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施勇 《中国普外基础与临床杂志》2004,11(5):382-382
患者,男,50岁,因上腹部饱胀不适伴进食后梗阻感1周入院。患者于1周前无明显诱因下出现上腹部饱胀不适,伴进食米饭时梗阻感.但进食稀饭和流质时则无梗阻感,并感乏力,食欲无明显减退,肛门排便、排气顺畅,无畏寒、发热,在当地医院门诊行胃镜检查诊断为“贲门溃疡(性质待定)”,其病理检查诊断为“低分化腺癌”。查体:腹肌软,全腹无压痛,肝脾肋下未及,全腹未扪及包块,移动性浊音阴性.肠鸣音正常,左锁骨上未及肿大淋巴结。以“贲门癌”在全麻下行剖腹探查术。术中打开腹膜后.见腹腔内有少量淡黄色液体.横结肠以下脏器被一层纤维组织覆盖,见有淡黄色液体 相似文献
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腹膜腔畸形—先天性小肠禁锢症 总被引:1,自引:0,他引:1
本文报告经治的3例腹膜腔畸形———先天性小肠禁锢症。本病以腹腔畸形和小肠被禁锢在一层异常的纤维膜中为特征。术前未能确诊,术中始发现合并该畸形。作者认为以“腹膜腔畸形——先天性小肠禁锢症”作为本病的命名更能体现本病的全部特征。 相似文献
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先天性无痛症一家三例报告陈志刚,马茂林,杨广夫患者男,37岁。自幼对痛觉不敏感,常发生舌咬伤、灼伤。怕热,喜阴凉,汗少。从小易患龋齿,19岁下牙脱落。32岁坐车颠簸后腰椎骨折。5月前出现双腿麻木、无力、行走不稳。查体:智力正常,皮肤粗糙,手足及臀部皮... 相似文献
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原发性胃肠道淋巴瘤是常见的淋巴结外的恶性淋巴瘤。根据北京市 8个医院的统计 ,恶性淋巴瘤占小肠恶性肿瘤的第 1位 (5 9 7% )。我院自 195 9年— 2 0 0 1年共治疗 2 1例 ,现总结报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 男 15例 ,女 6例 ;年龄 4~ 61岁 ,中位年龄 2 9岁。1 2 症状与体征 慢性腹痛 18例 ,消瘦、乏力、食欲减退 17例 ,慢性贫血 14例 ,午后低热 13例 ,腹泻腹胀 10例 ,腹部肿块 14例 ,黑便或明显血便 6例。入院时有明显肠梗阻或腹膜炎症状者 8例。1 3 辅助检查 腹部X线检查显示肠梗阻表现 7例 ,钡灌肠X线检查显示肠套叠或回… 相似文献
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肠段切除治疗小肠淋巴管扩张症三例 总被引:2,自引:1,他引:1
小肠淋巴管扩张症(intestina lymphangieetasia,IL)为少见病,诊断易被忽视,治疗效果不确切,手术治疗少见报道,1998年以来我院行肠段切除治疗原发性IL3例,结果满意,报告如下。 相似文献
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儿茶酚胺症诊治(附182例报告) 总被引:18,自引:2,他引:16
目的 提高儿茶酚胺症的诊断和治疗水平。方法 报告182例儿茶酚胺症患者的临床资料,其中嗜铬细胞瘤173例,髓质增生9例。临床表现为阵发性高血压103例(57%),持续性高血压69例(38%),血压正常10例(5%)。159例行尿VMA检查,异常150例(94%)。腹膜后充气造影53例,阳性46例(87%);B超检查146例,阳性133例(91%);CT检查109例,阳性103例(95%);MRI检查22例,均为阳性。结果 182例均行手术治疗并经病理证实,良性163例(90%),恶性19例(10%);肿瘤位于肾上腺151例(83%),异位嗜铬细胞瘤22例912%),肾上腺髓质增生9例(5%)。165例随访-24年,19例恶性嗜铬细胞瘤均死亡,余146例129例(88%)术后无需药物治疗,血压恢复正常。17例(12%)术后仍需持续用药控制血压,其中多发性肿瘤7例,肾上腺外肿瘤4例,非儿茶酚胺依赖性高血压6例。结论 尿VMA检查是儿茶酚胺症定性诊断的主要依据,B超、CT、MRI检查为定位诊断的主要依据。根本治疗方法为手术切除,充分的术前准备和正确的围手术期处理十分重要。 相似文献
