我院围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：调查我院围手术期抗菌药物使用情况并进行合理性分析，以提高合理用药水平。方法：随机抽取我院2007年1—12月份住院患者的手术病历180份，根据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物应用进行评价。结果：围手术期抗菌药物使用率为100％，其中预防用药占91．87％，治疗用药占8．13％，手术部位感染（SSI）发生率为10．03％。抗菌药物中位累计使用时间为8d。91．7％病例抗菌药物使用不合理。使用频率较高的抗菌药物是青霉素复方制剂、第2，3代头孢菌素、喹诺酮类。结论：我院围手术期抗菌药物的应用普遍存在不合理现象，用药时间长、选药档次高是其主要特点。     

246例普外科围手术期抗菌药物使用调查分析

目的调查普外科围手术期抗菌药物使用情况。方法分析普外科住院手术患者病例246份，并根据《围手术期抗菌药合理应用判断标准》对抗菌药物使用进行合理性评价。结果246倒普外住院手术患者全部应用抗菌药，涉及7大类45个品种，其中第3代头孢菌素是临床医师首选药。联合用药比例达60．57％，有39．08％的病例抗菌药物使用不合理。结论应加强普外科围手术期抗菌药物管理，以利合理使用。     

我院外科围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：调查我院围手术期抗菌药物临床使用情况并进行合理性分析，以提高合理用药水平。方法：随机抽取我院2008年1-8月份出院患者的手术病历480份，根据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物临床应用进行评价。结果：围手术期抗菌药物使用率为100％，其中预防用药占85．67％，治疗用药占19．61％，手术部位感染（SSI）发生率为7．24％。抗菌药物中位累计使用时间为7d；60．0％病例抗菌药物使用不合理；使用频率较高的抗菌药物是青霉素复方制剂，第2、3代头孢菌素，氟喹诺酮类。结论：我院围手术期抗菌药物的临床应用存在用药时间长、选药档次高等不合理现象，应强化临床医师合理应用抗菌药物的意识，加强围手术期抗菌药物临床应用的管理，提高合理用药水平。     

我院围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：调查我院围手术期抗菌药物使用情况并进行合理性分析。方法：对2004年9月-2005年8月的240份手术病例进行回顾性调查，根据《抗菌药物临床应用指导原则》对抗菌药物使用进行合理性评价。结果：围手术期的抗菌药物使用率为95．0%。抗菌药物中位累计使用时间为7d。第三代头孢菌素是临床医师首选的手术感染预防药物。92．1％病例抗菌药物使用不合理。手术部位感染（SSI）发生率为7．08％。结论：我院围手术期抗菌药物的预防性使用存在用药时间长、剂量大、选药档次高这三大突出问题。     

352例围手术期患者抗菌药物使用分析

目的调查围手术期抗菌药物使用情况并进行合理性分析。方法对2008年11月1日～12月31日352份手术病例进行回顾性调查,根据《抗菌药物临床应用指导原则》对抗菌药物使用进行合理性评价。结果围手术期抗菌药物使用率100.0%。第3代头孢菌素是临床医师首选手术感染预防用药。97%的病例抗菌药物使用不合理。结论围手术期抗菌药物的预防性使用存在用药时间长、剂量大、联合使用率高、选药档次高等突出问题。     

我院围手术期抗菌药物预防性应用调查分析

目的：调查我院围手术期预防性应用抗菌药物的情况。方法：回顾性分析我院2011年7月-12月104例住院患者的病历资料,评价围手术期抗茵药物预防应用的合理性。结果：抗菌药物的不合理应用病例占56．73％;使用的抗菌药物以头孢菌素类为主;单一用药率92．30％,二联用药率7．70％,无三联及以上联合用药;不合理用药主要表现在术后用药时间长、给药时机不当、选药档次高、用法用量不当等。结论：我院围手术期抗茵药物应用存在明显不合理现象,医院应采取积极措施,加强抗菌药物的培训管理,规范围手术期抗菌药物的使用。     

