儿童EB病毒感染首发症状及相关疾病谱分析

本文详细了解儿童 EBV感染的首发症状及疾病诊断情况 ,并探讨 EBV感染临床多样性的机制。研究中对作者所在医院经酶联免疫吸附法 (EL ISA)测定 EBV VCA Ig M阳性的 l90例EBV感染患儿的首发症状、疾病诊断及预后进行前瞻回顾性分析。结果显示 EBV感染患儿起病症状不一 ,首发症状中以发热多见 (6 6 .8% ) ,其他依次为咳嗽 (14 .2 % )、皮疹 (7.9% )、淋巴结肿大 (5 .3% )、眼睑浮肿 (3.2 % )、咽痛 (1.6 % )、惊厥 (1.6 % )、肉眼血尿 (0 .5 % )等。可累及全身各个系统 ,引起疾病多样 ,但以呼吸道感染最多见 (4 0 .5 % ) ,其次为传…     

EB病毒感染现状常见相关疾病发生于学龄前儿童临床研究

目的研究学龄前儿童EB病毒感染现状及常见相关疾病。方法随机选取2015年1月～2018年10月我院学龄前儿童25185例,运用酶联免疫吸附法(ELISA)对其EB病毒壳抗原(VCA)IgM,EB病毒VCA抗体(IgA),EB病毒核抗原(EBNA1)IgG抗体,EB病毒壳抗原(VCA)IgG抗体进行检测。结果25185例学龄前儿童中,共检出阳性例数10144例,其中IgM 442例,IgA 531例,(EBNA1)IgG 4786例,(VCA)IgG 4385例,EB病毒累计感染率、新发感染率分别为48.10%、15.60%,其中男性和女性儿童EB病毒累计感染率、新发感染率之间的差异均无统计学意义(P 0.05)。4周、2～5岁(不含2岁)儿童EB病毒累计感染率均显著高于4周～1岁、1～2岁(不含1岁)(P 0.05),4周～1岁、1～2岁(不含1岁)、2～5岁(不含2岁)儿童EB病毒累计感染率及新发感染率逐渐升高,差异有统计学意义(P 0.05)。春季、夏季、秋季、冬季学龄前儿童EB病毒新发感染率之间的差异均无统计学意义(P 0.05)。学龄前儿童EB病毒感染主要为上呼吸道感染,占总数的34.60%;其次为肺炎、支气管炎,分别占总数的23.80%、20.80%;再次为传染性单核细胞增多症、淋巴结炎,分别占总数的7.90%、5.10%;之后为溃疡性口腔炎、心肌炎、粒细胞减少、发热,分别占总数的1.20%、1.00%、1.00%、1.00%;最后为腹泻、荨麻疹,分别占总数的0.70%、0.50%。结论学龄前儿童EB病毒感染率高,在学龄前儿童呼吸道感染病原体中,EB病毒占重要地位。家长应该将自身的儿童保健意识提升,将个人卫生监护做好,从而将EB病毒感染率降低到最低限度,学龄前儿童EB病毒感染率高,主要为上呼吸道感染。     

儿童EB病毒感染状况的分析

目的分析儿童EB病毒感染状况。方法将我院收治的EB病毒感染患儿100例分为典型组和非典型组各50例,对其临床资料进行回顾性分析。结果感染者可累及全身多个系统,引发多种疾病,其症状轻重不一,很多时候不能早期诊断,给临床治疗带来困难。结论儿童EBV感染症状多样,累及系统多,不同年龄段的儿童由于免疫系统发育处于不同阶段,对EB病毒的免疫应答存在一定差异,临床医师应提高认识,并进行合理治疗。     

