汉阳区综合医院肺结核病人报告、转诊、到位情况分析

目的 分析武汉市汉阳区综合医院利用传染病网络报告系统对肺结核病人发现的作用,为进一步加强结防机构与综合医疗机构合作和结核病防治可持续发展提供依据.方法 收集2007-2009年武汉市汉阳区网络直报肺结核病人追踪情况月报表和中国结核病防治规划月报表及有关资料进行分析.结果 2007-2009年武汉市汉阳区综合医院肺结核病...     

泉州市综合医院肺结核病人报告转诊和追踪情况分析

目的了解泉州市肺结核病人报告、转诊及追踪情况,进一步提高肺结核病人的发现水平。方法对2005-2010年各县（市、区）上报的中国结核病控制工作月报表及相关数据进行核对和分析。结果 2005-2010年全市综合医院网络直报40 868例肺结核病人,转诊到结防机构就诊者17 883例（43.8%）。6年来追踪率、追踪到位率和总体到位率逐年上升。结论应加强综合医疗机构和结防机构的合作,提高肺结核病人的发现率。     

加强医院转诊对提高肺结核病人发现效果分析

目的 探讨综合医院转诊对提高肺结核病人发现水平的作用.方法 对2003-2006年结防机构初诊病人构成、活动性肺结核检出率和2005-2006年综合医院网络直报、转诊及追踪等资料进行描述性分析. 结果结防机构初诊病人逐年增加,转诊人数在初诊病人构成比例由2003年的21.7%上升至2006年的49.3%.2006年网络直报病人追踪到位率63.5%,总体到位率84%. 结论加强综合医院转诊是提高肺结核病人发现的有效方法.     

2005年武隆县可疑肺结核病报告、转诊及到位情况分析

目的分析县辖区内医疗机构对可疑肺结核病人的报告、转诊情况,从而提高转诊到位率。方法对2005年收到的肺结核病疫情报告卡、病人的转诊单、结核病人登记本与各医疗机构门诊核对到位情况等进行综合统计分析。结果共收到结核病疫情报告卡325张,转诊单220张,转诊率67.69%;县级医疗单位共转诊200例,转诊到位113例,到位率56.5%;乡镇卫生院转诊20例,到位9例,到位率45%。结论县级医疗机构是发现肺结核病人的主要来源,加强对各级医疗机构的结核病疫情报告及转诊制度,规范转诊程序,防止截留结核病人现象的发生,以提高转诊到位率。     

泰州市2006年肺结核病人报告、转诊及追踪情况分析

[目的]了解和分析某市2006年肺结核病人报告、转诊及追踪情况,进一步提高肺结核病人的发现水平. [方法]将网络报告系统中报告的肺结核病例数、2006年中国结核病控制月报表、季报表、年报表相关数据、人口资料,输入电脑统计分析. [结果]2006年网络报告系统中的报告发病率(68.79/10万)高于结核病专报系统(63.46/10万),差异有统计学意义,但两个系统中涂阳与涂阴病例的报告发病率差异无统计学意义,未查痰病例的报告发病率差异有统计学意义;网络报告病例中转诊到位率63.3%,追踪率99.7%,追踪到位率68.1%,总体到位率88%. [结论]应进一步加强医疗机构和疾病预防控制机构在肺结核病人发现、转诊和追踪工作中的协调、管理和督查.     

2005年海门市肺结核病人转诊与追踪分析

目的探索提高肺结核病人转诊到位率和追踪到位率的方法。方法建立肺结核病人转诊追踪机制,开展转诊与追踪的宣传、培训和考核。结果2005年全市肺结核病人转诊到位率、追踪率和追踪到位率分别为32.5%、93.7%和58.7%。2005年市疾控中心初诊病人数、新登记活动性肺结核病人数和新登记涂阳肺结核病人数分别较2004年增加了59.0%、43.0%和20.4%。结论建立长效的肺结核病人转诊和追踪机制,加强全民防痨宣传和医务人员归口管理培训,规范肺结核疫情报告,可有效提高肺结核病人的转诊到位率和追踪到位率。     

加强医院转诊对提高肺结核病人发现效果分析

[目的]探讨综合医院转诊对提高肺结核病人发现水平的作用.[方法]对2003～2006年结防机构初诊 病人构成、活动性肺结核检出率和2005～2006年综合医院网络直报、转诊及追踪等资料进行描述性分析.[结果]结防机构初诊病人逐年增加,转诊人数在初诊病人构成比例由2003年的21.7%上升至2006年的49.3%.2006年网络直报病人追踪到位率63.5%,总体到位率84%.[结论]加强综合医院转诊是提高肺结核病人发现的有效方法.     

