纳络酮辅助治疗昏睡期及昏迷期肝性脑病疗效观察

纳络酮近年广泛用于酒精中毒 ,安眠药中毒、肺性脑病等多种原因引起的昏迷 ,有独特的疗效。我科自 1997年 7月至 2 0 0 1年 7月 ,应用纳络酮辅助治疗昏睡期 (Ⅲ期 )及昏迷期 (Ⅳ期 )肝性脑病患者 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。一、临床资料1.病例选择　我科自 1993年 7月至 2 0 0 1年 7月共收治由肝硬化所致的Ⅲ期及Ⅳ期肝性脑病 5 2例。其中 1993年 7月至 1997年 6月采用常规治疗者2 5例为对照组 ,1997年 7月至 2 0 0 1年 7月伍以纳络酮治疗者 2 7例为治疗组。治疗组 2 7例 ,男 2 5例 ,女 2例 ;年龄平均 (47 5 4± 14 76 )岁 ;乙肝后肝硬…     

射干治疗乳糜尿及乳糜血尿验证44例报告

我们于1983年7月～1989年7月将射干治疗乳糜尿经验运用于临床,治疗乳糜尿36例,乳糜血尿8例,疗效显著,现报道如下。临床资料一、一般资料本组44例中乳糜尿36例(男28例,女8例)乳糜血尿8例(均为女性)。年龄3～58岁。就     

ICU病人自行拔管的危险因素及护理

1998年 7月～ 2 0 0 2年 7月我科对自行拔管的 19例病人进行回顾性分析 ,寻找危险因素并探索相应的护理 ,现报告如下。1　临床资料1998年 7月～ 2 0 0 2年 7月在我院ICU住院并发生自行拔管的病人 19例 ,占意外脱管病例的 5 1 5 %。其中男13例 ,女 6例 ,年龄 10～ 84岁 ,平均年龄 5 3岁。自行拔管病人中 ,拔除胃管 9例 (47 36 % ) ,拔除静脉留置导管 4例(2 1 0 5 % ) ,拔除气管导管 3例 (15 80 % ) ,拔除气囊导尿管2例 (10 5 3% ) ,拔除硬膜外导管 1例 (5 2 6 % ) ,其中神志清楚 8例 (42 11% ) ,意识障碍 11例 (5 7 89% )。2　危险因素…     

不同家庭参与式护理时长对早产儿护理效果的影响

目的 探讨不同家庭参与式护理(Family Integrated Care,FIC)时长对早产儿护理效果的影响.方法 选择2019年7月—2020年7月在本院就医的126例早产儿为研究对象进行研究,依据随机数字表法将其分为FIC-6 h组(42例)、FIC-24 h组(42例)及对照组(42例).FIC-6 h组患儿实...     

全国各省法定传染病疫情动态摘抄(200407期)

痢　　疾安徽 :8月份发病 172 3例 ,比上月上升 6 1 4 8%。高发地区为宿州市 6 4 8例 ,蚌埠市 5 95例 ,毫州市 172例 ,淮南市96例 ,阜阳市 86例和滁州市 6 7例。今年疟疾疫情 1- 8月份一直处于上升阶段 ,目前该病的流行仍没有下降趋势 ,应更进一步落实有效的防治措施 ,防止暴发流行。海南 :7月份海南省共报告疟疾病例 879例 (无死亡病例报告 ) ,1- 7月累计报告病例 6 931例。病例均为散发。布　　病内蒙古 :8月份全区报告病例 6 91例 ,病例较多的盟市依次为 :呼伦贝尔市 (2 79例 )、锡林郭勒盟 (2 11例 )、赤峰市(77例 )、乌盟 (6 3例 )和兴…     

2021年7月中国甲乙丙类传染病疫情动态概要

正2021年7月(2021年7月1日0时至7月31日24时),全国(不含香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)共报告法定传染病628 584例,死亡1 882例。其中,甲类传染病无发病、死亡病例报告。乙类传染病中传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感和人感染H7N9禽流感无发病、死亡报告,其余23种乙类传染病共报告发病305 023例,较上月(288 172例)上升6%,较2020年同期(300 776例)上升1%。报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、淋病和布鲁氏菌病,占乙类传染病报告病例总数的95%。报告死亡1 881例,较上月(1 727例)上升9%(154例),较2020年同期(1 927例)下降2%。     

乙脑流行期间应急接种效果观察

1990年7月12日至8月12日我县发生了流行性乙型脑炎(下称乙脑)流行,发病72例,由于疫情来势猛,病死率高至7月30日已发病60例,死亡6例,于7月31日至8月4日对疫区周围村庄0～7岁儿童进行了乙脑疫苗应急接种,接种率为91.27％(29278/32078)迅速控制了疫情,因此,认为应急接种是     

