腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复足踝部软组织缺损15例

自2000年以来,我院采用腓肠神经营养血管岛状皮瓣逆行转移修复足踝部软组织缺损15例,疗效满意。现报告如下。 临床资料:本组男12例,女3例;年龄4～40岁;其中车祸伤8例,机器伤6例,慢性溃疡1例。缺损面积4cm×4cm×4cm～10cm×15cm×15cm,6例患者存在肌腱骨骼外露。     

高压氧及综合治疗对皮肤慢性溃疡创面愈合的作用

各种原因所致慢性皮肤溃疡创面 ,是临床常见的皮肤损伤。一般修复迟缓 ,常延缓至数月或数年。 1988年 3月～ 1999年 12月 ,我院采用高压氧综合治疗慢性皮肤溃疡创面 96例 ,效果良好 ,报告如下。一般资料 :本组 (治疗组 ) 96例 ,男 5 0例 ,女 46例 ,年龄2 4～ 74岁。溃疡创面 6 .6 cm× 5 .4cm～ 12 .4cm× 12 .3cm,其中大隐静脉曲张伴下肢溃疡 32例 ,糖尿病合并小腿及足趾溃疡 2 0例 ,乳癌术后切口皮瓣坏死并溃疡 32例 ,四肢外伤后皮肤慢性溃疡 10例 ,静脉输液化疗药物渗漏皮肤慢性溃疡 2例。另取对照组 90例 ,男 5 0例 ,女 40例 ,年龄 2 3…     

下肢静脉曲张合并小腿溃疡的手术治疗

下肢静脉曲张合并小腿溃疡是中老年患者的一种常见病 ,溃疡形成后久治不愈 ,给患者生活造成极大的不便。1995年 1月至 2 0 0 3年 1月 ,我院共收治下肢静脉曲张合并下肢溃疡患者 65例 ,根据手术前下肢深静脉造影选择不同的手术方式进行了治疗 ,取得满意结果。现报告如下。临床资料 :本组患者年龄 3 8～ 69岁 ,平均 49.6岁 ;病程3个月至 14年 ;下肢溃疡面最小 3 cm× 2 cm ,最大 12 cm× 6cm。溃疡发生在右侧肢体 2 5例 ,左侧 40例。全部病例手术前均经过彩色多普勒检查 ,下肢深静脉造影证实单纯大隐静脉曲张 3 0例 ,患肢股浅静脉第一对瓣膜功…     

综合疗法加脑神经生长素穴位封闭治疗脑梗死肢体偏瘫240例临床观察

1996年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我们采用综合疗法加脑神经生长素穴位封闭治疗脑梗死肢体偏瘫 ,疗效较好 ,报告如下。资料与方法 :本文 4 84例脑梗死患者均符合 1995年中华医学会全国脑血管病学术会议修定的脑血栓形成和脑栓塞诊断标准 ,并经颅脑 CT确诊。按就诊顺序随机分为两组 ,治疗组 2 4 0例 ,男 12 1例、女 119例 ,年龄 35～ 82岁 ,病程 5～ 72小时。梗塞面积1.5 cm× 2 .1cm～ 5 .1cm× 6 .4 cm,偏瘫肢体肌力 0～ 级。对照组 :2 4 4例 ,男 10 3例、女 14 1例 ,年龄 39～ 78岁 ,病程 3～ 76小时。梗塞面积 1.6 cm× 2 .1cm～ 4 .6 cm…     

食管平滑肌瘤18例报告

食管平滑肌瘤较少见 ,1980～ 1998年 ,我院共收治 18例 ,现报告如下。临床资料 :本组男 10例 ,女 8例 ;年龄 38～ 6 3岁 ,平均 50 .5岁 ,其中 <4 0岁 2例 ,4 0～ 50岁 10例 ,>50岁 6例 ;肿瘤位于食管上段 3例、中段 12例、下段 3例 ;单纯平滑肌瘤 14例 ,平滑肌瘤并食管癌 2例 ,平滑肌瘤并憩室 2例 ;单发性 16例 ,多发性 2例 ;术前明确诊断 14例 ,误诊 2例 ,漏诊 2例。病理所见肿瘤大小为1cm× 1cm× 0 .5cm～ 8cm× 4 cm× 3.5cm;肿瘤呈卵圆形 10例 ,生姜形 5例 ,螺旋形、哑铃形、马蹄形各 1例。肿瘤质硬、光滑 ,与周围组织无粘连 ,活动度不…     

