社区脑卒中病人中医适宜技术利用的调查

通过课题调查,了解我区及上海市社区脑卒中患者中医适宜技术利用现状及影响因素与需求,对该区域社区卫生服务中心为社区慢性病患者提供中医药服务提供信息支持和数据资源,为更好地开展中医适宜技术应用于社区慢性病提供初步资料,为进一步做好社区慢性病患者的综合防治奠定基础。     

中医适宜技术社区应用举隅

中医作为中国传统文化的瑰宝,以其独特的优势和丰富的学科内涵,受到越来越多的重视.而中医适宜技术更是以其简、便、验、廉的特点受到广大社区居民的喜爱.笔者在两年多的社区工作中运用传统中医方法解决了不少临床问题,而且疗效可靠.     

河南省农村中医适宜技术需求调查

目的筛选适宜在农村地区推广应用的中医适宜技术。方法采用典型抽样的方法,对河南省项目县126名从事中医治疗工作的从业人员进行问卷调查和半结构式访谈。结果 93.65%的调查对象赞成中医适宜技术在本地区推广,98.41%的调查对象非常愿意或掌握新的中医适宜技术。126名调查对象共筛选出了5项适宜在农村推广的卫生技术;同时,调查对象的培训需求较强。结论农村中医适宜技术的科学筛选是保证其推广应用工作成效的基础,适宜性是筛选中医适宜技术的要点。     

脑卒中社区康复简易适宜技术在社区脑卒中患者中的应用及效果分析

目的应用脑卒中社区康复简易适宜技术指导回归社区的脑卒中存活患者开展康复训练,并评价其应用效果。方法 2008年9月—2009年8月,永外社区卫生服务中心的5名社区医师接受脑卒中社区康复简易适宜技术培训后,社区医师应用简易适宜技术,对辖区内征集的70例脑卒中患者,以8～12人为一组,分7组先后开展为期3个月的集体康复训练和指导,比较康复训练前后患者的运动功能、日常生活活动能力和社会活动能力变化。结果经过3个月的集体康复训练,入组的70例社区脑卒中患者的简化Fugl-Meyer运动功能量表评分从(51.9±25.0)分提高到(62.1±25.2)分,差异有统计学意义(t=-14.056,P<0.0001);Barthel指数量表中位数评分从82.5分(25分位分值到75分位分值:70～95分)提高到90.0分(25分位分值到75分位分值:75～100分),差异有统计学意义(Z=-4.728,P<0.0001);社会功能活动问卷评分从(11.0±7.8)分降低到(9.6±7.4)分,差异有统计学意义(t=4.051,P<0.0001)。结论符合现代康复理念的脑卒中社区康复简易适宜技术易于社区脑卒中患者掌握,能很好地...     

社区卫生服务人员中医适宜技术防治脑卒中的调查

通过课题调查，了解我区及上海市社区卫生服务中心从业人员中医适宜技术防治脑卒中知识、行为与态度，对该区域中医药社区卫生服务提供信息支持和数据资源，为更好的开展中医适宜技术应用于社区慢性病提供初步资料，为其他中医药社区卫生服务机构相关人员配置以及社区卫生人员的培训和教育提供参考意见。     

中医护理适宜技术在脑卒中患者康复期的应用

目的 观察探究将中医护理适宜技术应用于脑卒中偏瘫康复期所体现的临床价值.方法 选择医院收治的脑卒中偏瘫患者作为研究主体,纳选对象均处于康复期,选取对象共计84例,遵照随机数字表法分组原则将所选患者划分为两组,设定为对照组和观察组,所占比例均等,对照组选择应用常规护理措施,观察组应用中医护理适宜技术,对比分析护理效果,以肢体功能障碍、生活质量评分、护理满意度作为具体观察指标.结果 干预前,对比两组患者肢体功能评分,所得结果为P＞ 0.05;干预后,观察组肢体功能评分所得数值高于对照组,对比差异有统计学意义,P＜ 0.05;观察组患者生活质量评分较高于对照组,组间数值对比差异有统计学意义,P＜ 0.05;相较于对照组,观察组护理满意度各项评分较高,数值对比差异有统计学意义,P＜ 0.05.结论 中医护理适宜技术应用于脑卒中偏瘫康复期具有确切效果,在缓解患者偏瘫状态的同时可以促进患者下肢功能尽早康复,在临床上值得借鉴.     

