抗生素分期治疗在复发性尿路感染中的应用效果探析

目的探讨抗生素分期治疗在复发性尿路感染中的应用效果。方法将89例复发性尿路感染患者,随机分为根据患者不同分期给予抗生素的治疗组（简称观察组）-45例,以及胸腺五肽联合抗生素的治疗组（简称对照组）-44例。疗程结束后观察两组患者的疗效、不良反应及再复发情况。结果观察组有效率93.33%;对照组有效率79.55%,两组比较,观察组优于对照组,差异具统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组发生不良反应5例（11.11%）,对照组6例（13.64%）,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。随访半年,观察组复发6例（13.33%）,对照组复发11例（25.00%）,观察组低于对照组,,差异具统计学意义（P〈0.05）。结论抗生素分期治疗复发性尿路感染,不仅有助于提高患者疗效,而且可有效防止复发。     

阿仑膦酸钠与钙剂联用对绝经后骨质疏松症患者ALP、IL-6和TNF-α水平的影响

目的：分析阿仑膦酸钠与钙剂联用对绝经后骨质疏松症患者血清碱性磷酸酶（ALP）、白介素-（6IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平值的影响。方法：选取78例绝经后骨质疏松症患者,采用不同的治疗方法,将患者分为观察组（n=40例）和对照组（n=38）;对照组患者给予钙剂治疗,观察组患者在对照组的基础上加用阿仑膦酸钠治疗,比较两组患者临床效果和ALP、IL-6和TNF-α水平值变化的差异。结果：观察组患者的治疗有效率为90.00%明显高于对照组（57.89%）,经比较其差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前两组患者ALP、IL-6和TNF-α水平值经比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后观察组患者ALP、IL-6和TNF-α水平值明显低于对照组,两组经比较其差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗前后的ALP、IL-6和TNF-α水平值经比较其差异有统计学意义（P〈0.05）,而对照组患者治疗前后的ALP、IL-6和TNF-α水平值经比较其差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：阿仑膦酸钠与钙剂联用对绝经后骨质疏松症患者的疗效较为显著,具有明显降低ALP、IL-6和TNF-α水平值的功能。     

左氧氟沙星片联合三金片治疗妇女更年期尿路感染的临床观察

目的观察左氧氟沙星片联合三金片治疗妇女更年期尿路感染的临床疗效。方法对56例尿路感染患者随机分为两组,即口服左氧氟沙星片组（A组）和口服左氧氟沙星片联合三金片组（B组）,治疗1~2周,对其疗效进行评价。结果两组药物48h显效时间比较：B组比A组显效快,有效率分别为83%、30%,差异有显著性（P〈0.05）。不良反映发生率分别为6.7%、8%,差异无显著性（P〉0.05）。结论左氧氟沙星片联合三金片可迅速缓解尿频、尿急、尿痛等症状,是治疗妇女更年期尿路感染方便,有效的药物。     

慢性肾炎治疗前后血清IL-2、IL-6、IL-10、IL-18和T淋巴细胞亚群检测意义

目的探讨慢性肾炎患者治疗前后血清IL-2、IL-6、IL-10、IL-18和T淋巴细胞亚群的变化。方法分别应用放免法、ELISA法和单克隆抗体法对30例慢性肾炎患者治疗前后进行了血清IL-2、IL-6、IL-10、IL-18和T淋巴细胞亚群水平的检测,并与35名正常健康人作比较。结果慢性肾炎患者在治疗前血清IL-2和CD4/CD8比值明显低于正常人组（P〈0.05）,而IL-6、IL-10和IL-18水平高于正常人组（P〈0.01）;经半年治疗后血清IL-2、IL-6、IL-10、IL-18和CD4/CD8与治疗前组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论检测慢性肾炎患者血清IL-2、IL-6、IL-10、IL-18和T淋巴细胞亚群水平对判断病情及其预后均具有一定的临床实用价值。     

