经天数少、初孕者、无阴道炎、无宫腔内手术及子宫位置正常者不全流产发生率低,反之则高。对于存在流产不全高危因素的患者应提早采取措施,以降低流产不全发生率。     

药物流产后行清宫术79例临床分析

目的分析药物流产后行清宫术的临床效果。方法 802例早孕妇女给予米非司酮配伍米索前列醇流产,其中完全流产723例,79例行清宫术。观察清宫孕妇年龄、孕期、孕产次数分布情况,分析与剖宫产史的相关性。结果本组药物流产后清宫率随年龄增长、孕产次数增多,孕期延长而升高（P〈0.05）。结论药物流产后行清宫术发生率与孕妇年龄、孕期、孕产次数呈正相关,不完全流产要尽早行清宫术,以减少药物流产后并发症的产生。     

米非司酮联用清宫术治疗不全流产22例分析

随着妇产科学的发展，用人工流产及药物流产作为避孕失败后的补救措施已广泛应用于临床。但是人工流产可能发生吸宫不全，药物流产也有一部分发生流产不全的情况，若患者不及时就诊处理，则容易发生残留物机化，与子宫壁紧密粘连而造成清官困难．临床上不容忽视。现将我院2008年1月～2009年1月在门诊采用米非司酮联用清官术治疗不全流产22例分析如下。     

B超及宫腔镜诊治不全流产临床效果分析62例

目的探讨B超及宫腔镜在不全流产诊治中的应用。方法分析62例不全流产的诊疗过程和临床效果。结果B超监护组比对宫腔镜诊治组,手术时间、术中出血量、术后出血时间及术后月经改变的差异存在统计学意义(P<0.01)。结论对于不全流产患者,宫腔镜下诊治与B超监护下清宫比较有确诊率高、出血少、时间短、治疗彻底等优点。     

宫腔镜下清宫术联合雌孕激素预防稽留流产患者术后宫腔粘连的临床观察

目的:观察宫腔镜下清宫术联合雌孕激素预防稽留流产患者术后宫腔粘连的临床效果。方法:选取2014年6月-2016年6月在我院妇科就诊的稽留流产患者120例,按顺序编码随机分成观察组(60例)和对照组(60例)。观察组患者在术前口服戊酸雌二醇片3 mg,qd,共5 d;在宫腔镜下行清宫术;术后口服戊酸雌二醇片/戊酸雌二醇环丙孕酮片1片,qd,共21 d。对照组患者进行常规清宫术,围手术期不用雌孕激素。比较两组患者阴道流血时间、术后14 d子宫内膜厚度、术后3个月内月经量、宫腔粘连情况及不良反应。结果:观察组患者除术前服药期间有2例阴道流血量多达月经量、1例妊娠物自行排出者退出研究外,57例完成研究。观察组患者术后阴道流血时间为(3.2±1.1)d,对照组为(5.4±1.9)d;观察组患者子宫内膜厚度为(8.04±1.52)mm,对照组为(5.27±2.36)mm;观察组患者宫腔粘连发生率为3.5%(2/57),对照组为15%(9/60)。观察组上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论:宫腔镜下清宫术联合雌孕激素有助于减少稽留流产患者术后阴道流血、促进子宫内膜修复、预防宫腔粘连,从而保护女性的生殖功能。     

宫腔镜在不全流产中的应用

目的探讨分析宫腔镜诊治不全流产的临床疗效和应用价值。方法将2009年11月至2011年4月间在我院进行治疗的116例不完全流产患者,按治疗方法分为治疗组58例,在宫腔镜下行清宫术;对照组58例,用传统常规的方法行清宫术。观察记录两组的临床疗效及手术情况。结果经过手术治疗后,治疗组总有效率为98.28%,显著高于对照组的87.93%,具有显著性差异（χ2=4.8333,P〈0.05）。治疗组在术中平均出血量明显少于对照组,具有显著性差异（t=18.6828,P〈0.01）;手术时间明显短于对照组,具有显著性差异（t=8.9060,P〈0.01）;三周后子宫内膜明显厚于对照组,具有显著性差异（t=5.1332,P〈0.01）;恢复月经需时显著少于对照组,具有显著性差异（t=4.5637,P〈0.01）。结论宫腔镜诊治不全流产具有出血量小、手术用时少及节省费用等优点,值得临床推广应用。     

