赴刚果(金)维和部队人员疾病特征分析

目的 了解中国赴刚果（金）维和医疗疗分队诊治的患者患病情况,为后续医疗分队做好维和卫勤保障工作提供依据。方法 调阅2003年4月22日～12月10日门诊及住院伤病员病历资料,并进行统计分析。结果 驻刚果（金）金杜地区中国维和医疗分队共诊治伤病员1147例。患口腔疾病者最多（占42．3％）;疟疾是主要传染病,占传染病总数的89．0％,其中重症恶性疟占住院疟疾病人的36．5％;发现3例艾滋病病人与6例无症状艾滋病病毒感染者。住院病人平均住院时间为5d。结论 要充分准备维和任务区特殊疾病的防治药物和器材,国内组训阶段应着重训练维和任务区的常见病、多发病防治,做好艾滋病的诊断和防护。     

维和医疗分队优质服务实践

2003年4月-12月,中国首支维和医疗分队在刚果（金）建立中国维和二级医院,为任务区维和官兵提供医疗服务.中国维和二级医院积极贯彻“以人为本”的服务理念,为维和伤病员提供优质的医疗、生活服务,赢得了联合国总部、联合国驻刚果（金）特派团（以下简称“联刚团”）及各国维和官兵的广泛赞誉.     

维和二级医院医患沟通技巧探析

有效的医患沟通能使患者产生良好的心理效应．缩短医患距离，确保医疗计划落实和诊疗方案实施。特别是在国外执行维和任务．有效的医患沟通对特殊环境下的伤病员更是一种心灵抚慰。2007年6月～2008年3月．中国第七批维和医疗分队赴刚果（金）执行维和卫勤保障任务，8个月的维和实践使我们体会到，学会与各国患者进行有效沟通．是一个维和医护人员必备的基本技能。     

从医疗后送谈维和二级医院卫勤保障

维和二级医院是联合国保障所属分队卫生勤务的重要单元,医疗后送伤病员的工作体现了联合国以人为本,生命至上的理念。刚果（金）中国维和二级医院伤病员的医疗后送通常是由2个先遣小组来完成的。这项工作需要有缜密的卫勤保障组织程序,要求把握好伤病员后送的指征和时机,并通过经常性的组织卫勤演练来提高医院应急救治的能力。     

高原地区住院病人慢性心力衰竭病因分析

目的对高原地区心力衰竭患者进行病因分析。方法本院内科住院的心力衰竭患者337例，入选病例为病因明确和第一次住院的心力衰竭患者。结果共有337例患者符合入选标准，其中男206例，女131例；藏族295例，汉族42例；年龄23～87（58．2±13．6）岁。在导致心力衰竭的病因中，高血压97例（28．8％），慢性肺源性心脏病82例（24．3％），高原性心脏病65例（19．3％），冠心病53例（15．7％），风湿性心脏病18例（5．3％），心肌病15例（4．5％），先天性心血管病7例（2．1％）。结论高原性心脏病是高原地区心力衰竭发生的重要病因之一，高原慢性缺氧可能是导致高原地区心力衰竭的独立的危险因素。     

“以人为本”提高维和医疗服务质量

本文分析了医疗分队参加国际维和行动卫勤保障的任务和要求及以人为本的内涵，提出了维和卫勤保障中要以医护人员为本，作好医护人员思想政治工作，搞好维和保障，改善医护人员生活条件，要以维和伤员为本，尊重伤病员的人权，重视心理治疗，提高疾病诊治水平。     

综合治疗膝关节慢性劳损性滑膜炎86例

目的探讨综合治疗膝关节慢性劳损性滑膜炎的临床疗效。方法对86例膝关节慢性劳损性滑膜炎患者采取综合治疗，7 d为1个疗程，3个疗程后统计疗效。结果治愈52例（占60.5%）、好转21例（占24.4%）、无效13例（占15.1%），总有效率84.9%。结论综合治疗膝关节慢性劳损性滑膜炎，疗效显著，无不良反应和毒副作用，值得临床推广应用。     

我国部分地区丙型肝炎病毒基因分型研究

目的：研究中国丙型肝炎病毒（HCV）基因型分布。方法：应用AmplicorPCR试剂盒检测北京、青岛、固安和周口等地27例抗－HCV阳性的单采浆供血员和36例慢性丙型肝炎病人血清HCV RNA,并对其中36例HCV RNA阳性者用INNO－LiPA^TMHCV II试剂进行HCV基因分型。结果：抗－HCV阳性的单采浆供血员和慢性丙型肝炎病人HCV RNA检出率0分别为48.15％（13／27）和69.44%(25／36）,平均为60.32％（38／63）。对13例HCV RNA阳性的单采浆供血员和23例慢性丙型肝炎病人HCV基因分型结果表明,29例（80.55％）为1b型,5例（13.89％）为2型,另2例（5.56％）不能被分型。结论：上述调查地区流行的HCV基因型以1b型占优势。     