中医医疗卫生适宜技术在社区推广应用的综合效果评价

目的 对中医医疗卫生适宜技术在社区的推广应用效果情况进行调查和综合评价. 方法 根据自行设计的调查问卷,在对调查人员进行培训的基础上,由专职人员对接受中医社区医疗卫生适宜技术治疗和服务的441名患者进行现场调查,并根据调查结果对中医医疗卫生适宜技术的推广绩效、治疗有效率、卫生经济学及患者满意度进行综合评价. 结果 患者对所接受的社区中医医疗卫生适宜技术治疗服务的总满意率为86.15%,各种不同的适宜技术治疗服务的满意率在80.0%～95.8%之间.患者的文化程度、不同费用支付方式对治疗和服务满意度有显著的影响,差异有统计学意义（P〈0.01）. 结论 中医医疗卫生适宜技术在社区的推广应用效果较好、成本低,病人比较满意.     

中医护理适宜技术在脑卒中患者康复期的应用

目的 观察探究将中医护理适宜技术应用于脑卒中偏瘫康复期所体现的临床价值.方法 选择医院收治的脑卒中偏瘫患者作为研究主体,纳选对象均处于康复期,选取对象共计84例,遵照随机数字表法分组原则将所选患者划分为两组,设定为对照组和观察组,所占比例均等,对照组选择应用常规护理措施,观察组应用中医护理适宜技术,对比分析护理效果,以肢体功能障碍、生活质量评分、护理满意度作为具体观察指标.结果 干预前,对比两组患者肢体功能评分,所得结果为P＞ 0.05;干预后,观察组肢体功能评分所得数值高于对照组,对比差异有统计学意义,P＜ 0.05;观察组患者生活质量评分较高于对照组,组间数值对比差异有统计学意义,P＜ 0.05;相较于对照组,观察组护理满意度各项评分较高,数值对比差异有统计学意义,P＜ 0.05.结论 中医护理适宜技术应用于脑卒中偏瘫康复期具有确切效果,在缓解患者偏瘫状态的同时可以促进患者下肢功能尽早康复,在临床上值得借鉴.     

西乡街道社区居民对中医适宜技术的认识和需求分析

目的:探讨深圳市西乡街道社区居民对社区健康服务中心(简称社康中心)开展中医适宜技术服务的认知情况和服务需求,为如何在社康中心开展有特色的中医适宜技术提供参考依据。方法:随机抽取西乡街道有代表性的3个社区的居民,采用自拟调查问卷对社区居民随机进行问卷调查。结果:大多数社区居民对社康中心的中医服务项目、内容有一定程度的了解,但不同类型的社区居民对中医适宜技术服务项目的认识和需求有所不同。结论:社康中心要根据本社区居民的不同需求,开展符合本社区居民需求的特色的中医适宜技术,同时通过加大中医适宜技术在疾病防治中优势的宣传力度,使社区居民更多认识、了解和接受"简、便、验、廉"的中医适宜技术,积极推进社区中医适宜技术的发展,让中医适宜技术在医疗、保健、康复、预防、养生等方面综合优势得到较好的发挥。     

