神经系统及精神疾病

942697热性惊厥患儿复发的多因素分析/刘智胜…//中国实用几科杂志一1994.9(3)一181~182 276例热性惊厥(FC)中,筛选出123例因第l次发作而住院的患儿进行了随访。随访率为86.2%,首次单纯性热惊厥(sFc)者75例,其中有3例后来转为复杂性热惊厥(C Fc);首次发作为cFc者31例。首次Fc患儿年龄较小2个月.最大年龄6岁2个月,77.4%在3岁以内,其中l~2岁占34.0%。在复发的33例中,2岁以内复发者23例,2岁以后复发者10例,其中1~2岁复发占38.9%。就Fc复发的危险因素.根据106例Fc患儿的首次发病年龄、发热至惊厥时间、惊厥发作形式、发作持续时间、同一次热…     

复杂性热惊厥患儿发作后早期脑电图的意义

对我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的神经系统正常的复杂性热惊厥患儿发作后ＥＥＧ进行分析 ,并与单纯性热惊厥患儿发作后ＥＥＧ进行比较。结果复杂性热惊厥发作后ＥＥＧ异常率为 7.98% ,单纯性热惊厥发作后ＥＥＧ异常率为 5 .5 4 % ,两者差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5 )。提示神经系统正常的复杂性热惊厥患儿发作后早期ＥＥＧ异常率低 ,即既往有关单纯性热惊厥的实用参数可用于神经系统正常的复杂性热惊厥患儿 ,不应将ＥＥＧ作为评价神经系统正常的复杂性热惊厥患儿神经系统的常规检查。但对临床疑有各种脑部病变等其他导致惊厥的器质…     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥8例临床分析

目的　分析轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥 (BICE)的临床特点。方法　1999年 7月至 2003年 3月,对北京中日友好医院儿科 8例年龄 3~36个月的轻度胃肠炎伴惊厥患儿进行临床观察和出院后 18个月以上的随访。结果　8例发病年龄(14 0±5 9)个月,冬季发病 4例, 3d内发生惊厥 6例,全身性发作 7例,有早期频繁发作 5例,一次病程中惊厥平均发作 2 4次。发作间期EEG背景正常,脑影像学、血生化及脑脊液检查正常。惊厥停止后未行抗疒间治疗, 3例复发,复发≤2次,病程少于 1年。全部病例无癫疒间和热性惊厥家族史,精神运动发育正常。结论　本组BICE具有以下特点: (1) 1 ~2岁高发,冬季多发,无家族史; (2)无热惊厥于病程的 1 ~5d发生,全身性发作为主,早期频繁发作多见,无脱水及酸中毒; 930血电解质、脑脊液、脑影像学和发作间期脑电图正常; (4)部分病例可复发,次数≤2次,病程少于 1年,预后好。     

轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥临床研究

目的　了解轻度胃肠炎伴发的良性婴儿惊厥 (BICE)在华北地区的发病概况。方法　自 1999年 1月至 2 0 0 1年 4月对因急性胃肠炎 (GE)合并无热惊厥的患儿进行临床观察和出院后随访。结果　在观察研究时间内共有 898例GE患儿住院 ,伴无热惊厥者 16例 ,其中男 9例 ,女 7例 ,发病年龄最小 4 5个月 ,最大 2 6个月 ,1～2岁者共 12例。临床GE症状不严重 ,伴无热惊厥呈全身强直阵挛样发作 ,发作间期EEG(12例 )和视频脑电图监测 (4例 )主要改变为 4～ 5Hzθ波活动和正常睡眠EEG背景波 ,无一例有棘 慢波或尖波发放。其它实验室检查包括 :血清电解质、血糖、肝功能检查均正常 ,3例做脑脊液检查、10例做头颅CT检查结果均正常。惊厥发作易控制。出院后随访 14例 (平均间隔 1年 2个月 )未见惊厥复发 ,生长发育如正常儿。结论　轻度GE可以伴有无热惊厥 ,其发生比例约为 1 78% (16/898) ,惊厥形式为全身强直 阵挛样发作 ,易于控制 ,预后良好 ,故可称之为BICE。     

