宫颈电热圈环切术治疗不同性质和程度宫颈疾病511例效果观察

目的 探讨宫颈电热圈环切术(LEEP)治疗不同程度和性质宫颈疾病的手术方式和临床效果.方法 回顾性分析经A、B、C、D(锥形式、环形蘑菇式、环形浅蘑菇式、削果皮样式)4种LEEP术式治疗的宫颈疾病511例的临床资料,其中宫颈上皮内瘤变(CIN)78例,宫颈柱状上皮异位(CCE)433例,观察临床效果和并发症的发生情况.结果 随着LEEP术式由D→A,切除宫颈组织平均体积逐渐增大,术中平均出血量逐渐增加,平均宫颈愈合时间逐渐延长;80例行术前多点活检与术后行病理检查,术前、术后病理学检查结果符合率为90.0%;LEEP-A、B、C、D 4种术式的治愈率分别为100.0%、98.7%、100.0%、93.7%;CCE总治愈率为99.1%,CIN总治愈率为96.2%;术后宫颈塑形总满意率为94.5%;LEEP手术并发症主要包括出血、感染、宫颈管黏膜外翻、宫颈管狭窄.结论 不同性质和程度的宫颈病变应采取不同的LEEP术式,达到既要治愈疾病又避免过度切除宫颈组织的目的,以保护宫颈功能,提高临床疗效.     

阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效观察

目的观察阴道镜联合高频电波刀(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)的治疗效果。方法选择CIN患者86例,随机分为治疗组和对照组,每组43例,治疗组于阴道镜下行LEEP治疗,对照组行单纯LEEP治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、临床疗效。结果治疗组手术时间为(5.73±4.26)min,术中出血量为(10.61±8.72)mL,显著低于对照组的(7.83±5.13)分钟、平均(21.69±9.21)mL(P<0.05)。治疗组的治愈率为95.3%,显著高于对照组的81.4%(P<0.05)。结论阴道镜联合LEEP治疗CIN,简单易行、痛苦少、疗效高,可作为安全有效的治疗方法在临床推广。     

宫颈电热圈环切术治疗宫颈上皮内瘤变64例

目的总结应用宫颈电热圈环切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床体会。方法对2009—2011年经阴道镜多点活检病理诊断为CIN的63例患者应用LEEP治疗,观察手术时间、术中出血量、宫颈修复时间、术前与术后CIN病理诊断符合情况、临床疗效及并发症发生情况。结果手术平均时间(11.5±2.5)min,术中出血量(15.6±5.8)mL,宫颈修复时间(24.5±6.5)d,手术前、后CIN病理诊断符合率为93.7%,治愈率为95.2%,残留率为4.8%,术后并发症发生率为11.1%。结论 LEEP治疗CIN临床效果好,值得临床推广应用。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床分析

目的探讨宫颈环形电切除术(LEEP)治疗不同级别宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果。方法对阴道镜下活检病理诊断为CIN的160例患者进行LEEP,观察手术时间、出血量、手术前后病理结果的变化和随访疗效。结果 LEEP治疗CIN平均手术时间6.5min,术中平均出血量8.1ml,阴道镜下多点活检病理结果与LEEP术后病理结果一致率为78.1%,随访两年治愈率为98.08%。结论 LEEP手术比阴道镜下多点活检具有更高宫颈浸润癌检出率,LEEP是诊断和治疗CIN非常有效的方法。     

高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变43例临床分析

目的探讨高频电波刀(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效,为今后选择CIN最佳术式提供临床资料。方法对43例确诊宫颈上皮内瘤变患者使用LEEP治疗,并观察手术时间、术中出血量、并发症、标本病理检查结果、随访术后恢复情况及预后。结果LEEP治疗宫颈上皮内瘤变平均手术时间7.5 min,平均出血量10 ml,术后并发症少,患者均无疼痛,痂膜脱落时出血少,病理检查结果准确,治愈率97.9%。结论LEEP对宫颈上皮内瘤变是一种理想的诊断治疗手段,具有手术时间短,出血量少,并发症少,病理检查结果准确,术后随访复发少、预后佳的特点。     