加强转诊在提高肺结核病人发现中的作用

目的探索加强行政干预等措施对肺结核病人转诊工作的影响。方法对广东省湛江市区等20个县区采取加强病人转诊的干预措施，分析比较干预前后病人登记率、病人转诊到位率和追踪率。选择信宜县等20个县区作为对照组，比较两组肺结核病人发现情况。结果干预后，干预地区新涂阳肺结核登记率为36．6／10万，病人转诊到位率为76．2％，病人追踪率为88．9％，均较干预前有明显提高。干预地区病人追踪到位率为41．5％，高于对照地区的20．9％。结论在病人发现工作开展较好地区，通过加强病人转诊工作仍可在一定程度上提高肺结核病人发现水平。     

萍乡市2005-2008年新发涂阳肺结核病人发现资料分析

目的了解萍乡市新发涂阳肺结核病人分布情况,为针对不同人群制订相关防控措施提供依据。方法利用2005-2008年结核病控制工作报表资料及网络信息资料对新发涂阳肺结核病人登记资料进行分析。结果 4年共发现新发涂阳肺结核病人3 256例,男女比例为2.28:1;病人好发于25~55岁的青壮年,尤其是农民,比例高达70.61%;综合性医疗机构转诊仍然是病人的主要来源,占58.29%。结论萍乡市近几年的结核病疫情仍然十分严重,新发涂阳肺结核病人登记率一直高于全国平均水平;结核病仍好发于青壮年农民,结核病防治工作需要以农村为重点。     

肺结核病人未转诊到位原因的调查分析

目的调查分析医疗机构转诊肺结核病人未及时到结防机构诊治的原因。方法以调查表形式对金东区2003年医疗机构转诊和2004—2005年医疗机构网络直报未到位的肺结核病人进行问卷调查。结果194例转诊未到结防机构诊治的原因:与医院因素有关的为113例(58.25%),其中综合医院截留病人配药治疗(39.82%),其余依次为查无此人(23.89%)、地址不详(11.50%)、误诊(9.74%)、辖区外就诊(9.74%)、住院(5.31%);与病人自身因素有关的为81例(41.75%),其中包括死亡(25.93%)、民工迁出(17.28%)、年老治不治无所谓(13.58%)、经济困难(13.58%)等。结论肺结核病人未及时到结防机构诊治,由于病人自身原因占41.75%,医院原因占58.25%,主要原因是综合医院截留病人配药治疗。需强化措施,提高病人的到位率。     

义乌市非结防机构肺结核病人发现报告和转诊情况

现代结核病控制的核心内容包括提高病人发现率,加强病人归口管理,而非结防机构对肺结核病人／疑似肺结核病人的报告和转诊是病人发现的重要途径。为了解2005--2007年义乌市非结防机构网络直报肺结核病人报告现状,调查网络直报肺结核病人转诊到位率,现就义乌市2005--2007年的非结防机构网络直报肺结核病人的资料分析如下。     

莆田市2008-2014年肺结核病人报告转诊及追踪分析

目的 分析莆田市医疗机构与结防机构肺结核病人报告、转诊及追踪资料,探讨提高病人转诊及追踪到位方法.方法 对莆田市2008-2014年肺结核病人网络报告、转诊及追踪相关资料及专业系统报表及结防督导考核、归口管理检查等资料进行分析.结果 结防机构初诊病人转诊及追踪到位病例逐年增加,由2008年837例增加到2014年1 602例,提高了91.4％;因症就诊初诊病人涂阳检出率(28.6％)高于转诊及追踪初诊病人的涂阳检出率(26.9％).7年间医疗机构平均转诊率达93.9％,转诊到位率逐年提高.结防机构追踪率逐年提高,平均追踪到位率达70.2％,总体到位率达73.6％.结论 莆田市肺结核病人报告、转诊及追踪效果明显,肺结核病人转诊率及追踪率逐年提高,但转诊及追踪质量有待进一步规范和加强.     

