代谢综合征的研究进展

本研究就近年国内外医学动态简要介绍代谢综合征的定义、流行病学及发病概括。显示随着人们生活水平的提高,糖尿病、冠心病、高血压及脂代谢紊乱等多种代谢相关性疾病的发病率呈明显上升趋势,且病死率成倍增长,严重危害人类健康且日益影响人们的生活质量。因此,从发病机制对代谢综合征与糖尿病、心血管病的关系进行深入的研究,制定和建立有效的防治措施,降低代谢综合征的发病将是医生和群众关心的焦点。     

代谢综合征遗传学研究进展

代谢综合征(Metabolic Syndrome，MS)是一组以中心性肥胖、血脂异常、高血糖和高血压为主要表现的临床综合征。MS在西方发达国家非常常见，在我国近些年随着经济的快速发展，人民生活水平的提高，其发病率增长迅速。上海市第六人民医院内分泌科和上海市糖尿病研究所从1998年开始对上海华阳和曹杨社区的居民进行MS的流行病学     

代谢综合征(1)代谢综合征的研究进展(续前)

代谢综合征是以多种代谢性危险因素聚集为特征的临床症候群,与肥胖和胰岛素抵抗有着十分密切的关系,并能从多种途径促进心血管病和糖尿病的发生发展.本文介绍了近年来国内外代谢综合征诊断标准的变化和一些近期的研究进展.     

进一步加强代谢综合征的防治研究

随着人们对糖尿病心血管并发症研究和认识的深入，特别是1998年UKPDS大型临床研究的结果，表明致糖尿病动脉粥样硬化性心血管病变的危险因素不只是高血糖，至少还有高血压和血脂异常等代谢异常因素。1998年WHO专家组提出了对代谢综合征(MS)的工作定义，中华医学会糖尿病学分会于     

福州市区代谢综合征情况的调查

目的 应用国际糖尿病联盟(IDF)的诊断标准定义代谢综合征(MS),调查研究福州市区2202名体检人员中MS及其相关疾病的患病情况,为有效防治此类疾病,降低心、脑血管疾病的风险提供依据.方法 对2202名参加健康体检人员进行问卷调查,同时测量人体基本参数如血压、身高、体质量等,并进行血脂、血糖、尿酸、血清胰岛素等检查.研究分析MS及其不同组成成分的检出情况及其性别、年龄差异,并研究影响MS发生、发展的危险因素.结果 (1)本次调查共有MS 328例,所占比例为:14.9%.(2)女性MS、中心性肥胖、低高密度脂蛋白胆固醇血症比例高于男性,而男性高血压、高三酰甘油血症、脂肪肝、高尿酸血症、空腹血糖过高的比例高于女性.其差异均具有非常显著意义(P＜0.01).(3)随着年龄的增高,MS及其5种诊断指标的比例呈上升趋势.(4)糖尿病家族史、吸烟、年龄、性别、高血压家族史、饮食习惯(高盐、高脂肪、高热量饮食)、职业(脑力劳动为主)、缺乏体育锻炼是MS的危险因素.(5)空腹血糖是MS 5项诊断指标中最强的指标.结论 MS发病率较高,且随年龄增长逐渐增高.MS受到多种因素的影响,应加强对中年以上人群危险因素的监测,采取综合措施及早对MS进行干预和控制,以预防心血管病的发生.     

