经纤维支气管镜球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄的临床研究

目的探讨经纤维支气管镜球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄的临床效果。方法选取我院2008年1月—2011月12月64例结核性支气管狭窄患者,给予经纤维支气管镜球囊扩张术,观察其治疗效果,并通过9个月随访,探讨其远期效果。结果扩张后有18例患者左主支气管狭窄>2cm,14例狭窄长度<2 cm。患者均扩张1~5次,通过扩张有58例(90.6%)患者支气管管径增大,大于正常管径1/2,6例环形瘢痕狭窄患者管径改变不显著。患者通气改善率超过15%情况为阳性,包括中心气道狭窄52例中46例(88.5%)属于阳性,其余18例改变不明显。结论经纤维支气管镜球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄,具有简便性、有效性、安全性,值得临床推广。     

经支气管镜球囊扩张治疗结核性支气管狭窄的疗效分析

目的：分析经支气管镜球囊扩张治疗结核性支气管狭窄的效果。方法回顾性分析25例结核性支气管狭窄患者行经支气管镜球囊扩张术治疗的临床资料,所有患者均在术前与最后1次球囊扩张治疗后测定狭窄段气道直径以及进行气促评分。结果治疗后,患者支气管直径与治疗前比较显著增加（P<0.05),气促评分显著优于治疗前（P<0.05）;治疗后,患者的肺功能显著改善,FVC、FEV 1、PEF等指标均显著优于治疗前（P<0.05)。结论经支气管镜球囊扩张治疗结核性支气管狭窄的效果显著,可有效改善患者气道狭窄状况,值得在临床上推广。     

经支气管镜高压球囊扩张治疗气道结核性狭窄的疗效评价

目的:通过科学合理的设计,采用配对研究,进行多项指标观察测量,客观评价经支气管镜高压球囊扩张治疗临床疗效,为进一步改进扩张治疗方法进行科研积累。方法:球囊扩张组选择进行球囊扩张术的患者30例,对照组配对选择年龄、性别、狭窄程度相似,但不愿进行球囊扩张的30例结核性支气管狭窄患者,比较两组治疗前后气道内径、气促评分、肺复张、肺功能、综合疗效及并发症方面的差异。结果:治疗前两组相比较气道内径差异不具有显著性(P>0.05)。治疗后球囊扩张组与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比较差异也有统计学意义(P<0.05);从临床症状改善情况来看,治疗前两组相比较差异不具有显著性(P>0.05),说明两组具有可比性。治疗后及治疗后3、6个月,球囊扩张组与治疗前相比、与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05),但治疗后与治疗后3、6个月比较,差异无统计学意义(P>0.05);分别在治疗前、治疗后进行CT检查肺复张情况的评价,球囊扩张组肺复张情况显著优于对照组(P<0.05);在治疗前、治疗后进行肺功能检查评价两组肺功能变化的情况,治疗组治疗后FEV1与FVC较治疗前及对照组具有显著性差异(P<0.05);综合疗效评价结果治疗组与对照组相比较疗效有差异性(P<0.05),治疗组优于对照组治疗组未出现气胸、大出血等严重并发症,80%(24/30例)患者术中、术后仅感轻度胸闷不适及有少量出血,未经药物治疗,休息l~2 d后自行缓解。结论:经支气管镜高压球囊扩张治疗气道结核性狭窄的疗效显著、安全可靠、并发症少,但操作需要耐心细致。     

支气管镜球囊扩张治疗气管狭窄28例报道

目的 评价支气管狭窄经纤支镜下腔内球囊扩张的疗效.方法 28例支气管狭窄患者应用纤支镜介导下球囊扩张治疗,并观察所有患者治疗前后气道直径、气促评分的变化.结果 接受高压球囊扩张术后扩张的支气管内径由扩张前(2.851.62)mm增加到(6.861.72)mm(P＜0.01);气促评分平均值由术前(1.980.45)减少到(0.710.52)(P＜0.01);FEV1由术前(1.320.62)L升至(1.780.14)L;FVC由术前(1.920.34)L升至(3.430.52)L(P＜0.01).结论 经纤支镜下腔内球囊扩张术是治疗支气管狭窄的有效方法.     

