门诊血常规检出血液病15例分析

目的结合仪器分类异常报警与血涂片瑞吉染色分类,提高血细胞分析仪异常结果的复查,防止白血病的漏诊。方法迈瑞-5380血细胞分析仪检测结果带有报警信号、结果异常或白细胞直方图结果异常的标本进行涂片、染色、油镜下分类100个有核细胞。结果2010-2011年门诊20860人次血常规涂片分类发现15例白血病,与骨髓结果一致。结论血常规标本影响因素较多,全自动血液分析仪不能克服各种干扰,分析结果出现偏差在所难免,为避免临床症状不典型的白血病患者漏诊。提高检验报告质量,应该对各种提示异常或直方图异常的血标本染色镜检。     

应用全自动五分类血液分析仪检测白血病出现漏诊的因素分析

目的探讨全自动血液分析仪(LH750)在正常工作,白细胞分类正常,白细胞、红细胞、血小板计数都正常,白细胞直方图正常的情况下,白血病细胞漏诊的分析。方法用全自动五分类血球细胞计数仪对血液进行分析,通过人工镜检复检。结果我们发现有极少数的白血病患者被漏诊。     

白血病诊断综合分析的重要意义

目的:对白血病诊断情况进行系统分析,探讨诊断的临床意义。方法:对2013年1月~2015年1月收治76例白血病患者的临床资料进行回顾分析,本组患者均接受全自动血液分析仪器的血常规检查,观察患者外周血三系细胞的变化情况,并进行染色处理,检查异常细胞,探讨仪器检测和手工分型结果的一致性。结果:本组患者中,有慢性白血病32例,急性白血病44例;两类白血病患者的三系细胞有明显变化,白细胞数明显增加,且慢性白血病高于急性白血病,血红蛋白、血小板变化明显,均存在差异,有统计意义(P0.05);52例有直方图病例中,仪器警示存在异常白细胞病例有41例,其中7例仪器无警示的通过外周血涂片检测均存在异常细胞。结论:临床白血病标本检测的影响因素较多,全自动血液分析仪会出现一定偏差,为提高不典型白血病的诊断率,应对各种异常情况进行染色检测,并将该项检测纳入血常规。     

XT-1800i血液分析仪白细胞分类的评价

目的:对XT-1800i全自动五分类血液分析仪白细胞分类进行评价。方法:用于血液分析的常规样本,对仪器自动提示有异常的标本进行手工镜检分析。结果:XT-1800i血液分析仪中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞分类结果,重复性、精密度均较好,该血液分析仪常规样本白细胞分类与镜检结果也有较好的可比性,对单核细胞分类增高、异常淋巴细胞、异淋/原始淋巴细胞、母细胞化(Blast)的异常提示功能稍差。结论:XT-1800i血液分析仪的真阳性率较高,但对有单核和淋巴细胞分类增高及仪器有异常提示的样本应做手工镜检复查。     

全自动贝克曼Ac.T5df五分类血液分析仪与显微镜白细胞分类的比较

目的比较使用全自动贝克曼Ac.T5df五分类血液分析仪和显微镜检测白细胞的分类情况,对其检测结果的准确性进行研究。方法选取我院2015年10月至2016年5月住院部患者、门诊就诊患者以及健康体检者的静脉血液标本共120例作为研究对象,采用全自动贝克曼Ac.T5df五分类血液分析仪对其进行白细胞分类检测,同时,使用显微镜检测样本血液的白细胞分类,然后进行相关性比较。结果通过分析全自动贝克曼Ac.T5df五分类血液分析仪白细胞分类检测结果发现,无论是在单核细胞、中性粒细胞和淋巴细胞的计数上,还是在核嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞的计数上,都和显微镜白细胞分类检测结果十分接近,二者具有良好的相关性,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论采用全自动贝克曼Ac.T5df五分类血液分析仪进行白细胞分类检测具有较高的准确性,与显微镜对白细胞的分类结果存在良好的相关性,可以进行替代使用。     