福州市区代谢综合征情况的调查

目的应用国际糖尿病联盟(IDF)的诊断标准定义代谢综合征(MS),调查研究福州市区2202名体检人员中MS及其相关疾病的患病情况,为有效防治此类疾病,降低心、脑血管疾病的风险提供依据。方法对2202名参加健康体检人员进行问卷调查,同时测量人体基本参数如血压、身高、体质量等,并进行血脂、血糖、尿酸、血清胰岛素等检查。研究分析MS及其不同组成成分的检出情况及其性别、年龄差异,并研究影响MS发生、发展的危险因素。结果(1)本次调查共有MS328例,所占比例为:14.9%。(2)女性MS、中心性肥胖、低高密度脂蛋白胆固醇血症比例高于男性,而男性高血压、高三酰甘油血症、脂肪肝、高尿酸血症、空腹血糖过高的比例高于女性。其差异均具有非常显著意义(P<0.01)。(3)随着年龄的增高,MS及其5种诊断指标的比例呈上升趋势。(4)糖尿病家族史、吸烟、年龄、性别、高血压家族史、饮食习惯(高盐、高脂肪、高热量饮食)、职业(脑力劳动为主)、缺乏体育锻炼是MS的危险因素。(5)空腹血糖是MS5项诊断指标中最强的指标。结论MS发病率较高,且随年龄增长逐渐增高。MS受到多种因素的影响,应加强对中年以上人群危险因素的监测,采取综合措施及早对MS进行干预和控制,以预防心血管病的发生。     

中国成年人代谢综合征的患病率

目的本研究旨在提供关于我国35～74岁一般成年人群代谢综合征(MS)及其主要组成成分患病率的最新资料。方法我们于2000-2001年在全国35～74岁的成年人群中代表性地选择了15540例个体进行横断面调查。根据国际糖尿病联盟2004年度推荐的有关中国人MS的标准诊断MS和进行组分分类。结果男女合计，年龄未标化的MS患病率为16．5％。年龄标化后的MS患病率，男女分别为10．0％和23．3％；年龄标化后的患病率，北方和南方地区分别为23．3％和11．5％，城市和农村地区分别为23．5％和14．7％。我国北方居民的MS患病率高于南方居民，城市居民高于农村居民。结论我国成年人中有相当比例的个体患有MS。这些结果提示我国亟需制定面向全国的预防、检测和治疗MS的卫生策略，以降低心血管疾病的社会负担。     

胰岛素抵抗指数在不同糖耐量人群中诊断代谢综合征的作用

目的探讨胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)在不同糖耐量人群中诊断代谢综合征(MS)的作用。方法15568名≥25岁的经口服75g葡萄糖耐量试验的人群被分为糖耐量正常(NGT)组、糖调节受损(IGR)组、新诊断糖尿病(DM)组。MS诊断根据1999年WHO定义，其中胰岛素抵抗(IR)采用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)判断。结果(1)10147名25～74岁NGT人群的HOMA-IR值上1／4位点为2．69。MS、IGR、DM、IR患病率(2000年中国人口年龄标化后)分别为59．0％、19．58％、25．28％和29．22％。在IGR DM组中MS人群伴发IR的频率为45．30％。(2)Logistic回归分析显示：HOMA-IR在NGT组与MS发生有关，在IGR DM和总组中与MS发生无关。与MS发生相关性最强的是腰／臀围比和血压。各方程预测MS发生的一致性高达90％以上(P均=0．0001)。结论HOMA-IR诊断MS的作用并不适宜于所有人群，在高血糖人群中不是一个灵敏的指标。在NGT人群中诊断MS，HOMA-IR判定IR可以作为一个简易、准确的指标。但在高血糖人群中诊断MS，IR的评估应该综合判断。     

代谢综合征与心血管病危险的关系及治疗研究

代谢综合征(metabolic syndrome，MS)目前已经成为心内科和内分泌医生共同关注的焦点。因为MS最早被人们所认识就是源于其对心血管疾病的影响：1988年，Reaven就提出，将高血压、中心性肥胖、血脂紊乱及高血糖集中发生于同一个体的情况命名为“X综合征”，并将该综合征与心血管病危险联系起来。本文就MS的工作定义、流行情况、发生机制、与心血管病危险的关系及其治疗作一简要介绍。     

代谢综合征与内皮功能障碍

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)又称为X综合征或胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome,IRS),是伴有胰岛素抵抗的一组疾病的总称。它包括糖耐量异常(糖尿病或糖耐量减低)、高血压、脂质代谢紊乱、中心性肥胖、微量白蛋白尿等代谢方面的异常。这些异常都是心血管病的危险因素,在人群中发病率高,是近年医学界多学科共同感兴趣的研究热点。血管内皮是众多疾病危险因子作用的靶器官,其功能失调则构成上述疾病的病理基础。近年来,血管内皮细胞功能与代谢综合征的关系正逐渐受到重视,并成为了解代谢综合征本质的一条新的重要途径。本文对MS与内皮功能障碍的关系作一综述。     