EB病毒感染儿童31例临床分析

ＥＢ病毒原发感染中,多数为传染性单核细胞增生症（Ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ　ｍｏｎｏｎｕｃｌｅｏｓｉｓ．ＩＭ）,该病毒与非洲儿童Ｂｕｒｋｉｔｔｓ淋巴瘤、鼻咽癌的发病有密切关系,与恶性组织细胞增多症似有密切关系,为了提高儿童ＥＢ病毒感染的诊断及预后,现总结３１例ＥＢ病毒感染患儿的临床资料报告如下。１临床资料１．１一般资料１９９６年１月～１９９９年６月儿科病房收治的 ＥＢ病毒感染患儿３１例,其中男性２０例,女性１１例,男女比例１．８：１,年龄２～１２岁,其中传染性单核细胞增生症（ＩＭ） ２８例,占９０．３％,…     

儿童EB病毒感染临床分析

EB病毒（Epstein-Borrvirus,EBV）感染是儿科常见的病毒感染性疾病,感染时症状轻重不一,可累及多个系统,引起相应的疾病。本文通过对患儿血清EBV-IgM检测,了解儿童感染EBV的症状及相关疾病。     

儿童慢性活动性EB病毒感染3例报告

目的通过分析3例儿童慢性活动性EB病毒感染(CAEBV),结合文献阐明儿童期该病的临床表现、实验室特点、影像学、病理学检查、诊断、鉴别诊断、治疗反应及预后情况。方法临床病例分析及文献综述。结果该病特点主要表现为持续或间断长期发热、肝、脾、淋巴结肿大、肝功能异常;常有乳酸脱氢酶(LDH)和血清铁蛋白(SF)异常升高、T细胞亚群紊乱;EBV相关抗体持续阳性、外周血高EBV载量、病变组织可检测到EBV-DNA;PET-CT可有FDG代谢增高的异常信号。容易发生机会性感染。结论 CAEBV是一种少见的严重综合征,临床表现复杂多样,主要表现为EBV感染后出现慢性或复发性传染性单核细胞增多症(IM)样症状伴随EBV抗体的异常改变和病毒载量增高,病程中可出现严重的或致死的并发症。应早期采取积极措施,有助于改善预后。传统的抗病毒治疗、免疫抑制剂、免疫调节治疗效果有限,针对特异性EBV蛋白的细胞免疫疗法或造血干细胞移植应为有前景的根治性手段。     

EB病毒感染与小儿疾病

EB病毒(EBV)是传染性单核细胞增多症的病原，而且与Burkitt淋巴瘤、何杰金氏病等多种疾病密切相关。本文主要讨论与EBV感染相关疾病的研究进展。     

EB病毒感染儿童血淋巴细胞亚群变化的临床分析

目的分析EB病毒感染儿童血淋巴细胞亚群变化。方法选取我院就诊的EBV感染儿童77例,按照临床疾病类型分为IM组(传染性单核细胞增多症)26例、EBV-HLH组(EBV相关噬血淋巴组织细胞增生症)26例和CAEBV组(慢性活动性EBV感染)25例,并选取同期体检正常儿童25例作为对照组。采用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞分化抗原CD4、CD8、CD_4~+/CD_8~+、总T细胞和NK细胞的表达率。结果 IM组CD_8~+值显著高于EBV-HLH组、CAEBV组和对照组(P<0.05)。EBV-HLH组CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+、总T细胞和NK细胞值均显著低于IM组、CAEBV组和对照组(P<0.05)。CAEBV组B细胞值显著低于IM组和对照组(P<0.05)。结论利用EBV感染儿童血淋巴细胞亚群变化情况对患儿的疾病发展判断有重要意义。     

儿童布氏菌病合并 EB 病毒感染病1例

患儿,男孩,3岁,因“反复发热15 d”于2013年5月7日入院。患儿于15 d前开始出现发热,就诊当地医院给予口服退热治疗3 d,体温下降后再次升高,最高39．5℃,呈间歇性,不伴畏寒、寒战、咳嗽、咽痛、呕吐等其他不适。后就诊于天津儿童医院,查血EBV-DNA 1．0×103 cs／ml,EB病毒LgG抗体＋,诊断EB病毒感染住院予以拉氧头孢钠、左卡尼丁、阿昔洛韦治疗7 d。患儿仍有发热,最高体温39．5℃,以午后为著,加用对乙酰氨基酚混悬液退热治疗体温可降至正常,体温下降时伴大汗,无关节肌肉疼痛,无肢体活动受限。于2013年5月4日在天津市疾病预防和控制中心查布氏杆菌虎红玻片凝集实验阳性,布氏杆菌试管凝集实验1∶800。为求进一步诊治经我院门诊收治住院。     