血液分析仪白细胞直方图在血液病中的意义

目的 探讨血液分析仪白细胞直方图在血液病中的意义。方法 对79例血液病患白细胞直方图进行观察，同时，以手工方法进行白细胞计数及分类，进行对比分析。结果 在血液病时，显示与正常情况下不同的直方图；相同疾病的直方图相同或相近。结论 仔细观察白细胞直方图，可以把握仪器工作状态，提高检验质量；白细胞直方图对于疾病尤其是血液病的诊断、疗效观察，具有重要价值；血液分析过程中出现的异常白细胞直方图应引起高度重视。     

ABX PENTRA 60血细胞分析仪对白血病诊断的评价

目的 观察ABX PENTRA 60血细胞分析仪的白细胞分类结果对白血病提示诊断的价值.方法 用白血病患者的EDTA-K2抗凝静脉血在ABX PENTRA 60血细胞分析仪上检测,收集其分类结果,同时涂片染色镜检对照.结果 急性淋巴细胞白血病(ALL)中,异型淋巴细胞(ALY)均升高,均值为8.42%;急性非淋巴细胞白血病(ANLL)中,除M1类似于ALI,以ALY升高显著外,其它病例均可见巨大不成熟细胞(LIC)明显升高.结论 ABX PENTRA 60血细胞分析仪对异常细胞提示的灵敏度高,识别能力强,对不同类型的白血病,提示诊断价值有一定的差异.     

全自动血细胞分析仪计数LUC与手工镜检计数幼稚细胞的对照分析

目的探讨全自动血细胞分析仪分类计数LUC(large unstained cell,大的未染色细胞)的临床应用价值。方法应用SIEMENS ADVIA 2120全自动血细胞分析仪,分别对100例健康体检者及300例明确诊断白血病患者的全血标本分类计数LUC,同时手工镜检分类计数幼稚细胞,以手工镜检为参考标准,对两者的结果进行比较分析。结果 100例健康体检者全血标本应用血细胞分析仪分类计数的假阳性率(误诊率)是4%,真阴性率(特异度)是96%,假阴性率(漏诊率)是0。300例白血病患者全血标本应用血细胞分析仪分类计数的真阳性率(灵敏度)是77.8%,假阳性率(误诊率)是32.2%,真阴性率(特异度)是67.8%,假阴性率(漏诊率)是22.2%。结论应用全自动血细胞分析仪对健康者分类计数LUC可作为一种筛查手段,但还不能完全替代手工计数,当仪器计数提示有LUC%异常时,一定要行手工镜检核实。应用ADVIA 2120全自动血细胞分析仪对白血病患者分类计数LUC时,每份全血标本均需要做手工镜检核实。     

XT-1800i血液分析仪检测单核细胞准确性分析

在血液分析检查中,白细胞分类计数是重要的内容,其结果的准确性对病人的诊断、治疗及预后具有非常重要的作用。目前国内外普遍使用全自动血液分析仪进行检测,检测快、重复性好,并能自动计算出多项参数等优点,大大提高了工作效率。我们在使用XT-1800i全自动血液分析仪时发现,此仪器的检测结果中单核细胞百分比增高（〉10％）的标本中,手工镜检经常会有异常白细胞的存在。现对这类结果的准确性作进一步分析。     

五分类血细胞分析仪在临床血液学检验质量方面的应用分析

目的对五分类血细胞分析仪在临床血液学检验质量方面应用进行分析。方法用正常人抗凝血样本对我院全自动血细胞分析仪进行准确度、精密度、线性进行分析,并对不同疾病患者的抗凝血样本进行自动分类和手工分类(显微镜下计数)相比较研究。取3份标本,连续测定10次,观察其批内精密度;用质控物,连续测定20天,观察其批间精密度;将116份临床血液样本的全自动五分类血细胞分析仪检测结果与显微镜目测法得到的结果进行相关性回归分析。结果血细胞分析仪白细胞分类的批内精密度和批间精密度均在允许范围内,仪器法白细胞分类结果与显微镜目测法结果之间亦具有良好的相关性。结论全自动五分类血细胞分析仪是一种较为理想的血细胞分析仪,分析速度快,准确度高,提高了临床检验效率。     