国际糖尿病联盟（IDF）代谢综合征全球共识定义（2005）

国际糖尿病联盟(IDF)今年4月于德国柏林召开的“第一届国际糖尿病前期和代谢综合征”大会期间，讨论并通过了由一个国际糖尿病专家组提出的首个“IDF代谢综合征全球共识定义”(The IDF consensus worldwide deftnition of the metablic syndrome，简称“IDF共识定义”)和诊断要求，本刊予全文翻译转载。为了增加读者对这一新定义的认识和了解，本期同时刊出了国际著名糖尿病流行病学专家，美国国立卫生院荣誉科学家Bennett PH教授应邀于今年5月在“2005北大糖尿病论坛”上，     

瘦素与代谢综合征

瘦素是一种新发现的激素,本文对瘦素与肥胖、血压、血脂、胰岛素抵抗、２型糖尿病和冠心病等的关第作了简要的综述。目前有关瘦素与代谢综合征的关系仍不明确,须作进一步研究。     

脑梗塞中代谢综合征的调查

选择脑梗塞患者127例，作OGTT，FPG≥7．8mmol／L，用100g馒头餐法，FPG〈7．8mmol／L，用75g葡萄糖法。同时测定血脂、身高、体重、腰围（W）及臀围（H）、血压、肝肾功能等。结果脑梗塞患者中代谢综合征的患病率为42％，而糖尿病、糖调节受损、肥胖、高血压、高甘油三脂（TG）和低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的标化患病率分别为46％、25％、30％、90％、26％和5％。结论 代谢综合征是脑梗塞的高危因素。     

漫谈代谢综合征

早在多年以前，人们就发现高血糖，高血压和血脂紊乱等疾病就像孪生兄弟一样常常一起出现。     

代谢综合征危险组分的干预研究

代谢综合征（MS）是与糖尿病（DM）、心血管疾病密切相关的一组疾病,肥胖、胰岛素抵抗（IR）、高血压、DM或糖耐量异常（IGT）、血脂紊乱及动脉粥样硬化性心血管病等常不同程度地发生于同一患者,严重危害其身心健康.近年来,我们对枣庄地区MS的危险组分进行评估,并应用生命网干预,旨在探索防治MS的新思路.     

代谢综合征危险性预测和靶器官损害评估

代谢综合征(metabolic syndrome,Ms)一直是医学界关注的热点,其特征是一组以肥胖、高血压、糖代谢及血脂异常等多重心血管危险因素聚集为基本特征的症候群,主要临床后果是心血管疾病和2型糖尿病.     

代谢综合征与心血管疾病

1．心血管疾病的主要危险因素高血压、糖尿病、血脂紊乱、肥胖。这些危险因素常同时发生在同一个体，其发病机制与胰岛素抵抗有关。1988年Reaven首先将其称为“X综合征”，以后又有学提出：有很多人腹型肥胖、糖耐量降低、高甘油三酯血症和高血压并存，将其称为胰岛素抵抗综合征，1999年WHO采用了“代谢综合征(metabolic syndrome，MS)”的概念，定义为：糖尿病、     

游离脂肪酸和代谢综合征

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是以腹型肥胖、血脂异常、血压增高和糖耐量异常等为特征的一组临床综合征.胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)在其发生和发展过程中起着关键作用.而近来越来越多的研究表明:游离脂肪酸(free fatty acids,FFA)的代谢异常在IR、高胰岛素血症、高血压、2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)等发病过程中有非常重要的作用.2001年McGarry在美国糖尿病学会提出了"糖脂病"的概念,认为脂代谢障碍为糖尿病及其并发症的原发病理生理改变,进一步明确了脂质代谢紊乱的重要意义.本文重点阐述MS和FFA之间的关系以及近期的研究.