石杉碱甲片治疗老年性痴呆36例临床观察

目的:比较石杉碱甲片与脑复康片治疗老年性痴呆的临床效果。方法:将72例老年性痴呆患者随机分成两组。治疗组36例服用石杉碱甲片(0.05mg/片),每天服0.3mg,早、晚餐后各服3片,8周为一疗程。对照组36例服用脑复康片(0.2g片),每天服1.2g,早、中、晚餐后各服2片,8周为一疗程。结果:治疗组总有效率达88.9％,对照组总有效率为55.6％。结论:石杉碱甲片是治疗老年性痴呆患者认知功能障碍和记忆障碍的较理想药物。     

石杉碱甲的研究现状

目的:介绍近几年石杉碱甲药理作用的研究进展.方法:查阅相关文献并进行综合分析.结果:石杉碱甲不仅通过抑制胆碱酯酶活性,还可以通过影响自由基系统,降低生长抑素、细胞内[Ca2 ]、谷氨酸含量,提高钙调蛋白(CaM)和钙调蛋白的信使核糖核酸(CaMmRNA)表达水平等多种药理机制,提高认知功能和学习记忆能力.结论:石杉碱甲有可能成为理想的抗衰老药物之一.     

美金刚联合银杏叶治疗老年性痴呆的临床观察

目的探讨联合应用美金刚（易倍申）和银杏叶（金纳多）对老年性痴呆患者认知功能和行为能力的改善作用。方法100例老年性痴呆患者随机分为两组,治疗组50例采用美金刚20mg口服,共治疗12周。另给予银杏叶注射液30ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,10Wd,共2周。对照组50例仅采用美金刚20mg口服,共治疗12周。治疗12周前后评价简易智能精神状态评估量表（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）、长谷川痴呆量表（HDS）、痴呆严重程度临床评定量表（WMS）。将结果进行统计学处理。结果治疗组治疗后MMSE、ADL、HDS、WMS评分较对照组均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后评分亦有显著改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论美金刚和银杏叶联合治疗对老年性痴呆患者认知、行为能力等均有显著改善作用。     

石杉碱甲治疗重症肌无力临床观察

重症肌无力（MG）是累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体（AchR）的自身免疫性疾病，经服用抗胆碱脂酶药物后部分恢复为特征。我们对MG病人予以石杉碱甲（HuP－A）治疗，并以新斯的明治疗进行对照观察。现总结如下。１临床资料１．１病例选择选择２０００－０４～２００１－０４按MG诊断标准〔１〕确诊，住我科治疗的MG病人６３例。男３９例，女２４例。年龄１８～３５岁，平均（２２±２．４）岁。６３例均有眼外肌麻痹，延髓肌麻痹２９例，轻度四肢肌无力６０例。Osserman分型：Ⅰ型１１例，Ⅱa型２９例，Ⅱb型２３例。胸部平…     

石杉碱甲片治疗阿耳茨海默病的临床疗效

目的；观察石杉碱甲片治疗阿耳茨海默病（ＡＤ）临床疗效。方法：选择符合ＩＣＤ－１０诊断标准的４１例ＡＤ患者，随机给其中治疗组（２３例）投用石杉碱甲０．１５ｍｇｂｉｄ对照组（１８例）投用砒啦西坦１．２ｇｂｉｄ，８ｗｋ为一疗程，疗前，疗后分别进行韦工记忆量表（ＷＭＳ）和简明智力量表（ＭＭＳＥ）的检测和评分比较，结果：两组治疗前，后ＷＭＳ的记忆商（ＭＱ）和ＭＭＳＥ总评分，自身比较有显著性差异（治疗组Ｐ〈０     

石杉碱甲治疗缓解期精神分裂症记忆障碍的临床观察

目的:观察石杉碱甲治疗缓解期精神分裂症记忆障碍的疗效及不良反应。方法:将符合条件的60例缓解期精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,分别用石杉碱甲200～400μg/d和安慰剂治疗,疗程12 wk,治疗前后进行临床记忆量表及不良反应量表评定。结果:石杉碱甲对恢复期分裂症记忆障碍的疗效显著优于安慰剂(P<0.05),而不良反应与安慰剂无显著性差异(P>0.05)。结论:石杉碱甲能有效改善缓解期精神分裂症的记忆功能,且不良反应轻微,毒性小。     

石杉碱甲治疗轻中度阿尔茨海默病的临床研究

目的评价石杉碱甲治疗阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的临床疗效和安全性。方法将60例轻、中度AD患者随机分为石杉碱甲组(治疗组)和安慰剂组(对照组),各30例。治疗组给予石杉碱甲片0.2 mg,2次/d口服;对照组口服安慰剂,2次/d口服。疗程均为12周。治疗前后分别测定记忆商(Memory Quo-tient,MQ)、简易智力状态检查(Mini-mental state examination,MMSE)、长谷川痴呆修正量表(HDS-R)、工具性日常生活活动能力量表(ADL)的变化。结果治疗12周后,治疗组AD患者MQ、MMSE积分显著提高(P<0.01),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01);ADL积分降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论石杉碱甲片对轻、中度AD有较好疗效,且副作用较少,是安全性较好的药物。     