胃及十二指肠恶性黑色素瘤一例

患者男,74岁。因右腹股沟肿块1年并逐渐增大入院。有慢性胃病史10余年。体检:左锁骨上触及一2 cm×2 cm淋巴结,右腹股沟触及一8 cm×4 cm肿块,均质硬,活动差。右下肢凹陷性水肿。纤维胃镜检查示胃窦前壁及小弯侧分别见2个1.5 cm直径半圆形隆起,表面粗糙,有黑褐色光泽,十二指肠球部前壁可见一直径1.5 cm的溃疡,边缘隆     

中西医结合治疗胃结石32例

自 1 992～ 2 0 0 0年我院经胃镜诊断胃结石 (胃石 ) 32例 ,其中经中西医结合治疗 31例 ,有效率96.8% ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组 32例中 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ;年龄 2 3～ 80岁 ,平均 37.2岁 ;病程 1 .5 d～ 1 0个月。临床表现腹痛 1 1例 ,腹胀 1 6例 ,呕吐 3例 ,黑便 5例。78.1 %合并胃溃疡 ,多发溃疡 ;碎石结合中西医治疗后合并梗阻 1例。内镜检查胃石大部分集中在胃底 ,大小在 3cm× 2 cm～ 8.5 cm× 8cm,多为 5 cm× 5cm,其中有结石 2枚者 5例 ,3枚 1例 ,其余为 1枚。溃疡大部分集中在胃角小弯及前后壁 ,大小在 0…     

恶性血管外皮瘤2例诊治体会

近4年来,我们收治2例恶性血管外皮瘤患者(其中1例误诊),现举1例报告如下。 患者男,68岁。因左侧腹股沟包块3个月余,伴左上腹痛、腰痛、低热7天入院。查体:左上腹及左侧输尿管走行区有深压痛,左肾区叩击痛。左侧腹股沟及股三角处可触及5个大小不等、融合在一起的肿块,约2cm×2cm×1cm～4cm×4cm×3cm。     

中西医结合治疗消化性溃疡86例

笔者于 1 993年 3月～ 1 996年 4月对 1 71例消化性溃疡中 86例采用中西医结合方法治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组共 1 71例 ,均经胃镜确诊为消化性溃疡。随机分为中西医结合组 (治疗组 )和西药组 (对照组 )。治疗组 86例 ,男 51例 ,女 35例 ;年龄2 1～ 63岁 ,平均 35.2岁 ;胃溃疡 2 6例 ,十二指肠球部溃疡 56例 ,复合性溃疡 4例 ;溃疡面积 0 .3cm×0 .5cm～ 1 .4cm× 1 .2 cm。对照组 85例 ,年龄、性别、病程、病型及病情程度均与治疗组相似。1 .2　治疗方法 :治疗组采用自拟中药方消溃汤治疗 ,该方主要由…     

有机玻璃塑型后修补颅骨缺损42例

1994～ 1998年 ,我们采用有机玻璃塑型修补颅骨缺损 ,取得了较好的效果。现报告如下。一般资料 :本组男 33例 ,女 9例 ;年龄 13～ 65岁 ;均为手术后去除骨瓣造成颅骨缺损。其中外伤 35例(急性硬膜下血肿 2 5例 ,脑内血肿 10例 ) ,脑血管畸形出血 2例 ,高血压脑出血 5例。颅骨缺损时间 3个月～2年。颅骨缺损大小为 3cm× 4 cm～ 10 cm× 12 cm。双额部 2例 ,额颞部 17例 ,颞顶部 16例 ,顶枕部 7例。术前塑型 :选一同患者头形近似的颅骨标本做模具 ,把患者颅骨缺损部位在模具相应处标出。剪一0 .3cm厚有机玻璃 ,面积略大于颅骨缺损处 ,钻孔成…     