616例小儿热性惊厥首次发作的临床特点及危险因素分析

目的了解热性惊厥患儿首次发作的临床特点及危险因素,指导临床医师对有危险因素的患儿采取相应干预措施,降低热性惊厥的发生。方法选取我院2016年8月至2018年8月收治的616例首次热性惊厥患儿为研究对象,回顾性分析患儿的临床特征及首次发作危险因素,并随机抽取同期发热但无惊厥发作(既往也无惊厥病史)的601例患儿为对照组。结果616例热性惊厥患儿,男344例,女272例,汉族584例,蒙古族32例。1岁以下126例(20.5%),~3岁405例(65.8%),3岁以上85例(13.7%)。发作病因中以急性上呼吸道感染[53.6%(330/616)]、疱疹性咽峡炎[25.9%(160/616)]及幼儿急疹[10.5%(65/616)]居前3位。惊厥发作时体温在38.0℃及以上者570例(92.5%),16例(2.6%)患儿惊厥发作后出现发热。534例(86.7%)患儿在发热24 h内出现惊厥发作。608例(98.7%)患儿表现为全面强直阵挛性发作。惊厥持续时间<5 min 548例(89.0%)、~14 min 48例(7.8%)、~29 min 16例(2.6%)及≥30 min 4例(0.4%)。572例(92.9%)患儿在单次热程中仅1次惊厥发作。临床类型中单纯性热性惊厥占88.3%(544/616),复杂性热性惊厥占11.0%(68/616),惊厥持续状态占0.7%(4/616)。危险因素分析显示首次惊厥时年龄、低钠、低铁、低锌、剖宫产、异常出生史、抽搐前1周疫苗接种史及热性惊厥家族史在热性惊厥组和对照组中差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现首次发热惊厥年龄、低铁、剖宫产、低钠及热性惊厥家族史是热性惊厥首次发作的独立危险因素(P<0.05)。结论热性惊厥首次发作多见于3岁以内婴幼儿,以单纯性热性惊厥为主,惊厥发作时体温高,易发生于发热后24 h内,病毒感染是最常见病因。引起热性惊厥首次发作的危险因素依次为首次发作年龄、低铁、剖宫产、低钠及热性惊厥家族史,针对危险因素采取相应的干预措施可降低热性惊厥的发生。     

儿童热性惊厥临床特征及其变化趋势

目的 探讨热性惊厥(FS)患儿的临床特征及其变化趋势.方法 回顾性总结2004~2013年10年间收治的1 922例FS患儿的临床资料,分析其临床特征及前后5年的变化趋势.结果 1 922例FS患儿中,男女比例为2.27 : 1,平均发病年龄3.0±1.8岁,发病年龄高峰为1~3岁.单纯型1 556例(80.96%),复杂型366例(19.04%).2008~2013年FS患儿1 202例,比2004~2008年(720例)增长了66.9%,且复杂型FS患儿比例升高(21.13% vs 15.56%)(P<0.05).与2004~2008年相比,2009~2013年单纯型FS患儿在惊厥发病年龄、发作时体温、抽搐持续时间及合并症发生率等方面差异均无统计学意义(均P>0.05);而复杂型FS患儿的发病年龄更小,发作时体温更低,抽搐时间更长,且出现心肌损伤、低钠血症等合并症的发生率更高(均P<0.05).结论 10年间FS患儿病例数呈上升趋势,复杂型FS发生率升高,且各临床特征均向不利方向变化,应重视复杂型FS的及时诊断和治疗.     

