维生素B12混合液治疗乳腺癌术后放疗急性放射性皮肤损伤初步观察

目的:探讨乳腺癌术后放疗患者急性放射性皮肤损伤的防治方法。方法:对2004年10月～2005年12月我院86例乳腺癌术后放疗患者出现I级放射性皮肤损伤出现滤泡样暗色红斑/出汗减少时(一般DT30GY/3W)即进行配对分组治疗,实验组用维生素B12混合液(VitB12500μg×20支 0.9%生理盐水250ml 庆大霉素48万U 地塞米松20mg)纱布浸湿外敷,15～20分钟/次,2～3次/日,7天为1疗程,连用2个疗程;对照组单用康复新液湿敷,用法疗程同上。结果:放射治疗结束时皮肤损伤实验组:I级62.79%(27/43);II级27.91%(12/43);III级9.30%(4/43);IV级0(0/43)。对照组皮肤损伤:I级18.60%(8/43);II级55.81%(24/43);III级20.93%(9/43);IV级4.65%(2/43)。两组差异非常显著性,(P<0.01)。结论:乳腺癌术后放疗患者急性放射性皮肤损伤重在早期预防和治疗,维生素B12混合液湿敷是治疗急性放射性皮肤损伤的一种既经济又有效的方法。     

维生素B12治疗放射性皮肤损伤的疗效观察

目的观察维生素B12对放射性皮肤损伤的治疗的疗效。方法对37例Ⅱ、Ⅲ级放射性皮肤损伤患者局部运用维生素B12进行治疗。结果22例Ⅱ级放射性皮肤损伤患者平均用药6．5d后红斑、瘙痒症状消失，水泡吸收愈合；15例Ⅲ级放射性皮肤损伤患者平均用药10．8d后结痂、痂皮脱落、新皮形成。结论维生素B12对放射性皮肤损伤有较好的治疗效果，而且经济、方便，取材容易，值得推广。     

维生素B12外用治疗放射性皮肤损伤临床观察

维生素 B_(12)又称钴胺素,是体内生成红细胞的必须物质,传统上用于治疗恶性贫血,神经炎和神经萎缩等疾病。1980年以来,我校放射损伤教研室首先使用维生素 B_(12)局部湿敷治疗急性放射性皮肤烧伤,取得了令人鼓舞的结果。经观察维生素 B_(12)具有明显的镇痛,止痒,促进创面愈合的作用,我们从1985年9月至1990年9月用维生素 B_(12)注射液,复方维生素B_(12)溶液,复方维生素 B_(12)软膏1号油剂),复方维生素 B_(12)软膏Ⅱ号,共四个剂型,用于放射治疗皮肤损伤外用治疗,观察了67例病例,对照组64例,取得了令人满意的结果,其疗效具体总结分析如下。     

三乙醇胺乳膏预防中晚期宫颈癌放射性皮肤损伤的临床观察

目的:观察三乙醇胺乳膏预防中晚期宫颈癌患者放射治疗致急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法:将84例需放射治疗的中晚期宫颈癌患者采用随机数字表法随机分为2组,用药组42例在第1次放射治疗后给予三乙醇胺乳膏涂抹上至脐平面、下至大腿上1/3、两侧至腋中线区域及臀部、骶尾部皮肤(包括会阴部、肛周及腹股沟区皮肤),对照组42例只做常规放射治疗宣教和健康教育。结果:两组皮肤损伤发生率均为100%。重度皮肤损伤(3、4级),用药组为9.6%(4/42),对照组为42.9%(18/42),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。在照射剂量40Gy以前出现皮肤损伤,用药组为28.6%(12/42),对照组为95.2%(40/42)。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:三乙醇胺乳膏能有效降低中晚期宫颈癌放疗患者皮肤损伤的程度,提高皮肤的耐受性,推迟损伤出现的时间,保证放射治疗的顺利进行。     

锡类散和维生素B12混合溶液治疗迟发放射性直肠炎疗效观察

目的探讨宫颈癌放疗后迟发性放射性直肠炎的发生情况及其处理。方法回顾分析2002-2006年在我科的207例宫颈癌病人接受放射治疗，分析其迟发放射性直肠炎的发生和治疗。结果于放疗6mo后发生放射性直肠炎者共39例（18．8％），伴出血者13例（33．3％），经过以锡类散和维生素B12为主的混合溶液保留灌肠等处理，36例痊愈或缓解，有效率达到92．3％，2例无效，1例因发生直肠瘘等接受手术治疗。结论用锡类散和维生素B12为主的混合溶液治疗宫颈癌放疗后晚期放射性直肠炎大部分可缓解，疗效满意。     