药物流产后清宫术299例患者的临床分析

目的：分析并探讨药物流产后出血原因以及防治方法。方法：对2009年2月～2010年12月在本院治疗的299例药物流产后清宫术妇女的临床资料进行回顾性分析。结果：在全部1137例药物流产患者中,包括完全流产838例,另有299例妇女行清宫术,这些行清宫术的患者中包括服药后0～3d清宫者41例,比例为13.71%;在4～7d行清宫术者51例,比例为17.06%;8～14d内行清宫术者有113例,比例为37.79%;在15～21d行内清宫术者69例,比例为23.07%;超过22d行清宫术者有25例,比例为8.36%。清宫率随患者的年龄、胎产次以及妊娠月份的增大而明显增大,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：清宫术是早期人工流产最常采用的方法。药物流产出血的主要缺点是流血时间长、个体差异大,其原因可能是不全流产,绒毛或蜕膜组织残留造成的,其核心的处理措施是行清宫术,清宫率随患者的年龄、胎产次以及妊娠月份的增大而明显增大。     

162例复发性流产患者宫腔镜检查临床分析

目的：研究对162例复发性流产的患者进行宫腔镜检查的结果。方法选取从2011年1月1日~2013年1月1日本院就诊的复发性流产的患者，其中共选取162例患者。对这些患者采用宫腔镜检查的方式，通过检查了解这些患者的子宫宫内的状态，同时观察这些患者的输卵管的情况。结果经宫腔镜检查，在这些研究对象中有36例出现子宫内的粘连问题，占全部研究对象的22.2%，这种情况的出现与患者流产出现的概率有关。这些研究对象的输卵管情况，有17例出现梗阻，占全部的10.5%。结论对于复发性流产的患者，其出现宫内粘连的概率较高，同时其输卵管也会出现梗阻的情况。因此对于这类患者就诊时，要及时的对其进行宫腔镜的检查。     

宫腔镜诊断异常子宫出血280例临床分析

目的 探讨宫腔镜对异常子宫出血的诊断价值.方法 对本院280例异常子宫出血患者进行宫腔镜检查,术中定位取材或刮宫.结果 经宫腔镜检查后诊断为子宫内膜增厚178例,子宫黏膜下肌瘤12例,子宫内膜息肉12例,宫颈管息肉6例,子宫内膜炎14例,疑似子宫内膜癌18例,子宫内膜异位症4例,宫腔机化组织6例及宫内节育器30例.其中,经宫腔镜诊断为子宫内膜息肉的12例患者中,5例刮宫后经病理检查确诊,其余7例术后经病理检查确诊为子宫内膜息肉;18例疑似子宫内膜癌患者与其病理诊断符合者8例.结论 宫腔镜诊断异常子宫出血的准确率高,其敏感性优于B超检查,采用宫腔镜检查以及对子宫内膜异常部位行定位活检可提高异常子宫出血的诊断率,值得在临床中推广使用.     

宫腔镜检查指导清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果观察

目的探讨宫腔镜检查指导清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果。方法 2015年1月至2018年1月我院接受宫腔镜检查指导清宫术治疗的CSP患者,一共20例,进行宫腔镜检查指导清宫术治疗,分析宫腔镜检查指导清宫术治疗结果。结果全部病例都1次成功,无其他异常情况发生。手术时间为15～38 min,平均时间为(23.30±5.50)min,术中出血量为10～200 mL,平均出血量为(46.08±32.30)mL,术后3d血B-HCG降低60%～91%,平均降低82.80%～12.60%。术后B-HCG恢复正常水平的时间为8～28d,平均时间为(10.15±2.80)d。结论宫腔镜检查指导清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果确切,可以准确地找到病灶附着的部位,并且对残留病灶进行彻底的清除,可以避免对子宫瘢痕部位造成损伤,创伤较小,手术时间短,出血量少,术后恢复快,安全有效。     