小儿惊厥300例临床分析

目的：探讨300例小儿热性惊厥的临床及预后情况。方法：对300例热性惊厥患儿的病因、性别、初发年龄、初发体温、惊厥分型、家族惊厥史、脑电图、血糖及电解质变化、复发和转为癫痫的情况进行分析。结果：该组患儿的原发病主要为急性上呼吸道感染(70%);男性发病较女性稍高,男/女为1.76∶1;初发年龄为1～6岁(70%);初发体温>38.5℃者占89%;热惊厥分型中单纯型占60%;39%的患儿有复发;热惊厥后血钠、氯、镁平均值偏低,复杂型患儿的血镁均值显著低于单纯型及正常小儿,而血糖均值明显高于单纯型及正常小儿;有23例(7.7%)转为癫痫,转为癫痫者与热惊厥复发及分型有关。结论：对1～6岁的上呼吸道感染患儿,当体温≥38.5℃时应尽快采取降温措施;对热惊厥患儿应监测血糖、钠、氯、镁的变化;对反复热惊厥及复杂型患儿,应采取适当干预,以防转为癫痫。     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥24例临床分析

目的 分析轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(benign infantile convulsion with mild gastroenteritis,BICG)的临床特点.方法 对24例BICG住院患儿进行临床观察和出院后随访.结果 24例患儿中,男8例,女16例.平均年龄16.8个月,发病年龄8～22个月.冬季多见.患儿既往精神运动发育正常,无癫(癎)家族史.临床腹泻症状不严重,惊厥表现形式均为全身强直-阵挛发作,多发生在病程的3d内.10例(41.7％)患儿有2次或多次惊厥发作,平均1.7次.实验室检查:血生化检查均正常,16例行脑脊液检查均正常.发作间期EEG均正常.20例接受头颅CT或MRI检查,除1例有透明隔囊肿,其余均无异常.急性期后均未给予长期抗癫(癎)治疗,随访8～46个月,只有1例患儿(4.2％)再患轻度胃肠炎时再发惊厥.所有患儿精神运动发育正常.结论 BICG预后良好,不需要长期抗癫(癎)药物治疗.     

轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥20例临床分析

目的 分析轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥的特点.方法 2003年7月～2006年5月对我院儿科20例4～30个月的轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥患儿进行临床观察和出院后12个月以上的随访.结果 20例发病年龄最小4个月,最大30个月,1～2岁共14例.冬季发病10例,秋季发病8例.3 d内发生惊厥17例,均为全身发作,持续时间短,不超过5 min,一次病程中惊厥平均发作1.8次.临床急性胃肠炎症状不严重,伴无热惊厥呈全身强直阵挛发作,间期EEG正常,血清电解质、血糖、肝功能检查均正常,10例做脑脊液检查正常,12例做头颅CT检查结果均正常.全部病例无癫(癎)和热性惊厥家族史,出院随访17例有2例惊厥复发,17例患儿生长发育如正常儿.结论 轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥有以下特点:(1)1～2岁高发,冬秋季多发,无家族史;(2)无热惊厥于病程的1～5 d发生,全身性发作为主,无脱水酸中毒;(3)血清电解质、血糖、肝功能、脑脊液检查、发作间期EEG均正常;(4)部分病例可复发,次数≤2次,病程少于1年,预后好.     

神经系统及精神疾病

052343复杂型小儿高热惊厥转化为癫痫的影响因素分析/孔德庆…//第三军医大学学报.-2005,27(8).-767～769方法:对162例复杂型高热惊厥患儿的临床资料进行调查及回顾性分析。结果:162例患儿发展为癫痫的共32例(19.25%),其中有癫痫家族史的35例,转化为癫痫的15例(42.86%),有影响神经系统发育因素的55例,转化为癫痫20例(36.36%),发热距惊厥发作的时间越短转化为癫痫的比例越高。表2参9(原文摘要)     

小婴儿化脓性脑膜炎15例

我院 1997年 2月～ 2 0 0 0年 7月共收治化脓性脑膜炎(化脑 ) 98例 ,其中小婴儿 15例 (占 15 .3% ) ,现分析如下。临床资料一、一般资料　男 11例 ,女 4例。发病年龄 1～ 2个月 4例 ,～ 3个月 11例。四季均有发病 ,以 1～ 3月份为多。二、临床表现　惊厥 10例 (6 6 .7% ) ,发热 9例 (6 0 % ) ,嗜睡、神志萎靡 8例 (5 3.3% ) ,咳嗽 7例 (4 6 .7% ) ,呕吐、意识不清、气促各 2例 (各占 13.3% ) ,烦躁 1例 (6 .7% ) ,病前有呼吸道感染 8例 (5 3.3% )。三、实验室检查　血白细胞正常 12例 ,(10～ 2 0 )× 10 9/Ｌ者 6例 ,>2 0× 10 9/Ｌ者 8例 ;…     