石杉碱甲新剂型研究进展

石杉碱甲是一种高效、高选择性的中枢乙酰胆碱酯酶抑制剂,其作用时间长、易透过血脑屏障、口服生物利用度高,在国内已广泛应用于阿尔采末病的治疗。目前上市的剂型主要为口服或注射的普通制剂,需多次使用,因此对于患有认知功能缺失的老年患者存在用药不便的问题。此外,多次给药还容易引起血药浓度大幅度波动,导致机体产生不良反应,因此对其新剂型的开发势在必行。本文综述了石杉碱甲新剂型相关研究进展,主要根据药物体内外释放特征、安全性、有效性等对现有的石杉碱甲口服缓控释制剂、长效缓释注射剂、缓释贴片、鼻用原位凝胶等剂型进行了比较,同时结合脑内乙酰胆碱变化水平与学习记忆关系的理论提出了新的剂型设计思路,以期为进一步开发安全、疗效可控和依从性高的新产品提供参考。     

石杉碱甲的临床应用研究进展

石杉碱甲(HupA)是一种选择性作用于脑部的可逆性胆碱酯酶抑制剂。近年来,大量研究证明,它在治疗阿尔茨海默病、早老性痴呆、血管性痴呆以及改善学生的学习与记忆能力、脑外伤性记忆功能和认知功能损害等方面有一定的作用。笔者检索相关文献,旨在分析、总结石杉碱甲的临床疗效。     

石杉碱甲联合银杏达莫治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察石杉碱甲联合银杏达莫治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法 78例VD患者随机分为2组,对照组36例采用西医常规脑复康组治疗,治疗组42例采用石杉碱甲联合银杏达莫治疗。比较2组疗效及不良反应。结果治疗组改善良性记忆障碍总有效率为88.1%,高于对照组的50.0%;治疗组改善情绪及行为障碍有效率为83.3%,高于对照组的38.9%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应主要为头晕、恶心、胃肠道症状等。2组患者用药期间生命体征平稳,血常规、尿常规及肝肾功能检查无明显异常。结论石杉碱甲联合银杏达莫治疗VD明显优于脑复康等常规治疗,疗效显著,值得临床推广。     

石杉碱甲治疗轻、中度阿尔茨海默病有效性和安全性的Meta分析

目的:评价石杉碱甲治疗轻、中度阿尔茨海默病(AD)的有效性和安全性。方法:计算机检索Medline、Embase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库及CBMdisc、CNKI,纳入比较石杉碱甲与安慰剂的随机对照试验,对纳入研究的方法学质量进行评价,并应用RevMan4.2软件进行统计分析。结果:共纳入5个随机对照试验(RCT)。Meta分析结果表明,对轻、中度AD患者,石杉碱甲显著提高了简易精神状态检查表(MMSE)的评分,降低了日常生活活动量表(ADL)的评分,且合并治疗效应随着治疗时间延长逐步增大,发表偏倚较小;其显著提高了韦氏记忆商(MQ)评分,但由于纳入试验数较少,可能存在一定发表偏倚;长谷川痴呆量表(HDS)评分改变的比较,经敏感性分析,试验质量的影响能逆转结果;有效率比较显示石杉碱甲组较安慰剂组更为有效;安全性比较显示石杉碱甲组较安慰剂组更易产生副作用,但由于纳入文献数较少,发表偏倚较大。结论:基于纳入文献的Meta分析结果,认为石杉碱甲能有效改善和提高轻、中度AD患者的记忆和认知功能,与安慰剂组比较具有显著性差异,发表偏倚影响较小。在药物安全性方面,石杉碱甲组较安慰剂组更易产生一些副作用,但多为轻度不良反应,对治疗影响不大。上述结论对临床用药有一定的参考性。     

美金刚与多奈哌齐随机对照治疗阿尔茨海默病的Meta分析

目的:系统评价美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的有效性和安全性。方法:按照系统评价的要求全面检索Medline、中国数字医院图书馆和中国生物医学文献光盘数据库,对符合纳入标准的文献进行分析。结果:共纳入42项研究,419例患者。美金刚(治疗组)与盐酸多奈哌齐(对照组)治疗AD的简易精神状态量表(MMSE)评分变化比较,合并比值比(OR)为0.09,经Z检验,P=0.85,治疗组与对照组的MMSE评分变化比较,差异无统计学意义;美金刚与盐酸多奈哌齐治疗AD的日常生活活动能力量表(ADL)评分变化比较,合并OR=-0.16,经Z检验,P=0.83,治疗组与对照组的ADL评分变化比较,差异无统计学意义;美金刚与盐酸多奈哌齐治疗AD的安全性比较,合并OR=0.28,经Z检验,P=0.009,治疗组与对照组在治疗AD的安全性方面比较,差异有统计学意义,美金刚较盐酸多奈哌齐不良反应发生率低。结论:美金刚治疗AD疗效确切、使用安全。     

