多睾畸形1例报告

1　病例资料患者 ,4 2岁。因左阴囊内包块 38年 ,伴疼痛 7天于 2 0 0 0年 5月 2 8日入院。查体 :左侧睾丸正常 ,其后外侧扪及约 3.5cm× 3cm× 2 .5cm、与睾丸和阴囊无粘连、触痛、透光阴性的包块。诊断 :左阴囊包块待诊 :附睾炎 ?,入院后彩超示 :左阴囊实质性占位 (新生物 :癌 ?) ;左侧阴囊双睾丸。入院第 3天在腰麻下行“左侧多余睾丸切除、左附睾部分切除术”。术中见 :左侧同一鞘膜囊内两睾丸共用一附睾 ,大小分别约 3.5cm× 3cm× 2 .5cm和 3cm× 2 .5cm× 2cm ;附睾与外侧较小睾丸粘连较紧并局限性长大、质硬 ;输精管无串珠样变和静脉…     

左侧睾丸异位于右侧腹股沟管一例

患儿,4岁。主因右侧腹股沟可复性肿物2年余入院。自出生后即发现左侧阴囊内无睾丸。体检:发育正常,右侧腹股沟部有5.0cm×4.0cm×3.0cm肿物,质软,平卧或按摩后消失,右侧睾丸正常,左侧阴囊内未触及睾丸,左     

会阴部异位睾一例报告

<正> [病例] 9岁。生后即发现右侧阴囊空虚伴该侧腹股沟部肿物,该肿物逐渐下移至会阴部并逐渐增大。体检;左侧阴囊内容物正常,睾丸1.5cm×1.0cm×1.0cm。右侧阴囊空虚,右腹股沟部未融及肿物,该侧会阴部可触及与左侧同大的睾丸,质韧,表面光滑,活动度良。腹部B超(-)。于全麻下行右侧睾丸     

左枕部甲状腺滤泡型乳头状癌转移1例

患者刘某 ,女 ,5 6岁 ,主因头部肿物半年于 2 0 0 1— 11— 12入院。患者半年前左枕部发现一枣核大小肿物 ,无触痛及红肿 ,经治疗后逐渐增大 ,有时肿物可呈针刺样刺痛 ,近来长至栗子大小 ,以头部肿物收入院。患者自发病以来无视力障碍。外科情况 :左枕部可触及一隆起肿物约 4cm× 4cm ,无触痛、出血 ,表面光滑 ,较固定。外院 CT示 :左枕部软组织占位 ,左枕骨外板有侵润。入院诊断 :左枕部肿物待诊 ?B超 :1左侧甲状腺腺瘤 ;2左侧甲状腺钙化斑。肝脾未见明显异常。胸部 X线未见异常。于2 0 0 1— 11— 14行左枕部肿物切除术 ,术后送检标本 :…     

睾丸原发性平滑肌瘤1例报告

1　病例介绍患者 ,男性 ,70岁 ,以发现左睾丸肿物 30年 ,渐大伴坠痛3个月 ,于 2 0 0 2年 12月 8日收住院。体检 :左侧睾丸肿大 ,下极后侧触及一肿物 ,质硬 ,约 3cm× 3cm× 2 cm。行左睾丸切除术。病理检查 :送检左睾丸组织 6 cm× 4 cm× 4 cm,切面见一白色圆形肿物 3cm× 3cm× 2 cm ,位于睾丸下后侧 ,附着睾丸表面 ,肿物呈漩涡状 ,编织状排列 ,包膜完整。镜下观察 :肿物由分化良好的平滑肌细胞构成 ,瘤细胞呈梭形 ,细胞质丰富 ,深粉染 ,胞界清楚 ,核居中 ,棒状 ,两端钝圆 ,无间变 ,无核分裂像。瘤细胞平行成束 ,成编织状 ,波浪状排列 (图…     

巨大腘窝部脂肪肉瘤1例

患者 ,男性 ,4 5岁。因左窝部肿物 7年入院。 7年前无任何诱因左窝部出现一乒乓球样大小肿物 ,缓慢生长 ,逐渐增大 ,无疼痛 ,偶有坠胀不适。查体 :左窝部至小腿后部中段可见约 2 0cm× 10cm× 8cm大小肿物 ,无红肿 ,无压痛 ,皮温正常 ,表面光滑 ,中等硬度 ,边缘不规则 ,上极位置较深 ,边界不清。MRI :左窝部至小腿后侧可见 2 0 .4cm×10 .6cm× 8cm大小肿物 ,中心有液化区 ,有完整包膜 ,与周围组织界限清晰 ;瘤体内有钙化点 ,密度不均匀。术前诊断 :左窝部软组织肿物。腰麻下行肿瘤切除术 ,取俯卧位 ,左窝至小腿后侧正中纵形…     