高频电波刀环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变临床分析

目的探讨高频电波刀环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法回顾性分析200例宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,根据其病理情况,给予宫颈环形电切手术、阴道镜检查及多点活检。观察术中出血量、手术时间长短、比较术前宫颈活检与术后病理结果、术后并发症、疗效和宫颈塑形情况。结果所有患者均顺利完成手术,1年后复查,病变组织全部恢复正常。LEEP手术平均时间为2．2min,术中平均出血量9．5ml,术后并发症少,阴道镜下宫颈活检的宫颈上皮内瘤变（CIN）的CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ与LEEP术后标本的病理诊断CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ呈正相关。宫颈塑形满意181例（90．5％）。结论LEEP用于宫颈上皮内瘤变的治疗操作简单、安全有效。     

护理干预对LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的影响

目的 研究护理干预对LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的影响.方法 通过对2010年4月～2012年4月来本院诊断CIN的患者106例采用LEEP宫颈锥切术,配合有效的护理工作,观察手术时间、出血量、阴道排液时间、创面感染情况,随访疗效和宫颈塑形情况.结果 LEEP治疗CIN术中出血约9.6 ml,平均时间6.7 min,阴道排液时间7.5 d,无创面感染,治愈率98.1%,106例宫颈塑形满意104例（98.1%）,随访1年复发2例.结论 LEEP术是诊断和治疗宫颈上皮内瘤变的安全有效的方法,通过护理干预,使患者正确认识LEEP对CIN治疗的重要性,积极配合治疗,减少术后并发症的发生,从而有效减低宫颈癌的发生率.     

宫颈电环切除术在宫颈上皮内瘤样变诊治中的价值

目的探讨宫颈电环切除术(LEEP)对宫颈上皮内瘤样变(CIN)的诊治价值。方法回顾分析2007年7月至2010年7月经广州市海珠区妇幼保健院阴道镜病理活检诊断的178例CIN行LEEP的手术、病理及随访资料。结果 LEEP手术时间(3±2)min,术中出血平均为(10±5)mL。术后阴道出血1.69%(3/178)例。LEEP术前后CIN病理诊断符合率69.10%(123/178),升级9.55%(17/178),),其中1.69%(3/178)例升级为浸润癌,降级21.34%(38/178)。随访6个月～3年,平均25.3个月。CIN的治愈率为96.07%(171/178),病变持续存在3.93%(7/178),复发率5.62%(10/178)。结论 LEEP操作简单且较安全、治愈率高、并发症少,但术后有复发和残留的风险,需要长期随访,尤对已CINⅡ/Ⅲ更应加强监测。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级52例

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级（CINHI）的临床效果。方法对经宫颈“三阶梯原则”诊断为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的52例患者采用LEEP行宫颈锥切，观察手术一般情况、术后并发症以及临床疗效等。结果手术时间平均7．2min，出血量平均13．5ml，宫颈塑形满意度达93．5％，治愈率达93．5％。结论LEEP是治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级安全有效的方法。     

LEEP治疗宫颈上皮内瘤变79例临床分析

目的探讨LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效。方法选取近年于我院手术治疗的CIN患者中79例为研究对象,全部患者采取LEEP刀进行手术治疗,观察患者临床疗效和术后复发情况。结果全部患者均顺利完全治疗,平均用时(12.4±3.5)min;术中平均出血量为(31.7±15.4mL);治愈率达97.5%;复发率为10.1%,与患者病变程度和LEEP术累及腺体情况有关。结论采取LEEP刀治疗CIN疗效较好,患者治愈率高、复发率低,是临床理想的治疗方法。     

宫颈环形电切术治疗Ⅱ、Ⅲ级宫颈上皮内瘤变的临床价值分析

目的 探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗Ⅱ、Ⅲ级宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值.方法 选择2008年8月～2013年11月本院接诊的经相关检查确诊为Ⅱ、Ⅲ级CIN的90例患者为研究对象,按照随机数表法均分为两组,分别采用LEEP和宫颈冷刀锥切术（CKC）进行治疗.术后记录分析两组患者的术中出血量、手术时间及术后愈合时间,并随访调查两组患者术后并发症的发生率.结果 LEEP组的术中出血量明显少于CKC组（P＜0.01）,手术时间明显短于CKC组（P＜0.01）,术后愈合时间明显短于CKC组（P＜0.01）.LEEP组患者的并发症发生率明显低于CKC组,两组差异有统计学意义（x2=4.9390,P=0.0263）.结论 LEEP治疗Ⅱ、Ⅲ级CIN可显著改善患者的手术情况,降低术后并发症的发生率,安全性高.     