某乡镇卫生院疝气修补术患者围手术期抗菌药物使用的分析

目的：分析海安镇中心卫生院抗菌药物作为Ⅰ类切口手术（疝气修补术）围手术期预防使用情况,以规范该类手术抗菌药物的使用。方法：采用回顾分析法对2013年1—12月间56例疝气修补术患者预防用抗菌药物合理性作一评估。结果：在56例病例中预防用抗菌药物患者49例占87.50%;预防用药品种7种,使用频率最高为第3代头孢菌素类药物,其次为第2代头孢菌素类药物,第3位为广谱青霉素类药物,其用药均无联合用药的现象,49例患者在手术前30 min预防给药。结论：疝气修补术围手术期中存在不合理用药现象。     

某医院Ⅰ类切口手术抗菌药物使用调查分析

目的探讨某医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物应用情况,为围手术期抗菌药物合理应用和管理提供依据。方法随机抽取2013年1至6月某医院Ⅰ类切口手术患者257例,对患者围手术期预防性抗菌药物的应用情况进行回顾性分析。结果抗菌药物使用率为100．0％,联合用药占21．8％（56／257）;术前0．5～2h使用抗菌药物患者占35．8％（92／257）,术后持续用药时间3～7h和7h以上者分别占71．6％（1841257）和10．1％（26／257）。第一、二代头孢菌素类使用频次最高,占39．7％,其次为第三代头孢菌素,占20．2％。结论该院仍存在较为明显的不合理围手术期预防性抗菌药物应用情况,有待于进一步采取相关措施加以干预和规范。     

专项处方点评模式对某院清洁手术围术期抗菌药物预防使用的干预效果评价

目的分析专项处方点评模式对我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用的干预效果进行评价。方法根据医院2018年～2019年收治的439份患者的相关资料,开展回顾性分析,分析专项处方点评模式建设前后的围术期抗菌药物预防使用情况,手术围术期抗菌药物预防使用不合理情况及抗菌药物预防使用的类别频次。结果专项处方点评模式实施以后,抗菌药物的合理使用率为50.3%,抗菌药物不合理使用发生率为91%。在合理用药的患者中使用抗菌药物涉及到了第一代头孢菌素类药物(如头孢唑林),第二代头孢菌素类药物(如头孢呋辛)。结论专项处方点评模式可以让医院清洁手术围术期抗菌药物的使用效果得到有效提升。     

某院围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的调查某院围手术期抗菌药物使用情况并进行合理性分析。方法对2006年5月至2007年4月的240份手术患者病历进行回顾性调查,根据《抗菌药物临床应用指导原则》对抗菌药物使用进行合理性评价。结果围手术期的抗菌药物使用率为100％。中位累计使用时间为7d,第3代头孢菌素是临床医师首选的手术感染预防药物,84．17％的患者抗菌药物使用不合理。结论该院围手术期抗菌药物的预防性使用存在用药时间长、剂量大、选药档次高三大突出问题。     

1260例儿科住院病例不合理用药分析

目的：了解我院儿科住院病例不合理用药情况,促进安全、有效、经济地用药。方法：采用回顾性调查方法,随机抽查我院2009年至2012年儿科住院病历14880份,对病历医嘱用药进行合理性评价,统计分析不合理用药类型及例数。结果：在14880份出院病历中,不合理用药例数达1260例,以围手术期抗菌药物使用的不合理病历所占比例最大,达47．0％。术前用药时间不合理和术后用药时间过长是造成围手术期抗菌药物不合理用药的主要原因。2009年至2012年出院病历不合理用药率及围手术期抗菌药物不合理总用药率分别为8．5％、12．3％。结论：我院不合理用药现象主要体现为抗菌药物不合理应用,尤其是围手术期抗菌药物使用不合理现象突出。     