喉部转移性恶性黑色素瘤1例

患者 ,男 ,67岁。因声音嘶哑 2 0天 ,于 1999年 4月 15日入院 ,既往曾偶有感冒后声嘶 ,近 2 0天为持续性声嘶 ,伴喉部异物不适感。入院检查 :左腹股沟可扪及 3.0 cm× 2 .5cm及 2 .0 cm× 1.5cm肿块 2枚 ,左足外侧可扪及 0 .5cm× 1.0 cm肿块 1枚 ,左国窝可扪及3.0 cm× 2 .5cm肿块 1枚 ,右上臂 1.5cm× 1.0 cm肿块 1枚 ,均可推动 ,无压痛 ,质中 ,与周围组织无粘连。余心肺、腹部检查无特殊。专科检查 :双侧声带前中份表面有一约 1.5cm× 1.2 cm大小囊肿样新生物 ,根蒂位于左侧喉室。于 1999年 4月 2 6日全麻支撑喉镜下行左喉室新生物摘除术…     

同侧重复隐睾1例

1　病历报告　　患者,男,31岁。因自幼阴囊内无睾丸入院。患者有婚史7年,性生活正常,未育。体检:第二性征正常,阴囊内空虚,未触及睾丸。腹股沟区、会阴部未触及包块。B超检查:于右腹股沟区探及2 .0cm×1.5cm卵圆形包块,内部回声均匀,边界清,提示为隐睾。采用硬膜外麻醉,取下腹部弧形切口探查。左侧腹股沟管、髂窝、腹膜后未见异常包块,右侧腹股沟管中段、内环处分别见一卵圆形、乳白色睾丸,二者均有独立的输精管、血管,两睾丸分别为2 .0cm×2 .0cm×1.5cm、1.5cm×1.5cm×1.0cm。考虑为右侧重复隐睾,将萎缩明显一睾丸切除,另一个睾丸固定于…     

舌体部脂肪瘤一例

<正> 舌体部脂肪瘤是一种极罕见的肿瘤,我科收治1例,现报告如下. 患者女,66岁.该患者在8个月前偶然发现舌前部肿物,逐渐肿大,舌痛,并有不适感.曾在当地医院进行消炎治疗,无明显的效果,故到我科就诊.于1985年12月26日以“舌前部肿物”收入院.入院检查:一般状态良好,心肺正常,口腔粘膜无溃疡,舌前部左侧缘可见大小为1.5cm×1.0cm的肿     

睾丸表皮样囊肿继发睾丸畸胎瘤恶变一例报告

<正> 睾丸肿瘤多为恶性,良性仅占2～4％,睾丸表皮样囊肿罕见,而睾丸表皮样囊肿继发睾丸畸胎瘤恶变更为罕见,至今尚无报告。我们收治1例,报告如下。 患者,33岁。2年前左阴囊有轻微下坠感体检发现左睾丸肿大而于1988年10月第1次入院。查体:左睾丸内侧中部触及2.0cm×2.0cm×2.0cm肿物,质硬、光滑、无压痛。“B”超:左睾丸内侧探及1.5cm×1.5cm圆型低回声区,界限清楚。手术见睾丸内侧肿物有完整包膜,境界清楚,行单纯肿物摘除术。病理报告:睾丸表皮样囊肿。术后痊愈出院。18个月后再次发现左睾丸肿大,伴有坠痛感于1990年2月再次入院。体     

上腹壁结核误诊1例

1　病历报告患者 ,女 ,5 7岁。主因上腹部不适 1年 ,发现上腹肿物10d ,于 2 0 0 2年 3月 8日入院。一年来上腹间断出现隐痛不适 ,无恶心、呕吐、反酸等 ,无发热、咳嗽。以胃炎治疗 ,无明显效果。 10d前 ,无意中发现上腹有一核桃大小的肿物 ,无红肿发热 ,伴疼痛。以上腹肿物收入院。查体 :剑突下腹壁上可触及 5 .0cm× 5 .0cm大小肿物 ,质韧 ,边界不清 ,表面不光滑 ,无红肿 ,轻压痛。X线示 :心、肺、膈未见异常。CT示 :腹壁囊实性肿物 ,7.0cm× 5 .0cm× 3.0cm。B超 :上腹壁腹壁囊实性肿物 7.1cm× 5 .2cm× 2 .8cm ,边界清 ,距皮肤 1.4cm…     