小儿EB病毒感染特殊类型分析

EB病毒（EBV）不仅是Burkitt淋巴瘤与传染性单核细胞增多症病原体，还可累及多种器官系统引起相应疾病，并对小儿生长发育有一定影响。我院1997年1月至1998年3月收治14例EBV感染患儿，现报告如下。临床资料一、以发热、咽痛、淋巴结肿大起病诊断为传染性单核细胞增多症5例，男3例，女2例，年龄4～10岁，病程20天至3个月。末梢血片中可见异形淋巴细胞＞0．10，个别患儿增至0．39，嗜异凝集试验＞1：1犯，伴有肝脾肿大（一般在肋下3cm左右）。二、以发热，皮肤散在紫历，全血细胞减少或仅为白细胞减少，血小板减少诊断为全血细胞减少，粒…     

儿童特发性血小板减少性紫癜与EB病毒感染的关系

目的：研究儿童EBV（Epstein—Barrirus）感染与儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）之间的关系。方法：采用酶联免疫吸附法（EUSA）测定EBV—VCA—IgM的方法，进行EB病毒感染的检测。结果：ITP患儿中EBV-VCA-IgM阳性率为31．3％。结论：EBV感染与ITP密切相关。     

儿童EB病毒感染性肺炎30例临床分析

目的分析儿童EB病毒感染性肺炎的临床特征。方法对两院EB病毒VCA-IgM阳性的30例肺炎患儿的临床表现、辅助检查结果进行回顾性分析。结果①30例患者均有咳嗽、咽部充血症状,发热28例(93.3%),咽痛7例(23.3%),淋巴结肿大仅2例(6.7%),肝脾大仅1例(3.3%)。②所有病例分类均以淋巴细胞为主,异常淋巴细胞升高>10%4例(13.3%);嗜异凝集试验阳性5例(16.7%)。结论 EB病毒感染性肺炎典型临床表现有发热、咳嗽,但咽痛、肝脾及淋巴结肿大、外周血异型淋巴细胞>10%、嗜异性凝集试验阳性等均不突出,给确诊带来困难。     

阿糖腺苷治疗儿童EB病毒感染的疗效分析

目的：观察阿糖腺苷治疗儿童EB病毒感染的临床疗效。方法选择2012年01月至2014年10月福建医科大学附属第二医院被确诊为小儿EB病毒感染的27例患儿采用阿糖腺苷为治疗组,同时与更昔洛韦26例为对照组,观察两组的疗效及毒副作用。结果治疗组总有效率为92．59％,对照组有效率92．31％,两组通过卡方检验疗效无明显差异,但阿糖腺苷组的毒副作用少,且疗程短。结论阿糖腺苷治疗小儿EB病毒感染效果明显,疗程短,毒副作用小。     

莪术油与西医对比治疗小儿EB病毒感染

本文对我院住院及门诊病儿中１２８例有关ＥＢ病毒感染者用中药莪术油与西医对比治疗进行临床观察。全部病例的均有发热，多数伴有上呼吸道感染症状。其中６８例用莪术油静脉点滴治疗，体温恢复正常时间３－１４天，平均４．９天，另６０例用西医治疗，体温恢复正常时间最短４天，最长４０天，平均１２．５天。     

儿童EB病毒感染和肺炎支原体感染对肝功能的影响

目的:探究儿童EB病毒感染和肺炎支原体感染对肝功能的影响.方法:选择2018年1月—2020年11月我院收治的40例EB病毒感染和肺炎支原体感染患儿作为研究组,将同期收治的40例EB病毒感染患儿作为对照组,比较两组患儿的临床特点,肝功能指标以及血常规指标.结果:①研究组的住院时间、发热时间、胸腔积液发生率和侵犯2肺叶以...     