深圳市宝安区沙井街道社区健康服务中心中医药适宜技术需求调查分析

目的:探讨深圳市宝安区沙井街道社区居民对社区健康服务中心中医适宜技术的需求,为社区健康服务中心开展有特色的中医适宜技术服务提供依据,不断提高社区健康服务中心中医药供给与利用水平。方法:随机抽取有代表性的两个社区的社康中心患者共1 500例,采用自拟调查表对前来就诊的居民随机进行问卷调查。结果:绝大多数就诊居民信任社康中心的中医服务,不同年龄结构的居民对中医适宜技术服务项目的需求有所不同。结论:各社康中心要根据本社区居民的具体情况,适应社区卫生服务功能,开展符合自己社区居民特色的中医药服务,加大宣传中医药防治疾病优势的力度,积极消除社区发展中医药服务的障碍,发挥中医在医疗、预防、养生、保健、康复等方面的综合优势,让社区居民乐于接受"简、便、验、廉"的中医适宜技术。     

《社区中医适宜技术》邮购启事

为配合卫生部、国家中医药管理局《关于创建全国社区卫生服务示范区活动实施方案》的文件精神,达到在社区卫生服务中积极运用中医药诊疗技术，将中医药服务有机融入到社区卫生服务的预防。医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等各个领域的总体目标，北京市中医药管理局委托北京市社区卫生协会组织知名专家编写了《社区中医适宜技术》一书。     

社区卫生服务人员中医适宜技术防治脑卒中的调查

通过课题调查,了解我区及上海市社区卫生服务中心从业人员中医适宜技术防治脑卒中知识、行为与态度,对该区域中医药社区卫生服务提供信息支持和数据资源,为更好的开展中医适宜技术应用于社区慢性病提供初步资料,为其他中医药社区卫生服务机构相关人员配置以及社区卫生人员的培训和教育提供参考意见。     

缺血性脑卒中患者对社区中医适宜技术需求与掌握情况的临床随访与分析研究

背景　缺血性脑卒中患者的康复及二级预防是一个长期的过程,社区中医干预是有效手段,然而,患者对中医适宜技术的需求程度、掌握情况以及两者之间的关系尚未见文献报道。目的　通过对社区缺血性脑卒中患者中医适宜技术的需求情况及长期掌握情况的调查分析,为社区开展缺血性脑卒中患者中医干预提供经验借鉴。方法　于2016年8—9月,采用便利抽样法抽取在上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心有缺血性脑卒中确诊记录的符合纳入标准者17例,其中参与随访干预者13例。采用流行病学调查表的方式对患者进行访谈,包括一般资料、脑卒中风险及身体状况评估、再卒中预防服务需求。于2016年9月—2017年2月,对13例缺血性脑卒中患者平均每2~3周进行1次现场干预,共进行9次现场干预。每次干预周期结束后,患者对相应中医适宜技术掌握情况进行自我评价。结果　17例患者中仅1例不需要任何中医适宜技术,有超过一半的患者需要中药茶饮、中成药、保健操、用药指导、饮食指导等中医适宜技术;患者对中药饮片、针灸、穴位按压、情志调节等中医适宜技术的需求较低。参与9次随访干预的13例患者,对穴位按压、中药茶饮、保健操、饮食指导、生活起居、情志调节等中医适宜技术均能较好地掌握,其中中药茶饮、饮食指导、情志调节的完全掌握率为100.0%。结论　对缺血性脑卒中患者进行中医干预时,需要综合考虑患者对于中医适宜技术的实际需求情况和长期掌握情况,以提高患者的依从性和中医干预效率。     

中医适宜技术在社区中老年原发性高血压患者中的应用效果

目的 探讨中医适宜技术在社区中老年原发性高血压患者中的应用效果.方法 将111例社区中老年原发性高血压患者分为2组,对照组55例给予常规西医治疗,实验组56例在常规西医基础上给予中医适宜技术治疗.结果 实验组治疗后,舒张压(74.00±4.27)mm Hg、收缩压(118.04±4.12)mm Hg均低于对照组舒张压(95.12±5.10) mm Hg,收缩压(152.20±4.38)mm Hg,其总有效率(96.43%)高于对照组(74.55%),2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医适宜技术治疗社区中老年原发性高血压,血压下降明显,疗效高.     