彩色多普勒超声对移植肾慢性排斥反应诊断的研究

目的探讨彩色多普勒超声对移植肾慢性排斥反应的诊断价值。方法对98例肾移植患者行彩色多普勒超声检查。其中移植肾慢性排斥反应组（排斥组）66例，肾移植术后正常组32例，测量两组移植肾的最大血流速度（Vmax）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI），分析搏动指数与血肌酐（Scr）的关系。结果排斥组与正常组的Vmax分别为（20±7）cm／S、（23±5）cm／S，P〈0．05；排斥组与正常组的阻力指数分别为1．25±0．21、0．67±0．13，P〈0．01；搏动指数分别为1．65±0．63、0．75±0．11，P〈0．01；随着阻力指数增大对慢性排斥反应诊断敏感性下降，而特异性上升；血肌酐随阻力指数增大而升高。结论彩色多普勒超声检查能反映移植肾的血流信息及其与肾功能的关系，有助于移植肾慢性排斥反应的诊断。     

维和防暴队海地任务区卫勤保障工作方法及体会

目的探讨联合国维和行动卫勤保障特点,更好地保障参加维和行动全体队员身体健康。方法结合维和行动卫勤保障要求,分析出征前后卫勤保障工作方法,总结海地维和行动卫勤保障的做法和体会。结果总结出完成海地维和任务区卫勤保障工作的5点体会：（1）做好出征前的准备是完成维和任务的重要保证。（2）制定处突事件卫勤保障预案是做好卫勤保障的必要措施。（3）加强人员筛查是保证维和任务顺利完成的重要手段。（4）做好预防为主,坚持医疗护理与保健相结合是关键所在。（5）做好卫生防疫。把好病从口入关是保证全体防暴队员身体健康的重要环节。结论认真做好出征前的人员、物品准备工作,坚持预防为主,医疗、护理与保健相结合,加强卫生防疫、健康教育才能保障防暴队维和任务顺利完成。     

驻非洲我军维和部队预防控制蚊媒传染病的做法

目的为我军非洲执行维和任务部队及其他援外单位提供防蚊防疟的做法和经验。方法采取回顾性方法对赴刚果（金）维和医疗分队防控蚊媒传染病做法进行总结分析。结果总结出5点做法：（1）掌握任务区卫生流行病学情况,制订卫生防疫方案;（2）以针对性基础知识宣传教育为基础,强化自我防范意识,提高防护能力;（3）切断传播途径;（4）养成良好的个人防护习惯;（5）定期对营区进行防疫消毒,控制营区蚊蝇密度。同时对做好非洲维和行动卫生防护提出熟悉联合国维和行动地区特点,进行维和卫生防疫保障规范化、制度化评价工作,包括开展军人作业能力、水质现场快速检测与净化技术及装备、军人营养保障方案研究、积垫流行病学调查资料的启示。结论我军赴非洲执行维和任务必须采用综合措施防蚊防疟,保障维和部队官兵健康。     

疣状胃炎65例临床及胃镜结果分析

疣状胃炎又称慢性糜烂性胃炎、痘疹样胃炎等，是一种特殊类型的胃炎。近年来对本病的报道日趋增多。本文对我院1993年元月以来内镜诊断的疣状胃炎65例进行分析。1临床资料1．1一般资料本组65例中男49例，女16例。年龄15～68岁，平均43岁，其中29岁以下10例，30～39岁23例，40一49岁9例，50～59岁13例，60岁以上10例。职业分布农民26例、工人17例、干部12例、学生10例。1．2临床表现患者病程最短1个月，最长26年，1年以内20例（30．77％），～5年35例（53．85％），～10年5例（7．69％），10年以上5例（7．69％）。无规律性上腹疼痛或不适60…     

“让我们共渡难关!”——武警河南总队医院救治四川灾区伤病员纪实

根据武警河南总队和后勤部领导的安排部署及指示精神，武警（河南总队）医院积极请缨、大力协调，向河南省卫生厅争取到了首批20名四川灾区伤病员的接收和救治任务。截至6月3日灾区伤病员入住已是第8天。目前，除一名高龄危重伤病员截肢术后第一天外，绝大多数伤病员情绪稳定，恢复顺利，其中5人已达出院标准。     

肱二头肌长头腱鞘炎的封闭治疗

肱二头肌长头腱鞘炎是常见的肩周软组织疾病之一。近几年来，采用腱鞘内封闭34例，效果满意，现报告如下。 1 临床资料 1．1一般资料 本组34例，其中男21例、女13例，年龄40～68岁，病程1个月～1年。病因：外伤（慢性牵拉伤、扭伤）8例、肩部劳累17N、局部受风寒刺激4例、无明显诱因5例。     

分体式重伤病员转移担架的设计

１概述无论在平时或战时，伤病员、尤其是不能自主行动的重伤病员的转移一般都需三人以上配合进行，非常费时费力，如果缺乏专业知识，搬运不当，还可能增加伤病员痛苦，甚至加重伤病员的伤病情；特别是战时，伤病员发生集中，搬运人员及卫生专业人员相对不足，而且野战运输工具及救治场所空间窄小，更增加了伤病员转移的难度，降低伤病员的通过速度。为解决这一问题，结合平时在医院工作实践，我们设计了一种用于重伤病员转移的分体式转移担架。２设计思路（１）减少对伤病员的直接搬动，以免加重伤病情或增加其痛苦。（２）减少伤病员转移…     