2001-2010年滨州市肺结核病人发现情况分析

目的了解2001-2010年滨州市肺结核病人发现情况,为进一步做好滨州市结核病控制工作提供科学依据。方法对2001～2010年滨州市肺结核病人资料进行分析。结果2001～2010年合计接诊肺结核可疑症状者47579例,就诊率为128．30／10万;发现活动性肺结核13143例,其中涂阳病人i0680例,涂阴病人2463例,肺结核病人登记率为35．44／10万,涂阳病人登记率为28．80／10万。不同年份肺结核病人登记率、涂阳肺结核病人登记率差异均有统计学意义（P〈O．01）。10680例涂阳肺结核病例中,初治涂阳占84．70％,复治涂阳占15．30%。2005～2010年肺结核病人的转诊到位率为21．71％,追踪到位率为78．41％,总体到位率为68．23％。结论2001～2010年滨州市肺结核病人发现水平不断提高。     

2009-2013年渭南市非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者到位情况

目的 分析非结核病防治机构(简称“非结防机构”)报告肺结核或疑似肺结核患者(包括本报本和外报本)到位情况,探讨提高患者发现效果.方法 收集2009-2013年渭南市结核病专报系统中非结防机构报告的10 561例肺结核或疑似肺结核患者的信息,对患者的转诊、到位、未到位数据进行线性趋势性x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2009-2013年非结防机构对肺结核或疑似肺结核患者的转诊到位率为分别62.08％(1 280/2 062)、66.88％(1 383/2 068)、60.98％(1 277/2 094)、70.85 ％(1 602/2 261)、73.89％(1 534/2 076);追踪到位率分别为67.51 ％(505/748)、82.23％(560/681)、85.33％(692/811)、85.41％ (562/658)、80.22％ (434/541),外报本占所有追踪未到位比例分别为95.06％(213/243)、85.12％(103/121)、94.12％(112/119)、90.63％(87/96)、91.59％(98/107);总体到位率分别为88.32％(1 819/2 062)、94.15％(1 947/2 068)、94.32％(1 975/2 094)、95.75％(2 165/2 261)、94.85％(1 969/2 076).转诊到位率(x2趋势=66.38,P＜0.01)、追踪到位率(x2趋势=25.63,P＜0.01)和总体到位率(x2趋势=89.04,P＜0.01)均呈逐年上升趋势;外报本占所有追踪未到位比例,无明显下降趋势(x2趋势=1.59,P＞0.05).结论 2009-2013年渭南市非结防机构网络直报肺结核或疑似肺结核患者的转诊、追踪及总体到位率逐年上升;外报本患者追踪未到位人数占所有追踪未到位患者的比例一直居高不下.     

2005～2009年泰安市非结防机构网络报告肺结核患者转诊追踪情况分析

目的 了解泰安市非结防机构对肺结核患者的转诊和结核病防治机构对转诊未到位肺结核患者的追踪情况,为泰安市结核病防制策略制定提供参考依据.方法 对2005～2009年＂中国疾病预防控制信息监测系统＂和＂结核病管理信息系统＂以及＂泰安市结核病防治规划月报表＂中各县（市、区）非结防机构网络直报肺结核患者转诊追踪相关数据进行综合分析、评价.结果 2005～2009年,全区6个县（区）非结防机构共报告可疑肺结核患者5363例,转诊到结核病防治机构2052例,转诊到位率38.26%;结核病防治机构追踪到位2502例,追踪到位率75.57%;转诊与追踪总体到位4554例,总体到位率84.92%.结论 泰安市应加强医疗机构和结防机构在肺结核患者发现、转诊和追踪工作中的协调、管理,加强对结核患者的结核病防治知识宣传教育,提高肺结核患者发现的有效措施.     