液基薄层细胞学检测联合阴道镜LEEP术在宫颈病变诊治中的应用

目的探讨液基薄层细胞学检测联合阴道镜LEEP术在宫颈病变诊治中的临床应用价值。方法选择在我院2009年9月至2012年2月妇科门诊诊治的患者1026例为研究对象,采用液基薄层细胞学检测联合阴道镜对宫颈病变患者进行筛查,确认宫颈病变的患者采用LEEP术进行治疗。结果本组1026例患者经液基薄层细胞学检测联合阴道镜检查,共查出宫颈病变患者122例,占11.89%,121例患者接受LEEP手术治疗,手术时间2～10min,平均手术时间(4.21±2.05)min;术中出血量2～45mL,平均术中出血量(9.56±6.57)mL;切口愈合时间3～10周,平均(6.52±3.20)周。56例慢性宫颈炎患者半年治愈52例,复发4例,其半年复查治愈率为92.86%;一年治愈50例,复发6例,其一年复查治愈率围89.29%;CINⅠ级半年及一年治愈例数均为44例,半年及一年治愈率均为95.65%;CINⅡ-Ⅲ级半年及一年治愈例数均为16例,半年及一年治愈率均为84.21%。结论液基薄层细胞学检测联合阴道镜检查对宫颈疾病的患者进行筛查、诊断具有重要价值,联合Leep术治疗宫颈病变临床效果好。是基层医院诊断治疗宫颈病变的理想模式。     

LEEP在治疗宫颈病变的临床应用

目的 探讨LEEP术在宫颈病变治疗过程中的临床疗效及价值.方法 将有慢性宫颈炎患者218例(包括宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈肥大等),及宫颈上皮内瘤变患者60例(CINⅠ-CINⅡ49例,CINⅢ11例)均行LEEP术治疗,术后随诊.结果 术后3月随诊慢性宫颈炎治愈率94%,有效率100%,CINⅠ-CINⅡ术后6月至2年随诊治愈率97.1%,CINⅢ3例术后行子宫切除,1例病检回报宫颈癌行手术,治愈率85.8%.结论 LEEP术为治疗宫颈病变安全有效的技术,特别适用于宫颈肥大,重度糜烂宫颈息肉及CIN患者.     

LEEP刀联合阴道镜下活检52例宫颈上皮内瘤变的诊治体会

目的探讨高频电波刀(LEEP)联合阴道镜下活检在诊治宫颈组织上皮内瘤样病变(CIN)中的价值。方法对阴道镜下活检诊断为宫颈上皮内瘤变的52例患者的临床病例资料进行回顾性分析,了解LEEP术后病理检查和阴道镜下活检诊断的一致性,LEEP治疗的效果。结果手术顺利,术中平均出血量为(5.68±1.32)ml,平均手术时间为(4.9±1.1)min;术前、术后病理符合率65.4%,术后病理级别下降19.2%,病理级别上升15.4%。结论 LEEP是诊断和治疗宫颈上皮内瘤病的有效方法,操作简单,损伤小,恢复快,手术成功率高,值得临床推广应用。     

阴道镜联合LEEP刀诊治宫颈病变130例疗效观察

目的观察阴道镜联合LEEP刀诊治宫颈病变的临床效果。方法将259例宫颈病变患者随机分为观察组130例和对照组129例。观察组给予阴道镜联合LEEP刀治疗,对照组采用微波治疗。治疗后观察2组疗效、手术时间、术中出血量及术后复发情况。结果观察组总有效率为98.5%高于对照组的84.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间为(6.3±2.1)min短于对照组的(15.1±5.3)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为1.5%低于对照组的14.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论阴道镜联合LEEP刀诊治宫颈病变效果显著,值得临床推广应用。     

