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1.
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者急性时相蛋白变化及其与心功能的关系。方法分别检测80例心功能Ⅰ-Ⅳ级的CHF患者(CHF组)和50名正常健康体检者(对照组)的血浆纤维蛋白原(Fib)、血清唾液酸(SA)、C反应蛋白(CRP)和左心室射血分数(LVEF)水平。根据心功能分级水平将80例CHF患者分为心功能Ⅰ-Ⅱ组(52例)和心功能Ⅲ-Ⅳ组(28例),比较2组患者血浆Fib、血清SA和CRP水平。结果CHF组患者Fib、SA和CRP水平明显高于对照组(P均〈0.01),LVEF明显低于对照组(P〈0.01)。LVEF与Fib(r=0.122,P〉0.05)、SA(r=-0.093,P〉0.05)和CRP(r=0.128,P〉0.05)均无相关性。心功能Ⅲ-Ⅳ组患者血浆Fib和血清CRP水平明显高于心功能Ⅰ-Ⅱ组(P〈0.01),但血清SA无明显差异(P〉0.05)。结论CHF患者急性时相反应蛋白与心功能密切相关,但与LVEF无相关性。  相似文献   

2.
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者外周血清糖类抗原125(CA125)、血清胱抑素C(Cys C)和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化,并探讨其与心功能的相关性。方法选取该院63例CHF患者为观察组,根据美国纽约心脏病学会分级可分为3个亚组,包括18例心功能Ⅱ级患者组,24例心功能Ⅲ级患者组,21例心功能Ⅳ级患者组。选取同期该院49例健康体检者为对照组。检测2组外周血清CA125、Cys C、NT-proBNP水平,同时采用超声心电图检测左室射血分数(LVEF),并对其进行相关性分析。结果观察组患者外周血清CA125、Cys C、NT-proBNP水平显著高于对照组(P0.05),且观察组患者3个血清指标水平随心功能损伤程度的加重而升高;相关性分析显示,观察组外周血清CA125与LVEF呈极强负相关(r=―0.864,P0.05),观察组外周血清Cys C与LVEF呈负相关(r=―0.514,P0.05),观察组外周血清NT-proBNP与LVEF呈负相关(r=―0.927,P0.05)。结论 CHF患者外周血清CA125、Cys C、NT-proBNP与LVEF呈负相关,提示可能成为CHF心功能评估的临床指标。  相似文献   

3.
目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N-末端脑钠肽原(NT-proBNP)与心功能的关系及与左心室质量比值(PLM)的相关性。方法选择老年CHF患者225例,以纽约心脏病心功能分级(NY-HA)方法评估心功能,60例体检健康者作为对照,采用电化学发光双抗体夹心法测定血浆NT—proBNP水平;超声心动图测定CHF组及健康组左心室质量,并根据收缩压计算左心室质量预计值。左心室质量比值(PLM)=左心室质量实测影左心室质量预计值×100%。结果老年慢性CHF组的血浆Nrr-proBNP水平及PLM显著高于健康组(P〈0.05),NT-proBNP水平随着心功能NYHA分级程度加重而显著增加,其与左心室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.34,P〈0.01),与PLM呈正相关(r=0.79,P〈0.01),CHF合并心房颤动组NT-proBNP明显高于CHF无心房颤动组(P〈0.05)。结论老年CHF患者NT—proBNP水平明显升高,且随着心功能NYHA级别的增高相应递增,反映心室重构的PLM异常,Nrr-proBNP与PLM呈正相关,CHF合并心房颤动者NT-proBNP明显高于CHF无心房颤动者。  相似文献   

4.
目的探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级中的应用。方法选取2013年1~12月延安大学附属医院心内科住院的Ⅱ~Ⅳ级慢性心力衰竭(CHF)患者105例作为CHF组,另选取同期健康体检人员45例作为对照组。比较2组人群血清NT-proBNP及CHF组左室射血分数(LVEF)。结果 CHF组血清NT-proBNP平均水平2 343pg/mL,明显高于对照组37.21pg/mL,差异有统计学意义(P0.01);CHF组血清NT-proBNP水平与NYHA分级呈正相关(r=0.697,P0.01),LVEF与血清NTproBNP水平呈负相关(r=-0.573,P0.01)。结论血清NT-proBNP水平是心功能状态的敏感指标,与心衰严重程度正相关,因此可作为诊断及危险分层的重要指标。  相似文献   