锥颅碎吸颅内血肿16例临床分析

1998年8月～1999年8月,我院对16例高血压性脑出血患者行锥颅碎吸术,效果良好现报告如下。 临床资料:本组16例中,男13例,女3例;年龄34～73岁。发病后就诊时间1～3小时。出血部位:顶叶3例,颞叶2例,基底节区10例,枕叶1例;颅脑CT检查出血肿为5cm×3.5cm×3cm8例,5cm×4cm×3cm6例,6cm×3.3cm×2cm2例;临床表现:昏迷状态5例,中度昏迷11例;BP24～32/14～17kPa;心电图检查左室肥大8例,胸前导联ST-T改变5     

S-TIL联合中药治疗原发性肝癌

1 材料和方法 1.1 材料 肝癌患者65例符合中国常见恶性肿瘤诊治规范的肝癌诊断标准。A组35例男23例,女12例,年龄27岁～68岁,平均46.5岁,其中右叶肝癌18例,左叶6例,弥漫性11例,肿瘤最大为14cm×13.2cm,最小为4.5cm×3.8cm,门脉内有癌栓10例,B组30例,男21例,女9例,年龄31岁～65岁,平均45岁,其中右叶肝癌15例,左叶7例,弥漫型8例,肿瘤最大为13.5cm×12.8cm,最小为4.3cm×3.9cm,门脉内有癌栓6例。 1.2 方法     

黄乌芍甘汤合达克普隆治疗消化性溃疡36例

笔者于 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 2月对 68例消化性溃疡 ( PU)中 36例采用中西医结合方法治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :68例均符合文献 [1 ]有关 PU的诊断标准 ,随机分为两组 :治疗组 36例中男 2 0例 ,女1 6例 ;年龄 2 1～ 67岁 ,平均 37.5岁 ;十二指肠溃疡( DU) 1 7例 ,胃溃疡 ( GU) 1 5例 ,复合性溃疡 ( CU) 4例 ;病程 2个月～ 6年 ,平均 2 .3年 ;溃疡面积 0 .3cm× 0 .6cm～ 1 .1 cm× 1 .3cm。对照组 32例 ,年龄、性别、病程、病型及病情程度均与治疗组相似。1 .2　治疗方法 :治疗组给予黄乌芍甘汤合…     

肾上腺囊肿的诊治(附16例报告)

肾上腺囊肿临床少见,近年来随着诊断技术的进步,其检出率日渐增高。1988～2000年,我院共收治该病患者16例,现结合临床资料将其诊治体会介绍如下。临床资料:本组16例中,男12例,女4例;年龄24～52岁,平均38岁;病程1个月至5年。本组无临床症状、经查体发现4例,腰背酸痛4例,高血压4例,上腹饱胀不适2例,腹部包块2例。16例血常规、血生化及内分泌检查均无异常。B超检查诊断为肾上腺囊肿6例,胰腺囊肿4例,肾囊肿2例,肾癌及肝囊肿各2例;B超显示囊肿2.5cm×3.5cm×4cm～18cm×16cm×8.5cm。CT检查12例,诊断为肾上腺囊肿6例,胰腺囊肿、肾囊肿、肝囊肿…     

内镜下碎石治疗胃结石46例护理体会

1996年～2000年,我院经胃镜诊断胃结石46例,并采用高频电切法,三爪钳碎石及网篮网出等方法进行碎石治疗,取得良好效果。1 资料与方法1.1 一般资料 本组46例,男28例,女18例;年龄6～68岁,平均37岁。46例患者共有胃内结石68块,其中1块28例,2块15例,3块2例,4块1例。胃石大小自2.5cm×2.5cm至8cm×10cm不等,多为     

