婴幼儿急性胃肠功能衰竭80例救治体会

急性胃肠功能衰竭常发生在多种危重病的基础上，可表现为消化道粘膜糜烂、出血、上皮细胞坏死、脱落等应激性反应，肠粘膜屏障功能遭破坏，最终导致多系统器官功能衰竭。因此应该早认识，及早采取有效的治疗措施。现总结１９９４年１月～１９９７年３月住院危重症３４８例...     

危重新生儿急性胃肠功能衰竭32例

为提高危重新生儿急性胃肠功能衰竭的治愈率 ,将 32例并急性胃肠功能衰竭的危重新生儿的诊断、治疗情况进行分析。结果 10例呼衰并胃肠功能衰竭的危重新生儿好转 8例 ,2例心衰并急性胃肠功能衰竭的危重新生儿均好转。 12例呼衰、心衰并急性胃肠功能衰竭中好转 10例。呼衰并心衰、肾衰、急性胃肠功能衰竭 4例及脑衰并心衰、呼衰、肾衰、急性胃肠功能衰竭 4例均死亡。总有效率为 6 2 .5 % ,死亡率为 37.2 %。 3个或 3个以上系统衰竭并急性胃肠功能衰竭时 ,死亡率高达 10 0 %。故危重新生儿并急性胃肠功能衰竭治疗的关键在于早发现、早诊断 ,及时治疗及相关因素的积极处理危重新生儿急性胃肠功能衰竭32例$鞍山市中心医院儿科!114001@蔡俊 $鞍山鞍钢长甸医院儿科!114008@康颖     

危重症患儿急性胃肠功能障碍80例

目的　探讨危重症患儿胃肠功能障碍的治疗方法。方法　对 80例临床确诊危重症患儿并胃肠障碍者采用综合治疗 ,并密切观察病情变化。结果　轻度胃肠功能障碍 5 4例 ,显效 4 0例 ,有效 14例 ,有效率10 0 %。重度胃肠功能障碍 2 6例 ,显效 16例 ,有效 7例 ,有效率 88.5 % ,无效 3例。结论　胃肠功能障碍是胃肠衰竭的早期表现 ,病情尚属可逆性 ,在治疗原发病的同时 ,采取综合治疗措施能有效治疗胃肠衰竭     

胃肠功能衰竭20例

小儿胃肠功能衰竭多系各种危重症引发或并存 ,是多脏器功能衰竭 (ＭＯＳＦ)的好发部位。本文总结 2 0例小儿胃肠功能衰竭 ,其中男 15例 ,女 5例 ,年龄 3个月～ 3岁 ,平均 4 .5岁。原发病依次为重症肺炎 9例 ,败血症 5例 ,病毒性脑炎、感染中毒休克各 3例 ,其中 12例并ＭＯＳＦ ,所有病例均符合胃肠功能衰竭诊断标准。在治疗原发病基础上 ,肠麻痹、肠动力失调予静滴酚妥拉明 [5 μｇ/ (ｋｇ·ｍｉｎ) ]和 (或 )小剂量红霉素 10ｍｇ/ｋｇ ,消化道出血者加用Ｈ2 受体抑制剂甲氰咪呱(10ｍｇ/ｋｇ) ,与止血剂同用有抑制出血、修复损伤面、阻止病…     

40例危重儿急性胃肠功能衰竭抢救体会

危重儿急性胃肠功能衰竭常发生在多种危重病的基础上,往往合并有多脏器功能衰竭,表现为严重腹胀,肠鸣音减弱或消失,消化道出血。一旦出现提示病情凶险,治疗困难,目前已成为临床治疗中共同关注的新课题,现总结近年来确诊的40例报告如下。     

新生儿胃肠功能衰竭32例

1998年 9月～ 2 0 0 2年 9月我院共收治新生儿胃肠功能衰竭 32例 ,现分析报告如下。临床资料本组 32例中男 2 2例 ,女 10例 ;胎龄 <37周 10例 ,≥ 37周 2 2例 ;体重 <2 5 0 0g 11例 ,≥ 2 5 0 0 g 2 1例 ;日龄 <2 4h 12例 ,～ 7d 2 0例。按照中华医学会儿科学会急救学组 1995年5月多器官功能衰竭诊断标准中胃肠功能衰竭诊断标准[1] :1.应激性溃疡出血需输血者 ;2 .出现中毒性肠麻痹 ,有高度腹胀者 ;3.坏死性小肠结肠炎者。临床表现为反复呕吐、厌食 ,明显腹胀 ,肠鸣音正常、减弱或消失 ,大便潜血阳性 ,X线腹平片见胃肠明显扩张 ,肠壁积气 1…     

小儿急性胃肠功能衰竭的诊治进展

当前随着危重医学研究的不断发展和深入 ,胃肠功能的受损在危重症防治中越来越受到关注和重视 ,其主要表现为应激性溃疡合并出血和 /或中毒性肠麻痹等 ,部分学者将这种胃肠道的损害定义为胃肠功能衰竭。儿科危重症时受累脏器越多胃肠功能衰竭发生率越高 ;而当多器官功能障碍综合征 (MODS)患儿出现胃肠功能衰竭时 ,病死率明显增加 ,因此对危重症儿胃肠功能衰竭的早认识 ,早干预 ,采取有效治疗措施 ,是降低病死率的关键。国外肠功能衰竭是指各种原因所致肠道消化吸收功能的障碍 ,是肠道疾病的终末点 ,因此 ,患儿需肠道外营养维持生长发育和…     