爱维治治疗急性放射性皮肤损伤的临床观察

目的:观察爱维治治疗急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法:分析46例2～4级急性放射性皮肤损伤患者的治疗情况,分为治疗组和对照组。治疗组27例用爱维治治疗;对照组19例用龙胆紫治疗。结果:皮肤损伤的治愈率治疗组为100%、对照组为63%。结论:爱维治治疗急性放射性皮肤损伤疗效满意。     

低浓度医用三氧治疗急性放射性皮肤损伤的疗效

0 引言 放射线所造成的皮肤急性损伤创面的愈合,一直是临床工作中不断探讨的一个课题,目前已有许多方法在研究和实践中,但将医用三氧应用于该类创面的治疗,国内外报道较少.作者采用医用贴膜局部应用低浓度医用三氧治疗急性放射性皮肤损伤43例,取得了一定的成效,现报道如下.     

DC-CIK免疫细胞治疗晚期乳腺癌患者的临床疗效

目的:观察自体DC联合CIK细胞治疗晚期乳腺癌患者的安全性及临床疗效,并分析相关预后因素.方法:回顾性分析2011年8月至2014年12月在解放军第81医院进行DC-CIK细胞治疗的42例晚期乳腺癌患者临床资料,采用实体瘤疗效评价标准评价近期疗效,并观察DC-CIK细胞治疗的安全性.分析患者生存期,评价远期疗效,单因素及多因素分析预后因素,并采用配对t检验分析患者治疗前后免疫功能.结果:42例晚期乳腺癌患者经DC-CIK细胞治疗后,客观缓解率为38.1％ (16/42),疾病控制率为61.9％ (26/42);1年生存率为59％,2年生存率为48％,3年生存率为48％;肿瘤标记物CA153治疗后显著性降低;外周血淋巴细胞亚群除辅助性T细胞(CD3+ CD4+)水平显著性升高外,其他淋巴细胞亚群无显著性变化.单因素分析结果显示,肿瘤部位(P=0.012)、治疗前CA153水平(P=0.000)是DC-CIK细胞治疗预后的影响因素;多因素分析结果显示,治疗前CA153水平(P=0.003)是DC-CIK细胞治疗的独立预后因素.结论:晚期乳腺癌患者经DC-CIK细胞治疗后,无明显不良反应,可能提高患者长期生存率,产生临床获益,安全可行.     

原发性肺癌全身伽玛刀治疗后近期疗效观察(附78例报告)

目的 :观察全身伽玛刀治疗原发性肺癌的近期疗效。方法 :78例原发性肺癌接受伽玛刀治疗 ,用 5 0 %～ 70 %的等剂量曲线包绕肿瘤边缘 ,并外扩 10～ 15mm ,周边剂量 5 0 0～ 10 0 0cGy ,总剂量 36 0 0～ 4 2 0 0cGy,分 8～ 4次 ,隔日治疗。结果 :1～ 3个月后复查 ,最长达 6个月 ,78例获得随访 ,其中 6 2例获得影像学复查。肿块消失率 2 3 3% ,局部控制率 95 1% ,症状缓解率 90 9%。结论 :全身伽玛刀为原发性肺癌患者提供一种安全、有效的治疗方法     

替吉奥胶囊对食管癌适形放疗增敏作用的临床观察

目的:观察替吉奥胶囊(S-1)对食管癌适形放疗的增敏作用.方法:2009-07-01-2010-11-30采用随机分组对83例食管癌进行适形放射治疗,其中42例放射治疗同时口服S-1(治疗组),41例行单纯适形放疗(对照组).结果:治疗组同对照组相比较其有效率、1年生存率、鳞状上皮细胞抗原(SCC)水平降低率分别为88.1％、70.7％(x2=3.841,P＜0.05),78.6％、58.5％(x2 =3.871,P＜0.05),60.0％、25.0％(x2 =7.789,P＜0.05),差异均有统计学意义;治疗组同对照组相比较其Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制率、肝肾能损害率、放射性食管炎发生率分别为28.6％、19.5％,14.2％、4.8％,66.7％、56.1％,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:S-1可以提高食管癌适形放疗的有效率及1年生存率,降低患者SCC水平且无明显增加放疗的毒副作用.     

