肥皂流动水洗手与9250爱护佳免洗手消毒液擦拭依从性对比研究

目的比较医护人员对传统的肥皂流动水洗手和9250爱护佳免洗手消毒液快速擦手剂擦拭,两种洗手方法的依从性及合格率.方法对分别配置两种洗手条件的十个病区的医护人员进行调查,统计Ⅱ类和Ⅲ类环境病区按规定洗手的比率和合格率.结果肥皂流动水组依从率56.21%,合格率32.02%;9250爱护佳免洗手消毒液快速擦手剂擦拭组依从率96.86%,合格率95.02%.结论肥皂流动水洗手Ⅱ类和Ⅲ类环境病区的合格率有显著差异,9250爱护佳快速擦手剂擦拭Ⅱ类和Ⅲ类环境病区差异无显著性.与传统的肥皂流动水洗手法相比,9250爱护佳免洗手消毒液快速擦手剂擦拭法医护人员的依从性和洗手的合格率都有显著的升高.     

洁芙柔消毒凝胶的消毒效果临床评估

目的了解医护人员使用洁芙柔消毒凝胶的消毒效果。方法随机两组医护人员分别用洁芙柔消毒凝胶干洗手法和肥皂流动水六步洗手法洗手,分别对两组医护人员手样进行细菌学检测,对比两种方法的消毒效果。结果洁芙柔消毒凝胶的使用可使手部细菌减少96.4%,洗手合格率93.0%,而肥皂洗手只能使手部细菌减少67.4%,洗手合格率仅为71.8%,差异有统计学意义。结论洁芙柔消毒凝胶能有效减少手部细菌,消毒效果可靠,而且方便快速,是一种较为理想的临床快速手消毒剂,具有临床推广价值。     

洁芙柔润肤皂液的洗手效果监测及评价

目的了解目前医务人员洗手状况,进一步制定改进措施。方法将80名临床医务人员随机分组,分别采用普通肥皂洗手和洁芙柔润肤皂液洗手,通过样本菌落计数来进行统计分析。结果肥皂洗手细菌清除率为69.02%,洁芙柔润肤皂液洗手细菌清除率为92.46%,经统计分析两者之间差异有统计学意义(P0.05);洁芙柔润肤皂液洗手组医务人员洗手合格率明显高于肥皂洗手组(P0.05)。结论洁芙柔润肤皂液能有效抑制细菌生长,并能护理手部肌肤,适合于医务人员洗手,因而能提高洗手的依从性。     

手术人员手卫生消毒方法

我院手术室对3种手卫生消毒方法的效果进行观察,探讨手术人员易于接受、简便的手卫生消毒方法。现将结果报道如下。1资料与方法1.1受试对象随机抽取120名包括巡回护士和麻醉医生在内的手术人员作为受试者,分成1组(皂液组)、2组(洁芙柔消毒凝胶组)、3组(洁芙柔消毒凝胶 皂液)3个组,每组40名。1.2手卫生消毒方法在进行各种操作前后均需进行手消毒。1组接取皂液后按WHO推荐的六步洗手法清洁双手,流动水冲洗后用干手机烘干双手,过程为(2.15±0.56)min;2组接取凝胶3 ml后按六步法消毒双手至干,过程为(1.20±0.11)min;3组接取凝胶3 ml用六步法消…     

不同消毒方法对呼吸机面罩的效果观察

目的寻找快速、简单、有效的无创呼吸机面罩消毒方法。方法将使用后的面罩用软毛刷沾1∶300的酶洗液刷洗2 min后在流动水下充分刷洗干净后,分为3组,采用3种不同的消毒方法;第1组用75%乙醇纱布块擦拭,第2组用安尔碘纱布块擦拭,第3组用洁芙柔消毒凝胶擦拭,每次使用后及清洗消毒后采样,并进行细菌计数。结果 3种消毒方法均能达到消毒技术管理规范要求,但消毒效果存在差异,3组清除率分别为97.82%、98.28%、99.90%,差异有统计学意义(P<0.01);合格率均为100.00%。结论洁芙柔消毒凝胶擦拭法是呼吸机面罩消毒的首选,值得推广。     

洁芙柔消毒凝胶消毒效果观察

目的了解洁芙柔消毒凝胶对微生物的杀灭效果.方法采用悬液定量杀菌试验和现场消毒效果进行观察.结果该消毒凝胶对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌作用1 min杀灭率均为100%;洁芙柔消毒凝胶对手上自然菌作用3 min,杀灭率为99.02%.结论洁芙柔消毒凝胶是一种凝胶状醇类消毒剂,杀菌力强,且具护肤成分,消毒后手感干爽,是一种较为理想的外科手消毒剂.     