BC-5500血细胞分析仪白细胞报警提示的评价

由于血细胞分析仪操作简便、快速、结果准确和精密度高,少量血液即可为临床提供多项、及时、可靠和有效的分析参数,极大地提高了血液检验结果的效率和质量,正逐步取代传统的显微镜检查法（形态学检查除外）而被广泛应用。BC-5500血细胞分析仪为全自动五分类血细胞分析仪,计数过程中若有异常细胞存在时,仪器可自动报警提示。为探讨该仪器对异常细胞报警提示的可信度,我们对其白细胞分类结果与人工镜检结果进行了如下对比分析。     

ADVIA2120血液分析仪常用实验动物血液白细胞分类性能评价

目的对ADVIA2120血液分析仪实验动物白细胞分类性能进行评价。方法将ADVIA2120血液分析仪常用实验动物白细胞五项分类结果与手工镜检分类结果进行对比,运用SPSS17.0软件对分类结果进行统计分析。结果除比格犬、Wistar大鼠、食蟹猴嗜碱粒细胞外,其余各项白细胞分类结果仪器分类和手工镜检相比无显著差异(P>0.05),且相关性较好(r>0.9)。结论在仪器有白细胞相关提示警告时,无论各项分类指标是否在正常范围,应镜检为宜。     

白血病初诊患者血常规综合指标的分析

白血病患者初诊主要是根据血常规综合指标及骨髓象分析进行诊断,由于初患白血病者病情轻重不一,检查过程中,如未对血常规中白细胞散点图和警示信息及异常结果进行全面分析,极易导致漏诊和误诊。其主要原因是未能重视血涂片检查和外周血细胞形态学技术,以及血液分析仪对细胞的识别不够全面,无法对血液中的全部细胞进行识别,不能对异常原因     

临床检测白血病漏诊的原因分析

近年来，随着科学技术的发展，白细胞计数已从手工计数改为仪器方法，逐渐从二分群、三分群发展到五分群自动血液分析仪，血液常规检查在短时间内从手工操作过渡到半自动、全自动检测，不可避免地存在许多有待探讨的问题。其中操作者对先进仪器性能缺乏全面了解，对异常结果未做全面分析，盲目发出报告，从而造成各类白血病漏诊、误诊的事件屡见不鲜。     

全自动五分类血细胞分析仪对血小板计数的影响分析

目的观察全自动五分类血细胞分析仪对血小板计数的影响。方法选取笔者所在医院自2011年1～6月期间住院患者在使用全自动五分类血细胞分析仪进行血细胞分析,对血小板计数低于100×109/L的标本,进行手工计数复检,比较全自动五分类血细胞分析仪的符合率。结果 179例患者经手工血细胞计数法检测平均血小板计数为(145.41±55.98)×109/L,全自动五分类血细胞分析仪计数结果,出现假性降低102例,平均血小板计数(59.05±25.68)×109/L,假性增高77例,平均血小板计数(220.33±60.07)×109/L,均较手工法检测差异显著,具有统计学意义(P<0.05),两种方法检测白细胞计数差异不大,无统计学意义(P>0.05)。结论全自动五分类血细胞计数仪操作简便、快捷、精密度高、重复性好,严格按照操作规程,准确判断假性增高和减少原因,是提高检测准确性的关键。     