IL-6、IL-8、TNF-α、CRP在慢性阻塞性肺病中的表达及与FEV1% pred相关性研究

目的探讨IL-6、IL-8、TNF-α、C反应蛋白（CRP）参与COPD的发病机制,并将其与FEV 1% pred分别进行相关分析。方法选择新入院COPD急性发作期患者25例抽血测定上述指标水平及治疗2周后水平,并与正常人做比较。结果COPD患者急性发作期与缓解期IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平亦明显高于健康者（P〈0.051）。且治疗前与治疗后相比,治疗前较治疗后差异均具统计学意义（P〈0.05）。治疗前4项指标与FEV 1% pred分别进行相关分析,发现均与FEV 1% pred呈现负相关,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论IL-6、IL-8、TNF-α、CRP共同参与了COPD气道炎症反应,均与FEV 1% pred呈现负相关,并且在炎症瀑布效应中起重要作用。     

C6/IL-24对鼠脑胶质瘤预防作用的研究

目的观察C6/IL-24对大鼠脑胶质瘤的免疫预防作用。方法实验组皮下注射1×105C6/IL-24细胞,对照组皮下注射同等体积的0.9%氯化钠溶液。28 d后,2组均于对侧颅内接种C6细胞。观察大鼠的生存期及颅内肿瘤的增殖性、致瘤性及生长变化。结果实验组肿瘤生长速度明显减慢、增殖率下降、致瘤性降低（P＆lt;0.05）;实验组大鼠各时段肿瘤体积明显小于对照组（P＆lt;0.05）,存活时间明显长于对照组（P＆lt;0.05）。结论通过逆转录病毒将IL-24导入C6细胞而形成的,C6/IL-24细胞对鼠脑胶质瘤具有较好的免疫预防效果。     

抗生素联合手术治疗对感染性心内膜炎患者血清 IL-6、降钙素原的影响

目的：探究抗生素联合手术治疗感染性心内膜炎对患者血清IL-6、降钙素原水平的影响。方法将106例感染性心内膜炎患者随机分为试验组和对照组各53例。试验组采用抗生素联合手术治疗,对照组仅采用抗生素治疗。观察比较2组治疗前后血清IL-6和降钙素原水平变化。结果治疗前2组IL-6、降钙素原差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组IL-6、降钙素原水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论抗生素联合手术治疗感染性心内膜炎,与单纯使用抗生素治疗相比较,血清IL-6、降钙素原的降低水平更明显,治疗效果更佳,值得推广使用。     

脑出血大鼠血清IL-17,IL-23的表达及意义

目的:以脑出血大鼠为研究对象,探讨血清IL-17,IL-23的表达及意义.方法:将90只大鼠随机分成3组:对照组(A组),假手术组(B组),出血组(C组),每组30只.分别设6h,24h,3d,7d,14d五个时间点.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清中白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素23(IL-23)的表达.结果:对照组与假手术组IL-17,IL-23的表达在各时间点均无统计学差异(P＞0.05).出血组与对照组、假手术组相比、同一时间点IL-17,IL-23的表达均具有统计学差异(P＜0.05).出血组内各时间点IL-17,IL-23的表达相比,均具有统计学差异(P＜0.05).IL-17,IL-23的表达在脑出血后7d高于出血其他时间点,具有统计学差异(P＜0.05).结论:脑出血大鼠发病6h后,外周血中IL-17,IL-23的表达增加;IL-17,IL-23的表达在脑出血后7d高于6h,24h,3d,14d.IL-17,IL-23参与脑出血后的炎症反应.     

支气管哮喘患者外周血中IL-2﹑IL-4﹑IL-13和IgE的表达

目的：探讨哮喘患者外周血中IL-2、IL-4、IL-13和IgE的水平变化及临床意义。方法：抽取哮喘患者及正常对照组空腹静脉血2ml,采用双抗体夹心法（ELISA法）检测血清中IL-2、IL-4、IL-13和IgE的含量。结果：急性发作组和缓解组中IL-4、IL-13、IgE的含量明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,IL-2的含量低于正常对照组,差异具有统计学意义。急性发作组IL-4、IL-13、IgE高于缓解组,IL-2的含量低于缓解组,差异均具有统计学意义（P〈0.001）。结论：支气管哮喘患者外周血中IL-2、IL-4、IL-13和IgE水平的变化与支气管哮喘发病进程及临床诊治具有密切联系。     