糖尿病下肢溃疡伴发非何杰金恶性淋巴瘤一例报告

患者 ,男性 ,6 2岁。因患糖尿病 6年 ,左小腿溃疡 11个月于1987年 3月入院。查体 :体温 36℃ ,脉搏 80次 ,呼吸 2 0次 ,血压15 0 /10 0 mm Hg。一般情况好 ,颈部淋巴结无肿大。胸壁、腹壁及左上肢内侧可触及多个黄豆大小硬结 ,左腋下可触及 3.5 cm×2 cm肿大淋巴结 ,质中等 ,边界清楚 ,与皮肤无粘连。心、肺检查无异常 ,肝、脾不肿大 ,腹水征 (- )。右大腿近腹股沟处可触及17cm× 13cm肿块 ,表面凹凸不平 ,边界清楚 ,轻触痛。右下肢凹陷性浮肿 ,右小腿中部内侧可见 14cm× 12 cm× 0 .5 cm溃疡 ,创面有较多脓苔及不健康组织 ,病灶边缘外翻…     

手术治疗颅内蛛网膜囊肿25例报告

自 1995年以来 ,我院采用手术治疗颅内蛛网膜囊肿 (in-tracranial arachnid cyst,简称 IAC) 2 5例 ,现报告如下。一般资料 :本组男 18例 ,女 7例 ;年龄 7～ 5 5岁 ,平均 31岁 ;病程 2个月～ 5年。有头外伤史 6例 ,开颅手术史 1例 ,病毒性脑炎 1例。临床表现为发作性头痛呕吐 13例 ,癫痫 8例 ,一侧肢体肌力减退、走路不稳 4例。其中 2例患者一侧额颞部骨性隆起 ,逐渐增大。全组均经 CT或 MR检查确诊。囊肿位于外侧裂 12例、额叶 6例、颞叶 4例、枕大池 2例、桥小脑角 1例。囊肿体积为 2 cm× 3cm× 3cm～ 4cm× 6 cm× 7.5 cm ,CT示圆形…     

胃恶性间质瘤伴穿孔一例

患者女 ,4 8岁 ,因反复中上腹疼痛 5年余 ,加重 10余天入院。患者于 1997年因中上腹疼痛住本院 ,胃镜示胃角及胃窦小弯畸形明显 ,黏膜隆起约 2cm ,质硬 ,有 2个深凹陷伴出血 ,苔污秽 ,约 1cm× 1cm和 0 .5cm× 0 .6cm。诊断 :胃窦前壁溃疡 ,恶变待排。病理示慢性重度浅表性胃炎。经奥美拉唑等治疗 ,症状缓解出院。此后间断服用奥美拉唑。 1年前 ,感上述症状加重 ,入院体检 :右上腹有 5cm× 5cm包块 ,质硬 ,有压痛。腹部B超 :胃窦占位伴深大溃疡并侵犯肝左叶。腹部CT :胃窦软组织影 ,CT值 14～ 38Hu ,突向胃腔内 ,边界不光整 ,其内见低密…     

结节性胃炎合并胃癌一例

患者男,26岁,上腹痛3个月,2005年12月13日来我院行胃镜检查,在胃体上部大弯侧发现巨大隆起性病灶,4．0 cm×4．0 cm．病灶顶端可见2．0 cm×2．0 cm的不规则溃疡,周围黏膜粗糙,溃疡表面覆盖污苔,溃疡周边有虫食样改     

食管平滑肌瘤的内镜电切除术

本文总结了我们使用内镜下电切除术对 16例食管平滑肌瘤手术的结果。 　　一、病人：经内镜诊断食管平滑肌瘤 16人,其中男 10人,女 6人,平均年龄 45.5岁 (28～ 76岁 )。术前内镜活检病理学证实平滑肌瘤 3人,另 13人术后大体标本病理学证实为平滑肌瘤。瘤体平均直径 1.2cm(0.5～ 2.8cm),最大平滑肌瘤为 2.8cm× 2.4cm× 2.3cm,病变顶部有浅溃疡形成。 　　二、方法：对于直径 <1.5cm的平滑肌瘤可用电切圈套器套住其根部,然后行内镜电切术即可。 1例 76岁女性平滑肌瘤基底部为椭圆形,直径 2.8× 2.3cm,形似山田Ⅱ型,顶部有浅溃疡形…