手消毒液选择评估

目的 进行医院现有消毒液监测,科学评估选择.方法 随机抽取医护人员,按使用丹尼尔-外科皮肤消毒液、洁芙柔消毒凝胶、洁肤消毒液分为3组,比较洗手效果,同时调查洗手时消毒液对手部的影响.采用X2检验进行统计学处理.结果 3种消毒液均可以达到使用要求,但丹尼尔外科皮肤消毒液合格率为100%,使用中无过敏现象,洁芙柔消毒凝胶使用时间长,有不明原因的过敏现象.结论 丹尼尔-外科皮肤消毒液及丹尼尔-自动杀菌净手器可在手术室等重点部门先使用.     

骨科手术术前不同皮肤清洁方法的效果观察

目的:通过观察骨科无菌手术术前不同皮肤清洁方法的效果,寻找骨科无菌手术术前皮肤清洁的理想方法.方法:将205例骨科择期无菌手术患者术前晚均沐浴或擦浴,不常规剃毛,必要时加剪毛备皮,随机分为2组并接受两种不同术前皮肤清洁方法,实验组术前1/2h用洁芙柔免洗手消毒凝胶擦拭术野皮肤;对照组术前2h用肥皂水擦洗术野皮肤,采集患者术前、术毕备皮区表面皮肤标本做细菌培养,并观察术后切口愈合情况及统计切口感染率.结果:实验组在手术消毒前和术后缝皮时的术野皮肤细菌培养数均明显低于对照组,具有统计学意义;实验组的切口甲级愈合率明显高于对照组,差异比较有统计学意义.两组手术切口感染率有差异,但无统计学意义.结论:骨科手术术前1/2h采用洁芙柔免洗手消毒凝胶擦拭术野皮肤,不仅皮肤清洁效果显著,而且操作简单方便,省时省力,病人依从性高,值得临床推广应用.     

几种方法对手清洁消毒的监测

目的：为医务人员在医疗护理中寻找高效快速，简单方便，无刺激的手消毒方法。方法：对传染病区医务人员100人随机分5组进行监测（实验组：健之素牌手消毒剂，洁芙柔消毒嗜喱、0．2％过氧乙酸液毛巾擦洗手，酸化电位水液毛巾擦手；对照组：肥皂流动水洗手）。结果：按上顺序排列其除菌率为97．38％、79．19％、100％、74．6％、68．26％，健之素和过氧乙酸组相仿，与其他几组比，差异有统计意义。结论：0．2％过氧乙酸和健之素对手的消毒效果好，但健之素使用较方便简单易掌握。     

洁夫柔消毒凝胶临床使用效果观察

目的观察洁芙柔消毒凝胶临床使用消毒效果。方法按照2002年版《消毒技术规范》手消毒、采样,随机对100名医护人员使用洁芙柔消毒凝胶前、后进行检测,采用计量资料自身配对t检验方法进行分析。结果消毒后手平均菌落总数(2.22±1.69)CFU/cm2,明显少于消毒前细菌平均菌落总数(40.24±19.53)CFU/cm2,对自然菌的杀灭率为94.48%,经t检验差异有统计学意义(P0.01)。结论洁芙柔消毒凝胶除菌效果佳、作用迅速、手感舒适,临床使用效果好。     

临床医护人员洗手现状与方法探讨

目的了解临床医护人员洗手现状,探讨适合临床实际工作的洗手方法和监督措施。方法采用抽样调查方法,对我院96名临床医护人员洗手现状进行调查,观察用肥皂普通洗手与消毒剂湿巾擦手两种方法细菌清除率,以及被观察者在实际工作中的洗手率。结果普通洗手细菌清除率86.0%,洗手率18.3%;湿巾擦手细菌清除率91.3%,普通洗手与湿巾擦手相结合洗手率43.6%;健康宣教后洗手率提高到60.6%。结论临床洗手现状不容乐观;消毒剂湿巾擦手方便、实用、有效,与普通洗手相结合是适合临床实际工作的洗手方法。     