黄芩苷对牙周炎大鼠牙龈组织及外周血中 IL-8表达的影响

目的：采用大肠杆菌脂多糖诱导大鼠牙周炎模型,观察黄芩苷对牙周炎大鼠牙龈组织及外周血中白介素-8（IL-8）表达水平的影响。方法选用50只8周龄SD 大鼠,随机分成5组,每组10只,A组为正常对照组,B组为牙周炎组,C1、C2、C3组为黄芩苷治疗组（分别以0．01、0．1、1．0μg／ml黄芩苷治疗）,治疗1周后处死大鼠采取其外周血及牙龈组织,采用微量样本多重蛋白定量技术（ CBA）检测外周血中IL-8表达含量,采用酶联免疫法（ ELISA）检测牙龈组织中IL-8的表达含量。结果牙周炎组大鼠牙龈组织及外周血中IL-8表达含量均明显高于正常对照组（ P ＜0．05）,黄芩苷治疗组大鼠牙龈组织中IL-8和外周血中IL-8表达含量均明显低于牙周炎组（ P ＜0．05）,且C1、C2、C3组IL-8水平逐渐下降（ P ＜0．05）。结论黄芩苷可以降低牙周炎大鼠牙龈组织和外周血中IL-8的表达含量,抑制脂多糖对大鼠牙周组织的损伤作用。     

依达拉奉对单肺通气患者围术期细胞因子IL-6、IL-8及其mRNA表达的影响

目的：观察依达拉奉对单肺通气患者围术期炎性细胞因子IL-6、IL-8及其mRNA表达的影响。方法：择期拟行肺叶切除术肺癌患者24例,ASAⅠ级或Ⅱ级,年龄48～67岁,随机分为2组：对照组（C组）和依达拉奉组（E组）,每组12例。麻醉诱导：两组均静脉注射咪唑安定0．03mg／kg、芬太尼3μg／kg,吸入8％七氟醚。麻醉诱导后,E组给予依达拉奉0．5mg／kg;C组给予等量生理盐水。麻醉维持：间断静脉注射维库溴铵0．04～0．08mg／kg、芬太尼0．05～0．1mg,七氟醚呼气末浓度维持在1．8％～2．7％。两组均在麻醉后切皮前（T1）、膨肺后60min（T2）、术后1h（T3）采取血样测定白细胞介素IL-6、IL-8血浆浓度及其mRNA表达。结果：与T4比较,两组IL-6、IL-8血浆浓度及其mRNA表达于T2—3明显上升（P〈0．05）;与C组相比,E组IL-6、IL-8血浆浓度及其mRNA表达于T2-3显著低于C组（P〈0．05）。结论：依达拉奉应用于单肺通气患者可有效抑制机体促炎细胞因子的生成和释放。     

舒芬太尼静脉自控镇痛对肺癌术后患者疼痛和血清IL-6及IL-10的影响

目的观察舒芬太尼静脉自控镇痛对肺癌手术后患者疼痛和血清IL-6、IL-10水平的影响。方法选择我院收治的择期肺癌手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为三组,每组20例,包括生理盐水对照组(C组)、芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组),观察并比较三组患者术后血清IL-6和IL-10的变化及VAS评分。结果与C组相比,F和S组患者的VAS评分、血清IL-6和IL-10水平均显著降低(P<0.05)。与F组相比,S组患者血清IL-6和IL-10水平和VAS评分亦显著降低(P<0.05)。结论舒芬太尼静脉自控镇痛用于肺癌手术后患者的镇痛效果更好,且能有效地维持细胞因子的平衡,缓解术后的免疫损伤。     