儿童EB病毒感染62例临床分析

目的分析儿童EB病毒感染的各种临床表现、实验室检查的情况以及流行病学特征。方法分析本院自2009年1月至2012年12月收治的62例EB病毒感染患儿,EBV检测采用ELISABII酶联免疫吸附法检测EBv-VcR-IgM及IgG,分析患者的临床特征。结果 62例儿童EB病毒感染中,0～4岁为主占69.4%;EB病毒感染以夏季多发占59.7%;62例EB病毒感染所致疾病中传染性单核细胞增多症最高达42例占67.7%。结论儿童EB病毒感染症状和体征表现是多种多样的,累及各个脏器,非常容易出现误诊,EBV-VCR-IgM检测对早期的诊断比较有效。     

小儿EB病毒感染92例临床分析

目的：探讨小儿EB病毒感染的临床表现和特征。方法：对92例EB病毒感染的患儿临床表现、实验室资料、诊断、预后进行回顾性分析。结果：小儿EB病毒感染的临床表现多种多样。其中传染性单核细胞增多症患儿为20例,占21．74％;非典型EB病毒感染为72例．占78．26％。结论：小儿EB病毒感染的临床表现多种多样,累及系统多,对小儿发热性疾病应注意EB病毒感染的可能。     

EB病毒感染患儿的免疫功能研究

目的：了解EB病毒（EBV）感染疾病类型与患儿免疫功能的关系。方法：选取2010年12月至2015年12月我院儿科收治的EBV感染儿童80例（EBV感染组）以及同期在我院体检的正常儿童38例（对照组）,采用散射比浊法检测血清免疫球蛋白和补体,采用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞分化抗原T淋巴细胞（CD3+）、辅助性T细胞（CD4+）、细胞毒性T细胞（CD8+）、B淋巴细胞（CD19+）及NK细胞（CD56+）阳性率以及CD4+/CD8+。结果：两组IgA水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。EBV感染组IgM、IgG、IgE、C3和C4表达均升高,与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。EBV感染组CD3+、CD8+、CD19+、CD56+计数高于对照组,CD4+、CD4+/CD8+低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：EBV感染疾病与患儿的免疫功能相关,与CD4+ T细胞和B细胞计数减少有明显的关系,可以采用外周血淋巴细胞分化抗原测定方法检测EBV感染后的淋巴细胞亚群变化。     

丙种球蛋白联合α1b干扰素治疗儿童EB病毒感染的疗效分析

目的 探讨丙种球蛋白联合α1b干扰素治疗儿童EB病毒感染的效果。方法 选择佛山市南海区妇幼保健院2015年1月-2018年12月收治的80例EB病毒感染患儿,根据随机数字表法,将所有患儿分为观察组（45例）及对照组（45例）,两组患儿均给予抗感染、补液等对症治疗,对照组在对症治疗基础上给予α1b干扰素,观察组在对照组基础上加用丙种球蛋白。对比两组患儿的治疗效果、临床症状改善时间、EB-DNA转阴率、患儿治疗前后的T淋巴细胞亚群水平及治疗过程中不良反应。结果 观察组的总有效率为97.8%,对照组为82.2%,观察组的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。观察组的体温下降时间、淋巴结消退时间、咽部体征消失时间、异型淋巴细胞恢复正常时间均显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患儿的CD4⁺、CD4⁺/CD8+显著上升,CD8+显著下降（P<0.05）;且观察组改变幅度显著优于对照组（P<0.05）;观察组的EB-DNA转阴率显著高于对照组（P<0.05）。两组治疗过程中不良反应发生情况无统计学差异。结论 与单独应用α1b干扰素相比,丙种球蛋白联合α1b干扰素治疗儿童EB病毒感染安全有效,可缩短患儿临床症状改善时间,提高转阴率及患儿免疫功能。