5.
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清尿酸(UA)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血管形成抑制素-2(VS-2)水平与左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法将160例CHF患者根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,每组40例。比较4组血清UA、NT-proBNP、VS-2、LVEF水平,分析血清UA、NT-proBNP、VS-2水平与LVEF的相关性。结果Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组血清NT-proBNP、UA水平呈上升趋势,VS-2、LVEF水平呈下降趋势,差异均有统计学意义(P 0.05)。相关性分析显示,患者血清VS-2与LVEF呈显著正相关(r=0.664,P=0.001),血清NT-proBNP、UA水平与LVEF呈显著负相关(r=-0.645、-0.518,P=0.002、0.005)。结论血清UA、NT-proBNP、VS-2水平可有效反映CHF患者心功能和疾病进展状况,且与LVEF具有显著相关性。  相似文献   

6.
目的探讨心力衰竭患者及肺源性呼吸困难患者血浆脑钠肽前体水平检测的临床意义。方法采用罗氏Elecsys2010全自动电化学发光免疫分析仪测测定112例心衰患者、肺源性呼吸困难患者37例及20例正常人血浆NT-proBNP,心衰患者同时测定左室舒张末横径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)。结果心源性呼吸困难组NT-proBNP水平显著高于肺源性呼吸困难组及对照组(P〈0.01)。血浆NT-proBNP水平在心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级两两比较(P〈0.01),LVEF、LVEDD在3组间两两比较(P〈0.05),均有统计学差异。NT-proBNP水平与LVEDD呈正相关(r=0.78,P〈0.01),而与LVEF呈负相关(r=-0.69,P〈0.01)。结论血浆NT-proBNP定量测定对呼吸困难的鉴别诊断以及心衰的诊断、预后评估具有很高的临床价值。  相似文献   

7.
目的探讨老年冠心病慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)水平变化及其临床意义。方法 84例老年冠心病CHF患者依据NYHA心功能分级分为Ⅰ级组30例,Ⅱ级组28例,Ⅲ~Ⅳ级组26例,检测各组血清NGAL及血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、血白蛋白(albumin,Alb)、尿微量白蛋白(urinary microalbumin,UmAlb)、血清N末端B型利钠肽原(N-terminalpro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平,测量患者左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),并分析血清NGAL水平与各指标的相关性;随访6个月观察患者死亡和再入院情况。结果血清NGAL水平随心功能分级增加而升高,3组血清NGAL水平两两比较差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);血清NGAL水平与NYHA心功能分级、LVEDD、NT-proBNP、SCr、BUN及UmAlb呈正相关(r=0.467,P=0.000;r=0.564,P=0.000;r=0.796,P=0.000;r=0.598,P=0.000;r=0.526,P=0.000;r=0.560,P=0.000);与LVEF及估计肾小球滤过率呈负相关(r=-0.348,P=0.001;r=-0.591,P=0.000);6个月内死亡患者和再入院患者血清NGAL和NT-proBNP水平均高于存活和未再入院患者(P〈0.01)。结论老年冠心病CHF患者血清NGAL水平与心、肾功能具有相关性,可作为诊断早期肾损害和评估预后的指标。  相似文献   

8.
目的探讨左室射血分数保留心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)老年患者血清胱抑素C(cystatin C,CysC)的表达及其与NYHA心功能分级的关系。方法老年HFpEF患者90例为HFpEF组,同期住院心功能正常老年患者79例为对照组,测定2组血浆N末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平,血清CysC肌酐、尿素氮、尿酸水平,超声心动图检测左室射血分数(left ventricular ejection faction,LVEF);采用Spearman相关法分析血清CysC与血浆NT-proBNP、LVEF的相关性;绘制ROC曲线分析血清CysC诊断HFpEF的效能。结果HFpEF组血浆NT-proBNP[2 145.00(863.75,4 493.25)ng/L],血清CysC[(1.84±0.83)mg/L]、肌酐[(107.04±56.81)μmol/L]、尿素氮[(7.96±3.94)mmol/L]、尿酸[(429.93±132.14)μmol/L]水平均高于对照组[91.00(63.00,132.00)ng/L、(1.20±0.43)mg/L、(75.50±22.76)μmol/L、(5.63±1.75)mmol/L、(343.13±99.94)μmol/L],LVEF水平[(55.31±7.89)%]低于对照组[(65.78±3.79)%](P0.05);随NYHA心功能分级增加,血清CysC、血浆NT-proBNP水平逐渐升高,LVEF逐渐降低(P0.05);校正肌酐、尿素氮、尿酸等因素后,血清CysC与血浆NT-proBNP呈正相关(r=0.336,P=0.002),与LVEF呈负相关(r=-0.214,P=0.048);血清CysC为1.345mg/L时,诊断HFpEF的AUC为0.761(95%CI:0.688~0.834,P0.001),灵敏度为75.6%,特异度为74.7%。结论老年HFpEF患者血清CysC水平高于心功能正常人群,且其水平与NYHA心功能分级密切相关,对HFpEF的诊断有一定价值。  相似文献   