LEEP在宫颈上皮内瘤样病变治疗中的效果研究

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP）对宫颈上皮内瘤样病变的治疗效果。方法：采用LEEP术进行治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN）98例,将治疗前后的病理结果进行对比,记录术中情况及术后随访结果。结果：阴道镜活检病理结果与LEEP术后病理结果相符者61例,占62.3%,术后病理降级者22例,占22.4%,升级者15例,占15.3%。两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。平均手术时间为6.7min,常见的术后不良反应有阴道少量血性分泌物、阴道流血、月经期提前、低热。结论：LEEP手术时间短,术中出血量少,操作简便,对病理诊断无影响,治疗CIN效果良好,应注意手术操作手法,减少并发症的发生。     

尖吻蝮蛇血凝酶用于子宫颈环形电切术治疗宫颈疾病止血效果观 察简

目的 评价尖吻蝮蛇血凝酶在行子宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈疾病中的止血效果.方法 将62例行LEEP的子宫颈上皮内瘤变（CIN）患者随机分为尖吻蝮蛇血凝酶组（试验组）和氨甲环酸组（对照组）,比较两组患者术中、术后出血量,手术时间、术后阴道流血时间及术后发热和腹痛发病率并评价止血效果.结果 术中出血试验组为（25.2±3.3）mL,明显少于对照组的（38.4±4.4）mL（t=2.4,P＜0.05）;手术时间试验组为（7.3±0.7）min,明显少于对照组的（9.9±1.0）min（t =2.2,P＜0.05）;术后出血试验组为（73.9±5.7）mL,明显少于对照组的（98.7±8.5）mL（t =2.4,P＜0.05）.两组术后阴道流血时间、术后发热和腹痛发病率比较,无明显差异（P＞0.05）.结论 尖吻蝮蛇血凝酶可作为一种较理想的新型止血药物,可用于LEEP治疗宫颈疾病的术中、术后止血.     

宫颈环形电切术配合干扰素对宫颈上皮内瘤变疗效观察

目的：探讨子宫颈环形电切术（LEEP）合干扰素治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床疗效。方法：对采用LEEP配合干扰素治疗的82例CIN患者临床资料进行回顾分析。结果：术前术后病理诊断一致占52．44％（43／82）,术后病理诊断级别下降占53．66％（44／82）,术后病理诊断级别上升占7．32％（6／82）,治愈91．46％（75／82）,半年后发现CIN持续1例。结论：LEEP配合干扰素是治疗CIN的有效方法。     

宫颈环形电切术治疗CIN Ⅲ的临床疗效分析

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级（CIN Ⅲ）的临床疗效,与传统的冷刀锥切（CKC）相比是否更具有优势。方法将120例经过病理诊断为CINⅢ的患者按治疗方式的不同分为CKC组61例及LEEP组59例,即分别采用CKC及LEEP,对比两组的术后残留率及术后复发率。锥切术后半年内无CIN病变存在为治愈;锥切术后1年内仍有CIN病变存在定为病变残留;术后无CIN病变存在,但1年后发现病变定为CIN复发。结果术后半年内LEEP组治愈56例,治愈率为94.9%,有1例于术后1年复发,为CINⅠ,经再次LEEP术后治愈。CKC组治愈率为93.4%（57/61）,无复发。两组患者治愈率相比,差异无统计学意义（P=0.149）。采用LEEP的患者复发率与CKC的患者无明显差异。结论 LEEP治疗时间短,出血少,与传统的冷刀锥切相比更具有优势,值得推广应用。     

LEEP治疗宫颈上皮内瘤变156例临床分析

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法回顾性分析2008年11月至2011年5月对行宫颈LEEP手术治疗的156例CINⅠ-Ⅲ级患者的术中出血量、术后病理结果及随访情况。结果 156例患者术中出血量5-49 mL,平均（11.1±2.5）mL。病理分级与术前一致者共104例,级别上升者16例,级别下降者36例。术后随访12-18个月,随访率为73.07%（114/156）,其中3例（2.63%）术后1-2个月发生宫颈粘连（CINⅠ1例、CINⅡ1例、CINⅢ1例）,均为宫颈锥切者,予行宫颈扩张术。术后随访未发现再次粘连。1例术后诊断为CINⅢ的患者,病理检查提示标本内切缘见异型细胞,外切缘未见该细胞,经要求行全子宫切除术,术后病理未见癌变。结论 LEEP对治疗宫颈上皮内瘤疾病具有操作简便、创伤小、术中出血少、不影响病理学诊断等优点,具有较高的临床价值,值得临床推广。