血细胞形态学观察与分析仪对血液系统疾病诊断的临床价值比较

目的研究比较血细胞形态学观察与分析仪对血液系统疾病诊断的临床价值。方法选取我院2010年1月至6月收治的患者中血常规检查经System XS-1000i血细胞分析仪提示异常的255例血象标本进行血细胞形态学显微镜复检,记录比较血细胞分析仪报警信息与血细胞形态学显微镜复检符合率和形态学镜检确诊的血液系统疾病真阳性率。结果在报警信息方面,血细胞分析仪在异常血小板、幼稚细胞、异型淋巴细胞方面的异常提示与显微镜镜检有显著差异(P<0.01),而在核左移、白细胞减少及红细胞异常方面的异常提示与显微镜镜检无明显差异。(P>0.05);在诊断血液系统疾病方面,血细胞分析仪在诊断白血病、贫血及感染发热方面与与显微镜镜检无明显差异(P>0.05),在诊断血小板疾病上与显微镜镜检有显著差异(P<0.01)。结论血细胞分析仪对形态异常细胞只有筛查功能而不能取代血细胞形态学显微镜检查。临床上诊断血液系统疾病应联合两种方法综合判断。     

HMX型血细胞分析仪VCS三维技术评价

ＭＡＸ型血液分析仪 ,是美国贝克曼 库尔特公司新近推出的五分类全自动血细胞分析仪 ,它运用Ｖ、Ｃ、Ｓ三维分析技术 ,即细胞体积 (Ｖｌｕｍｅ)、细胞传导性 (Ｃｏｎ ｄｕｓｔｉｖｉｔｙ)、细胞激光散射性 (Ｓｃａｔｔｅｒ) ,对接近原态细胞的体积、核质比、颗粒特性进行精确的测定和分析 ,每份标本分析 80 0 0多个白细胞 ,其结果在三维空间内将细胞区分为五个亚型 ,达到白细胞五项分类的目的。当标本中存有异常细胞时 ,根据仪器内定和人工设定的参数阈值 ,对可疑异常细胞作出报警提示。为了探讨该分析仪五项分类结果及异常细胞报警提示的…     

全自动血液分析仪在体液白细胞检测中的应用效果观察

目的探索全自动血液分析仪在体液白细胞检测中的应用效果。方法在2017年3月16日至2018年3月16日收集100份体液作为此次研究对象,且均进行全自动血液分析仪检测,包括精密度实验、空白实验、线性实验、与人工显微镜分类和计数比较。结果从精密度实验结果角度分析,全自动血液分析仪高值白细胞技术CV值为2.763,红细胞技术CV值为1.132;从WBC线性实验角度分析,全自动血液分析仪实测值和预测值差异性不大;从对比检查结果角度分析,WBC回归方程为R=1.021X+0.132、相关系数0.9253;RBC回归方程为R=1.035X+2.426、相关系数0.8652。结论在检测体液白细胞时运用全自动血液分析仪利用价值较高。     

ADVIA 2120血液分析仪常用实验动物血液白细胞分类性能评价

目的 对ADVIA 2120血液分析仪实验动物白细胞分类性能进行评价。方法 将ADVIA 2120血液分析仪常用实验动物白细胞五项分类结果与手工镜检分类结果进行对比,运用SPSS 17.0软件对分类结果进行统计分析。结果 除比格犬、Wistar大鼠、食蟹猴嗜碱粒细胞外,其余各项白细胞分类结果仪器分类和手工镜检相比无显著差异（P＞0.05）,且相关性较好（r＞0.9）。结论 在仪器有白细胞相关提示警告时,无论各项分类指标是否在正常范围,应镜检为宜。     

血小板异常增多对血液分析仪计数白细胞的影响

近几年来,随着全自动血液分析仪的广泛使用,给临床检验工作带来了极大的便利,血液分析仪测定结果准确度、精密度均较手工计数高,但对于某些血液系统疾病来说,还存在一定的局限性。作者在使用血液分析仪过程中发现血小板异常增多（ＰＬＴ＞６００）患者在进行白细胞计...