9.
目的 探讨血清瞬时受体电位通道1(TRPC1)、分泌型卷曲相关蛋白5(sFRP5)、N端前体脑钠肽(NT-proBNP)与慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)患者心功能及疾病严重程度的价值。方法 选取2019年6月~2020年6月青海省心脑血管病专科医院收治的217例慢性心力衰竭患者,根据美国纽约心脏病协会(New York heart association, NYHA)心功能分级分为Ⅱ级组74例,Ⅲ级组86例和Ⅳ级组57例,再选取同期健康体检者70例为对照组。比较各组血清TRPC1,sFRP5,NT-proBNP水平、心功能指标,Spearman相关性分析血清TRPC1,sFRP5,NT-proBNP水平与心功能分级、心功能指标的关系。结果 对照组、Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组血清TRPC1(10.61%±2.06%,28.03%±4.51%,42.60%±5.70%,54.09%±6.69%),sFRP5(50.31±7.26,61.91±8.40,70.25±9.66,93.09±12.50ng/L),NT-proBNP(54.26±10.60,380.29±36.01,546.52±44.27,801.36±52.09ng/L)水平呈上升趋势,差异均有统计学意义(F=939.480,225.752,4 277.753,均P<0.05),LVEDD(43.06±4.11,48.20±5.30,54.20±6.16,58.02±6.79mm)依次呈上升趋势,LVEF (67.33%±9.79%,60.19%±8.25%,55.12%±7.24%,43.69%±5.37%)依次呈下降趋势,差异均有统计学意义(F=90.491,99.507,P<0.05);TRPC1与心功能分级和LVEDD呈正相关(r=0.966,0.828,均P<0.05),与LVEF呈负相关(r= - 0.818,P<0.05);sFRP5与心功能分级和LVEDD呈正相关(r=0.925,0.802,均P<0.05),与LVEF呈负相关(r= - 0.787,P<0.05);NT-proBNP与心功能分级和LVEDD呈正相关(r=0.966,0.834,均P<0.05),与LVEF呈负相关(r= - 0.796,P<0.05)。结论 血清TRPC1,sFRP5和NT-proBNP水平与慢性心力衰竭患者病情严重程度呈正相关,可为临床评估慢性心力衰竭患者病情提供参考。  相似文献   

10.
目的:探讨胱抑素C(CysC)与N端脑钠肽前体(NT-proBNP)在慢性心力衰竭(CHF)中的临床应用价值。方法回顾性分析176例CHF患者,按照美国纽约心脏病学会心功能分级标准(NYHA)将其分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组,其中心功能Ⅱ级组78例,心功能Ⅲ级组53例,心功能Ⅳ级组45例,健康对照组50例。比较分析实验组与对照组血清中CysC与NT-proBNP的水平。结果 CHF患者血清中的CysC与NT-proBNP水平明显高于健康对照组,(P〈0.05),提示血清中高水平的CysC、NT-proBNP与CHF患者不良事件发生率相关。结论血清CysC、NT-proBNP水平与CHF患者预后有密切关系,两者联合检测有利于反映CHF患者的临床治疗及监测预后情况,也可以作为评价CHF患者病情是否加重的临床指标。  相似文献   

11.
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平与梗死后短期心力衰竭的关系。方法将80例AMI患者分为心力衰竭组和非心力衰竭组,测定入院时及入院后24 h、7 d的血浆NT-proBNP浓度及超声心动图检查的左室射血分数(LVEF)及左室舒张末内径(LVEDD),出院随访30 d。结果心力衰竭组血浆24 h、7 d NT-proBNP水平持续增高,两组在入院即刻及入院24 h、7 d时血浆NT-proBNP水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。NT-proBNP水平与LVEF呈负相关(P<0.05),与LVEDD呈显著正相关(r=0.452,P<0.01)。结论血浆NT-proB-NP水平是心肌梗死后早期发生心力衰竭的预测因子,并有预后判断价值。  相似文献   

