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目的:探讨慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸29例的诱因和治疗。方法:29例患者均给予常规对症支持治疗后依据临床症状、气胸类型及肺压缩程度采取相应的治疗措施。结果:29例患者中治愈26例,死亡3例,其中双侧气胸合并广泛重度皮下气肿及纵隔气肿,导致呼吸衰竭死亡1例,因肺部重度感染合并呼吸衰竭死亡2例。结论:对COPD并发自发性气应仔细询问病史,详细进行各项检查,减少漏诊和误诊,确诊后行胸腔穿刺或胸腔闭式引流排气,同时加强基础疾病的治疗,可降低病死率,提高患者生活质量。 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病并气胸治疗36例报告隋在春刘衍广(威海市文登中心医院,264400)关键词慢性阻塞性疾病;气胸;胸腔闭式引流慢性阻塞性肺疾病(COPD)是引起自发性气胸的最常见原因[1]。近年来,我们共收治COPD并自发性气胸36例,报告如下。1临床... 相似文献
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目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点,分析误诊原因,提高临床诊断和治疗水平.方法 回顾性分析2007年6月~2010年6月在笔者所在医院就诊的13例院前误诊的慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸病例,总结临床特点及治疗体会,分析误诊原因.结果 本组13例患者中,12例治愈,治愈率为92.3%;1例死亡.结论 慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸症状危重,表现不典型,与肺心病、哮喘等急性发作时的症状极其相似,病情发展快,应尽早作X线或CT检查并及时处理,以降低误诊率、病死率. 相似文献
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病例介绍 患者男性 ,87岁。诊断为慢性肺源性心脏病、慢性阻塞性肺气肿、慢性喘息型支气管炎 2 0余a。近 5a活动后胸闷、气短逐渐加重 ,曾 2次因自发性气胸入院。 2 0 0 2年 10月 6日受凉后 ,咳嗽、咳痰、喘息加重。10月 10日晚 8时喘息剧烈不能平卧 ,端坐位 ,言语断续 ,伴大汗 ,吸氧不能缓解。胸片显示慢支肺气肿合并双下肺感染 ,右侧气胸肺大泡。急查血气分析 :pH 7 379,PCO26 0 8mmHg ,SaO2 6 0 .4 % ,剩余碱 +3.9mmol/L。 10月11日行胸腔闭式引流术 ,引流出大量气体 ,患者自觉憋气症状好转 ,可半卧位休息。 10月 12日复查血气分析… 相似文献
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目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊断及治疗方法.方法:对45例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的病史特征、临床表现、诊断及治疗进行回顾性分析.结果:发病症状与基础疾病急性发作相混淆,本组确诊45例,误诊4例.结论:慢性阻塞性肺疾病合并白发性气胸临床表现不典型,病情重,误诊率高,应引起医师重视;治疗上采取与胸腔插管接水封瓶闭式引流加胸腔内注药治愈率高,不良反应少,值得推广应用. 相似文献
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目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊断及治疗方法。方法:对45例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的病史特征、临床表现、诊断及治疗进行回顾性分析。结果:发病症状与基础疾病急性发作相混淆,本组确诊45例,误诊4例。结论:慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床表现不典型,病情重,误诊率高,应引起医师重视;治疗上采取与胸腔插管接水封瓶闭式引流加胸腔内注药治愈率高,不良反应少,值得推广应用。 相似文献
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目的:总结慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的观察和护理体会。方法:回顾分析慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸16例的护理过程,包括胸痛程度的评估、呼吸困难及刺激性咳嗽症状的观察、胸腔闭式引流的护理。结果:16例患者均痊愈出院。结论:慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸起病急且不典型,病死率高,医生及时的诊治和良好的护理是患者康复的关键。 相似文献
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目的:慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的临床特征。方法:对45例慢性阻塞性肺病合并自发性气胸患者的临床特征、诊断及治疗进行分析。结果:易误诊、漏诊,早期行胸腔闭式引流效果佳。结论:慢性阻塞性肺病合并自发性气胸,病情重易误诊、漏诊,需早期进行胸片诊断,及时治疗,以提高疗效。 相似文献
