超声引导下穿刺联合无水乙醇治疗盆腔包裹性积液33例疗效分析

目的:探讨超声引导下穿刺术治疗盆腔包裹性积液的临床疗效。方法:选择盆腔包裹性积液患者62例,随机分为观察组和对照组。观察组33例超声引导下穿刺抽出囊液后,注入无水乙醇保留3～5min后抽出。将同期单纯行经腹或经阴道超声引导下穿刺抽液的29例作为对照组,两组均于穿刺治疗后1个月复诊以确定疗效,以后每3个月随访1次,随访内容包括临床表现及超声检查。结果:观察组的治愈率78.8%,总有效率93.9%,分别高于对照组的72.4%和89.7%,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组穿刺后6个月复发率为6.1%,明显低于对照组的24.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下穿刺术后注入无水乙醇治疗盆腔包裹性积液疗效确切,复发率较低,可作为治疗盆腔包裹性积液和预防穿刺后复发的有效措施。     

盆腔包裹性积液介入治疗与护理

超声引导下经阴道穿刺是妇科疾病诊断和介入治疗的良好途径之一，它能使许多妇产科疾病在创伤极小的情况下达到诊断和治疗的目的。我院妇科门诊从1999年6月至2001年9月对60例患者的盆腔包裹性积液在阴道彩超引导下穿刺抽液，明确诊断后注入抗生素、激素等药物治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。     

超声引导下经阴道治疗盆腔包裹性积液的临床研究

盆腔包裹性积液又称为盆腔腹膜囊肿或盆腔假性囊肿,临床上较为常见,多继发于盆腔炎、腹盆腔手术及反复感染后,其临床症状不典型,多有下腹部慢性持续性钝痛,也可表现为下腹部胀痛及腰骶部坠痛,低热,白带量多,色黄伴气味异常,痛经及月经紊乱,病情严重者可导致异位妊娠甚至不孕.对盆腔包裹性积液的传统治疗手段多采用抗生素,中药灌肠,开腹手术,腹腔镜手术等,上述方法多存在治疗周期过长、疗效差、患者创伤大、经济负担过重、易复发等方面的不足.本文旨在比较超声引导下穿刺治疗盆腔包裹性积液与其他不同治疗方法的疗效、复发率,为该病患者减轻病痛、提高生活质量探讨一种新的治疗方法.     

中药内服并熏蒸治疗盆腔包裹性积液48例

<正>笔者在平日妇科工作中发现盆腔包裹性积液比较常见,采用手术方法对未育妇女不太适用,而保守治疗对于大多数患者较易接受,2006年3月至2009年3月常德市卷烟厂职工医院门诊妇科患者采用中药内服外熏蒸治疗盆腔包裹性积液48例,取得较好临床效果,结果报道     

盆腔包裹性积液64例临床分析

目的探讨B超引导下经阴道穿刺抽液后注入95％乙醇治疗子宫切除术后盆腔包裹性积液的临床价值。方法对医院2003年4月至2009年3月收治的64例行子宫切除术后盆腔包裹性积液的患者病历资料进行回顾性分析。结果经上述方案治疗后,64例患者治愈57例,治愈率为89．06％,有效率96．87％,术中、术后均无严重并发症。结论B超引导下经阴道穿刺抽液后注入95％乙醇治疗子宫切除术后盆腔包裹性积液,具有操作简单、微创的特点,且安全、有效,值得推广。     

经阴道盆腔手术与传统开腹手术讨论与分析

目的比较经阴道盆腔手术与传统开腹手术的疗效差异以及治疗安全性分析。方法将本院2012年1月至2013年7月40例接受妇科手术患者资料进行回顾性分析,根据手术方式分为阴式组和开腹组,各20例,比较两组患者手术时间、术中出血量、腹部切口及阴道切口愈合时间、恢复日常生活时间、住院费用等。结果阴式组在手术时间略长、术中出血量路多,肛门排气时间、住院时间、术后恢复日常生活时间、住院费用与开腹组相比差异有统计学意义（P〈0．05）,阴式组肛门排气时间、住院时间、术后恢复日常生活时间短于开腹组,术中出血量、手术时间多于开腹组,住院费用少于开腹组。结论经阴道妇科术具有创伤小、术后恢复快、并发症少、患者满意度高的特点,建议临床推广运用。     