石杉碱甲胶囊和片剂治疗阿尔采末病的多中心双盲研究

目的：比较石杉碱甲胶囊和片剂治疗轻中度阿尔采末病（ＡＤ）的疗效和不良反应。方法：９２例ＡＤ病人随机分２组,胶囊组５５例（男性２７例,女性 ２８例,年龄 ６９ ａ ± ｓ７ ａ）;片剂组 ３７例（男性１７例,女性 ２０例,年龄 ７１ａ± ６ａ）。给石杉碱甲胶囊或片剂 ０． １５ ｍｇ,ｐｏ, ｂｉｄ × ８ ｗｋ。结果：胶囊组和片剂组总有效率分别为 ６９％, ５７％,２组比较差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。结论：石杉碱甲是一个安全、有效的治疗ＡＤ药物,肢囊剂型与片剂剂型疗效相似。     

盐酸美金刚与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的对照研究

目的探讨盐酸美金刚与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病（AD）的临床疗效及安全性。方法将96例AD患者随机分为盐酸美金刚组和多奈哌齐组,在治疗前、治疗后2周、4周、8周、16周、24周末分别进行简易智能状态检查（MMSE）评分和临床疗效评估。结果在治疗2、4、8周末评估两组相仿,第16、24用末多奈哌齐组优于盐酸美金刚组。结论盐酸美金刚与多奈哌齐短期疗效相仿,多奈哌齐组远期疗效优干盐酸美金刚组,两组均有良好的安全性。     

多奈哌齐单用及与美金刚联用治疗中、重度阿尔茨海默病的临床对比研究

目的:探讨多奈哌齐单用及与美金刚联用治疗中、重度阿尔茨海默病(AD)的临床疗效和安全性。方法:选取2018年3月至2020年3月于四川省医学科学院·四川省人民医院(东院)就诊的100例中、重度AD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各50例。对照组给予多奈哌齐单药治疗(初始剂量为5 mg/d,睡前服用;4周后剂量改为10 mg/d,睡前服用,服药时间共为6个月)。治疗组患者在对照组治疗基础上联用美金刚治疗(初始剂量为5 mg/d,如无不良反应者每周剂量增加5 mg,直至增加至20 mg/d,服药时间共为6个月)。比较两组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及治疗有效率和不良反应发生情况。结果:与同组治疗前比较,两组患者治疗后的MoCA、MMSE和ADL评分均显著升高(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,治疗组患者MoCA、MMSE、ADL评分和总有效率均显著升高(P<0.05),而不良反应发生率显著降低(P<0.05)。结论:多奈哌齐联合美金刚相较于多奈哌齐单药治疗中、重度AD具有更好的临床疗效,更有助于改善AD患者的神经功能,且安全性较好。     

石杉碱甲片溶出度方法的建立

目的：建立石杉碱甲片的溶出度检查方法。方法：以盐酸溶液（9→1000）100mL为溶出介质,转速为50r·min^-1,取样时间为30min。采用溶出度第三法测定。结果：石杉碱甲在0．13—1．02μg·mL^-1的浓度范围内,线性关系良好。线性方程为：A=103．95C-0．15（γ=1．0）;平均回收率为99．0％（RSD=2．0％）;6批样品30min平均溶出度均在80％以上。结论：本方法简便、准确、重现性好,可用于石杉碱甲片的质量控制。     

石杉碱甲治疗多梗死性痴呆20例

目的; 观察石杉碱甲治疗多梗死性痴呆(MID)的临床疗效.方法;20例MID患者均口服石杉碱甲150 μg,bid,连服6周为1个疗程.结果;治疗后患者认知功能MMSE评分(15.92±5.9)分,较治疗前(10.98±4.9)分显著提高(P＜0.05),认知功能改善的总有效率70.0%,其中显效率25.0%,有效率45.0%.结论;石杉碱甲对MID患者的认知功能障碍有一定的改善作用.     

盐酸美金刚片治疗中、重度阿尔茨海默病的临床研究

目的评估盐酸关金刚片治疗中、重度阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）的有效性和安全性。方法将100例中、重度AD患者随机分为2组,对照组给予盐酸多奈哌齐10mg·d,试验组给予盐酸美金刚片20mg·d,疗程16周,每4周随访1次,评估简易精神状态量表（MMSE）、阿尔茨海默病评价量表-认知分量表（ADAS-cog）、日常生活能力量表（ADL）、临床疗效总评量表（CGI）。结果盐酸多奈哌齐组MMSE、ADAS-cog、ADL评分治疗前后比较有统计学意义（P〈0．05）,盐酸美金刚片组ADL、ADAS-cog和MMSE评分治疗前后比较有统计学意义（P〈0．05）。治疗前2组各量表评分比较（P〉0．05）与治疗16周后2组评分比较（P〉0．05）,无统计学差异。试验组不良反应率为6．25％。结论盐酸美金刚片可以改善中、重度AD患者的症状,且具有良好的安全性和耐受性。