高原小儿胃肠功能衰竭42例

为探讨高原环境下小儿胃肠功能衰竭的临床表现和抢救 ,对 4 2例住院抢救患儿进行分析 ,并尝试分期。结果本组藏族 2 8例 ,汉族 14例。高危因素中病毒感染史 2 1例(5 0 % ) ,抗生素使用不当 15例 (35 .7% ) ,营养不良 13例(31% ) ,高原缺氧 6例 (14 .3% )。在原发病因启动下出现发热或体温不升、拒食、呕吐、便秘、腹胀渐加重 ,胃肠粘膜脱落 ,出血、休克等。病儿均先后或序贯发生多脏器功能障碍(ＭＯＤＳ) ,甚至多脏器功能衰竭 (ＭＳＯＦ)。脏器衰竭数目 2个10例 ,3个 15例 ,4个 17例。其中治愈 2 6例 ,治愈率6 1.9% ,死亡 16例 ,病死率 38.1%。认为除危重症外高危因素亦是本症重要诱因。支持胃肠系统功能衰竭与全身炎性反应综合征密切相关 ,是ＭＯＤＳ病理过程中的一部分 ,并可作为始动器官出现。认为感染性休克乃是其中心病理环节。在结合分期参考综合措施下及时辅用大黄等药物抢救 ,可提高成功率高原小儿胃肠功能衰竭42例$西藏昌都地区医院!854000@李岳 $西藏昌都地区医院!854000@宋伟     

儿童胃肠功能衰竭

胃肠道除消化、吸收、内分泌等功能外 ,还有一套复杂的防御保护机制 ,包括屏障机制、免疫机制和自身调节机制 ,在人体中起着重要的作用。随着危重医学的发展 ,胃肠道功能在危重医学中的地位日益受到人们的重视。急性胃肠功能衰竭常发生在多种危重病的基础上 ,近期研究表明 ,急性胃肠功能衰竭不仅是多系统器官功能衰竭的一个始发部位 ,而且也是促进全身多器官功能衰竭的动力部位 ,因而胃肠功能衰竭在多器官功能衰竭中占有突出的重要位置。随着关于胃肠功能衰竭的报道逐渐增多 ,在儿科特别是儿科重症监护中也成为衡量危重症患儿严重性的—个重…     

新生儿急性胃肠功能衰竭的相关因素分析

在新生儿重症监护病房(NICU),胃肠功能衰竭是衡量危重患儿病情严重性的重要标志之一.本文对2000年1月～2005年1月我院NICU收治的新生儿急性胃肠功能衰竭75例患儿进行回顾性分析,现报道如下.     

新生儿休克与胃肠功能衰竭30例

休克等危重症可由不同原因所致，若继续发展，则导致多系统器官功能衰竭，合并有胃肠衰竭者更为严重，本文通过病例分析，进一步认识危重病症的发展过程。临床资料一、对象与方法选择我院新生儿病房危重新生儿30例．新生儿休克诊断参照新生儿循环功能不全评分表。男21例，女9例     

胃肠功能失调和衰竭

人体胃肠功能失调和衰竭有三个主要方面，胃肠动力障碍、粘膜保护功能损害、肠道吸收障碍和分泌失调。近年来，对这三方面的发病机制、所引起临床病症的诊断和治疗的研究，有了很大的进展。本文就此进行综述。     

休克与胃肠功能衰竭

休克与胃肠功能衰竭湖南省儿童医院（４１０００７）赵祥文严重休克、感染、创伤等危重症时，胃肠道粘膜最先且最易受累，可表现为粘膜糜烂、出血、上皮细胞坏死、脱落等应激性反应，导致肠粘膜屏障功能破坏，引起大量肠道内细菌和毒素移位进入血液循环，使全身发生严重的...     

胃肠功能失调和衰竭

人体胃肠功能失调和衰竭有三个主要方面，胃肠动力障碍、粘膜保护损害、肠道吸收障碍和分泌失调。近年来，对这三方面的发病机制，所引起临床病症的诊断和治疗的研究，有了很大的进展，本文就此进行综述。     

新生儿多器官功能不全时急性胃肠功能衰竭的临床研究

急性胃肠系统功能衰竭不仅是多器官功能不全 (ＭＯＤＳ)的一个始发部位 ,而且也是促进全身ＭＯＤＳ的动力部位 ,因此胃肠系统功能衰竭在ＭＯＤＳ中占重要位置[1] 。如能及时有效地控制其发展 ,阻断其他器官相继序贯性衰竭 ,对ＭＯＤＳ的转归和预后有重要意义。现对我院收治的 42例伴有胃肠系统功能衰竭的ＭＯＤＳ新生儿作临床分析 ,以探讨新生儿ＭＯＤＳ时胃肠功能衰竭的发病机制 ,寻求有效防治方法。临床资料1995年 1月～ 1999年 10月收治伴有胃肠功能衰竭的ＭＯＤＳ新生儿 42例 ,男 31例 ,女 11例 ;胎龄 <37周 10例 ,≥37周 32例 ;体重 <2…     

腹膜透析在婴幼儿急性肾功能衰竭中的应用

<正>腹膜透析是抢救儿童急性肾功能衰竭(简称急性肾衰)的重要方法之一,相对于血液透析,腹膜透析有着对血容量影响小、无需常规抗凝等优势,故在婴幼儿急性肾衰治疗中成为首选方法[1]。我院对15例婴幼儿急性肾衰采用了腹膜透析治疗,现总结如下。