参松养心胶囊对扩张型心肌病患者心率变异性及QT离散度的影响

目的 探讨参松养心胶囊对扩张型心肌病(DCM)心率变异性(HRV)及QT离散度(QTd)的影响.方法 将入选的43例DCM随机分为两组,其中对照组21例采用常规治疗(利尿剂、洋地黄制剂、ACEI等);实验组22例在常规治疗的基础上加用参松养心胶囊,4粒/次,3次/d,治疗8周为1个疗程.两组患者均于治疗前及治疗8周后行24h动态心电图检查,观察两组治疗前后HRV及QTd各指标的变化情况.结果 治疗后两组患者HRV和QTd均有一定的改善;两组间SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、QTd变化值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效高于对照组.结论 参松养心胶囊对DCM心脏自主神经功能活动有明显改善作用.     

稳心颗粒治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的:观察步长稳心颗粒对慢性充血性心力衰竭患者Q-T间期离散度、心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法:选择慢性充血性心力衰竭患者70例,随机分为两组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规抗心力衰竭治疗基础上加服稳心颗粒。分别于服药前后8周观察Q-T间期离散度(QTd)、校正的QTd(QTcd)变化;测量6min步行距离;超声心动图检查;血浆BNP测定。结果:治疗组与对照组比较,治疗组QTd和QTcd明显缩短,心功能改善更加明显,血浆BNP减少程度更大。结论:步长稳心颗粒联合常规抗心衰药物治疗能有效降低慢性充血性心力衰竭患者Q-T间期离散度,改善心室肌复极均一性和电活动稳定性,减少患者血浆BNP水平,改善心功能。     

稳心颗粒对冠心病室性早搏患者QT间期离散度的影响

目的:观察步长稳心颗粒对冠心病室性早搏的疗效及QT间期离散度(QTd)的疗效。方法:治疗组30例采用步长稳心颗粒(党参、黄精、三七、甘松、琥珀)治疗,观察临床疗效及心电图QTd的变化,并与30例对照组对照。结果:观察组服药4周后室性早搏发作减少,有效率56.7%,QTd较治疗前68.3±40.3ms明显缩短P<0.05。结论:步长稳心颗粒治疗4周即可缩短QTd并减少室性早搏的发作。     

稳心颗粒治疗心肌梗塞后心力衰竭合并室性心律失常临床观察

目的:探讨稳心颗粒联合常规西药治疗心肌梗塞后长期心力衰竭合并室性心律失常的疗效。方法:选择65例心肌梗塞后心力衰竭合并室性心律失常患者随机分为治疗组(n=27)和对照组(n=38),所有患者根据心梗、心衰治疗指南给予常规的抗缺血、抗心衰、抗心律失常治疗,治疗组采用基础治疗+稳心颗粒9g 3次/d,所有病人均在用药前及用药后4周检测QTd与24h动态心电图。结果:两组病人用药后4周较用药前QTd均减少(P<0.05),治疗组QTd减少幅度更明显(P<0.01)。治疗组病人总有效92.6%.对照组病人总有效73.7%,治疗组疗效更好(P<0.05)。结论:稳心颗粒联合西药基础治疗对心肌梗塞后心力衰竭合并室性心律失常的病人对降低QTd,改善症状效果更佳。     

养心通络汤联合曲美他嗪对扩张型心肌病患者心率变异性及左室功能的影响

目的:观察养心通络汤联合曲美他嗪对扩张型心肌病(DCM)患者心率变异性(HRV)及左室功能的影响。方法:将105例DCM患者随机分为观察组和对照组,对照组给予曲美他嗪治疗,观察组在对照组的基础上给予养心通络汤治疗,疗程为3个月。观察两组治疗前后HRV及左心功能变化情况。结果:两组治疗后的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均有一定程度的改善,观察组HRV改善情况优于对照组。两组治疗后LVEDV,LVESV,LVEDD,LVESP,血清NT-proBNP水平均有显著降低,而LVEF则显著升高,观察组上述指标优于对照组,观察组治疗后的NYHA分级改善情况亦优于对照组。两组治疗期间未发现严重药物不良反应情况。结论:养心通络汤联合曲美他嗪能够显著改善DCM患者的HRV,并提高左室功能。     