12.
目的 观察阿托伐他汀对心力衰竭患者心功能的影响.方法 将66例心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组(阿托伐他汀组),在治疗前和治疗后2个月评价NHYA心功能,心脏彩超测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD),测定血浆N末端脑利钠肽(NT-proBNP) 及C-反应蛋白(CRP)水平.结果 与对照组治疗后相比,阿托伐他汀组NYHA心功能分级下降,NT-proBNP及CRP水平下降,LVEF增加及LVEDD降低.结论 阿托伐他汀通过抑制心脏重构、减轻炎症反应而对心力衰竭患者有益.  相似文献   

13.
目的 探讨陈旧性心肌梗死心力衰竭患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)水平的变化,为其在临床诊断预测中应用提供理论依据.方法 选择我院2011年8月至2013年7月收治的确诊为陈旧性心肌梗死患者536例,按是否合并心力衰竭分为心衰组(214例)和非心衰组(322例),采用NYHA分级标准对患者心功能进行评定,比较NYHA心功能各级NT-proBNP和CRP水平.结果 心衰组患者BMI、SBP、SDP、HR、糖尿病、PCI史、CABG史、心功能分级、左房内径、LVEDD、LVEF、心房颤动、Scr、NT proBNP和CRP与非心衰组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05),性别、年龄和高血压差异无统计学意义(P>0.05);NYHA心功能各级NT-proBNP、CRP比较存在差异(P<0.05),且各级间两两比较也存在差异,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血浆NT-proBNP与CRP联合检测有助于陈旧性心肌梗死心力衰竭的诊断及对心力衰竭程度进行分级.  相似文献   

14.
张绍武  宁洁  陈达 《医学临床研究》2011,28(1):35-36,39
【目的】探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清糖类抗原125(CAl25)及N末端B型钠尿肽原(NTproBNP)水平与患者心功能及其相关因素之间的关系。【方法】180例CHF患者通过超声测定左室内径及左室射血分数(LVEF),以电化学发光法(ECLIA)测定其血清CAl25和NT—proBNP水平,所有患者根据纽约心功能分级标准分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组。另随机抽取40例有心血管疾病但无CHF的患者作为非CHF组。【结果】①CHF组血清CAl25及NTproBNP水平高于非CHF组,Ⅳ级心功能组水平明显高于Ⅲ级组,且Ⅲ级组明显高于Ⅱ级组;②血清CAl25及NT-proBNP水平均与LVEF呈负相关,而与导致CHF的原发病种类不相关。[结论]CHF患者血清CAl25及NT-proBNP水平升高,并且其水平与LVEF有关,而与导致CHF的原发病种类无关。  相似文献   

15.
目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清N末端-脑钠肽前体(NT—proBNP)水平变化与临床心功能分级(NYHA心功能级别)的相关性。方法对188例60岁以上慢性心力衰竭患者入院初期根据临床表现进行NYHA分级,检测血清N末端-脑钠肽前体(NT—proBNP)水平,同时行超声心动检查记录左室射血分数(LVEF值)。结果老年慢性心力衰竭患者血清N末端-脑钠肽前体水平随着NYHA心功能级别的升高而升高(P〈0.05),与LVEF值呈反向相关,与临床心功能分级相关性较好。结论老年心力衰竭患者血清NT—proBNP水平能较好地反映老年失代偿性慢性心力衰竭患者的心功能状态,是老年CHF的诊断和治疗过程中重要的观察指标。  相似文献   

16.
N末端B型脑钠肽前体在心力衰竭中的诊断和预后价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
【目的】探讨N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对心力衰竭(简称心衰)的诊断意义以及对心衰的预后价值。【方法】设心衰组65例,对照组92例,测定血浆NT—ProBNP、左室射血分数(LVEF),左室舒张末内径(LVDd)及评价NYHA心功能分级。出院复查一次,随访病人3个月内的再入院率。【结果】①心衰组NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级与对照组的血浆lnNT-proBNP水平两两比较有统计学差异(P〈0.01),心功能越差血浆lnNT—proBNP水平显著升高。②lnNT—proBNP(取自然对数ln)与LVDd呈正相关(r=0.423,P〈0.01),lnNT—proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.407,P〈0.01)。③NT—proBNP诊断心衰的ROC曲线显示,当cut—Off值定为459pg/mL时,正确诊断指数最高(0.578),此时敏感度76.7%,特异度100%。④心衰患者出院时NT—proBNP升高组45例,正常组20例。升高组3个月内因心衰再住院者20例(44.4%),正常组2例(10%)。【结论】NT—proBNP是诊断心衰的可靠指标,与心衰的严重程度密切相关,动态观察NT—proBNP变化水平可有效地判断心衰患者的预后。  相似文献   