浦东新区中医药适宜技术应用现状调查分析

目的了解浦东新区中医药适宜技术的应用、政策环境等现状,为研究中心城区社区中医适宜技术应用模式提供依据。方法选取浦东新区中心城区社区卫生服务中心的中医临床医师,用统一的调查表进行问卷调查。结果调查11家社区卫生服务中心的55位医护人员,显示中医药适宜技术的应用状况尚可;11家社区卫生服务中心中医药适宜技术社区应用的政策环境喜忧参半。结论浦东新区中医药适宜技术的应用有一定基础,政策环境较好,但仍有很多不尽如人意之处,提高中医药适宜技术的利用度方面大有可为,推进中心城区社区中医适宜技术的应用任重道远。     

甘肃省中医适宜技术在基层的应用调查

2009年甘肃省对全省基层学员进行了约20项中医适宜技术的培训,3年过去了,通过对学员的电话、QQ、电子信箱交流和酒泉、天水、陇南部分地区学员实地走访,真实反映了基层中医适宜技术的应用情况。     

社区中医卫生适宜技术筛选

社区卫生服务是我国卫生体制改革的重要内容,也是今后医疗卫生发展的一个方向。随着社区卫生服务的兴起,中医以特有的优势在社区卫生服务中占有重要的位置。本文根据中医特色卫生适宜技术在社区卫生服务中的优势,筛选了一批中医社区卫生适宜技术。     

中医适宜技术治疗社区老年原发性高血压患者疗效观察

目的探讨中医适宜技术治疗社区老年原发性高血压患者的效果。方法将老年原发性高血压患者随机分为两组,对照组120例仅服用西药;治疗组120例在服用原有西药的基础上,采用耳穴贴压与针灸等中医适宜技术治疗,观察两组治疗前后的血压变化。结果两组患者治疗后临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后患者收缩压、舒张压水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药治疗的基础上加用中医适宜技术治疗原发性高血压疗效确切,值得临床推广应用。     

上海中心城区社区中医适宜技术应用的政策研究

2008至2009年在上海浦东新区采用政策分析法、问卷调查法和小组访谈法对国家、上海市、浦东新区以及11家社区卫生服务中心4个层面的中医药相关政策进行研究。共有18个国家或部级、5个上海市级、4个浦东新区级以及87个社区卫生服务中心内部的中医药相关政策文件,从中医目标定位、财力、人力和中医适宜技术4个角度进行政策制定,比较全面地保障和促进了社区中医药事业发展,但在社区卫生服务尤其是人才培养、医保政策倾斜和公共卫生领域中医药参与等方面还有待加强和提高,社区对中医药有关政策的落实还存在滞后。     

中医适宜技术联合集束化护理对脑卒中患者呼吸机相关性肺炎的防治作用

目的：探讨中医适宜技术联合集束化护理对脑卒中患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的作用。方法选取2015年1~12月广州中医药大学第二附属医院重症医学科和神经内科收治的60例急性缺血性脑卒中患者,通过随机数字生成程序分为对照组和观察组,每组30例。两组患者按照ICU卒中临床路径给予常规治疗及呼吸机辅助通气。对照组患者采取ICU常规护理,观察组采取中医适宜技术联合集束化护理。采用卒中量表评分(NIHSS)评价两组患者神经功能缺损的改善情况,观察VAP发生率和呼吸机辅助通气脱机率。结果观察组患者的治疗总有效率为86.67%(26/30),明显高于对照组的63.33%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的NIHSS评分为(10.67±3.58)分,明显少于对照组的(15.22±2.77)分,观察组患者神经功能缺损改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。再者,观察组VAP发生率为20.00%(6/30),明显少于对照组的46.67%(14/30),差异有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组呼吸机辅助通气脱机率为40.00%(12/30),明显高于对照组的16.67%(5/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医适宜技术集束化综合护理能够减少脑卒中患者呼吸机相关性肺炎的发生,提高镇静唤醒作用,有利于患者早日脱离呼吸机,从而提高缺血性脑卒中患者生存质量。