腹腔镜子宫肌瘤剔除术52例临床分析

目的探讨腹腔镜治疗特殊部位子宫肌瘤的临床价值。方法选择2007年6月到2008年9月在我院妇产科行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术且无合并其他部位子宫肌瘤、无其它联合手术、无内外科合并症者共52例，观察手术时间、术巾出血量、术中术后并发症、术后住院日。结果52例手术均获成功，术中出血量20～320ml，平均85．00±65．23ml；手术时间（110．56-41．35）min；术后肛门排气（1．79±0．25）d；术后住院天数（6．81±1．32）d，无1例子宫肌层血肿形成；无严重并发症。结论腹腔镜下特殊部位子宫肌瘤剔除术是可行的、安全的。     

腹部小切口子宫肌瘤剔除术分析及临床应用价值

目的探讨小切口子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗中的临床意义。方法选取本院2006年全年行小切口子宫肌瘤剔除术的病例68例,与86例常规手术及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗病例进行对比分析。结果与常规子宫肌瘤治疗术相比,小切口子宫肌瘤剔除术结果良好,手术时间（60±15）min,出血量（200±60）ml,住院时间（4±1.5）d,切口甲级愈合。结论小切口子宫肌瘤剔除术具有创伤小,手术时间短,切口美观,术后恢复快,更好成形子宫的优点。     

腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剔除术临床疗效分析

目的探讨腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剔除术的临床疗效。方法回顾分析我院和南村医院2004年1月至2007年1月腹腔镜下卵巢成熟性畸胎瘤剔除术患者83例（腹腔镜组）和开腹手术47例（开腹组）的临床资料。结果腹腔镜组手术时间为（30.4±12.0）min,开腹组为（40.6±5.9）min,两组差异有统计学意义;腹腔镜组术中出血量为（18.5±5.7）ml,显著少于开腹组的（50.0±20.8）ml;腹腔镜组术后肛门排气时间为（20.1±3.7）h,显著短于开腹组的（30.4±8.2）h;腹腔镜组术后住院时间为（4.0±1.2）d,显著短于开腹组的（7.1±1.8）d。两组患者术后均无化学性腹膜炎发生。全部患者随访3～4年,两组均无复发。结论应用腹腔镜剔除卵巢成熟性畸胎瘤安全而有效,是治疗卵巢畸胎瘤较理想的方法之一。     

阴式子宫肌瘤剔除术的应用体会

目的：探讨阴式子宫肌瘤剔除术的临床应用价值及安全性。方法：选择2009年2月~2011年2月在本院接受子宫肌瘤剔除术的患者180例,包括接受阴式子宫肌瘤术（阴式组）90例和接受腹式子宫肌瘤术（腹式组）90例。比较两组患者手术时间、出血量、术后排气时间、术后住院时间以及术后病率。结果：两组平均手术时间[（62.78±26.28）minvs（68.28±25.31）min]、术中平均出血量[（202.68±56.43）mlvs（210.12±56.83）ml]比较差异无统计学意义（P〉0.05）;而阴式组术后平均排气时间[（23.61±5.63）h]、术后平均住院天数[（6.15±0.32）d]、术后病率（2.22%）均显著短（低）于腹式组[（34.65±6.63）h、（7.12±0.33）d、13.33%],差异具有统计学意义（P〈0.01或0.001）。结论：阴式子宫肌瘤剔除术是一种安全有效、创伤小、术后排气时间、住院时间短、术后病率低的手术方法,值得临床推广。     

阴式与经腹子宫切除术的临床比较(附140例分析)

目的评价阴式子宫切除术的临床应用价值。方法对69例子宫良性病变经阴道子宫切除术资料进行回顾性分析,并与71例经腹子宫切除术进行比较。结果阴式组：手术时间（85±10.5）h,术中出血量（90±7.5）ml,术后疼痛0-2级10例占19.23%,肛门排气时间（40±8.6）h,下床活动时间（26.4±6.2）h,住院时间（5±1.1）d;腹式组：手术时间（80±8.5）h,术中出血量（100±12.5）ml,术后疼痛0-2级40例占80%,肛门排气时间（50±12.1）h,下床活动时间（48.5±11.2）h,住院时间（8±1.2）d。其中术后疼痛、肛门排气时间、下床时间、住院时间,阴式组与腹式组对比差异有统计学意义。结论阴式子宫切除术创伤小,术后恢复快,优于经腹子宫切除术。     

