血清IL-8、TNF-α在COPD不同时期的变化及意义

目的探讨IL-8、TNF-α在COPD不同时期的变化和临床意义。方法选择48例COPD急性加重期患者分为非机械通气组与机械通气组,经治疗后为缓解期组与顺利脱机组,分别检测四组血清IL-8、TNF-α浓度进行比较分析。结果机械通气组IL-8、TNF-α水平在COPD急性发作期明显高于非机械通气组,经治疗后二者水平明显下降,但顺利脱机组仍明显高于缓解期组。结论 IL-8、TNF-α参与了COPD气道炎症过程,动态检测COPD急性加重期患者血清IL-8、TNF-α水平有助于判断病情的严重程度及预后。     

血清IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义

目的观察慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性加重期外周血白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)指标变化。方法选择我院住院的COPD急性加重期患者60例,开始治疗前采用ELISA方法检测血清IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ水平,并与同期住院60例COPD缓解期患者和60例健康体检者进行比较。结果 COPD急性加重期患者IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ浓度明显高于COPD缓解期组和对照组(P<0.05),同时COPD缓解期患者血清IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ浓度也明显高于对照组(P<0.05)。结论 COPD急性加重期患者IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ明显升高,其参与了COPD的发生、发展。COPD缓解期虽然炎症明显减轻;但细胞因子仍持续升高并持续引起组织损伤。IL-8、TNF-α、IGF-Ⅰ等细胞因子的监测在慢性阻塞性肺疾病的诊疗指导中有重要临床意义。     

COPD患者急性发作期血清TNF-α和IL-8水平改变的探究

目的探讨COPD患者急性发作期血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)水平变化的意义。方法回顾性分析2009~2012年我院收治的80例急性发作期的COPD患者,分为对照组和实验组。对照组为非呼吸衰竭组,实验组为呼吸衰竭组。采用全自动酶免分析仪测定其血清TNF-α和IL-8水平进行比较,并检测其呼吸功能,探究其中的相关性。结果实验组TNF-α和IL-8的血清含量均高于对照组,差异显著(P<0.05)。实验组FEV1%小于对照组,差异显著(P<0.05)。TNF-α和IL-8水平和患者的FEV1%呈负相关,相关系数分别为-0.72和-0.65(P<0.05)。结论合并呼吸衰竭的COPD急性加重期患者同未合并呼吸衰竭的患者相比血清TNF-α和IL-8较高,TNF-α和IL-8的升高可能加重了COPD患者的气道阻塞,TNF-α和IL-8可以协助对患者的病情和预后进行监测。     

TNF-α及IL-8检测在慢性阻塞性肺疾病中的意义

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-8(IL-8)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用.方法:收集28例COPD急性加重期患者,25例COPD缓解期患者和30例健康者的静脉血,离心后取血清,采用酶联免疫法(ELISA)测定其中TNF-α及IL-8水平,同时对COPD急性期患者常规测定动脉血PaO2、PaCO2.结果:COPD急性加重期患者血清TNF-α及IL-8水平明显高于缓解期及健康对照组,缓解期明显高于对照组(P＜0.05);COPD急性加重期血中TNF-α及IL-8含量与PaO2成负相关,与PaCO2呈正相关.结论:TNF-α及IL-8参与了COPD气道炎性反应,TNF-α及IL-8检测对COPD诊断和预后判断具有积极作用.     

慢性阻塞性肺病患者急性加重期外周血IL-6和IL-8指标变化观察

目的观察慢性阻塞性肺病（COPD）患者急性加重期外周血白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-8（IL-8）指标变化。方法连续选择COPD急性加重期患者33例,开始治疗前进行血清IL-6和IL-8浓度检测,并与同期住院27例COPD缓解期患者和31例健康体检者相同检测结果比较。结果 COPD急性加重期患者血清IL-8和IL-6浓度明显高于COPD缓解期组和对照组,同时COPD缓解期患者血清IL-8和IL-6浓度也明显高于对照组（P〈0.01～0.05）。结论 COPD患者急性加重期存在明确的外周血IL-8和IL-6水平高强度表达。     