顺铂和放射治疗中晚期宫颈癌的近期疗效观察

目的 观察顺铂和放疗联合治疗中晚期宫颈癌的近期疗效及急性不良反应。方法 对40例Ⅱb～Ⅲa期宫颈癌患者,进行了随机对照实验,20例采用顺铂加放疗(实验组),20例单纯放疗(对照组),进行近期疗效及不良反应对比。两组放疗方法相同。观察组于放疗同时给予顺铂30mg(1～5d),每3周重复,共2～3次。结果放疗结束时观察组总有效率较单纯放疗组高,差异有显著性(P<0.05)。放疗结束3个月时,两组总有效率差异有显著性(P<0.05)。观察组的胃肠反应增加,但尚可耐受,白细胞明显下降,经治疗尚可坚持放疗。结论放疗同时加用顺铂可使患者的近期疗效明显提高,急性不良反应可耐受。     

The rapid uptake of concurrent chemotherapy for cervix cancer patients treated with curative radiation

PURPOSE: In 1999, a series of clinical trials along with a clinical announcement from the National Cancer Institute (NCI) suggested that chemotherapy should be used concurrently with pelvic radiation in the management of cervical cancer. The purpose of this study is to examine the rate of chemotherapy use, in the province of Ontario, before and after these publications. METHODS: All incident cases of cervix cancer diagnosed between January 1, 1995, and March 31, 2001, were identified using the provincial cancer registry. These records were electronically linked to billing claims data and inpatient discharge abstract data. Patients receiving brachytherapy within 6 months of diagnosis were identified. The proportion receiving at least one injection of chemotherapy before brachytherapy was identified and compared in the "pre" and "post" publication group (April 1, 1999, cutoff). RESULTS: We identified 1039 cases as receiving curative radiation. In the pre cohort, 9.4% of patients received chemotherapy (95% CI, 7.3-11.4%) vs. 67.4% in the post cohort (95% CI, 61.8-73.0%). The change occurred abruptly in the first quarter of 1999. CONCLUSION: There was a significant increase in chemotherapy use after the publication of the NCI alert and related trials. Reasons for rapid uptake are discussed.     

顺铂+5-氟尿嘧啶联合化放疗治疗中晚期鼻咽癌疗效观察

 目的 评价由顺铂（DDP）+5-氟尿嘧啶（5-Fu）组成的PF方案化疗联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效和毒副反应。方法 84例Ⅲ，Ⅳ期鼻咽癌患者随机分为两组，放化疗组在放疗前、放疗开始后3周及放疗结束后均用PF方案各化疗1疗程，两组放疗方法相同，鼻咽部剂量为65～70 Gy／6.5～7周，颈淋巴结转移灶剂量为65～70 Gy／6.5～7周。结果 放化疗组及单放组治疗结束后3个月鼻咽部肿瘤完全消退率分别为92.6 %，85.7 %（P＞0.05），颈淋巴结转移灶完全消退率分别为88.1 %，64.3 %（P＜0.05）。毒性分析表明，放化疗组毒性反应较单放组高。结论 PF方案联合放疗可显著提高中晚期鼻咽癌患者的近期疗效，但加用化疗同时也增加了毒性。     

中西医结合治疗老年肿瘤化疗患者消化道素毒副反应的疗效观察

目的:观察足三里穴位注射及中药涌泉穴贴敷联合西药止吐药对老年肿瘤患者化疗引起的消化道毒副反应的临床疗效。方法:将120例确诊为老年肿瘤患者随机分为对照组60例,化疗前盐酸托烷司琼注射液滴注;治疗组60例在对照组基础上给予足三里穴位注射用甲氧氯普胺穴位注射及中药涌泉穴贴敷。结果:对照组和治疗组恶心呕吐Ⅰ-Ⅱ级发生率为60%和80%,P>0.05,两组之间无统计学差异,Ⅲ-Ⅳ级发生率为40%和20%,差异有统计学意义（P<0.05）,其中急性呕吐发生率为41.7%和63.3%,迟发性呕吐发生率为36.7%和6.7%,预期性呕吐发生率为5%和0,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组和治疗组恶心呕吐治疗总有效率（CR+PR)为61.7%和85%,差异有统计学意义（P<0.05）;其它毒副反应以头晕、头痛、口干、纳呆、腹部不适、便秘、焦虑、腹泻为主,两组经统计学处理,差异有统计学意义（P<0.05）,尤其在腹部不适、便秘、焦虑、纳呆症状上有显著的差异性（P<0.01）。结论:足三里穴位注射及中药涌泉穴贴敷联合西药止吐药能有效减轻老年肿瘤患者化疗引起的消化道毒副反应,提高其化疗耐受性及生活质量,值得临床广泛应用。