经纤维支气管镜球囊扩张治疗气道狭窄的疗效

支气管腔内介入治疗气道狭窄是近年开展的一项新技术,这项技术的开展,使得许多以往需要手术治疗或者无法治疗的一些气道腔内病变,可以借助支气管镜下介入治疗而获得满意疗效。气道狭窄可引起患者通气功能障碍,临床上可出现活动受限、气促、呼吸困难,导致劳动力的丧失,亦可引起狭窄远端反复肺部感染,加重患者的经济负担。经纤维支气管镜介导球囊扩张术治疗良性气道腔内疾病引起     

纤维支气管镜球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄患者的临床效果观察

目的:观察纤维支气管镜球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄患者的临床效果。方法:选取80例结核性支气管狭窄患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者接受抗结核治疗及纤维支气管镜镜检;观察组患者在对照组治疗基础上给予球囊扩张术。比较两组患者的治疗结果。结果:观察组患者支气管直径(6.5±0.3)mm明显大于对照组的(5.1±0.2)mm,差异具有统计学意义(P<0.05);总有效率87.50%明显高于对照组的67.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的气促评分(0.7±0.1)明显低于对照组(1.5±0.3),一秒用力呼气容积(FEV1)(1.8±0.5)%和用力快速呼气容积(FVCL)(2.8±0.9)明显高于对照组的(1.4±0.3)%和(1.8±0.5),差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:纤维支气管镜球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄患者的临床效果明显。     

支气管镜下球囊扩张术治疗良性支气管狭窄

目的：评价支气管镜介入球囊扩张术治疗良性支气管狭窄的疗效和安全性。方法：对15例良性支气管狭窄患者，根据狭窄部位、长度选择不同的球囊导管。术前和球囊扩张术后当天，测定狭窄段支气管直径、气短评分、FEV1、FVC，并随访。结果：15例患者球囊扩张术后．气管直径、气短评分、FEV1、FVC较治疗前均明显改善，P值〈0．01，差异有统计学意义。结论：支气管镜介入支气管球囊扩张治疗良性支气管狭窄。疗效好、安全、快速。值得临床推广。     

纤维支气管镜球囊扩张术治疗支气管狭窄临床分析

目的分析纤维支气管镜球囊扩张术治疗支气管狭窄的临床疗效。方法以湘潭市中心医院收治的72例支气管狭窄患者为研究对象,所有患者均行纤维支气管镜球囊扩张术治疗,评价患者治疗前后的气道直径,FEV1、FVC、气促评分指标值。结果治疗后,观察组患者的平均气道直径、FEV1及FVC值较治疗前均明显增大（P〈0.05）;平均气促评分较治疗前明显减小（P〈0.05）。结论纤维支气管镜球囊扩张术治疗支气管狭窄的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

支气管镜冷冻术联合球囊扩张治疗瘢痕狭窄型支气管结核气道闭塞的有效性及安全性

目的:探讨支气管镜冷冻术联合球囊扩张治疗瘢痕狭窄型支气管结核气道闭塞的有效性及安全性。方法:以60例瘢痕狭窄型支气管结核气道闭塞患者为研究对象。所有患者均接受全身抗结核药物治疗及气道闭塞处冷冻消融治疗,闭塞气道打通者后续行球囊扩张治疗,随访18个月。评估治疗后3个月、18个月的临床疗效及呼吸困难指数,观察并发症情况。结果:60例患者经(11±5)次冷冻治疗后,50例成功打通闭塞气道,后续行(8±4)次球囊扩张治疗。扩张结束3个月及18个月后的总有效率分别为76.67%(46/60)和70.00%(42/60)。所有闭塞气道打通治疗后,患者呼吸困难症状均较前明显改善,治疗结束时的mMRC评分由治疗前的(3.7±0.6)降为(1.1±0.5)分,治疗结束3个月及18个月后mMRC评分分别为(1.2±0.8)分和(1.2±0.4)分。治疗后3个时段与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后各时段比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有病例均未出现明显并发症。结论:支气管镜冷冻术联合球囊扩张治疗瘢痕狭窄型支气管结核气道闭塞的临床效果明显,安全性高。     