我院神经外科抗菌药物使用调查分析

目的：调查我院神经外科抗菌药物使用情况,并进行合理性分析,以提高合理用药水平。方法：随机抽取我院神经外科2006年6月～12月每月任意连续7日出院患者病历共156份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》对抗菌药物应用进行评价。结果：156例病历中,应用抗菌药物的病历为143例。抗菌药物的使用率为91．67％。其中,手术病历54例;平均手术时间3．5h,抗菌药物平均使用时间为14d。非手术病历89例;抗菌药物使用平均时间为7．8d。90．5％的病历抗菌药物的使用不合理。使用频率较高的抗菌药物是第2、3代头孢菌素、氟喹诺酮类、青霉素类。结论：我院神经外科抗菌药物的应用存在很多不合理的现象,用药时间长、手术预防用药选用档次高、换药频繁及病原学检查不够重视是其主要特点。     

100例心脏手术Ⅰ类切口围手术期抗生素应用分析

目的：调查第四军医大学西京医院心脏手术Ⅰ类切口围手术期抗生素应用现状,探讨提高抗菌药物合理应用的方法。方法：对本院2008年1月-12月100例心脏手术Ⅰ类切口围手术期抗生素使用情况进行回顾分析。结果：所有病例围手术期均使用了抗生素,初次给药时机选择不合理的79例;术后使用抗生素疗程不合理的79例;抗生素选择不合理的4例。发生院内感染8例,细菌培养送检2例。抗菌药物联用情况较好。结论：本院心脏手术围手术期抗生素使用仍存在术前用药时机选择不当、预防用药时间过长和细菌培养送检率低等问题,应继续加强对围手术期抗生素使用的管理,规范其使用。     

我院2011-2013年出院病历抗菌药物使用情况调查分析

目的：调查我院各临床科室抗菌药物使用情况,对不合理用药情况进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：从我院2011年7月至2013年6月的归档病历中,每月抽取100份出院病历,涉及各临床科室,对使用抗菌药物的病历进行统计分析,内容包括病原学检查、抗菌药物品种、抗菌药物使用率及使用强度、不合理用药情况等。结果：我院微生物检验样本送检率为54.71%;第三代头孢菌素（头孢他啶）在头孢菌素类药物中使用频次最高;Ⅰ类手术预防使用抗菌药物比例偏高;不合理用药情况时有发生,包括选药不当、用量过大、使用级别过高、联合用药不合理等。结论：我院不合理用药情况时有发生,临床药师应加大对临床用药的干预力度,避免抗菌药物滥用,减少细菌耐药,减轻病人负担。     

某医院常见清洁手术围术期抗菌药物预防应用的调查与分析

目的：调查某医院常见清洁手术围术期抗菌药物预防应用的情况,从而促进合理用药。方法：随机抽取2008年1～12月240例6类常见的清洁手术（白内障手术、乳腺手术、骨科手术、斜疝修补术、甲状腺手术及心脏手术）的病历,调查抗菌药物预防应用的情况。结果：240例患者抗菌药物预防性使用率100%;使用率最高的3类抗菌药物分别是第1代头孢菌素（43.48%）,第3代头孢菌素（14.91%）和林可霉素类（8.08%）;无针对性药物选择使用率高达75%;给药剂量及给药次数合理的比例分别是55%和40%;联合用药的比例是29.99%;仅仅43.33%的患者抗菌药物使用时机是在术前2小时内;抗菌药物平均使用时间是5.75天,抗菌药物使用时间最长者达12天。结论：该医院手术期抗菌药物预防应用不合理情况很普遍,应引起足够重视。     

179例甲状腺手术患者围手术期抗菌药物应用分析

目的:了解我院甲状腺切除术围手术期抗菌药物应用情况,为加强抗菌药物的合理使用和规范化管理提供参考。方法:对2011年1–12月179例甲状腺手术患者围手术期抗菌药物应用情况进行回顾性调查,并对相关数据进行汇总分析。结果:179份病例中,153例在围手术期预防性使用抗菌药物,使用率为85.47%,共涉及10类20种抗菌药物,使用频率最高的是第三代头孢菌素109例(34.71%),其次是氨基糖苷类58例(18.47%);抗菌药物的平均用药时间为(4.2±1.8)d,用药时间≤24 h者10例(6.54%),用药时间4~7 d者99例(64.71%);首次给药时间合理者116例(75.82%),不合理者37例(24.18%);单用一种抗菌药物101例(66.01%),二联用药50例(32.68%),三联用药2例(1.31%);有96例更换了抗菌药物。结论:我院甲状腺切除术围手术期预防性使用抗菌药物还存在不合理之处,应加强围手术期抗菌药物使用的培训和监管,促进临床合理用药。     