宫颈妊娠流产不全大出血1例

患者，女，38岁，已婚，农民，因“停经87天，不全流产清官术后阴道流血20d”入院。     

超声引导下行人工流产清宫术238例观察

在人工流产术,清宫术中单凭妇科医师手感及经验操作,易发生子宫穿孔、漏吸、宫刮不全等并发症。随着现代医学及科学技术的发展,特别是电子计算机的飞速进步,影像医学在临床诊疗疾病过程中发挥着越来越重要的作用,并在治疗选择中具有指导意义。超声监测下行宫腔操作,使其能直观、准确、     

宫腔镜检查流产后手术并发症68例临床分析

目的探讨宫腔镜技术在流产手术并发症的应用效果。方法选取因实行药物流产及人工流产手术出现并发症来我院就诊的68例患者,其中采用人工流产术31例,使用药物进行流产37例。所有患者均先进行电视宫腔镜检查,以便进一步明确诊断,然后采用不同的治疗。结果组织胚物残留35例;流产后闭经15例,其中分离宫腔或颈管粘连10例;子宫内膜斑点状出血6例;漏吸8例;正常宫腔4例。所有68例患者均得到正确的诊断和治疗,无并发症发生。结论采用电视宫腔镜技术来诊断及处理患者在流产手术后发生的并发症,具有盲视范围小,定位较准确、损伤小及安全性较高等优点,有助于解决我国妇女生殖健康和计划生育上的疑难问题,具有推广应用价值。     

宫腔镜诊治126例稽留流产的临床分析

目的初步探讨宫腔镜诊治稽留流产临床疗效。方法将岳阳市岳阳楼区洛王街道社区卫生服务中心2007年4月至2010年6月收治的稽留流产患者252例随机分为观察组、对照组各126例,其中观察组采用宫腔镜下定位清宫术,对照组给予常规清宫术,比较两组治疗效果。结果观察组手术平均时间为(9.42±3.42)min,术中出血量为(35.6±17.4)mL,术后流血天数为(6.6±3.1)d。观察组术中出血量、术后流血天数明显短于对照组(P<0.05)。观察组126例中出现清宫不全者3例,有人流综合征者11例,发生感染者8例;对照组126例中清宫不全者22例,有人流综合征者12例,发生感染者10例。两组术后清宫不全发生率比较有统计学差异(χ2=16.03P,<0.01)。结论宫腔镜清宫术操作简单、手术时间短,手术一次清除率高,可作为诊断与治疗稽留流产的首选治疗方法。     

宫腔镜联合甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠80例临床病例分析

目的探讨宫腔镜联合甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠运用的优势及可行性。方法回顾性分析我院2009年1月至2013年10月收治的80例剖宫产瘢痕妊娠患者的治疗情况。结果 80例患者均有剖宫产史,经血HCG、普通超声或彩超确诊后,10例患者采用给予MTX20 mg局部注射共5 d,后行宫腔镜检查+下清宫术;70例行宫腔镜下清宫术及术中局部注射MTX 50 mg。结论对于有剖宫产史患者再次妊娠应首先排除剖宫产瘢痕妊娠可能,已确诊的剖宫产瘢痕妊娠的患者,运用宫腔镜联合甲氨蝶呤治疗可成为被患者接受行之有效的治疗方案。     

药物流产后行清宫术256例临床观察

目的：观察药物流产后行清宫术的临床效果。方法：对256例宫内孕7^＋ -12周药物流产后行清宫术,观察术后阴道流血时间、术后感染及术后恢复等情况。结果：256例患者清宫术后阴道流血时间平均为（7±3）d,无术后感染等并发症的发生。结论：对于宫内孕7＋～12周的患者药物流产后行清宫术,可明显缩短阴道流血时间、减少术后感染等并发症的发生,对患者身心健康的恢复起到了决定性的作用。