氯霉素和痢特灵治疗伤寒效果比较

氯霉素作为治疗伤寒病首选药物已30年之久,具有良好效果,但其付作用大,复发率高,耐药菌株不断增多。近几年来在临床应用方面受到一定限制。文献报道痢特灵治疗伤寒也收到较好效果。     

应用氯霉素治疗伤寒的一些问题

对氯霉素治疗伤寒的估价氯霉素治伤寒已有30年历史,目前在我国一般仍列为首选药物。这主要是氯霉素治疗伤寒能显著的降低伤寒病死率,大大缩短了伤寒热程,减少了肠出血、肠穿孔等严重并发症的发生.但随其临床广泛应用,人们不但发现氯霉素有较多的毒副反应及复发率增高等缺点,近年来还发现有疗效下降的趋势.主要发现为退热时间延长和耐氯霉素菌株出现等问题,使其治疗价值减低.用药后的退热时间,据国外资料报道:1948年平均退     

呋喃西林冶疗小兒伤寒、付伤寒45例临床观察

伤寒及付伤寒为儿童时期常见之急性传染病,有效的治疗药物一向认为氯霉素及合霉素最为理想,在临床上使用呋喃西林治疗本病,文献报告颇少;国内除北京医学院报告11例外,尚未见到其他有关文献报告,我院儿科自59年1月至60年3月(15个月中)收治伤寒及付伤寒共300例,其中46例用呋喃西林治疗,收到一定的效果,兹报导     

甲氧苄氨嘧啶加磺胺甲基异恶唑治疗伤寒11例

氯霉素作为伤寒病的首选或特效用药,已有二十多年的历史。由于付作用较大,治疗后复发率较高(?)抗药菌株不断增加,临床应用受到很大(?)制。近年有的学者认为,甲氧苄氨嘧啶(?)即抗菌增效剂、TMP)加磺胺甲基异恶(即新明磺、新诺明、SMZ)治疗伤寒优于氯霉素。我们对入院的11例伤寒病人(7～15岁8例,16～21岁3例)用上法治疗,收到了较好效果。10例痊愈,1例经12天治疗无效,改用其它药物治愈,1例复发再次入院,用本法治愈。     

219例耐药株伤寒治疗探讨

自1986年2月至1988年2月,我院共收治由多重耐药菌株所致的伤寒219例,其临床特点为;氯霉素等常用药物的疗效差、病情重、热程长、并发症多、复发率高,治疗颇感棘手。为拟定疗效高、复发率低、副作用少、药价适中的耐药株伤寒治疗方案,现结合本组治疗情况,就耐药株伤寒非常规疗法做一探讨。     

伤寒抗菌治疗近况的概述

应用氯霉素治疗伤寒已有20余年,临床上确有相当疗效.目前各地都仍为首选药物,但近来发现伤寒治疗的复发率较应用氯霉素前增高一倍左右,病后带菌者不见减少,世界不少地区出现耐氯霉素菌株和流行,氯霉素造成的再障也引起了普遍重视.因此试用了不少新药值得临床上推广.     

呋喃唑酮加保太松治疗伤寒副伤寒200例疗效分析

多年来氯霉素是治疗伤寒、副伤寒的首选药物。在临床实践中氯霉素耐药菌株不断增加,为此,寻找治疗伤寒、副伤寒的新药物新疗法成为重要问题。我科自1974年8月至1978年6月四年来用呋喃唑酮(痢特灵)加保太松治疗伤寒、副伤寒200例,同时另以40例用氯霉素治疗作为对照组,现将其疗效分析如下。     

氯霉素治疗伤寒现状的分析

<正> 应用氯霉素治疗伤寒已有35年之久,大多数病人至今仍可获得较好疗效,因而仍然是目前治疗伤寒的首选药物。可是,近年来由于部分伤寒杆菌对氯霉素产生耐药性,且其他抗生素用于伤寒的报道日多,究竟当前应该怎样评价氯霉素治疗伤寒的价值,已成为临床医师所关心的一个实际问题。现根据我院历年的临床资料,对氯霉素治疗伤寒现状提出粗浅分析。     

磺胺增强合剂(TMP+SMZ)与氯霉素治伤寒的疗效评价

磺胺增强合剂(甲氧苄氨嘧啶 TMP+磺胺甲基异恶唑 SMZ)与氯霉素两组药物对经细菌学检查确诊为伤寒的220个病人的临床对比。两组病人的治疗反应及开始治疗后平均退热期都是相同的。消除毒血症的速度和可靠性方面,TMP+SMZ 要好过氯霉素。氯霉素组的120个病人,其中有10例发生“中毒性危象”,而 TMP+SMZ 组没有发生。用这些特效药物治疗的两组中未发现较大的付作用。     

复方新诺明与氯霉素治疗伤寒疗效对比

氯霉素治疗伤寒近二十年效果逐渐降低,复发率高,对骨髓有不同程度抑制之可能,甚至引起再生障碍性贫血;因此临床医生在使用氯霉素时总是有担心其副作用过大的心理。近几年国内陆续报道应用复方新诺明治疗伤寒取得较好的疗效且副作用少。我们应用复方新诺明、氯霉素分组治疗伤寒并作疗效对比,两组病例各7例,均为1979年住院确诊患者,均有高热,血培养有伤寒杆菌生长或肥达氏反应阳性(“0”1:160,“H”1:160以上),周围血白细胞5,000～9,000个/立方毫米,无夹杂症。给药方法与疗效:氯霉素每日1克,分4次口服(静脉给药同量),当体温正常后减量再用7～14天;复方新诺明每日4～6片,分两次服,体温正     