用药监控促进围手术期抗菌药物的合理应用效果评价

目的评价用药监控对围手术期抗菌药物合理使用的促进作用。方法随机抽取2004-2005年及2006-2007年病例共720份,分析两时段围手术期抗菌药物使用情况,比较术后切口及院内感染的发生率。结果两时段的术后切口及院内感染的发生率差异无统计学意义;术前预防用药2004-2005年使用三代头孢菌素或加酶抑制剂的抗生素比例较大,而2006-2007年则多使用第一、二代头孢菌素;术后预防用药48h以内的病例比例2006-2007年比2004-2005年显著增加。结论通过有效的用药监控,围手术期抗菌药物使用的合理性有了显著提高。     

我院3种清洁手术围手术期抗菌药物应用分析

目的：评价我院甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术（简称“3种清洁手术”）围手术期应用抗茵药物的合理性。方法：抽取我院2008年7月-2009年3月3种清洁手术患者出院病历共434例,对抗茵药物种类、用法用量、用药时间等进行分析统计。结果：434例患者中,抗菌药物预防性应用率达100％;采用术前0.5-2h给药者419例次,占96.32％,术后用药,t〈24h者,123例次,占28.28％,24h〈t≤48h者,168例次,占38.62％。预防性应用抗菌药物涉及6类,种类最多的为青霉素类（占46.20％）,其次为头孢菌素类（占36.33％,但其中第1代头孢菌素类仅占3.68％）。结论：我院3种清洁手术预防性应用抗菌药物存在不合理现象,应引起重视,有效促进围手术期抗菌药物的合理应用。     

水城县人民医院213例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物合理性分析

目的：了解我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,并对其使用合理性进行评价,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：收集2011年1月—2012年11月我院213份Ⅰ类切口手术病历进行统计、分析。结果：213例Ⅰ类切口患者,其中专项整治活动前有53例,抗菌药物预防性使用率为96.23%;20例患者联合用药,占39.22%,其中有2例患者为三联用药;给药时间正确的仅1例,占1.96%;使用的抗菌药物品种为9种,多为第3代头孢菌素,甚至选用头霉素类头孢西丁。专项整治活动后有160例,抗菌药物预防性使用率为43.13%;8例患者二联用药,占11.59%,无三联或四联用药;给药时间正确的有26例,占37.68%;使用的抗菌药物品种为9种,其中头孢菌素类占5种,使用最多的为第1代头孢菌素头孢唑林。结论：专项整治活动后,我院Ⅰ类切口手术围术期预防性用药较之前有很大改观,但不合理应用现象依然存在,主要表现为给药时间不当,使用时间过长及无指征用药。     

我院病区抗菌药物使用点评的实践与分析

目的:通过对我院病区抗菌药物的使用情况展开点评,提高临床合理用药水平。方法:以《医院处方点评管理规范(试行)》为依据,随机抽取2010年5-9月儿科、妇科、产科的出院病历每月30份,制定并填写表格,对抗菌药物使用的基本概况、不合理用药的具体表现进行分析。结果:共收集病历150份,有112份使用了抗菌药物,其平均使用率为74.67%,占总药品费用的29.39%,合理用药率为80.67%;5-9月合理用药率分别为66.67%、73.33%、80.00%、90.00%、93.33%;不合理用药表现为围手术期预防用抗菌药物不合理、药物之间配伍不宜、无指征用药、无正当理由不首选国家基本药物等。结论:点评能使抗菌药物的使用趋于合理。