应用序列探针检测慢性淋巴细胞白血病基因异常

目的：探讨慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者的基因异常。方法：用两种序列特异性探针D13S272（13q14．3）、ATM（11q23），一种着丝粒探针，以间期荧光原位杂交技术（FISH）选择性的对28例CLL进行检测，并和常规细胞遗传学检测结果比较。结果：常规细胞遗传学方法检出10例有克隆性染色体异常，其中5例检出＋12，仅一例检出13q-，其余均为未涉及13q-、11q-的异常。两种位点特异性探针检出12例（44％）异常，def（13q14．3）9例，de／（11q23）7例。12号着丝粒探针检出6例有＋12，而且D13S272（13q14．3）、ATM（11q23）缺失常发生在常规检测正常的核型。3种探针异常检出率为57％（16／28）。结论：FISH技术可以检测出常规细胞遗传学方法无法检出的较小片段缺失，因此，位点特异性玎SH是检测CLL患者基因异常的有效手段。     

北京社区妇女生殖道人乳头瘤病毒感染及子宫颈上皮内瘤变流行病学调查

目的探讨北京市社区妇女中高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染及子宫颈上皮内瘤变（CIN）状况。方法2006年6月至2007年6月对北京市展览路社区的795名20～54岁有性生活妇女进行筛查。筛查对象接受妇科检查时，依次留取超柏氏薄层液基细胞学（LCT）和高危型HPV（he2）检测标本，并对宫颈细胞学异常者行阴道镜检查及活检。结果795名社区妇女中高危型HPV感染阳性112例，占14．1％；阴性683例，占85．9％。高危型HPV感染率随宫颈病变加重，阳性率升高：正常宫颈及慢性宫颈炎人群为0．8％（6／751）；CINl为83．3％（10／12），CIN2及以上为100％（8／8）；宫颈细胞学阳性并行阴道镜活检的40例中，发现11例慢性宫颈炎、14例宫颈湿疣、5例CINl、3例CIN2、4例CIN3及1例早期浸润癌；细胞学阴性的750人中，发现2例宫颈湿疣、5例CINl及1例宫颈低级别腺上皮内病变（CGIN）。750人中HPV阴性为669人，其中发现3例CINl及1例CGIN；HPV阳性为81例，其中2例CINl及2例宫颈湿疣。在细胞学阳性（≥ASCUS）的40例中，HPV阴性为13例，其中发现10例慢性宫颈炎及3例宫颈湿疣；HPV阳性为27例，发现1例慢性宫颈炎、11例宫颈湿疣、7例CINl、3例CIN2、4例CIN3及1例早期浸润癌，对宫颈病变的检出率后两者相比差异有统计学意义（P〈0．001）。结论北京市社区妇女中高危型HPV感染率随子宫颈上皮内瘤变加重，阳性率升高。     

高压氧治疗老年人外伤性硬膜下积液的临床研究

目的分析高压氧治疗老年人外伤性硬膜下积液的疗效。方法对本科收治的39例老年人外伤性硬膜下积液行常规治疗加高压氧治疗的患者进行回顾性研究，抽取同期32例老年人外伤性硬膜下积液仅行常规治疗的患者作为对照组，在好转例数和转变为慢性硬膜下血肿几率等方面分析此种治疗方法的效果。结果研究组39例，治疗有效率达92．31％，对照组32例，治疗有效率为71．88％，研究组治疗效果明显优于对照组（X^2=5．23，P〈0．05），研究组转变为慢性硬膜下血肿几率（5．13％）明显低于对照组（25％），差异有统计学意义（）（2=5．74，P〈0．05）。结论高压氧是治疗老年人外伤性硬膜下积液行之有效的治疗方法，可以明显降低积液转变为慢性硬膜下血肿的几率。     

中西医结合治疗老年慢性支气管炎68例疗效观察

目的探讨中西医结合治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。方法回顾分析中西医结合治疗68例老年慢性支气管炎患者的病历资料。结果临床控制41例（60．3％）、显效17例（25．0％）、有效6例（8．8％）、无效4例（5．8％），总有效率94．1％。结论中西医结合治疗老年慢性支气管炎，符合慢性支气管炎的发病规律，针对性强，疗效较好。     

上海地区病毒性肝炎的分布及重叠感染的分析

对1027例病毒性肝炎进行临床分型，急性黄疸型（AIH）546例．急性无黄方型（AAH）19例，慢性迁延型（CPH）66例，慢性活动型（CAm）144例，活动型肝硬化（LC）93例，重症肝炎（SH）49例．肝癌（HCC）10例。进行血清病原学分型，结果是甲型肝炎246例，乙型肝炎435例，丙型肝炎31例，戊型肝炎96例，双重感染206例．三重感染13例，重叠感染率为21．3％。