COPD患者急性发作期血清TNF-α和IL-8水平改变探究

目的探讨COPD患者急性发作期血清肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素-8（IL-8）水平变化的意义。方法回顾性分析2009至2012年我院收治的80例急性发作期的COPD患者,分为对照组和实验组。对照组为非呼吸衰竭组,实验组为呼吸衰竭组。采用放射免疫分析法（RIA）测定其血清TNF-α和IL-8水平进行比较,并检测其呼吸功能,探究其中的相关性。结果实验组TNF-α和IL08的血清含量均高于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。实验组FEV1％小于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。TNF-α和IL-8水平和患者的FEV1％呈负相关,相关系数分别为-0．72和-0．65（P〈0．05）。结论合并呼吸衰竭的COPD急性加重期患者同未合并呼吸衰竭的患者相比血清TNF-α和IL-8较高,TNF-α和IL-8的升高可能加重了COPD患者的气道阻塞,TNF-α和IL-8可以协助对患者的病情和预后进行监测。     

辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病炎症因子的影响

目的：观察辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清中炎症因子TNF-α、IL-6、CRP的影响。方法将40例确诊为COPD急性加重期的患者随机分为两组。对照组予常规治疗,辛伐他汀组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀（20mg,每晚1次）,疗程均为6周,于治疗前后分别检测两组患者血清中TNF-α、IL-6、CRP的水平。结果辛伐他汀组血清中TNF-α、IL-6、CRP水平均较常规治疗组低(P<0.05)。结论辛伐他汀能够降低COPD急性加重期患者TNF-α、IL-6、CRP水平,安全性高,以及降低COPD患者全身炎症反应。     

乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病患者炎症因子及临床疗效的影响

目的:探讨乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期有创机械通气患者的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的调节作用及治疗效果的影响。方法:选取2012年1月至2013年12月某院重症医学科收治的COPD急性加重期有创机械通气患者120例,按随机数字表法随机分为治疗组与对照组(各60例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用乌司他丁。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定两组患者血浆中的TNF-α、IL-6浓度,观察两组患者血清中炎性因子的浓度变化、住院时间、机械通气治疗时间、并发症发生例数及治疗费用。结果:所有患者治疗后均脱呼吸机好转出院。两组患者经治疗后血清TNF-α、IL-6浓度均明显降低,但治疗组降低更明显,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者住院时间、机械通气治疗时间、并发症发生例数及治疗费用均低于对照组患者(P<0.05)。结论:乌司他丁能减轻COPD有创机械通气患者的机体炎症反应,缩短治疗时间,改善短期预后,有较好的临床疗效及经济效应。     

COPD患者外周血单个核细胞中TNF-α、IL-8和IL-10的测定及意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血单个核细胞(PBMC)分泌的TNF-α、白细胞介素(IL)-8和IL-10水平变化以及与肺功能的相关性。方法分离COPD急性加重期(n=30)患者治疗前后和健康对照组(n=30)PBMC,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其分泌TNF-α、IL-8和IL-10水平及其与第1秒用力呼吸量占预计值的百分比(FEV1/pre%)相关性。结果 COPD急性加重期组PBMC分泌TNF-α和IL-8水平高于治疗后组和对照组(P<0.05),治疗后组高于对照组(P<0.05);而IL-10水平在COPD急性加重期组低于治疗后组和对照组(P<0.05),治疗后组低于对照组(P<0.05)。COPD急性加重期组、治疗后组患者TNF-α、IL-8均与FEV1/pre%呈明显负相关(P<0.05);IL-10与FEV1/pre%呈明显正相关(P<0.05)。结论 COPD气道炎症与TNF-α、IL-8和IL-10水平不平衡有关,检测COPD患者PBMC分泌的TNF-α、IL-8和IL-10水平可作为判断COPD炎性反应程度的指标。     

胰岛素强化治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期有创机械通气中的应用

目的：观察胰岛素强化治疗在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期伴应激性高血糖行有创机械通气中的治疗作用。方法：50例COPD急性发作期呼吸衰竭伴应激性高血糖进行有创机械通气患者随机分为常规治疗组（常规组）及胰岛素强化治疗组（强化组），观察两组肝肾功能异常及死亡例数、有创机械通气时间；并用酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测两组治疗前、1、3、7天血清白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）含量，同时测定血清C反应蛋白（CRP）值。结果：强化组肝肾功能异常例数及有创机械通气时间显著少于常规组（P〈0．05），两组死亡例数差异无显著性（P〉0．05）。强化组治疗3天后血清IL-8、TNF—a及CRP含量较常规组显著降低（P〈0．05或0．01）。结论：胰岛素强化治疗在COPD急性加重期伴应激性高血糖有创机械通气中有较好应用价值。     

痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者诱导痰免疫因子的影响研究

目的研究痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者诱导痰免疫因子的影响。方法 56例COPD急性加重期患者随机分为痰热清治疗组和对照治疗组,分别于治疗前及治疗第1,3,5天行诱导痰炎性细胞计数、测上清液hs-CRP、IL-8、TNF-α的动态变化含量。并与28例健康人比较。结果 56例COPD急性加重期患者治疗前诱导痰中性粒细胞百分比、hs-CRP、IL-8、TNF-α水平与健康人比较均明显升高,差异均有显著性(P<0.05);痰热清治疗组在治疗后第3天诱导痰PMN%、hs-CRP、IL-8、TNF-α水平较对照治疗组开始显著下降(P<0.05);第5天诱导痰PMN%、hs-CRP、IL-8、TNF-α水平均较对照治疗组显著下降(P<0.05)。结论痰热清注射液在COPD急性加重期患者治疗中,通过抑制过度的炎症反应,可减轻COPD患者气道炎症反而发挥治疗作用。     

热痰合剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热阻肺证）患者细胞因子的影响

目的研究自制热痰合剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期（痰热阻肺证）患者的临床疗效及对血清细胞因子白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将COPD急性加重期痰热阻肺证的患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服自制热痰合剂。疗程均为14d。观察2组临床疗效和血清IL-8、TNF-α变化。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）,治疗组治疗后血清IL-8、TNF-α水平明显降低,与对照组治疗后比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论自制热痰合剂治疗COPD急性加重期（痰热阻肺证）有较好疗效,其作用机理可能与热痰合剂能有效降低COPD急性加重期痰热阻肺证患者的白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平有关,通过降低气道炎性反应而发挥治疗作用。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清C反应蛋白和白介素-6的表达及相关性研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)的变化及其相关性,分析其临床意义。方法:选择COPD急性加重期患者66例,健康对照组52例,分别测定COPD患者急性加重期、缓解期及健康对照者血清CRP,IL-6水平,进行统计学分析。结果:COPD组急性加重期及缓解期血清CRP,IL-6水平均明显高于健康对照组(P<0.01);COPD组急性加重期血清CRP,IL-6水平均明显高于缓解期(P<0.01);慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭组血清CRP,IL-6水平均明显高于单一AECOPD组(P<0.01);COPD组急性加重期血清CRP与IL-6呈正相关(r=0.516,P<0.05)。结论:血清CRP,IL-6可以用于AECOPD患者的早期诊断,且对患者病情的严重程度有一定的评估作用;血清CRP,IL-6联合测定对预测AECOPD的严重性和疗效的观察有一定的价值。     

慢性阻塞性肺疾病患者血细胞因子变化及N-乙酰半胱氨酸对其影响

目的检测慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清细胞因子IL-6、IL-8,TNF-α,观察N-乙酰半胱氨酸对其影响。方法40例COPD急性发作期患者分为两组,治疗组：服用N-乙酰半胱氨酸（1次200mg,3次/d）,并给予抗炎、对症治疗;对照组：予抗炎、对症治疗;另设正常组。放射免疫法进行检测。结果COPD急性发作期患者血清细胞因子IL-6、IL-8,TNF-α水平升高,治疗后有所下降,但仍高于正常组。治疗组与对照组治疗前后比较差异无统计学意义。结论N-乙酰半胱氨酸短期治疗对COPD患者血清细胞因子IL-6、IL-8,TNF-α无明显影响。     