阴式子宫肌瘤剔除术治疗效果分析49例

目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术的手术方法和治疗效果。方法子宫肌瘤患者49例,全部采用阴式子宫肌瘤剔除术,术后常规应用抗生素治疗,并随访3～6个月。结果 49例患者手术都取得很好效果,无输尿管、膀胱、直肠损伤,无中转开腹。手术时间平均40min。术中出血量平均60mL。术后肛门排气时间(15h±8)h。平均住院3～4d。随访疗效满意,术后症状全部缓解,B超检查无异常。结论阴式子宫肌瘤剔除术,手术操作时间短,符合微创观念,术后恢复快,病死率低,是剔除子宫肌瘤安全有效的手术治疗方式。     

阴式子宫肌瘤剔除术52例临床分析

目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术的治疗效果。方法经阴道对52例子宫体积〈12孕周的浆膜下或肌壁间子宫肌瘤患者行阴式子宫肌瘤剔除术。结果手术时间41～95min,平均57min;术中出血量30～220ml,平均112ml。无手术并发症。42例随访3～21个月,平均7个月,无远期并发症。结论经阴道子宫肌瘤剔除术具有对腹腔干扰少,创伤小,患者术后疼痛轻,恢复快等特点,适合于子宫体积〈12孕周的浆膜下或肌壁间肌瘤患者。     

子宫肌瘤剔除术手术效果比较分析

目的：评价腹式、阴式和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较分析其优缺点。方法：回顾分析腹式子宫肌瘤剔除术102例（腹式组）、阴式子宫肌瘤剔除术65例（阴式组）和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术68例（腹腔镜组）的临床资料,比较各组手术时间、术中失血量、单个肌瘤重量、排气时间、术后病率及住院时间。结果：腹腔镜组手术时间（112．1±37．3）min高于腹式组（96．3±32．8）min和阴式组（56．7±20．0）min;腹腔镜组术中失血量（95．7±31．8）ml高于阴式组（59．5±21．0）ml,低于腹式组（119．2±40．6）ml;腹腔镜组剔除肌瘤单个平均重量（77．4±25．8）g显著低于腹式组（124．7±42．5）g,高于阴式组（68．6±24．2）g。腹腔镜组术后住院时间（4．7±1．0）d显著少于腹式组（7．5±1．6）d和阴式组（6．5±1．5）d.各组术后并发症发生及复发率差异无显著性。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术及阴式子宫肌瘤剔除术均具有损伤小、恢复快的优点,腹式子宫肌瘤剔除术具有手术适应证广的优点.     

阴式子宫肌瘤剔除术30例临床分析

目的 探讨对非脱垂子宫的子宫肌瘤患者实施阴式子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性.方法 对30例患有子宫肌瘤,并排除宫颈、子宫内膜恶性疾病,要求保留生育能力且为非脱垂子宫的患者行阴式子宫肌瘤剔除术.分析子宫肌瘤数目、部位与手术时间、术中出血量的相关性及术中术后并发症、住院时间、术后月经恢复情况.结果 30例手术均获成功,平均手术时间58(30～75)min,平均术中出血180(150～250)ml,手术后肛门排气1.52d,术后发热率:50%.术后住院天数6.9(5～10)d.子宫肌瘤的数目与术中出血量的多少有关,子宫肌瘤的数目越多术中出血量就越多.肌瘤的数目对手术时间无明显影响.肌瘤的部位对手术时间及术中出血量的多少均无明显影响.结论 阴式子宫肌瘤剔除术具有微创手术的一切优点,是一种安全、有效、可行的保留器官和生育能力的手术方法.     