医务人员洗手现状分析与方法探讨

目的 了解医务人员洗手现状,探讨有效的洗手方式和促进措施.方法 采用现场观察医务人员洗手现状和榆测肥皂普通洗手、普通洗手+碘伏及快速手消毒液洗手方式的除菌率和合格率,并进行比较分析.结果 快速手消毒液洗手效果最好,除菌率97.1%、合格率为100%;其次为普通洗手+碘伏,除菌率95.7%、合格率97.8%;肥皂普通洗手除菌率90.2%、合格率96.1%.结论 医务人员洗手现状不容乐观,需加强培训教育,改善洗手设施.消毒液擦手方便、有效,可提高医务人员手卫生依从性,降低医院感染的发生.     

RICU手卫生质量持续改进与医院感染管理的相关性研究

目的探讨RICU医务人员手卫生质量持续改进与医院感染率之间的关系。方法通过阶段性目标监测RICU医务人员洗手液和手消毒剂消耗用量、手卫生执行情况及医院感染发生率,研究医务人员手卫生依从性对医院感染发生率的影响。结果连续监测4个月,RICU医务人员洗手液和手消毒剂的每床日消耗用量由16．57ml提升至26．30ml;总体手卫生依从率有55．30％上升到91．04％,差异有统计学意义（P〈0．01）,其中使用洗手液和手消毒剂的手卫生依从率分别由21．18％、34．12％上升至38．81％、52．23％,差异均有统计学意义（P〈0．01）;RICU医院感染率由10．26％下降至2．63％（P〈0．05）;总体手卫生依从率和医院感染发生率呈负相关,有显著统计学意义（P〈0．05）。结论持续性改进手卫生质量,可以提高RICU医务人员手卫生依从率,有效降低医院感染发生率,保证了医院感染管理质量。     

临床护理人员洗手依从性影响因素及管理对策

目的了解临床护理人员洗手依从性的现状,识别影响护理人员洗手依从性的因素,探讨防范措施。方法对119名临床护士的洗手行为进行随机抽样调查,对78名临床护士进行洗手技术考核,对调查及考核结果进行分析。结果临床护士洗手率低、洗手合格率低;操作前洗手依从性为5.9%,操作后为29.4%,考核护士正确洗手合格率为56.0%。结论管理者应从必要的教育干预、加强对洗手行为的监督管理等方面采取措施,以有效提高临床护士洗手的依从性及质量。     

Hand washing and adolescents. A study from seven schools in Konya, Turkey

The aim of the study was to evaluate how and when adolescent students washed their hands and to detect the conditions that affect hand washing in schools. Seven schools were selected in Konya, Turkey. A questionnaire assessing the answers of 'how long', 'when' (frequency of hand-washing in six conditions with a Likert scale; after toilet, before eating, after eating, entering the home, cleaning a room, when sneezed or coughed), 'how' (hand-washing techniques) and 'why' was given to students. According to self report, person who washed his hands more than or equal to 20 sec and had adequate washing techniques (with soap and water) and had washing frequency score more than 20 was defined as having 'proper basic handwash'. Of a total of 1074 students, 1021 responded. According to self reported behaviours and attitudes, soap and water were used in 99.2% of hand washes, and an alcohol preparation was used in 0.2% of cases and wet paper was used in the remaining 0.6% in the schools. The average duration of soap and water washes was 41.8 +/- 39.1 sec. Overall, 42.4% of adolescents had a proper basic handwash. In multivariate analysis female sex, living at home, high knowledge level and urban school were associated with high proper basic handwash. In addition to this, the presence of some complaints about toilets in school affected proper basic hand wash in univariate analysis. Contrary to what had been expected, a factor such as type of school (health trade school) was not found to be associated with high proper basic handwash in both multivariate and univariate analysis. As a result, adolescents have limited knowledge about indications of hand-washing and some problems adversely influenced hand-washing. To increase compliance, problems should be solved and lessons about hand-washing and communicable disease should be given.     