颅骨内异位脑膜瘤2例报告

1病历摘要病例1,男性,58岁。左侧颞枕部肿物8个月,逐渐增大。于2000年8月入院。该患于入院前8个月发现左颞枕部肿物,近期明显长大。当地医院诊断为头皮血管瘤,行切除术,术中发现肿瘤根部颅骨有破坏,而终止手术转入我院。查体所见:一般状态良好,左颞部可见一3cm×5cm×5cm大小肿物,表面有一长约5cm已缝合切口。质地中等硬,无波动感,活动度差,基底部触诊不满意。神经系统检查未见其他阳性体征。头CT检查,见左颞部一以颅骨为中心略高密度近于哑铃形肿物,大小约4.5cm×4.5cm×6.0cm,中心部位颅骨缺损,范围约4cm×4cm。待原切口愈合拆线后,于200…     

隐睾并发结石一例报告

<正> 患儿,7岁。生后即发现双侧阴囊空虚,3年前在外院行“左侧睾丸复位固定术”。于1988年5月10日为治疗右侧隐睾入我院。查体:右阴囊空虚,于右腹股沟外环上方触及1.5cm×1.0cm×0.7cm大小、弹性硬肿物,该肿物可推入腹腔。左腹股沟部有愈合切口瘢痕。患儿生后健康,无结核史。血、尿常规正常,尿糖(-)。胸部透视正常。诊断:右侧隐睾并发腹股沟斜疝。手术所见:右腹股沟韧带上方1 cm切口,切     

口腔蝾螈瘤l例报告

1　病例简介患者 ,女 ,2 1岁 ,两个月前无明显诱因 ,发现左上颌长一无痛性小肿物 ,无冷热、无痛痒、无牙痛及牙松动 ,肿物随时间逐渐增大 ,近月来肿物生长迅速 ,影响咀嚼并出现颜面畸形而就诊 ,门诊以“神经纤维瘤”收入院。检查见 :左颌面部明显隆突 ,皮肤正常 ,开口正常 ,于左上龈颊沟处有一肿物 ,大小约 2 .5cm× 2cm×1cm ,质中等硬 ,活动度差 ,无压痛 ,表面光滑 ,边界清楚 ,B超探查呈实质性包块。CT扫描无颌骨破坏征象。于 2 0 0 1年 3月 10日手术摘除 ,从左颊间隙摘出一椭圆型肿物 ,大小约 2 .0cm× 1.5cm× 1.5cm ,另于肿物后方分…     

精索鞘膜内游离脂肪瘤一例

患者 ,男性 ,4 3岁。因无意中发现左侧阴囊内两枚肿物而入院。专科查体 :于左侧阴囊内精索附近可触及两枚肿物 ,上方的球形 ,质较硬 ,无压痛 ;下方的呈椭圆形 ,较硬 ,有轻压痛 ,二者之间无关系 ,活动度较大 ,均能挤压回腹股沟管。未行其它特殊辅助检查。临床诊断 :左精索内肿物。择期于硬膜外麻醉下行精索内肿物切除术 ,术中打开精索鞘膜后即看见两枚游离肿物 ,和周围组织无任何关系 ;约2 0cm× 1 5cm× 1 5cm和 1 0cm× 1 0cm× 1 0cm大小 ,肿物无蒂 ,表面光滑 ,形状类椭圆形。 2枚肿物剖面均为脂质物质 ,无血供。术后病理诊断 :多发性脂…     

缝匠肌非霍奇金淋巴瘤1例

患者 ,女 ,5 0岁。 2 0 0 1年 10月无意中发现左股部包块 ,2 0 0 1年 11月 2日入院 ,实验室检查及心电图检查均未见异常 ,浅表淋巴结无肿大。 2 0 0 1年 11月 6日施行手术切除 ,见肿瘤位于缝匠肌内 ,大小约 5cm× 3cm× 3cm ,实性 ,质韧 ,完整切除。病理大体 :肿物椭圆形 ,大小约5cm× 4cm× 3cm ,与肌肉相连 ,无包膜。切开 :切面大小约 5cm× 4cm ,实性 ,灰白色 ,鱼肉状 ,质脆。镜下 :瘤细胞弥漫浸润 ,瘤细胞胞浆少 ,核小而圆 ,深染 ,偶见核仁 ,核分裂像少见。免疫组化 ;LCA(+) ,CD 4 5RO(+) ,CD 2 0 (+)。病理诊断 :缝匠肌非霍奇金淋…     