伤寒副伤寒带菌者调查及中草药痢特灵治疗带菌者疗效初步观察

伤寒、付伤寒带菌者在本病的传播和流行上起着重要作用。为摸清发病村的带菌状况,控制伤寒、付伤寒的流行,探索中草药及痢特灵对伤寒、付伤寒慢性带菌者的治疗。我们于1979年5—7月对1978年伤寒发病较多的杨庄公社大罗张大队进行了带菌者调查,并对带菌者分别给以中草药、痢特灵治疗。     

国产磺胺-5-甲氧嘧啶合用抗菌增效剂治疗伤寒和急性菌痢的临床观察

鉴于近几年来伤寒杆菌和痢疾杆菌耐药菌株日趋增加,用氯霉素治疗肠伤寒和菌痢疗效下降,复发率高。1974年我科应用呋喃唑酮治疗伤寒83例,收到满意疗效,但发现个别病例有溶血反应,不够理想。故1975年我科又试用国产磺胺-5-甲氧嘧啶(SMD)+抗菌增效剂甲氧苄胺嘧啶(TMP)治疗成人和儿童肠伤寒100例以及急性典型菌痢74例,取得较为满意疗效。本组同期用氯霉素治疗伤寒12例,以及氯霉素(或四环素)+呋喃唑酮治疗急性菌痢8例作对照观察,兹将其结果和有关问题分析和讨论如下:     

伤寒临床变迁的分析探讨

对我院1987～1988年2年中住院治疗的50例,与1970～1979年收治的108例伤寒患者临床资料对比分析,发现近2年江苏省伤寒病具有发病率高,流行持续时间长,病程长,病情重,并发症多,复发率高,治疗困难等特点,通过噬菌体分型,发现近2年伤寒是以耐氯霉素的MI型为优势菌株■之故。强调了氟哌酸、氨基甙类抗生素治疗效果好。     

呋喃唑酮治疗伤寒72例临床观察

1973年10月～1974年10月间,我科试用呋喃唑酮治疗伤寒72例,疗效满意,副作用少,复发率低,现与氯霉素治疗的15例对照总结如下: 临床资料一、概况本组伤寒87例。病人多数为儿童(62%),其次为青中年(36%),男35,女52;年龄最大49岁,最小3岁;病程最长42天,最短4天。我们将这87例分两组:一组为呋喃唑酮治疗组72例,另一组为氯霉素治疗对照组15例。两组病情近似。     

复方磺胺异恶唑治疗伤寒疗效分析

氯霉素是治疗伤寒的特效药物,然近年对氯霉素耐药菌株逐渐增多,且氯霉素副作用较多,故我院于1978年试用复方磺胺异恶唑治疗伤寒,并与氯霉素疗效比较。报道如下。临床资料:住院伤寒病人89例,随机分为氯霉素组(21例)和复方磺胺异恶唑组(18例)。8～19岁最多(83%),随年龄增高而迭减。男多     

氟啶酸与氯霉素治疗伤寒99例疗效比较

对氟啶酸和氯霉素治疗伤寒疗效进行比较,2组患者病情基本相似(P>0.05)。从用药后氟啶酸组平均退热时间4.4±1.6d,而氯霉素组为6.9±2.7d,2组差异非常显著(P<0.01)。复发率、消化道不良反应及血象改变等副作用,氟啶酸组发生率低于氯霉素组。故认为目前治疗伤寒,氟啶酸优于氯霉素。     

伤寒特效药物的研究

1.氯霉素 自1948年用于治疗伤寒,大大地降低了该病的死亡率。由于其疗效显著,几十年来一直被国内外公认为是非耐药伤寒治疗的首选药。然而,从近20年国内外伤寒流行情况看,伤寒杆菌对氯霉素的耐药日益严重,个别地区报道其耐药高达90％     

头孢唑啉治疗伤寒和恙虫病疗效观察

目的：为减少长期使用氯霉素导致的不良反应和耐氯霉素、氨苄西林、磺胺类耐药菌株的流行，观察头孢唑啉治疗伤寒和恙虫病的疗效。方法：以肥达外斐试验和临床症状及体征为诊断依据和用药后疗效观察，对234伤寒和恙虫病病例，使用头孢唑啉治疗。结果：临床症状及体征全部消失，肥达外斐试验正常。结论：头孢唑啉治疗伤寒和恙虫病具有治愈率高、临床症状及体征缓解快，不良反应小和复发率低的疗效。     

暴发流行后的伤寒临床特征分析

目的探讨暴发流行后的伤寒发病特点。方法随机抽取散发期普通型病历40份及流行期普通型病历56份,回顾性比较伤寒流行后散发期与流行期伤寒的发病类型和临床征象。结果散发期普通型具有以下特点:①全身中毒症状少而且轻;②再燃、复发率低;③并发症少而且轻;④平均退热时间短;⑤为氯霉素敏感菌;⑥流行期敏感的喹诺酮类药物耐药率升高。结论暴发流行后散发期普通型比例少,临床症状轻,治疗以氯霉素为主。     

吴江市某镇伤寒散发流行与临床特点分析

分析1991～1995年本地区651例伤寒散发流行有逐年下降趋势,临床表现以不典型、轻型为主,呼吸道等症状突出,氯霉素有效,但有复发率,认为氟哌酸或氟嗪酸连用氨基甙类或氯霉素可相互干扰,影响其疗效。