17.
目的 观察阿托伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆骨桥蛋白及心功能的影响.方法 60例CHF患者随机分为对照组30例和治疗组30例.两组患者常规给予吸氧、卧床休息、洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、扩血管药、利尿剂等治疗.治疗组同时加用阿托伐他汀钙20mg/d,共治疗2个月.在治疗2个月后评价心功能(NHYA),心脏彩超测定左心室射血分数,检测血浆骨桥蛋白、血浆N末端脑利钠肽及C反应蛋白浓度.结果 治疗组血浆骨桥蛋白[(1 062.68 ±130.63)ng/L]、血浆N末端脑利钠肽[(609.00 ±62.39) ng/L]及C反应蛋白[(5.84±0.70) mg/L]浓度低于对照组[(1 609.94 ±201.87) ng/L、(922.33±108.68) ng/L、(8.90±0.86) mg/L],两组比较差异有统计学意义(Z=-1.981,t=2.766,Z=-2.092,P均<0.05).治疗组左心室射血分数(58.7±1.2)%高于对照组(52.8±1.6)%,两组比较差异有统计学意义(Z=-2.502,P<0.05).结论 阿托伐他汀可降低血浆骨桥蛋白浓度,减轻炎症反应,抑制心脏重构,从而对心力衰竭患者有益.  相似文献   

18.
目的探讨脂联素与心力衰竭的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)及电化学发光法分别测定54例左心室射血指数(LVEF)〈40%的心力衰竭患者和18名正常对照者血清脂联素、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP),并作统计分析。结果心力衰竭患者的体重指数(BMI)[(22.17±2.48)kg/m2]与对照组[(23.32±2.03)kg/m2]差异无统计学意义(P〉0.05);LVEF(30.92%±8.75%)显著低于对照组(70.14%±9.33%,P〈0.01);血清脂联素[(23.62±5.43)mg/L]及NT-proBNP[(592.00±153.00)pg/mL]显著高于对照组[(10.81±2.64)mg/L,(21.00±3.49)pg/mL,P〈0.01]。心力衰竭组脂联素与BMI、LVEF呈负相关(r=-0.41、-0.32,P〈0.05);对照组脂联素与BMI呈负相关(r=-0.387,P〈0.05);心力衰竭组脂联素与NT-proBNP呈正相关(r=0.49,P〈0.01),对照组则无相关性(r=0.11,P〉0.05)。调整BMI、年龄后,脂联素与LVEF的负相关依然存在,与NT-proBNP的正相关依然存在。结论血清脂联素与心力衰竭发病密切,通过更大规模的临床病例研究将为脂联素检测成为临床心力衰竭诊断的重要指标提供强有力的证据。  相似文献   

19.
目的观察老年冠心病慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者N末端B型利钠肽原(N-terminal-pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)和血清半胱氨酸蛋白酶抑制素C(Cystain C,Cys-C)的水平变化,探讨NT-pro BNP和血清Cys-C相关性及临床意义。方法选取2012年10月—2013年9月在我院老年病科住院治疗的老年冠心病CHF 54例作为冠心病CHF组,选择同期住院的老年冠心病无心力衰竭30例作为对照组;根据美国纽约心脏病学会(NYHA)制定的心功能分级标准将冠心病CHF组54例分为NYHAⅡ级组和NYHAⅢ~Ⅳ级组。比较冠心病CHF组与对照组、NYHAⅡ级组与NYHAⅢ~Ⅳ级组NT-pro BNP和血清Cys-C水平,并对NT-pro BNP的影响因素进行分析。结果冠心病CHF组左室舒张末期内径、肌酐、尿素、NT-pro BNP、血清Cys-C值高于对照组,左室射血分数及白蛋白值低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。NYHAⅡ级组NT-pro BNP及血清Cys-C水平均低于NYHAⅢ~Ⅳ级组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。Pearson相关分析结果显示NTpro BNP与年龄、血清Cys-C、左室舒张末期内径、肌酐、尿素呈正相关,与体重指数、左室射血分数、估计肾小球滤过率呈负相关。多元线性逐步回归分析结果显示体重指数、血清Cys-C、估计肾小球滤过率与NT-pro BNP独立相关。结论老年冠心病CHF患者NT-pro BNP和血清Cys-C明显相关,NT-pro BNP和血清Cys-C可作为评价CHF严重程度及反映心功能状态的指标。  相似文献   

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