2006-2015年新疆肺结核患者发现情况分析

目的 分析2006-2015年新疆肺结核患者发现情况,为进一步做好新疆结核病控制工作提供科学依据。 方法 利用中国疾病预防控制信息系统的 “结核病信息管理系统”(以下简称“结核病专报”)和《2006-2015年新疆结核病控制工作季度录入表》 (登记的肺结核患者全部来源于结防机构统计),并结合专题调查收集的数据,对2006-2015年新疆非结核病防治机构通过“传染病报告信息管理系统”(以下简称“网络直报”)报告的299 338例肺结核患者的转诊、追踪情况;新疆结核病防治机构接诊的999 482例肺结核可疑症状者的就诊情况;新疆结核病防治机构发现的281 867例活动性肺结核患者登记情况等数据进行分析。 结果 2006-2015年新疆非结核病防治机构通过“网络直报”报告的肺结核患者的转诊到位率平均为32.6％(97 675/299 338);肺结核患者追踪到位率平均为66.6%(121 843/183 047);非结核病防治机构通过“网络直报”系统报告的肺结核患者的总体到位率从2006年的61.3％(13 180/21 501)提高至2015年的90.0%(41 409/45 986)。2006-2015年新疆各级结核病防治机构共接诊肺结核可疑症状者999 486例,年均初诊患者占人口比率469.6(1/10万)。2006-2015年,新疆各级结核病防治机构共发现活动性肺结核患者281 867例,其中,涂阳肺结核患者115 067例,涂阴患者166 635例,未查痰患者165例。2006-2015年间初治患者占涂阳患者的构成比从2006年的82.0%(13 949/17 017)逐渐下降至74.7%(5 718/7 658);涂阴患者占活动性患者构成比从2006年的43.1%(25 005/32 666)逐渐上升至2015年的76.5%(12 903/29 920)。 结论 通过各级结核病防治机构的努力,新疆维吾尔自治区结核患者的发现水平不断提高,非结防机构报告疑似患者总体到位率不断提高,结核病服务质量不断提升,新疆结核病防治工作成效显著。     

医疗机构肺结核可疑者转诊未到位的原因分析

通过因症就诊及时发现肺结核病患者,尤其是及时发现涂阳肺结核病患者,已是公认有效和可行的病例发现方式[1]。对综合医院诊断的肺结核或疑似肺结核病例采取转诊追踪措施,是确保75%结核病患者发现率的一项长期技术措施[2]。因此,     

2002-2007年沈阳市综合医院转诊对肺结核病人发现的影响分析

目的探讨沈阳市综合医院结核病人转诊、报告对结核病人发现的影响,为结核病防治各项工作指标的制定提供依据。方法分析2002-2007年沈阳市结核病控制项目各种登记本、报表等资料。结果6年来全市各级综合医院报告的肺结核可疑症状者、疑似肺结核人数逐年增加,从2002年的3205洲增至2007年的4989洲。经转诊立案的病人数占同期新登记病人的比例不断提高,从2002年的24．75％提高到2007年的29．15％。结论2002-2007年沈阳市通过加强综合医院的转诊报告使肺结核病人的发现水平不断提高。     

清远市2010-2012年非结核病防治机构肺结核患者转诊追踪情况分析

目的了解清远市近三年非结核病防治机构（简称非结防机构）网络直报疑似肺结核患者的转诊和结核病防治机构（简称结防机构）对未到结防机构就诊的疑似肺结核患者的追踪情况,掌握肺结核防控工作动态,为制定清远市十二五规划后期工作计划提供依据。方法对2010-2012年清远市网络报告转诊、追踪相关数据进行综合分析。结果2010-2012年清远市非结防机构网络报告肺结核患者或疑似肺结核患者分别为4423例、4139例和4731例,转诊到位率分别为27．8％、29．6％和43．9％,追踪到位率分别为34．5％、61．9％和71．6％,总体到位率分别为52．7％、73．1％和84．1％;2010-2012年清远市结防机构对到位患者进行了进一步检查,检出率为42．4％;各地非结防机构网络报告对活动性肺结核患者发现的贡献率在12．6％-61．1％不等,平均为40．9％,最低是连山县,最高为清城区;非结防机构网络报告对涂阳肺结核患者发现的贡献率在13．8％-62．5％不等,平均为39．7％,最低是连山县,最高是清城区。结论2010-2012年转诊到位率、追踪到位率和总体到位率均呈逐年递增趋势;加强医防合作,做好非结防机构患者转诊和结防机构患者追踪工作,是提高病人发现率的有力手段。     

2008—2011年陆良县肺结核病人转诊与追踪分析

目的探索提高肺结核病人转诊率、转诊到位率以及追踪率、追踪到位率的方法。方法通过建立肺结核病人转诊追踪考核机制,开展转诊与追踪调查。结果 2008—2011年陆良县肺结核病人转诊率分别为52.5%、54.9%、60.0%、62.0%,转诊到位率分别为29.1%、33.6%、23.1%、30.6%;追踪率分别为95.1%、96.6%、97.2%、97.3%,追踪到位率分别为90.3%、94.4%、94.7%、93.5%;总体到位率分别为88.0%、92.8%、93.2%、92.7%。结论加强综合医院与疾控中心之间的合作以及建立长效的肺结核病人转诊追踪考核机制,可有效提高肺结核病人的转诊到位率和追踪到位率,从而提高肺结核病人的发现水平。