胸腰椎爆裂性骨折后路椎弓钉棒系统固定骨折临床效果分析

目的:探讨钉棒系统固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果分析。方法:对某院在2008年6月~2013年11月收治的96例胸腰椎爆裂性骨折患者采取经后路椎弓钉棒系统固定骨折治疗,观察其治疗效果,对患者疼痛度、植骨融合情况、椎体高度进行观察记录,对患者进行术后回访,研究其恢复状况。结果:对96例患者进行术后回访,时间为6~36个月。所有患者均没有发生定位错误、断钉、短棒和椎弓钉棒松动现象,没有感染和医源性神经损伤的事故的发生,术后植骨处均得到良好的骨性融合。结论:运用钉棒系统固定治疗胸腰椎爆裂性骨折具有操作简单、手术创伤小、固定可靠等优点,获得良好的临床治疗效果。     

AF椎弓根钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折30例体会

胸腰椎爆裂骨折是一种常见性骨折,发病率高,临床上常用的方法是非手术治疗和手术治疗2种。非手术治疗标准：胸腰椎爆裂骨折后凸畸形〈20％,椎体压缩〈50％,椎管残腔〉50％,神经功能无损伤。手术治疗标准：有神经系统损害,后凸〉20％,椎体压缩〉50％,椎管残腔〈50％,脊椎严重不稳者。笔者自2008年6月-2009年6月行后路AF椎弓根钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折患者30例取得了很好的疗效,现报道如下。     

AF椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折22例

自2002年6月至2006年3月应用AF系统治疗胸腰椎爆裂骨折22例,取得较好效果,报告如下.     

椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的探讨椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法回顾分析15例胸腰椎爆裂性骨折病人的手术前后的临床体征、X线片、内固定后的并发症和疗效。结果经6月~5年的随访,15例病人椎体的形态和高度均大部恢复。结论椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折具有固定坚强,复位满意,手术创伤小,安全简便的特点,是一种较为理想的方法。     

后路钉-棒系统治疗胸腰椎外伤性骨折及脱位22例体会

我科从2005年1月～2007年5月使用后路钉-棒系统治疗胸腰椎外伤性骨折、脱位22例临床效果满意，现报告如下：     

后路椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效及分析

目的探讨对于胸腰椎爆裂骨折患者行后路椎弓根内固定系统治疗的临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院2009年1月～2012年1月所收治的90例胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,采用后路椎弓根内固定系统进行治疗,观察其治疗效果。结果所有患者均获得随访,随访6～18个月,椎管狭窄程度减轻,神经功能有所恢复,Cobb角得到纠正,IVW(伤椎楔变指数)有所提高,植骨融合良好,无内固定松动及断裂。结论后落椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折疗效确切,是治疗胸腰椎骨折的有效方法之一。     

椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰段椎体爆裂性骨折46例

目的探讨脊柱胸腰段椎体爆裂性骨折后路椎弓根钉棒系统复位、内固定治疗的临床效果。方法回顾性分析2008年1月至2012年2月间我院采用后路椎弓根钉棒系统内固定治疗的46例胸腰段椎体爆裂性骨折患者临床资料。结果 46例患者手术顺利,随访9～24月,椎体前缘高度从30%恢复至95%,后缘高度从70%恢复至98%,不完全性神经损伤不同程度功能恢复,无钉棒折断、脊柱畸形、神经症状加重等并发症出现。结论后路椎弓根钉棒系统内固定治疗脊柱胸腰段椎体爆裂性骨折创伤小,复位满意,固定可靠,可有效恢复椎管容积及椎体高度,利于神经功能恢复。     

经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的治疗体会

目的 探讨经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折治疗效果.方法 分析我院骨外科收治的胸腰椎爆裂性骨折患者60 例临床资料进行分析,依据治疗方式不同分为对照组(经椎弓根螺钉固定组)30 例和观察组(经椎弓根植骨治疗组)30 例.结果 观察组胸腰椎爆裂性骨折患者伤椎平均高度、Cobb 角、VAS 评分、CODI 指数明显优于对照组,P ＜ 0.05,差异均有统计学意义.结论 经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折效果恢复明显,预后良好,值得临床推广应用.     

胸腰椎爆裂骨折钉棒内固定治疗35例临床分析

目的探讨胸腰椎爆裂骨折钉棒内固定治疗的临床疗效。方法对笔者所在医院收治的35例胸腰椎爆裂骨折患者采用后路椎弓根钉-棒内固定系统进行治疗,对治疗前后疼痛程度、Cobb's角度、受伤椎体前后缘高度比值进行比较。结果术前术后受伤椎体的前缘平均高度比值、后缘平均高度比值、Cobb's角度、疼痛程度比较,术后患者的相关指标均优于治疗前;患者治疗优良率为82.3%(29/35)。结论对胸腰椎爆裂骨折的患者采用后路椎弓根钉-棒内固定系统进行治疗,可获得良好的临床疗效。     

20例胸腰椎爆裂性骨折并不完全性截瘫治疗体会

目的探讨胸腰椎爆裂性骨折并不完全性截瘫治疗方法。方法在支持、对症治疗至生命体征平稳后采用后路椎弓根内固定术治疗20例,观察术中出血量、手术时间、住院时间、卧床时间、压缩椎体高度、畸形角以及神经功能的恢复情况。结果手术时间最短145min,最长220min,平均（188.2±45.3）min;术中出血最少1300mL,最多2000mL,平均（1556.5±155.2）mL;住院时间最短12d,最长23d,平均（15.5±4.2）d。治疗前后椎体前高、椎体后高、后凸角等指标相比差异有统计学意义（P〈0.05）。8例B级患者经治疗转为E级6例,D级2例;8例C级患者经治疗转为E级7例,D级1例;4例D级患者经治疗均转为E级。结论后路椎弓根内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折并不完全性截瘫疗效显著。     