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目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸作回顾性研究分析,以减少漏误诊,提高诊疗水平。方法对2000年1月~2007年4月我院收治的COPD并发自发性气胸46例患者的临床资料进行归纳统计。结果治愈43例(93.5%),死亡3例(6.5%)。结论COPD并发自发性气胸临床表现不典型,容易误诊,且病情危重,必须及时诊断和治疗,可明显缩短疗程,降低死亡率。 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸,起病急,进展快,易引起严重的呼吸衰竭,为常见急重症之一。为探讨COPD患者自发性气胸的特点,对我院1997-2004年此类患者进行回顾分析,报告如下。 相似文献
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目的:通过对2种不同置管方式在胸腔闭式引流术中治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者首次自发性气胸的疗效对比分析,评价传统切开钝性分离置管引流的临床效果。方法:收集2016年6月—2019年4月确诊为自发性气胸的64例老年患者,所有患者均合并有慢性阻塞性肺疾病,均为首次出现仅行胸腔闭式引流术治疗,依据置管方式不同分为穿刺置管组(34例,其中5例治疗中改切开置管)、切开置管组(30例)。分析肺复张时间、带管时间、术后住院时间、术后并发症等。结果:切开置管组较穿刺置管组有较高的治愈率、较短的带管时间以及较低皮下气肿发生率(P<0.05),两组胸膜反应及复张性肺水肿发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:传统切开置管行胸腔闭式引流术在老年COPD合并自发性气胸治疗中,疗效确切,效果稳定,依然是不可替代的治疗方法。 相似文献
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目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸的护理方法。方法对60例COPD合并自发性气胸病人进行严密观察,定期听诊肺部,做好心理、基础、胸腔闭式引流的护理和健康指导,并且发给病人健康指导卡。结果能及时发现60例患者的病情变化,58例疗效满意,2例死亡,健康卡的应用可有效预防气胸复发。结论对COPD合并自发性气胸的病人加强病情观察,听诊肺部,做好心理护理、专科护理和健康指导,可提高临床治疗效果。 相似文献
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万耘 《中国煤炭工业医学杂志》2000,3(12):1235-1236
我院自1992年7月-2000年4月共收治慢性阻塞性肺疾病(COPD)并自发性气胸25例,其中误诊6例,误诊率:24%。误诊原因报告如下。 相似文献
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①目的探讨慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的特点。②方法对57例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。③结果57例中治愈52例(91.2%),死亡5例(8.8%)。④结论慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸为内科急重症,及时正确地诊断和治疗对于减少并发症.降低病死率有着重要意义。 相似文献
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杨爱青 《浙江中西医结合杂志》2010,20(12)
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)并发自发性气胸,起病急,进展快,易引起严重的呼吸衰竭,为常见呼吸科急重症之一,需及时诊断和紧急处理.我院自2006年1月-2009年9月间共收治自发性气胸患者30例,现就其临床资料分析如下. 相似文献
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目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点.方法:对56例COPD并发自发性气胸的临床诊断及治疗资料进行回顾性分析.结果:诊断主要依靠胸部X线片或胸部CT,漏、误诊率较高,56例全部治愈.结论:COPD并发自发性气胸临床表现多样,症状、体征易被原发病掩盖,易误诊、漏诊,尽早做胸部X线或CT检查确诊,如及时治疗则疗效好. 相似文献
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目的探讨减少慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床误诊发生,以提高诊断符合率。方法从症状、体征和检查方面分析误诊原因。结果误诊的原因:COPD病程中反复发生肺部感染;COPD老年患者,其痛觉反应较迟钝;严重肺气肿常掩盖典型的气胸体征;病情危重无法行X线检查,或某些X线检查难以发现;某些COPD患者心电图酷似AMI;慢阻肺合并气胸临床症状、体征不典型,基层医院医务人员如不认真体检,及时行X线检查。结论对COPD患者应常规作X线胸片检查,特别是疑为SP。必要时作CT检查或检查抽气,以明确诊断。 相似文献