瑞芬太尼清醒镇静术对血糖、皮质醇、白细胞介素-6的影响

目的本研究拟评价瑞芬太尼清醒镇静术对血糖、皮质醇、白细胞介素-6（IL-6）的影响。方法择期ASAII级拟在硬膜外麻醉下行腹部手术的患者40例。随机分为对照组20例（C组）、瑞芬太尼组20例（R组）。硬膜外给药30min后,R组：给予6μg/（kg.）瑞芬太尼连续输注,对照组：给予0.3ml/（kg.h）生理盐水连续输注。输注过程中调整输注速度使患者警觉/镇静评分（OAA/S）3分。维持OAA/S评分需要调整药物剂量时,R组以1μg/（kg.）增减。术毕停止输注药物,镇静过程中持续鼻导管吸氧。记录于T1（麻醉前）、T2（输注30min）、T3（药物停止输注后10min）时点取静脉血测定血糖、皮质醇、白细胞介素-6。用VAS评分法评定患者术中的焦虑分数。结果患者一般资料无差别。R组瑞芬太尼平均输注速度为（6.4±1.5）μg/（kg.）。IL-6在二组中均有上升趋势,C组在T2、T3时点较T1有显著意义的升高（P〈0.05）。皮质醇在C组中的T2,T3时点较T1显著升高（P〈0.05）,C组血糖在T3时点、较T1时显著升高（P〈0.05）。R组的焦虑分数（VAS）显著低于C组（P〈0.01）。结论在硬膜外麻醉下腹部大手术中,应用瑞芬太尼清醒镇静术能有效的降低血糖、皮质醇、IL-6升高水平,患者焦虑分数低。     

塞来昔布对急性肺损伤大鼠外周血IL-8和MCP-1的作用研究

目的：探讨脂多糖（ lipopolysaccharide ,LPS）所致大鼠急性肺损伤时环氧合酶（ COX）-2抑制剂塞来昔布对外周血趋化因子白细胞介素（interlukine,IL）-8和单核细胞趋化蛋白（monocyte chemoattrac-tant protein,MCP）-1表达的影响。方法45只大鼠随机分为3组：对照组（ n ＝15）,给予等量的0邋．9％氯化钠溶液;LPS组（ n ＝15）：尾静脉注射LPS（5 mg/kg）复制急性肺损伤模型;塞来昔布治疗组（ n＝15）：注射LPS复制急性肺损伤模型后30 min塞来昔布灌胃（20 mg/kg）,于3 h后放血处死动物。采用酶联免疫吸附试验（ ELISA）检测3组大鼠外周血IL-8和 MCP1-的表达水平。结果 LPS组和对照组相比外周血IL-8和MCP-1的表达差异均有统计学意义（ P ＜0．05）;塞来昔布组和LPS组相比,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论塞来昔布可能通过抑制趋化因子IL-8和MCP-1的表达,改善大鼠急性肺损伤反应程度。     

缺血后处理对再灌注损伤鼠肺IL-17和IL-8的影响

目的研究缺血后处理对再灌注损伤鼠肺IL17和IL-8的影响,并分析其可能的肺保护作用机制。方法构建大鼠在体肺脏缺血再灌注损伤模型,30只SD大鼠随机分为假手术对照组(Sham组)、缺血再灌注组(IR组)和缺血后处理组(IPostC组),每组10只。在体大鼠IR损伤模型制备完成后,阻断左肺门,终止血供及通气,造成左肺缺血,达预定时间后松开阻断带恢复血供及通气形成再灌注损伤。Sham组开胸游离左肺门穿阻断带而不结扎持续180 min;IR组缺血60 min后再灌注120 min;IPostC组缺血60 min后给予重复三次的5 min灌注和5 min缺血的后处理,继以恢复血供行再灌注90 min。三组实验结束后均留取左肺组织、左支气管肺泡灌洗液标本,分别用于测定IL-17、IL-8的含量,留取小块肺组织测定肺湿/干重比(W/D)。结果Sham组支气管肺泡灌洗上清液中IL-17含量明显低于IR组和IPostC组(P0.05);IPostC组支气管肺泡灌洗上清液中IL-17含量明显低于IR组(P0.05)。Sham组支气管肺泡灌洗上清液中IL-8含量明显低于IR组和IPostC组(P0.05);IPostC组支气管肺泡灌洗上清液中IL-8含量明显低于IR组(P0.05)。Sham组肺组织中IL-17明显低于IR组和IPostC组(P0.05);IPostC组肺组织中IL-17明显低于IR组(P0.05)。Sham组肺组织中IL-8明显低于IR组和IPostC组(P0.05);IPostC组肺组织中IL-8明显低于IR组(P0.05)。Sham组肺组织W/D明显低于IR组(P0.05)和IPostC组;IPostC组肺组织W/D明显低于IR组(P0.05)。结论缺血后处理能明显减轻大鼠肺缺血再灌注损伤。其机制可能与抑制IL-17、IL-8活性从而减轻肺组织炎症损害有关。     