纤维支气管镜球囊扩张术治疗支气管狭窄64例临床分析

目的：分析纤维支气管镜下行球囊扩张术治疗支气管狭窄的临床效果。方法选取支气管狭窄患者64例,其中包括观察气道的直径大小、血气、气促、FEV等变化情况进行对比,同时对并发症进行评估,对患者进行随访调查。结果64例患者中接受扩张术的次数在1～6次,平均次数（1.9±1.7）次。气道直径由术前的（2.28±1.45）mm提升到（5.89±1.42）mm,血气指数术后明显改善,FEV指数由术前（1.1±0.6）L提升到术后的（1.9±0.4）L,气促情况由术前（2.13±0.65）L降低到（0.63±0.39）L,治疗前后指标比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论纤维支气管镜下行球囊扩张术在临床治疗支气管疾病方面具有高效、安全的效果,值得临床推广应用。     

经电子支气管镜球囊扩张及冷冻联合治疗结核性支气管狭窄的疗效分析

目的：探讨电子支气管镜球囊扩张及冷冻联合治疗结核性支气管狭窄的临床疗效及安全性。方法结核性支气管狭窄患者32例对其进行电子支气管镜球囊扩张及冷冻联合治疗,于术前和最后一次球囊扩张及冷冻治疗后当天,对狭窄段支气管直径、FEV1进行测定并进行气促评分、随访,观察治疗效果及并发症发生情况。结果32例患者经支气管镜球囊扩张及冷冻联合治疗后胸闷、呼吸困难及痰不易咳出等症状好转;患者治疗前气道内径为（4．93±1．54）mm,治疗后为（10．03±2．14）mm;气促评分治疗前为（2．75±0．84）分,治疗后为（0．93±0．66）分;FEV1治疗前为（1．56±0．47）L,治疗后为（2．46±0．47）分;治疗前后比较差异显著（P＜0．05）。32例患者均未出现气胸、大出血、支气管壁受压坏死、呼吸心跳骤停等严重并发症。结论电子支气管镜球囊扩张及冷冻联合治疗结核性支气管狭窄,方法安全、操作简便、疗效肯定,避免了大部分患者肺叶切除。     

纤维支气管镜下球囊扩张术治疗中心气道狭窄

目的探讨应用单纯纤维支气管镜下球囊扩张术治疗良性中心气道狭窄的疗效及安全性.方法静脉镇静加气管内局部麻醉条件下,为支气管内膜结核、外伤或平滑肌纤维瘤切除术后出现中心气道狭窄的5例患者的9个部位进行了纤维支气管镜直视下球囊扩张术.球囊自纤维支气管镜的活检孔插入,直视下扩张.一次扩张不满意者需重复进行.结果所有患者扩张即刻支气管管径均有不同程度扩大.经过复查,5例患者中4例扩张成功,1例失败,此例最终经手术确诊为肿瘤性疾病复发,已非此类手术的适应证.结论单纯纤维支气管镜下球囊扩张术安全、见效快,可作为各种病变所致的良性瘢痕性中心气道狭窄的首选治疗.     

结核性气管狭窄经高压球囊扩张气道成形术护理干预实施的效果评价

目的:探讨护理干预措施在结核性气道狭窄经高压球囊扩张气道成形术的临床效果.方法:将40 例结核性气道狭窄经高压球囊扩张气道成形术的患者随机分为观察组和对照组各20 例,观察组实施介入护理干预措施,对照组按常规方法进行操作.结果:两组术中正确排痰率、SPO2正常率、依从性比较具有显著性差异(P＜0.05). 结论:积极的护理干预措施在结核性气道狭窄经高压球囊扩张气道成形术中可明显减轻患者的躯体及心理性应激反应的发生,对消除患者紧张心理,有效缩短操作所需时间,保证手术的顺利进行起到了极其重要的作用,具有较强的可行性和实用性.     