Interruption of shigellosis by hand washing

High attack rates, increasing resistance to antibiotics and high mortality make shigellosis a serious problem. As Shigella is associated with poor hygiene we examined the effectiveness of a simple intervention, washing hands with soap and water, in checking the spread of the disease.The study population was comprised of confirmed cases of shigellosis. These and matched controls were followed up for 10 days. Several pieces of soap and earthenware pitchers for storing water were provided to the study families and they were advised to wash their hands with soap and water after defaecation and before meals. Compliance was monitored daily by observing the size of the soap and residual water. Rectal swabs of contacts of both the groups were obtained daily for culture.The secondary infection rate was 10.1% in the study group and 32.4% in the control group. The secondary case (symptomatic) rate was 2.2% in the study eroun and 14.2% in the control eroun. These resuhs suggest that hand-washing has a positive interrupting effect, even in insanitary environments.     

手术室巡回护士与麻醉医师洗手依从性影响因素与管理对策

目的提高手术室巡回护士和麻醉医师洗手依从性,控制医院手术室感染的发生率。方法对62名巡回护士和麻醉医师的洗手行为进行随机调查分析,找出影响其洗手依从性的因素,提出管理对策。结果通过对手术室巡回护士和麻醉医师洗手依从性影响因素的整改,操作前洗手依从率由13.53%提高到75.20%;操作后洗手依从率由33.83%提高到84.80%。结论应加强对手术室护士和麻醉医师的洗手教育、改善手术室洗手条件,提高巡回护士和麻醉医师洗手依从性。     

基层医院医护人员洗手依从性现状及管理措施

目的 调查医院医护人员手卫生及洗手依从性现状,探讨手卫生与医院感染的相关性,制定手卫生管理对策.方法 随机抽查临床科室部分医护人员手污染的现状、了解医护人员手携带细菌的种类及性质,分析手污染的原因.结果 医护人员在常规医疗活动中,手部细菌携带率为100.0％,洗手后细菌携带率为29.6％;携带的细菌主要是:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、产碱假单胞菌、变形菌属、产气肠杆菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌属等.结论 医护人员手部污染是医院感染的重要危险因素,必须强化医护人员预防医院感染的理念,提高对洗手的认知性和依从性,优化手卫生措施,有效预防与控制经手传播的医院感染.     

多模式干预措施提高手卫生依从率的效果评价

目的探讨切实可行的手卫生干预方法,提高医务人员手卫生依从性,降低医院感染率。方法选择某院外科作为干预科室,2013年1—2月对干预科室进行基线调查,2013年3月—2014年4月对干预科室采取多模式干预措施,2014年5—6月采用与基线调查相同的方法进行干预后调查,比较干预前后医务人员手卫生依从性和医院感染情况。结果经过干预,直接接触患者前后医务人员手卫生依从性均明显升高;医务人员手卫生依从率由干预前的53.32%上升至干预后的69.27%,差异有统计学意义(χ2=26.19,P0.001)。直接接触患者前医务人员的手卫生方式:干预前以皂液+流动水为主(67.02%),干预后以速干手消毒剂为主(61.08%);直接接触患者后医务人员的手卫生方式:干预前后均以皂液+流动水为主(分别为86.40%和70.41%)。干预前,医务人员直接接触患者前后的手卫生干手方式均以工作服擦干为主,干预后,均以干手纸巾干手为主。干预科室的医院感染率由干预前的3.08%下降至干预后的2.00%,差异有统计学意义(χ2=7.76,P=0.005)。结论对干预科室采取多模式干预措施可有效提高医务人员手卫生依从率。     

2016—2018年某儿童医院护理员手卫生知信行变化趋势及其影响因素

目的 调查某三级甲等儿童专科医院护理员手卫生知信行现状,分析其知信行变化趋势及其影响因素。方法 于2016年1月—2018年12月对该儿童医院护理员采用隐蔽性现场观察方法调查手卫生执行情况,同时进行手卫生细菌学监测,对手卫生知信行及其影响因素进行问卷调查。结果 护理员手卫生依从率为71.10%,手卫生细菌学监测合格率为72.92%,三年间护理员手卫生依从率、合格率比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。2016年护理员手卫生的知识得分与信念得分具有相关性（P<0.05）,但知识得分、信念得分与行为得分不相关（均P>0.05）;2017—2018年护理员手卫生知识得分、信念得分与行为得分均相关（均P<0.05）。医院监督不够严格、认为快速手消毒剂刺激皮肤,以及周围护理员洗手意识薄弱是造成手卫生行为得分较低的主要影响因素。结论 该儿童医院手卫生依从率总体较高,但仍有提升的空间,主管部门应制定可行的手卫生制度与规范,并做好落实监督工作,进一步提高护理员手卫生依从率及细菌学监测合格率。