维生素A对稳定期COPD患者细胞因子表达的影响

目的:探讨维生素A(VA)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者细胞因子表达的影响。方法:将84例稳定期COPD患者随机均分为对照组、治疗1组及治疗2组,2个治疗组分别接受为期6个月的口服VA治疗,剂量分别为5000、10000u。采用高效液相色谱法测定患者血清中VA的浓度,放射免疫法测定治疗前、后患者诱导痰及血清细胞因子白细胞介素(IL)-8、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平,并记录不良反应。结果:治疗后3组患者血清VA浓度有所上升,具有时间和剂量依赖性,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。补充VA1个月后,3组细胞因子水平较治疗前无明显增加,组间比较无统计学差异(P>0.05);3个月后,2个治疗组细胞因子水平较治疗前有所下降(P<0.05),但3组间比较无统计学差异(P>0.05);6个月后,2个治疗组细胞因子水平较3个月时进一步下降,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),2个治疗组细胞因子水平均明显低于对照组(P<0.05),且治疗2组明显低于治疗1组(P<0.05)。结论:VA可以下调细胞因子IL-8、IL-1β、TNF-α的表达,进而抑制稳定期COPD患者的系统炎症反应。     

IL-6、IL-12、IL-33在丙型肝炎患者中的表达及其临床意义

目的探讨丙型肝炎患者血清中IL-6、IL-12及IL-33含量的变化及其临床意义。方法ELISA法检测30例丙型肝炎患者、30例丙型肝炎病毒携带者及30例健康对照者血清中IL-6、IL-12及IL-33的表达水平。结果相比丙型肝炎病毒携带者及健康对照者,丙型肝炎患者血清中IL-6、IL-12及IL-33的表达水平显著升高（P〈0．01）,且丙型肝炎患者血清中IL-6、IL-12及IL-33的含量显著高于丙型肝炎病毒携带者（P〈0．01）;经治疗后丙型肝炎患者血清中IL-6、IL-12及IL-33的含量显著降低（P〈0．01）。结论IL-6、IL-12及IL-33介导的免疫应答参与了丙型肝炎的发病,在丙型肝炎病毒感染的致病机制中有-定的临床价值。     

癫痫患者的血清细胞因子水平变化及其临床意义

目的探讨白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）对癫痫患者的神经免疫调节作用。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）检测45例癫痫患者血清中IL-2、IL-6和TNF-α的水平,并与年龄和性别相匹配的40例正常对照组进行比较。结果癫痫组血清IL-2、IL-6和TNF-α的水平均明显高于对照组（P〈0.01）。相关分析发现癫痫患者血清IL-2、IL-6与TNF-α水平之间呈显著正相关（r=0.49,P〈0.01;r=0.56,P〈0.01）。结论癫痫患者的免疫系统处于活化状态,细胞因子水平的失衡参与了癫痫的免疫病理过程。     

左卡尼汀对儿童病毒性心肌炎白介素．18及诱导型一氧化氮合酶的影响

目的：探讨左卡尼汀对病毒性心肌炎（VMC）患儿白介素-18（IL-18）及诱导型-氧化氮合酶（iNOS）的影响。方法：将60例病毒性心肌炎患儿随机分为两组各30例,治疗组给予左卡尼汀100mg／（kg·d）静脉滴注,对照组给予辅酶A100U／d和ATP40mg／d静脉滴注,疗程均为14d。采用酶联免疫吸附法检测患儿治疗前后血清IL-18水平,比色法检测患儿治疗前后血清iNOS水平。结果：对照组治疗前后IL-18、iNOS水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组治疗后血清IL-18、iNOS水平显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义[（133．66±44．82）VS（271．43±87．50）,（8．31±2．19）VS（17．75±4．32）,P〈0．01],与对照组比较差异亦有统计学意义[（133．66±44．82）VS（243．29±80．93）,（8．31±2．19）w（14．18±3．94）,P〈0．01]。结论：左卡尼汀可降低VMC患儿血清IL-18及iNOS水平,对VMC有良好的治疗作用。