超声引导下注射无水乙醇与甲硝唑治疗术后盆腔包裹性积液的疗效评价

目的探讨超声引导下注射无水乙醇与注射甲硝唑治疗术后盆腔包裹性积液的疗效。方法 118例患者,按照随机原则分为两组,试验组60例,对照组58例,试验组抽净液体后注射无水酒精冲洗,对照组抽液后用甲硝唑溶液冲洗。结果穿刺治疗后随访12个月,试验组60例中有45例治愈,11例有效,4例无效。对照组58例中,33例治愈,13例有效,12例无效。经统计学分析,两组差异有统计学意义。结论盆腔包裹性积液注射无水乙醇较注射甲硝唑治疗效果好。     

复方红藤灌肠剂治疗盆腔包裹性积液32例

［摘要］目的探讨复方红藤灌肠剂治疗盆腔包裹性积液的疗效。方法盆腔包裹性积液患者58例,分为治疗组32例,对照组26例。治疗组采用复方红藤灌肠剂灌肠治疗,月经干净后每晚灌肠1剂,15 d为1个周期,3个周期为1个疗程。对照组采用经阴道B超引导穿刺抽液治疗。疗程结束后复查囊肿消退情况。结果治疗组1个疗程的治愈率62.5%,总有效率87.5%。两个疗程的总治愈率81.3%,总有效率96.9%,半年复发率9.4%。对照组1个疗程治愈率61.5%,总有效率88.4%,半年复发率19.2%。结论复方红藤灌肠剂治疗盆腔包裹性积液无需住院,疗效满意,患者易于接受。     

腹腔镜下子宫次全切除术后盆腔包裹性积液的分析

目的 探讨腹腔镜下子宫次全切除术后盆腔包裹性积液的可能发生原因及预防.方法 选择手术治疗的295例行子宫次全切除术病例,其中腹腔镜组144例,开腹组151例,术后随访1年以上,观察盆腔包裹性积液的发生情况.结果 所有病例均随访1年以上,共发现盆腔包裹性积液19例,开腹组4例（2.58%）,腹腔镜组15例（10.42%）,两者发生率比较有统计学意义（P〈0.01）.结论腹腔镜下子宫次全切术后盆腔包裹性积液的发生率要明显高于开腹子宫次全切除术.     

超声引导注射无水乙醇联合中药汽化热疗治疗盆腔包裹性积液100例

目的 观察超声引导下注射无水乙醇联合中药汽化热疗治疗盆腔包裹性积液的疗效。方法 选择盆腔包裹性积液患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组采用中药汽化热疗联合超声引导注射无水乙醇治疗,对照组采用头孢硫脒联合甲硝唑治疗,穿刺后3个月,比较两组患者的临床疗效和治愈时间。结果 治疗组的总有效率为94.00%,明显高于对照组的78.00%(P<0.05)。结论 超声引导注射无水乙醇联合中药汽化热疗治疗盆腔包裹性积液,疗效佳,简单易行,无射线损伤,安全性高,可重复多次治疗,且明显减少患者痛苦。     

胆囊切除的不同手术方式对术后肠黏连影响的比较

目的 探讨开腹与腹腔镜胆囊切除的不同手术方式对术后肠黏连的影响,为临床有效防治肠黏连提供参考.方法 选取138例急性胆囊炎患者采用数字表法随机分为观察组和对照组各69例.观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组采用开腹胆囊切除术治疗,对比两组患者术后手术切口的愈合时间、首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间以及发生术后肠黏连的情况.结果 观察组手术的成功率为97.10%;与对照组（92.75%）差异无统计学意义（χ^2=0.13,P＞0.05）.观察组的手术切口愈合时间、首次肛门排气时间以及肠鸣音恢复时间均显著短于对照组（t=13.42、9.23、8.87,均P＜0.05）;观察组术后肠黏连的发生率为5.80%,显著低于对照组的37.68%（χ^2=36.05,P＜0.05）.结论 腹腔镜胆囊手术能够有效减少术后肠黏连的发生率,促进术后肠道功能的恢复,有利于患者术后的康复,值得在临床上进一步推广应用.     