高热惊厥与癫的关系

我院自 1994～ 2 0 0 0年治疗高热惊厥 (ＦＣ) 10 5 6例 ,对ＦＣ能否转化为癫的问题进行探讨 ,现报告如下。临床资料ＦＣ患儿 10 5 6例 ,男 6 2 0例 ,女 436例 ,所有ＦＣ患儿均排除颅内感染、败血症、中毒性菌痢等可导致高热抽搐的疾病 ,对所有患儿进行随访。结　　果发生ＦＣ的年龄在 3个月～ 5ａ 8个月 ,初次发作 90 %体温在 39℃以上 ,6 8%患儿仅发作一次 ,其中 1例转化为癫。 32 %患儿有二次以上再发作 ,其中 37例转化为癫 ,诊断依据文献 [1],占所有ＦＣ患儿的 3.5 %。讨　　论ＦＣ继发癫的主要危险因素有 :1.复杂型ＦＣ :我院…     

神经系统及精神疾病

034302小儿惊厥25例临床分析/赵雄武…//小儿急救医学一2003,10(增刊)一104一105 28例中治愈27例,患儿以男性、颅外感染、高热惊厥、3岁以下多见。安定静注或静脉滴注冰盐水对症处理疗效显著。参2(原文摘要) 034303小)L热惊厥136例临床分析/薛春明//中国基层医药一2003,10(3)一244一245 首发年龄6个月一3岁者121例(58.9%),l一2岁是发病的最高年龄组(4 9.2%);发生于呼吸道感染者120例(88.2%),惊厥多发生于发热病程12h以内(95.5%),热惊厥对小儿中枢神经系统有一定影响;对于1周后脑电图异常者.既往又有热惊厥史者,特别是有家族史者,更应注密切…     

神经系统及精神疾病

040341高热惊厥134例患儿预防性治疗分析/陈文燕…//四川医学一2003,24(7)一733 13例患儿给予安定。.4一0.smg/kg灌肠预防性治疗,<3岁不超过smg,<1岁不超过Zmg,1次最大量不超过10mg,8h重复1次。结果:134例发热6朋次,再发惊厥36次,占5.72%,其中19例再发,占14.18%。对照组44例发热203次,再发惊厥36次,占17.73%,其中16例再发,占36.36%。2组比较差异有显著性(才一9.3减,P相似文献   

热性惊厥复发危险因素与预后分析

目的研究热性惊厥患儿的复发危险因素及预后情况.方法结合98例热性惊厥患儿的临床及脑电图资料,研究其复发、转为癫和出现智力障碍及行为异常的情况.结果复发共52例(53.0%),复发危险因素与惊厥家族史、初次发作体温＜38.5℃、初次发作年龄＜1岁及复杂型热性惊厥有关(P＜0.01);热性惊厥转为癫共20例(20.4%),转为癫的危险因素与复杂型热性惊厥、初次发作年龄＜1岁、热性惊厥反复发作有关(P＜0.01);发生智力障碍及行为异常2例(2.0%),说明热性惊厥患儿绝大部分预后较好,智力低下及行为障碍发生率低.结论对有复发危险因素及转为癫危险因素的患儿,应密切随访,采取适当的干预措施.     

神经系统及精神疾病

032270,J、JL惊厥300例临床分析/刘海燕…//中国当代儿科杂志一2002,4(6)一513一514 对300例热性惊厥患儿的病因、性别、初发年龄、初发体温、惊厥分型、家族惊厥史、脑电图、血糖、电解质变化、复发和转为癫痈的情况进行分析。结果:原发病主要为急性上呼吸道感染,占70%.男性发病率较女性稍高;初发年龄为1一6岁(70%);初发体温高于38.5度者占89%;热惊厥分型中单纯型占60%;39%的患儿有复发;热惊厥后血钠、氯、镁平均值偏低,复杂型患儿的血镁均值显著低于单纯型及正常儿,而血糖均值明显高于单纯型及正常儿;有23例(7.7%)转为癫痈,转为癫痈与热…     