男性子宫伴一侧睾丸发育不良1例报告

1　病例介绍患者 ,男性 ,5 0岁 ,已婚 ,育有 2子。诉左腹股沟肿物反复下坠 2 0余年。查体 :右侧睾丸发育正常 ,左侧阴囊空虚 ,左腹股沟区有一肿物如鸡蛋大 ,按压后肿物可还纳 ,咳嗽冲击感(+)。手术切开腹股沟区可见一肿物 (疝内容物 ) ,外形像子宫及一侧附件。病理检查 :巨检见送检肿物似子宫及一侧附件 ,似子宫肿物 3.5 cm× 3cm× 1.5 cm,切开见宫腔及宫颈管 ,内膜厚 0 .1cm,肌层厚 1cm,输卵管长 3cm,直径 0 .3cm。似卵巢肿物 2 cm× 1.5 cm× 1cm,切面浅黄色 ,质中。镜检 :子宫内膜层薄 ,与肌层紧密相连 ,内膜表面覆有柱状上皮 ,腺体较少…     

新生儿睾丸外伤性梗死1例

患儿 ,男 ,2月 ,发现右侧睾丸肿物 2个月。患儿足月顺产后即发现右侧阴囊肿大 ,触之有 1 .5cm× 2cm质硬肿物 ,以睾丸肿瘤性质入院待查。查体 :发育正常 ,营养中等 ,体重 6 .5kg ,左侧睾丸附睾正常 ,右侧睾丸区实性肿物 ,精索鞘膜积液 ,行右侧睾丸、附睾及部分精索切除术。术中见肿物包裹于睾丸及附睾约 3cm× 2cm×1cm ,质硬 ,肿瘤组织为咖啡样物 ,术中病理检查报告 :良性病变。行肿物及精索鞘膜积液翻转术。病理检查　冰冻剩余组织 ,呈灰褐色蝌蚪状大小为4cm× 1 .2cm× 1 .2cm ,切面呈囊样 ,囊内为咖啡样物大小为 2cm× 2cm× 2cm。镜检 …     

膀胱多原发恶性肿瘤1例

患者 ,男 ,71岁。反复全程肉眼血尿于 2 0 0 2年 10月 8日入院。入院行CT及胸片检查发现膀胱占位 ,左肺占位 ,后行膀胱部分切除及左上肺切除术。病理检查 :肉眼观察 ,左上肺 2 3cm× 13cm× 3 .5cm大小 ,胸膜灰红灰褐 ,尚光滑 ,切面灰红 ,距支气管切缘 1.5cm处见一局限性病灶 ,1.0× 0 .5× 0 .5cm ,一侧靠近胸膜 ,表面未见明显凹陷。膀胱组织2块 ,大者 4.0cm× 2 .0cm× 1.0cm ,小者 3 .0cm× 3 .0cm× 1.0cm ,于小者粘膜表面见一菜花状新生物 ,1.0× 0 .5× 0 .5cm大小 ,切面灰白。病理诊断 :左上肺鳞状细胞癌Ⅱ级 :支气管边缘粘膜慢性炎…     

B超诊断腋窝淋巴结核合并乳腺结核一例

患者 ,女 ,4 8岁。因左腋窝肿物 13年 ,左乳肿物 2年入院。自发病以来身体无任何不适 ,肿物也无红肿及破溃流脓史。查体 :一般状况好 ,血压正常 ,心肺未见异常。于左腋窝可见一拳头大小肿物 ,质硬 ,无压痛。另于左乳外上象限可触及两个较小肿物 ,活动度较好。超声检查 :于左腋窝胸大肌外缘处可见多个低回声光团 ,似球形、串珠样 ,边界尚清晰、规则 ,部分融合成片 ,内部回声不均匀 ,大小从直径 0 6～ 4 0cm不等 ,内部未见液化坏死区 (图 1)。另于左乳外上象限见 2个低回声光团 ,大小分别为1 6cm× 0 4cm× 0 9cm、0 8cm× 1 0cm× 0 7c…