球囊扩张术治疗风湿性二尖瓣狭窄伴心房颤动的疗效与安全性观察

心房颤动(房颤)是风湿性二尖瓣狭窄最常出现的心律失常，且常导致左房血栓，从而在一定程度上限制了二尖瓣球囊扩张术(PBMV)的应用。本文对184例伴有房颤的风湿性二尖瓣狭窄患者行PBMV的疗效与安全性进行了临床观察，报告如下。     

球囊扩张气道成形术治疗结核性支气管狭窄

目的探讨经支气管镜介导下高压球囊扩张气道成形术对结核性支气管狭窄预后的影响。方法对15例气道狭窄患者实施高压球囊扩张气道成形术,在术前和最后一次球囊扩张后的当天对狭窄段气道直径、气促评分和第一秒用力呼吸容积(FEV1)进行测定。结果15例分别接受高压球囊扩张术1～9次,平均(2.8±2.14)次,即刻疗效达到100%。狭窄支气管的直径由治疗前的2.13±0.64mm增加到6.00±2.04mm(P<0.01);气促评分由术前的2.40±0.83,减少到0.6±0.74(P<0.01)。1例进行了FEV1检测,术前FEV10.693L,术后升至1.257L。经2～24个月的随访远期疗效达93.33%。有6例同时接受了微波治疗。胸痛6例;出血2例。结论经支气管镜介导下高压球囊扩张气道成形术对结核性近端气道狭窄进行干预性治疗,对支气管内膜结核的预后有积极的影响。     

纤支镜下腔内球囊扩张治疗结核性支气管狭窄235例

目的:评价结核性支气管狭窄经纤支镜下腔内球囊扩张的疗效.方法:235例结核性支气管狭窄患者应用纤支镜介导下球囊扩张治疗,并观察所有患者治疗前后气道直径、气促评分的变化.其中107例患者检测了FEVI.结果:235例分别接受高压球囊扩张术1～9次.平均(2.9±1.7)次.狭窄支气管的直径由治疗前的(2.31±1.49)mm增加到(6.38±1.56)n吼,气促评分由术前的2.15±0.76,减少到0.61±0.48,FEVl由术前(1.2±0.5)L,术后升至(1.9±1.1)L,治疗前后差异均有统计学意义(P相似文献   

支气管镜冷冻术联合球囊扩张在瘢痕狭窄型支气管结核气道狭窄中的疗效分析

目的 分析支气管镜冷冻术联合球囊扩张在瘢痕狭窄型支气管结核气道狭窄中的疗效。方法 回顾性分析2014 年7 月～2019 年10 月于本院收治的90 例瘢痕狭窄型支气管结核气道狭窄患者临床资料,根据治疗方案不同分为冷冻组（n=40）和冷冻联合组（n=50）;其中冷冻组给予单纯支气管镜下冷冻消融,而冷冻联合组则予支气管镜下球囊扩张后进行冷冻消融;收集并比较两组治疗前后气道内径、肺功能指标、呼吸困难程度、临床疗效及不良反应。根据临床疗效不同又可将患者分为临床有效组和无效组,对比两组临床资料,并进行Logistic 多因素回归分析。结果 与治疗前比较,治疗后两组气道内径、FEV1 和FEV1/FVC 升高,呼吸困难程度降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）,其中冷冻联合组明显优于冷冻组（P＜0.05）。所有患者支气管镜介入术中术后均未见气胸、大咯血和支气管痉挛等严重不良反应。冷冻联合组临床总有效率明显高于冷冻组（P＜0.05）。临床有效组和临床无效组在病程、狭窄程度、气管内径和呼吸困难程度比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;经Logistic 多因素回归分析得知,治疗方案和狭窄程度是影响瘢痕狭窄型支气管结核气道狭窄患者临床疗效的重要因素（P＜0.05）。结论支气管镜冷冻术联合球囊扩张治疗瘢痕狭窄型支气管结核气道狭窄安全性良好,效果显著,值得推广。