依那普利在激素治疗Ⅰ型肾病综合征中的作用

Enalapril为一种血管紧张素转化酶抑制剂(ACE-Ⅰ)。我们观察了enalapril对Ⅰ型肾病综合征(肾综)中Alb、CH、TG及Upr的影响,报告如下。 1 资料和方法 对象52例患者为1995年1月～1998年7月本院住院病人。男41例,女儿例。均符合中华肾病学会肾综诊断标准。分组1995年1月～1996年6月共23例,男18例,女5例,平均年龄26.7±10.4作为对照组。1996年7月～1998年7月共29例,男23例,女6例,平均年龄29.0±10.O作为观察组。 2 方法     

存活3年以上成人急性白血病临床分析

本院1987年7月至1997年7月收治成人初治急性白血病(AL)74例,经化疗(一疗程以上)获完全缓解(CR)29例,其中11例存活≥3年.为了探讨取得CR后病例如何争取达到长期存活,现将其临床结果分析如下.     

血液灌流抢救44例重度有机磷农药中毒的临床分析

我院从 1998年 7月首次开展床边血液灌流( Hemoperfusion, HP)抢救急性重度有机磷农药中毒( acute organophosphorous insecticides poisoning, AOPP),至 2002年 7月共治疗重度 AOPP患者(以下称治疗组) 44例,与 1995年 1月～ 2002年 7月间,内科常规抢救重度 AOPP患者(以下称对照组) 37例临床资料作比较,分析如下.     

肠易激综合征并发抑郁、焦虑情况的调查报告

有研究表明肠易激综合征(IBS)病人存在抑郁和(或)焦虑状况,对其疗效有较大影响[1],目前IBS在部队中发病率有逐年升高的趋势,本调查旨在了解部队和地方IBS患者抑郁和(或)焦虑症状的患病及诊疗情况,为部队防治此类疾病、改善官兵的健康状况、提高疗效提供帮助。1资料与方法1.1一般资料调查对象为2005年7月~2006年7月在本院就诊并确诊为IBS的患者248例。地方病人132例,其中男58例,女74例;平均(30.2±6.7)岁。部队病人116例,其中男84例,女32例,平均(28.8±7.6)岁。1.2诊断依据248例IBS患者均行结肠镜检查,排除结肠器质性病变、炎症性肠病,…     

流式细胞术定期监测微量残留病可预测急性白血病复发——单中心163例研究

目的 研究急性白血病(AL)在化疗获得第1次完全缓解( CR1)后用流式细胞术(FCM)定期监测微量残留病(MRD)的预后价值.方法 对2005年4月至2009年7月北京市道培医院收治的CR1期AL患者(不包括接受造血干细胞移植者),定期用FCM监测患者骨髓MRD,追踪至复发或至2010年7月.根据每例患者的白血病特点选择抗体组合,MRD≥0.01％为阳性,否则为阴性.用Kaplan-Meier法统计持续完全缓解(CCR)率,用Log-rank检验方法比较MRD阳性与阴性患者CCR率差异.结果 163例患者中急性髓系白血病(AML) 108例,急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)55例.89例AML患者在诊断后1年内接受MRD监测,根据化疗至12个月时的MRD检测结果将患者分为MRD阳性及阴性组:30例MRD阳性者中仅3例CCR至2010年7月,24、36个月的CCR率分别为13％、13％;59例MRD阴性者中47例CCR至2010年7月,24、36个月的CCR率分别为94％、78％;两组CCR率差异有统计学意义(P＜0.01).35例B-ALL患者在诊断后5个月内接受MRD监测,根据MRD检测结果将患者分为MRD阳性及阴性组:13例MRD阳性者无一例CCR至2010年7月,24、36个月的CCR率为0;22例MRD阴性者中20例CCR至2010年7月,24、36个月的CCR率均为96％;两组CCR率差异有统计学意义(P＜0.01).超过以上监测时间MRD阳性的其他患者均复发,而MRD持续阴性者很少复发.结论 用FCM定期监测AL的MRD有良好的预后价值.     

会阴撕裂伤修补术及体会

会阴撕裂伤现已由过去Ⅲ度分法改变为Ⅳ度分法。Ⅲ度撕裂是指撕伤会阴部皮肤、黏膜、筋膜、肌层并向下扩展至肛门外括约肌,Ⅳ度撕裂指撕伤累及直肠阴道隔、直肠壁及黏膜、直肠、肠腔暴露,如修补不及时或欠佳直接影响以后的生活质量,现将收治的病例处理体会报告如下。1资料与方法1·1一般资料我院1996年7月~2006年7月共行会阴Ⅲ、Ⅳ度撕裂伤修补术32例,其中1966年7月~2001年7月收治21例,我院4例皆为Ⅲ度撕裂伤;基层卫生院及家庭分娩撕裂17例,其中Ⅳ度撕裂伤5例,Ⅲ度撕裂伤12例(2例为陈旧性Ⅲ度撕裂伤)。2001年7月~2006年7月为11例,我院2例为…     