46例较困难的腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床分析

目的：评估腹腔镜下进行深层肌壁间肌瘤或较大肌瘤及一些特殊部位的子宫肌瘤行腹腔镜下剔除术的可行性、安全性、手术技巧。方法回顾性分析46例子宫深层肌壁间肌瘤、阔韧带肌瘤及宫颈肌瘤行腹腔镜下剔除术的病例。结果患者的平均手术时间为（105±177;32）min,术中出血量均为（195±177;35.6）ml,术后肛门排气时间为（25.1±177;4.8）h,术后平均住院时间为（4.17±177;0.56）d。未见泌尿系统及肠管损伤等并发症,29例1年内随访无复发,其余病例正在随访中。结论腹腔镜下行较困难的子宫肌瘤剔除术可行、安全,关键在于对腹腔镜手术技巧的掌握。     

腹腔镜下阔韧带子宫肌瘤剔除术35例临床体会

目的：观察腹腔镜手术治疗阔韧带子宫肌瘤的临床疗效。方法35例行腹腔镜下阔韧带子宫肌瘤剔除术患者。其中子宫肌瘤直径3～12 cm,平均直径7.2 cm。所有患者均采用全身麻醉,已婚者术前放置举宫器,术中用垂体后叶素减少出血量,术后盆腔内放置引流管。结果35例均成功在腹腔镜下完成手术,无术中并发症发生。手术时间45～135 min,平均时间70.5 min。出血量50～220 ml,平均出血量90 ml。肛门排气时间8～30 h,平均排气时间16.5 h。术后住院时间3～6 d,平均住院时间4 d。结论阔韧带子宫肌瘤行腹腔镜下剔除术安全可行,但应掌握腹腔镜下各种手术技巧,这是手术成功的关键。     

阴式子宫全切术80例分析

目的：探讨阴式子宫切除术的可行性、临床效果和安全性。方法：回顾分析2006—01／2007—10我院行阴式子宫切除术患者80例的临床资料，观察其手术效果和术后情况。结果：本组手术过程顺利，无膀胱、直肠损伤，无中转开腹，没有发生尿潴留，手术时间（45±20）min，术中出血量（100-20）ml。术后随访无一例阴道残端肉芽组织生长。结论：阴式子宫全切手术患者住院时间短，腹腔干扰少，术后肠管功能恢复快，减少患者住院费用，是一种理想的微创手术。     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除64例观察

目的探讨对妊娠合并子宫肌瘤患者在行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的可行性和注意事项。方法64例行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的产妇设为观察组,另随机选取64例同期行单纯剖官产术的产妇为对照组,比较两组产妇的手术时间、术中出血量、术后24h出血量、术后肛门排气时间、住院时间等情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后24h阴道出血量、住院时间分别为：（39±6）min、（195±13）ml、（120±15）ml、8d,与对照组的（32±6）min、（180±13）ml、（120±15）ml、8d相比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论对妊娠合并子宫肌瘤患者在行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。     

顺行式阴式子宫切除术40例

目的为了探讨顺行式阴式子宫切除术的临床的应用价值。方法对2011年8月2日～2012年1月2日收住院的子宫肌瘤、子宫腺肌病及功能性子宫出血的40例患者采取顺行式阴式子宫切除术。结果 40例进行顺行式阴式子宫切除术的患者手术成功,其中子宫肌瘤有25例,子宫腺肌病有7例,有8例是功能性子宫出血,手术时间平均在（46±18）min,术中出血量平均为（143±28）ml,术后肛门排气时间平均为（17.1±4.9）h,手术后患者起床活动时间平均为（16.2±8.1）h,手术后患者住院时间平均为（4.2±0.7）d。而且手术后,没有病死率,没有并发症。结论顺行式阴式子宫切除术安全性大,手术创伤小、手术时间短、术中出血量少、恢复快、住院时间短、并发症较少,因此,顺行式阴式子宫切除术被临床医生广泛应用,具有重要的临床应用价值。     