COPD患者诱导痰中TNF-α、IL-6表达水平的临床研究

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者气道内炎性介质变化,阐明COPD气道局部炎症与气流受限的关系。方法选择COPD急性加重期患者38例,稳定期组患者38例,检测入院时诱导痰中TNF-α、IL-6的水平并进行肺功能测定。以28例健康志愿者为对照组进行分析炎性因子及肺功能变化。结果 AECOPD诱导痰中TNF-α、IL-6的水平均高于稳定期组和健康组(P<0.01)。AECOPD患者诱导痰上清液中IL-6浓度与肺功能气流阻塞指标FEFV1%pre,FEV1/FVC%呈负相关(r=-0.689,P<0.01;r=-0.673,P<0.01);TNF-α浓度与肺功能气流阻塞指标FEFV1%pre、FEV1/FVC%呈负相关(r=-0.531,P<0.01;r=-0.500,P<0.01)。结论 IL-6和TNF-α参与了COPD气道慢性炎症过程并可能在气道重塑中起重要作用;重度气流受限的稳定期COPD患者体内可能存在系统性炎性反应。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-8和TNF-a水平及临床意义

目的探讨白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中的水平及临床意义。方法收集30例急性加重期、30例缓解期COPD患者和25名健康者的血清,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清中IL-8和TNF-a的质量浓度。结果 COPD急性加重期及缓解期患者血清IL-8和TNF-a水平明显高于健康对照组(P<0.05),COPD急性加重期又明显高于缓解期,差异有显著性(P<0.05),急性加重期组IL-8和TNF-a呈正相关(r=0.631,P<0.05)。结论 IL-8和TNF-a在COPD的发病中可能起了一定的作用。     

银杏叶提取物对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α的影响

目的观察银杏叶提取物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法 AECOPD患者96例随机分为治疗组(50例)和对照组(46例),对照组给予常规对症治疗(吸氧、化痰、平喘、抗感染等),治疗组在常规治疗基础上加用银杏叶提取物制剂(金纳多注射液)20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL静滴,1次/d,疗程14 d。观察两组患者症状体征、血气分析及肺功能指标的变化,同时检测两组患者血清IL-8和TNF-α水平的变化。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);治疗组血清中IL-8和TNF-α浓度较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论银杏叶提取物可降低AE-COPD血清中IL-8和TNF-α浓度,抑制炎症细胞生成,对AECOPD气道炎症具有明显的抑制作用。     

乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病炎性因子的影响

目的探讨乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)炎性细胞因子的影响。方法慢性阻塞性肺疾病急性加重患者随机分为两组,治疗组在综合治疗基础上加用乌司他丁,对照组为综合治疗,治疗前后观察血清细胞因子(IL-8、TNF-α、IL-6)的变化。结果两组治疗后均能降低血清TNF-α、IL-8、IL-6的表达,且治疗组优于对照组。结论乌司他丁能降低AECOPD患者血清中IL-8、TNF-α、IL-6的表达。     

COPD患者血清中超敏C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α的变化分析

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期、急性发作期的变化和对肺功能的影响,及与其预后的关系如何。方法检测COPD稳定期组、急性发作期组治疗前后的hs-CRP、TNF-α及肺功能的水平变化,并对急性发作期组患者治疗前后的hs-CRP、TNF-α及肺功能的水平变化进行比较。结果 COPD急性发作期患者血清CRP和TNF-α水平显著高于COPD稳定期患者(P<0.05),且肺功能分级越高,COPD患者血清hs-CRP和TNF-α的浓度越高。COPD患者急性发作期有效治疗后,血清hs-CRP和TNF-α均明显降低,治疗前后的差异有统计学意义(P<0.01)。患者肺功能分级明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hs-CRP与TNF-α升高不仅提示慢性阻塞性肺疾病患者感染加重,还是观察疗效判断预后的良好指标。     

孟鲁司特钠对COPD急性加重期患者肺功能和诱导痰IL-8、TNF-α的影响

摘要 目的：研究孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者肺功能和诱导痰IL-8、TNF-α的影响。方法：观察40例65~70岁COPD急性加重期患者,随机分配到治疗组和对照组中,另选20例健康老年人为健康组。健康组20例仅采用常规治疗,包括抗生素治疗、氧疗、祛痰、支气管舒张剂等;治疗组20例,在常规治疗的基础上加用孟鲁司特10 mg/d,治疗时间2周,于治疗前和治疗后测定IL-8、TNF-α水平及肺功能。结果：治疗前COPD患者IL-8和TNF-α水平高于健康组,COPD患者1秒钟用力呼气容积（FEV1）和1秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC%）低于健康组;治疗后,治疗组诱导痰IL-8和TNF-α水平低于对照组,FEV1水平高于对照组。结论：孟鲁司特钠减轻COPD急性加重期患者气道炎症,改善肺功能。