脑心通胶囊对糖尿病心肌病患者血清hs-CRP、NT-proBNP及心率变异性和QT离散度的影响

目的观察脑心通胶囊对糖尿病心肌病(DCM)患者血清hs-CRP、NT-proBNP及心率变异性(HRV)和QT离散度的影响。方法将120例DCM患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予脑心通胶囊治疗,2组均连续治疗8周。检测2组治疗前后血清hs-CRP、NT-proBNP水平,观察2组治疗前后心率变异性(HRV)相关指标(SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50)及QT离散度相关指标(QTd、QTcd)变化情况。结果 2组治疗后血清hs-CRP、NT-proBNP水平均较治疗前显著降低(P均0.05),观察组上述指标均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后HRV相关指标及QT离散度相关指标均有一定程度的改善(P均0.05),且观察组上述指标改善情况明显优于对照组(P均0.05);2组治疗期间均未发现严重的药物相关的不良事件。结论脑心通胶囊能够显著降低DCM患者血清hs-CRP、NT-proBNP水平,改善患者HRV及QT离散度,进而改善心脏自主神经功能活动,值得临床推荐。     

稳心颗粒联合常规降压及对症治疗高血压左室肥厚随机平行对照研究

[目的]观察稳心颗粒联合常规降压及对症治疗高血压左室肥厚疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将42例住院和门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组21例常规降压及对症治疗。治疗组21例稳心颗粒(山东步长恩奇制药有限公司,国药准字Z10950026,9g/袋),1袋/次,3次/d;常规降压及对症治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测QTcmax、QTcmin、QTd及QTcd、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]QTcmax、QTcmin、QTd及QTcd两组均有变化(P0.05);QTcmin两组差异不明显(P0.05),QTcmin及QTd、QTcd变化幅度治疗组均大于对照组(P0.05)。[结论]稳心颗粒联合常规降压及对症治疗高血压左室肥厚疗效满意,有效缩小高血压左室肥厚患者QT离散度、改善心室肌复极均一性和电活动稳定性,无严重不良反应,值得推广。     

稳心颗粒治疗抑郁症合并室性早搏的疗效及心率变异性分析

目的:观察稳心颗粒治疗抑郁症合并室性早搏的临床疗效及心率变异性分析。方法:将80例抑郁症合并室性早搏患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予氟西汀、美托洛尔治疗,观察组加用稳心颗粒,4周后比较HAMD-17评分、室性早搏及心率变异性(HRV)变化。结果:两组治疗后HAMD-17评分均有明显下降,室性早搏次数均明显减少,心率变异性明显著提高,观察组较对照组变化更为明显。结论:抑郁症合并室性早搏患者应用稳心颗粒可以减少室性早搏,增加心率变异性,有利于抑郁恢复。     

自拟养心复律汤联合胺碘酮对扩张型心肌病合并室性心律失常患者左室重构、心率变异性及QT离散度的影响

目的观察自拟养心复律汤联合胺碘酮对扩张型心肌病(DCM)合并室性心律失常(VA)患者左室重构、心率变异性(HRV)及QT离散度(QTd)的影响。方法将120例DCM合并VA患者随机分为观察组60例和对照组60例,对照组给予胺碘酮治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟养心复律汤治疗,疗程为3个月。观察2组治疗前后主要临床症状、动态心电图、左室重构相关指标、HRV、QTd的变化情况。结果 2组治疗后心悸、气短、胸闷均有显著改善,观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后室性早搏总次数、室早二联律、三联律、短阵室速发作次数均降低(P均<0.05),观察组上述指标改善情况优于对照组(P均<0.05);2组治疗后左室重构相关指标左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESV)及血清N末端B型脑钠肽原(NTpro BNP)均显著改善(P均<0.05),观察组上述指标改善情况优于对照组(P均<0.05);2组治疗后SDANN、SDNN、r MSSD、PNN50均明显增高(P均<0.05),QTd、QTcd均显著降低(P均<0.05),且观察组改善情况优于对照组(P均<0.05)。结论养心复律汤联合胺碘酮治疗DCM合并VA能够显著改善患者的临床症状及异常心电图,并降低室性心律失常发生率,其机制可能与抑制患者左室重构、改善患者HRV及QTd有关。     

稳心颗粒治疗冠心病心律失常60例疗效观察

目的：探讨稳心颗粒冠心病心律失常的疗效,评价其用药安全性及合理性。方法：将120例中医辨证为气虚血瘀证的冠心病心律失常患者按随机数表法分为对照组和治疗组,均使用单硝酸异山梨酯作为基础治疗药物,并在治疗组用药中增加稳心颗粒。观察两组患者治疗前后QTd、QTsd、LVEDD、LVMW、LVEF及相关指标变化情况。结果：经治疗后,两组患者房性早搏次数、室性早搏次数以及交界性早搏次数均较治疗前有所下降,QTd、QTcd均有所减小。患者LVEDD、LVESD均有缩小,LVMW减轻、左心室射血分数有所上升;其中治疗组LVEDD、LVMW、LVEF改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：稳心颗粒治疗冠心病心律失常有较好疗效,能够保护心肌细胞,改善微血管循环。