阴式子宫肌瘤剔除术安全性及可行性分析

目的：探究阴式子宫肌瘤剔除术的安全性以及可行性。方法54例阴式子宫肌瘤剔除手术患者设为观察组,52例腹式子宫肌瘤剔除术患者设为对照组。对患者手术时间,术中出血量,术后排气时间,术后住院天数进行统计分析。结果与对照组进行比较,观察组的手术时间短,术中出血量少,术后排气时间缩短,术后住院天数少（P＜0.05）。结论阴式子宫肌瘤剔除术是安全,可靠的。具有很大的临床推广价值。     

腹式与阴式子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的比较传统开腹式子宫肌瘤剔除术与阴式子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法回顾分析本院2011年1月～2013年1月阴式子宫肌瘤剔除术35例与同期行开腹式子宫肌瘤剔除术32例患者的临床资料。结果两组患者的手术时间、术中剔除肌瘤数量及大小、术后最高体温等比较差异无统计学意义（P〉0.05）;而阴式组术中出血量少、术后明显疼痛例数少、术后肛门排气时间短、住院时间短、住院费用相对减少,与传统开腹组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阴式子宫肌瘤剔除术创伤小、术中出血量少、住院时间短、住院费用少、腹部不留下疤痕、术后患者身体恢复快等优点,值得推广。     

阴式子宫肌瘤剔除术实施的可行性分析

目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的可行性及疗效。方法 2011年3月~2013年3月间,本院自愿服从治疗方案安排的子宫肌瘤患者80例,随机分为对照组和观察组,观察组行阴式子宫肌瘤剔除术,对照组行经腹子宫肌瘤剔除术,对患者手术时间,术中出血量、住院时间、术后首次排气时间及术后并发症发生情况进行统计分析。结果与对照组进行比较,观察组患者手术时间、住院时间及术后首次排气时间均明显缩短（P〈0.05）,术中出血量观察组患者显著少于对照组（P〈0.05）;两组患者术后并发症发生率进行对比,观察组明显低于对照组（P〈0.05）。结论阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤安全可靠,有临床推广应用价值。     

手辅助电视胸腔镜食管癌切除术

目的探讨手辅助电视胸腔镜（HVATS）食管癌切除术的方法和可行性。方法21例食管癌患者手术通过上腹正中切口游离胃,应用胸腔镜技术,结合单手经膈肌切口径路进入右胸腔辅助操作,游离胸段食管,清扫纵隔淋巴结,均在右胸内完成胃食管胸内吻合术,其中胸顶吻合7例,奇静脉弓下吻合14例。结果手术和术后康复均顺利,无并发症,无围术期死亡。胸部手术时间平均（38±6）min,胸部失血（85±10）ml,术后第1d引流量（210±50）ml;清扫食管旁淋巴结（3.5±1.2）枚,清扫纵隔淋巴结（6.1±2.5）枚。结论HVATS食管癌切除胃食管胸内吻合术能够达到常规开胸手术相同的切除效果,且具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点。     

阴式子宫肌瘤切除术30例临床分析

目的探讨阴式子宫肌瘤切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析30例阴式子宫肌瘤切除术患者的临床资料。结果 30例患者均顺利完成手术,无周围脏器的损伤。患者平均手术时间(75.7±27.9)min,术中平均出血量(93.7±55.6)ml,术后平均排气时间(19.9±2.1)h,术后平均住院时间(5.8±1.1)d。结论阴式子宫肌瘤切除术是一种安全、有效的子宫肌瘤治疗方式,值得临床推广。     

经阴道子宫肌瘤剔除术的临床研究

目的 探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的可行性及优越性.方法 对50例要求保留子宫的子宫肌瘤患者实施经阴道子宫肌瘤剔除术.观察手术时间、术中出血量、住院时间及平均排气时间等.结果 50例(100％)手术均成功,无中转开腹.平均手术时间(62.8±20.5)min,平均出血量(60.4±40.6)ml,平均排气时间( 25.43±2.46)h,平均住院时间(4.53±0.51)d.结论 经阴道子宫肌瘤剔除术对腹腔骚扰小,术后恢复较快,腹壁不留疤痕.