腔镜手术与开腹手术对妇科盆腔手术患者术后生殖系统功能影响的对照研究

目的观察及比较腔镜手术与开腹手术对妇科盆腔手术患者术后生殖系统功能的影响。方法选取2011年9月~2013年4月于本院进行妇科盆腔手术治疗的98例患者为研究对象,将其根据手术方式分为A组（开腹手术组）49例和B组（腔镜手术组）49例,比较两组患者手术前和手术后1、3个月的卵巢功能指标及国际女性性功能评估量表评分、月经异常发生率。结果 B组患者手术后的卵巢功能指标波动均小于A组,国际女性性功能评估量表评分均好于A组,月经异常发生率低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腔镜手术对妇科盆腔手术患者术后生殖系统功能的不良影响小于开腹手术,临床应用价值相对更高。     

腹腔镜与开放手术治疗原发性精索静脉曲张应用比较

目的 比较腹腔镜与开放手术治疗原发性精索静脉曲张的疗效.方法 2009年8～12月分别应用腹腔镜和开放手术治疗原发性精索静脉曲张各12例,均为左侧病变.比较2种术式的手术时间、住院时间、精液参数、术后并发症及复发情况.结果 腹腔镜组手术时间(32.1±2.7)min,开放组手术时间(35.8±1.6)min,2组比较差...     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术临床疗效比较

目的 评价腹腔镜手术与开腹手术治疗直肠癌的效果.方法 回顾性分析2006年1月至2012年12月北京安贞医院行直肠癌根治术235例患者的临床资料,其中132例行腹腔镜直肠癌根治术（腹腔镜组）,103例行开腹直肠癌根治术（开腹组）,比较2组患者手术时间、术中出血量、清除淋巴结数量、直肠前切除远端切缘长度、排气时间、进流质饮食时间、进固体饮食时间、留置导尿管时间、近期并发症、住院时间、住院费用及生存结果.结果 腹腔镜组与开腹组均无术中、术后严重并发症和手术死亡病例,腹腔镜组有5例中转开腹手术.腹腔镜组与开腹组手术时间分别为（258±76）和（186±18） min,差异有统计学意义（P＜0.05）;腹腔镜组术中出血量少于开腹组,分别为（144 ±22）和（320±30）ml,差异有统计学意义（P＜0.05）;腹腔镜组与开腹组淋巴结清除数分别为（12.5±2.4）和（11.5±3.4）枚,差异无统计学意义（P＞0.05）;腹腔镜组直肠前切除远端切缘长度明显长于开腹组[（3.5±0.6）em比（2.9±0.5）cm],2组间差异有统计学意义（P＜0.05）.术后胃肠道功能和排尿功能恢复时间腹腔镜组明显早于开腹组[排气时间：（2.1±0.8）d比（3.5±1.2）d;开始进流质饮食时间：（2.4±0.7）d比（3.6±0.8）d;开始进固体饮食时间：（3.5±1.2）d比（4.6±1.3）d;留置导尿管时间：（2.4±0.3）d比（4.5±1.1）d,均P＜0.05].腹腔镜组住院时间明显短于开腹组[（8.6±0.8）d比（12.7±0.9）d,P＜0.05],住院费用腹腔镜组高于开腹组,分别为（3.72±0.36）×10^4元和（2.54±0.24） ×10^4元,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后随访腹腔镜组127例,开腹组99例,随访时间12 ～ 102个月.腹腔镜组和开腹组的1年生存率、3年生存率和5年生存率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜直肠癌根治术安全、有效,患者出血少、恢复快,根治效果达到与开腹手术相同的水平.     