小儿热性惊厥600例分析

热性惊厥(FebrileseizureFS)是儿科常见的急症,严重者会造成缺氧性脑损伤,导致智力不同程度低下、学习和行为障碍,甚至转为继发性癫(EP)。现将我科1 986年1月—2 0 0 3年6月收治的6 0 0例FS分析如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　1 7年间共收治FS患儿6 0 0例,占同期住院患儿的3 1 % (1 92 5 1例) ,其诊断及分型均根据国内标准[1 ] 。其中单纯型(SFS) 386例,复杂型(CFS) 2 1 4例。原发病因、性别、初发年龄、初发体温、FS家族史、热退后1 0～1 4d脑电图(EEG)描记、复发、前驱感染史、神经系统异常情况,见表1。1 2　方法　标…     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥临床分析

目的探讨轻度胃肠炎伴良性婴儿惊厥（BICE）的临床特点。方法对356例年龄≤3岁急性胃肠炎（GE）患儿中合并无热惊厥者进行临床资料分析和随访。结果356例中有9例符合BICE临床特点,男4例,女5例;平均发病年龄（16.0±3.4）个月。GE症状轻微,惊厥呈全身强直-阵挛样发作,无热或低热,发作持续时间短,惊厥发作多在GE病程头3天,无频繁发作。出院后随访3个月至2年半,均未见惊厥复发,生长发育正常。结论GE患儿的BICE高发于1～2岁幼儿,胃肠道症状轻,惊厥早期发生,均表现为强直-阵挛样发作,发作次数少于3次,无复发,预后良好。     

200例海安县儿童重症哮喘流行病学及临床特征分析

目的：分析归纳海安县儿童重症哮喘的流行病学特点和临床特征。方法回顾性分析2005年1月至2013年12月收治于我院儿科的200例重症哮喘患儿,分析其流行病学特点和临床特征。结果(1)流行病学特征：男女比例为1．44∶1,以男孩发病率相对较高。发病年龄以3~5岁相对为高,占54%。发病季节以冬季为主,占37．5%。发病诱因主要是是呼吸道感染,占60%。不同年龄段发病诱因不同,除外呼吸道感染,5岁以下儿童主要诱因为季节变化,5岁及以上儿童则为接触过敏原和运动。(2)患儿经过一般对症治疗、β2受体激动剂、糖皮质激素等综合治疗后,症状明显缓解。(3)200例患儿,1例因就诊不及时,并发呼吸衰竭抢救无效死亡;2例自动出院,其余197例患儿(98．5%)均好转出院。住院天数为(10．4±2．1)d,好转天数(2．8±1．2)d。结论海安县儿童重症哮喘以男孩发病率相对较高,发病年龄以3~5岁多见,发病季节以冬季为主,呼吸道感染为不同年龄段最常见诱因,其他发病诱因不同年龄段有差异。重症哮喘患儿若及早诊治、快速平喘和去除诱因,预后良好。     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的临床研究(英文)

目的：认识轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(BICE)的临床特点,做到正确诊断和合理治疗。方法：对年龄在3～36个月的轻度胃肠炎伴惊厥的患儿进行临床观察和出院后18个月以上的随访。结果：12例诊断为BICE,发病年龄(16.0±6.5)个月,6例(50%)冬季发病,9例(75%)3d内发生惊厥,为全身性或部分性发作,7例(58%)有早期频繁发作,一次病程中惊厥平均发作2.1次。发作间期EEG、脑影像学、血生化及脑脊液检查正常。惊厥停止后未行抗痫治疗,3例(25%)复发,复发≤2次,病程最长为8个月。所有病例精神运动发育正常。结论：本组BICE具有以下特点:1～2岁高发,冬季多发,无家族史;无热惊厥多出现于病程的早期,全身性或部分性发作,早期频繁发作多见;血电解质、血生化、脑脊液、脑影像学和发作间期脑电图正常;部分病例可复发,病程少于1年,预后好。惊厥停止后不推荐应用抗癫痫药。