原发性肝癌Lp—THAE术后破裂出血的诊断和治疗（附2例报告）

原发性肝癌(简称肝癌)碘油药物乳剂栓塞化疗(Lp-THAE)术后破裂外出血是少见而严重的并发症。本科从1988年7月至1993年7月五年共行Lp-THAE 775例,术后发生肝癌破裂外出血二例,经急诊肝动脉造影及栓塞治疗止血,生存期为11个月、12个月。现报告如下     

清除脑室及蛛网膜下腔内积血防治脑血管痉挛及脑积水的疗效观察

脑血管痉挛 (CVS)、脑积水、蛛网膜粘连是原发性脑室出血蛛网下腔出血 (SAH)严重的并发症。我们采用脑脊液 (CSF)置换疗法并与药物常规治疗脑室出血及 SAH,并进行比较,取得较好效果,报告如下。1 资料与方法1.1 资料 我们对 1994年 7月～ 1997年 7月我院住院的 75例经头颅 CT检查证实为 SAH及原发性脑室出血的患者进行了血性脑脊液 (BCSF)置换治疗,其中男 46例,女 29例, SAH为 42例,原发性脑室出血为 33例, 20～ 73岁,平均 46.5岁。入院查体轻～中度昏迷 15例,肢体瘫痪 3例。全部病人均有颈项强直,伴有克氏征阳性 59例…     

多层螺旋CT多平面重组在阑尾炎术前诊断的价值

目的探讨多层螺旋CT多平面重组(multiplarar reformation,MPR)在阑尾炎术前的诊断价值。方法回顾性分析2005年7月至2010年7月临床疑诊为阑尾炎的160例入院手术患者,术前均做了MPR。将正常阑尾、阑尾充血、水肿至阑尾脓肿分为5级。结果术前明确阑尾炎诊断征象113例(70.6%);阑尾结石32例(20.0%);回盲部改变44例(27.5%);阑尾周围炎81例(50.6%);脓肿12例(7.5%)。术后证实150例为阑尾炎,9例为其他疾病,1例未发现任何病灶。结论多层螺旋CTMPR技术可显著提高临床疑诊阑尾炎术前诊断能力,在术前阑尾炎的诊断上具有重要价值。     

1440例泌尿生殖道感染患者病原体检测结果分析

为了解泌尿生殖道感染患者病原体的分布及感染特点，2002年7月～2003年7月对我院皮肤泌尿专科1440例疑为泌尿生殖道感染患者进行了解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)、沙眼衣原体(CI’)、念珠菌(GV)、淋球菌(NG)、滴虫(Tv)等6种病原体检测，现将结果报道如下。     

81例阵发性睡眠性血红蛋白尿症实验室资料分析

目的评价阵发性睡眠性血红蛋白尿症的实验室特点。方法对1997年7月~2003年7月我院PNH病例进行回顾性分析。结果81例PNH患者中,常用的酸化血清溶血(H am's)试验阳性率97.4%,蛇毒因子溶血(COF)试验阳性率为85.1%,蔗糖溶血试验阳性率为100%,微量补体溶血敏感试验(M CLST)阳性率为94.6%。结论多种溶血试验联合应用有助于PNH的诊断。     

误诊为病毒性肝炎45例分析

多种疾病与病毒性肝炎有相似的临床表现,易误诊为肝炎。为总结经验,吸取教训。将我院1985年7月至1988年7月拟“病毒性肝炎”入院,后确诊为他病的45例作一分析。临床资料 46例中,男29例,女16例;年龄3～72岁,>60岁8例,儿童4例。主诉症状有:乏力(42例),纳差(40例),尿黄(38例),恶心(35例),右上腹隐痛(32例),发热(20例),呕吐(12例),腹泻(8例)。体征:有黄疸(36例),肝脏肿大(肋下>2厘米30例),脾肿大(10例),肝区叩击痛(18例)。入院前均作过肝功能检查。异常者43例,其中2例入院后复查所有项目均正常,单纯转氨酶升高3例。肝功能异常的以转氨酶升高为最多,SGPT>40u达41例。其     

植入型心律转复除颤器的临床应用及随访观察

目的 :观察我院 8例次植入型心律转复除颤器 (implantablecardioveterdefibrillatorICD)患者的临床疗效及随访情况。方法 :自 1996年 7月至 2 0 0 3年 9月 ,共有 7例患者 (其中 1例更换 1次 )在我院成功安装了ICD。 4例为扩张型心肌病 ,1例为长QT间期综合症 ,1例为多形性室性心