盆腔粘连的诊治及引发因素调查统计分析

目的研究腹腔镜手术在降低盆腔黏连及血清黏连相关指标中的效果。方法将2010年11月-2012年10月于本院进行盆腔手术的98例患者分为对照组和观察组,每组各49例,对照组采用传统开腹手术进行治疗,而观察组则以腹腔镜手术进行治疗,然后将两组患者的粘连面积、粘连程度进行比较,并将两组术前与术后第3、7天的血清促炎因子、粘连指标进行比较。结果观察组术后的粘连面积和粘连程度均明显优于对照组,术后第3、7天的血清促炎因子、粘连指标也均低于对照组,P均〈0．05,差异均有统计学意义。结论腹腔镜手术在降低盆腔粘连及血清粘连相关指标中的效果较佳,更有利于患者的康复。     

腹腔镜和开腹手术治疗结肠癌的临床效果比较

目的探讨腹腔镜和开腹手术治疗结肠癌的临床效果。方法以本院2010年1月～2011年1月收治的40例结肠癌患者为研究对象,将患者随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组,分别接受两种术式治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗,两组患者临床症状都有所缓解,其中,腹腔镜组患者住院时间、肠道功能恢复时间、镇痛时间、术中出血量等指标均显著优于开腹手术组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。但两种患者术后存活率、并发症发生率、淋巴结切除数和手术时间等比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与开腹手术相比,腹腔镜手术技术治疗结肠癌具有预后效果好、术后恢复快、安全性高、手术创伤小等特征,因而临床应用价值更高。     

超声引导介入手术与传统开腹手术治疗卵巢囊肿疗效分析

目的 比较超声引导介入手术与传统开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效.方法 选取我院收治的卵巢囊肿患者106例作为此次研究对象,随机分为开腹组(传统的开腹手术治疗)和超声组(超声引导介入手术); 比较两组患者手术时间、出血量及住院时间;检查患者术后囊肿的清除情况,并术后随访一年观察囊肿复发情况.结果 超声组的手术时间及住院时间均较开腹组短;术中出血量明显低于开腹组(P<0.05).术后,超声组的单次囊肿清除的成功率明显高于对照组(P<0.05),但是对患者进行一年的随访发现,超声组和开腹组囊肿复发率均为3.77%.结论 超声引导介入手术相比传统的开腹手术在治疗女性卵巢囊肿这一疾病上具有明显的优势,值得在临床实践上推广.     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术近期疗效的临床对比研究

目的比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术在直肠癌治疗中的近期临床效果。方法将2005年6月至2008年6月需行直肠癌根治术的64例患者根据其意愿分为腹腔镜组（30例）和开腹组（34例）,对比两组手术相关指标、术后恢复指标、肿瘤根治性指标、住院费用、术后并发症。结果腹腔镜手术组在出血量、术后通气时间、术后住院时间和并发症发生率低于开腹手术组（P〈0.05）,腹腔镜组患者平均住院总费用高于开腹组患者（P〈0.05）,二组在手术时间及清扫淋巴结数目上差别无显著性（P〉0.05）。结论腹腔镜直肠癌根治术安全、经济,且创伤小,恢复快,并发症少。     

急性胆囊炎腹腔镜与开腹手术疗效的对比观察

目的研究腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选取85例急性胆囊炎患者随机分为两组,分别给予腹腔镜手术治疗和开腹手术治疗,对比两组患者手术情况。结果治疗组患者从术中出血量、手术时间、肠道功能恢复时间、下床活动时间及住院时间与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗急性胆囊炎效果显著,值得推广。     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的效果比较

目的比较腹腔镜手术与开腹手术两种术式对异位妊娠的治疗效果。方法对异位妊娠患者行腹腔镜手术65例和开腹手术54例的临床资料进行回顾性分析,比较两组手术的失血量、术后镇痛、肛门排气时间、术后并发症、住院时间、术后发热、术后应用抗生素的时间、腹部瘢痕、留置导管时间、术后通畅率等临床指标。结果腹腔镜组和剖腹手术组在术中失血量[（37．5±15．6）ml与（21．3±9．5）Ⅱ11]、术后镇痛（82％与26％）、肛门排气时间[（32．6±7．8）h与（19．4±4．2）h]、术后并发症（46％与17％）、住院时间[（7．6±1．9）d与（3．3±1．1）d]、术后发热（74％与24％）、术后应用抗生素的时间[（6．3±2．2）h与（3．6±1．2）h]、腹部瘢痕（无与有）、留置导管时间[（29．5±4．6）h与（7．4±2．3）h]、术后通畅率等方面有明显差异（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠优于传统开腹手术。