不同类型胸腰椎骨折脱位的椎弓根钉内固定治疗体会

目的探讨两种椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎骨折脱位的疗效。方法选择我院治疗的胸腰椎骨折脱位患者65例,随机分为观察组和对照组,观察组患者采用AF系统治疗,B组患者采用Steffe系统治疗,观察两组患者Frankel评分和术后2周受伤椎体前缘高度恢复状况。结果观察组患者Frankel评分A级2例,B级1例,C级7例,D级9例,E级13例,术后2周受伤椎体前缘高度由术前的40%恢复到92%;对照组患者Frankel评分A级6例,B级4例,C级8例,D级6例,E级9例,术后2周受伤椎体前缘高度由术前的41%恢复到82%,两组患者Frankel评分和术后2周受伤椎体前缘高度恢复经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AF系统治疗胸腰椎骨折脱位效果更好,患者症状得到明显改善,恢复情况更好,值得在临床上大力推广使用。     

经后路椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的疗效

我院骨科2011年1月至2012年6月经后路椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折临床取得较好疗效,现报道如下。     

后路椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折的临床疗效观察

目的观察应用后路椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法胸腰椎椎体骨折患者33例,应用经后路切开椎弓根钉棒系统复位内固定术治疗,术后观察患者的临床疗效。结果 33例患者均手术顷利,术后无切口感染、局部血肿形成,术后随访1~2年未见内固定材料松动、断裂现象。结论应用经后路椎弓根钉棒系统内固定术治疗胸腰椎骨折手术创伤小,术中出血少,术后并发症少,疗效肯定,是治疗胸腰椎骨折的有效治疗方法,值得临床推广应用。     

椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的护理

目的探讨椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折的护理方法,提高护理质量。方法对84例胸腰椎爆裂性骨折行椎弓根钉内固定术的患者制定相关的护理措施,做好术前心理护理及术后体位护理、伤口护理、生命体征及脊髓神经功能的观察,指导功能锻炼。结果术后随访9～21个月,平均17个月,84例患者均获得骨性愈合,无护理并发症。按Frankel分级术后神经功能,53例患者有1～3级恢复。结论完善细致的护理计划是提高手术成功率,减少并发症,提高患者生活质量的关键。     

椎弓根钉棒系统在胸腰段骨折中的应用

目的 评价Dick、R－F、C－D的骨折复位效果。方法 回顾性分析135例胸腰段骨折经椎弓根钉棒系统复位内固定治疗的X线资料，其中男89例，平均年龄32.4岁；女46例，平均年龄35.1岁。采用椎弓根钉棒技术固定包括：Dick59例，R－F67例，C－D9例。结果 有完整X线资料的95例，其中Dick41例，R－F47例，C－D7例，骨折复位率分别为83.4%、87.3%、85.5%。结论 Dick、R-F、C-D均为有效的胸腰段骨折复位固定器械。要求体位复位与器械复位相结合。     

椎弓根钉用于胸腰椎骨折脱位的临床观察

胸腰椎为脊柱骨折、脱位的常见部位,近年来,随着脊柱外科技术水平的提高,经椎弓根内固定器械在脊柱骨折中应用广泛,早期正确的手术治疗,即可重建脊柱稳定性,又有助于残存脊柱功能的恢复。笔者采用脊柱固定器（AF钉）内固定加植骨治疗胸、腰椎骨折、脱位患者18例,取得了满意疗效。     

后路减压椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折

目的探讨后路减压椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折疗效。方法回顾34例胸腰椎骨折经后路减压椎弓根固定治疗临床病例,分析手术适应证、并发症及疗效。结果术后复查X线椎体高度基本恢复,随访12～24月,均达到骨洼愈合。神经功能恢复：A级1例双下肢肌力无明显恢复;B级2例1例恢复至C级,1例恢复至D级;余肌力恢复正常。椎弓根钉偏出椎体1例,断钉3例,椎体后凸畸形愈合2例。结论后路减压椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折有创伤小、减压彻底、固定可靠的优点,但由于椎体中轴破坏远期可发生后凸畸形等并发症。     

钉棒系统治疗胸腰椎骨折35例疗效分析

目的探讨后路椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎爆裂性骨折疗效。方法应用椎弓根钉棒系统经伤椎复位固定和经伤椎椎弓根颗粒植骨和有选择半椎板减压治疗胸腰椎爆裂性骨折。结果 35例均获得随访,随访时间6~24个月,所有患者椎体高度恢复良好,骨折全部愈合,无钉棒断裂发生。结论应用钉棒系统经伤椎置钉固定和经伤椎植骨椎体复位满意、骨折愈合良好,取得良好治疗效果。     

AF系统经椎弓根治疗胸腰椎骨折脱位伴截瘫

胸腰椎骨折脱位并截瘫是脊柱损伤中常见的疾病之一。近几年来经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折脱位已被公认为有效的方法 ,其特点是短节段固定 ,固定了脊柱的前、中、后三柱 ,所以固定坚强 ,复位满意 ,并发症少。我院从 1999年 2月开展此项手术至今 ,临床治疗 2 1例患者 ,效果满意。资料与方法　本组 2 1例 ,男 15例 ,女 6例。年龄最大 4 5岁 ,最小 2 0岁 ,平均 2 9岁。致伤原因 ,高处坠下 11例 ,交通事故 3例 ,直接砸伤 7例。损伤类型 :骨折脱位 12例 ,爆裂骨折 8例 ,Ｃｈａｎｃｅ氏骨折 1例。全部均有不同程度的脊髓或马尾神经损伤。损伤部位…