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成人急性小肠扭转 64例分析 总被引:3,自引:1,他引:2
成人急性小肠扭转是小肠以其系膜为轴心的不正常旋转形成的闭袢性肠梗阻,临床多表现为急腹症。引起症状的原因有肠管本身的狭窄和其供应血管的绞窄。该病临床少见,我院45年来收治64例,总结如下。1.临床资料:回顾分析1954年8月~1999年8月我院经手术证实的成人急性小肠扭转64例,占同期肠梗阻的4.1%,小肠梗阻的4.6%。男45例(70.3%),女19例(29.7%);年龄22~87(平均48)岁。29例既往有腹部手术史。63例急性腹痛起病,1例心前区痛起病。常见症状依次为腹痛(100%)、恶心、… 相似文献
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小肠扭转160例诊治体会 总被引:2,自引:0,他引:2
198 8~ 2 0 0 0年我院共收治肠梗阻 5 5 3例 ,其中有 160例经手术证实为小肠扭转。现将此 160例小肠扭转病人在诊治过程中的几个问题分析讨论如下。1 临床资料男性 12 0例 ,女性 4 0例。发病年龄为 3~ 71岁 ,平均3 7岁。发病至就诊时间为 4 0min至 5天不等 ,其中 4天以内就诊者为多 ,占 84 % ,就诊时间平均为 2 0小时 ,发病至手术时间平均为 4 0小时。根据手术所见 ,发病以粘连束带为轴扭转者 113例 ,占小肠扭转的 71% ,肠憩室者 12例 ,肠蛔虫 7例 ,饱食后剧烈活动者 18例 ,先天性肠旋转不良者 6例 ,其它原因 4例。顺时针扭转者 13 5… 相似文献
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小肠肿瘤168例临床分析 总被引:11,自引:0,他引:11
原发性小肠肿瘤比较少见 ,但其种类繁多 ,具有不同的组织类型及来源 ,非特异性的临床表现 ,目前尚无有效的检查方法。对外科医生来说小肠肿瘤的诊断是一个非常棘手的问题 ,而预后更是一个未知数。因此我们对 16 8例小肠肿瘤的种类、临床表现、预后及影响因素进行分析。一、对象与方法收集我校第一、二临床医院外科 1975年 1月至 1997年12月收治的小肠原发性肿瘤 16 8例 ,37例良性肿瘤中 ,男 2 0例 ,女 17例 ,年龄 5~ 6 9岁 ,平均年龄 39岁。 131例恶性肿瘤中 ,男 83例 ,女 48例 ,年龄 18~ 83岁 ,平均年龄 5 1岁 ,肿瘤的组织类型和发生部位… 相似文献
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目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床特点和诊查方法。方法 回顾性分析60例原发性小肠肿瘤的临床资料、发病特点及术前诊查方法。结果 小肠肿瘤临床表现不特异,确诊时长达1周-32个月,平均6个月。术前确诊率低(31.7%)。检查方法中胃肠造影和CT的使用相对较多,受检阳性率分别为54.2%(26/48)和81.3%(26/32)。小肠肿瘤恶性居多,占53.8%(21/39)。结论 原发性小肠肿瘤表现隐匿,容易误诊,常规检查手段特异性不高,胃肠造影和CT确诊率相对较高,新的检查方法有待开发。 相似文献
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聂广杰 《中华现代外科学杂志》2004,1(5):427-427
肺隔离症(pulmonary sequestration)是一种少见的先天性发育异常。临床上通常分为叶内型肺隔离症及叶外型肺隔离症,发生于膈下者罕见。我院收治1例,报告如下。 相似文献
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