有开腹手术史异位妊娠的腹腔镜手术探讨

目的探讨有开腹手术史的异位妊娠行腹腔镜手术的效果。方法随机抽取我院妇产科48例有开腹手术史的异位妊娠患者,分为腹腔镜手术和开腹手术2组,其年龄、孕次、产次、术前血β-HCG水平无明显统计学差异(P>0.05)。结果腹腔镜手术组与开腹手术组对比,无论平均手术时间、平均出血量、平均术后肛门排气时间、平均住院床日前者均优于后者(P<0.05)。结论有开腹手术史的异位妊娠行腹腔镜手术优于开腹手术,应为首选手术治疗方法。     

腹腔镜手术与开腹手术对异位妊娠术后受孕率的影响

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术对异位妊娠术后受孕率的影响。方法收集本院异位妊娠手术治疗患者60例的临床资料,分为开腹组30例和腹腔镜组30例,分析不同手术方式对异位妊娠术后受孕率的影响。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、留置导尿管时间、下床活动时间、平均住院时间均少于开腹组,异位妊娠患者输卵管再通情况和术后受孕情况均优于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠患者术后受孕效果明显优于开腹手术治疗,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠118例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法回顾分析118例腹腔镜手术治疗异位妊娠的术中、术后情况。并与开腹手术的103例进行对比分析。结果腹腔镜手术与开腹手术相比较,两组手术时间、住院费用无显著性差异（P〉0．05）,腹腔镜手术组术中出血量、术后镇痛药使用均少于开腹手术组,术后肛门排气时间、术后住院时间均短于开腹手术,有显著性差异（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠具有创伤小、痛苦小、术后恢复快、住院时间短等优点,是治疗异位妊娠的一种理想方法。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床分析

目的探讨电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法将本院2005年1月至2007年12月间住院治疗的165例异位妊娠患者与同期开腹手术115例进行比较,分为腹腔镜手术组和剖腹手术组,对比观察两组手术效果。结果异位妊娠行腹腔镜手术治疗165例无中转开腹,与同期开腹手术115例进行比较,术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后进食时间差异均有统计学意义（P〈0.05）,而手术操作时间及术后并发症均无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜手术组术中出血少,术后恢复快,为治疗异位妊娠的一种理想的手术方式。也是对早期异位妊娠的一种可靠诊断方法。     

有下腹部手术史的异位妊娠行腹腔镜手术48例临床观察

目的:探讨既往有下腹部开腹手术史患者再发异位妊娠(EP)行腹腔镜手术的安全性及可行性.方法:对48例有下腹部开腹手术史患者再发EP,行腹腔镜检查及处理.并与同期48例有下腹部开腹手术史患者再发EP行开腹手术的诊治情况相比较.结果:两组患者术中出血量、平均手术手间、术后肛门排气时间、手术并发症、术后住院时间相比较,腹腔镜手术组优于开腹手术组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论:对于下腹部有开腹手术史的EP患者行腹腔镜手术明显优于常规开腹手术,应为首选手术治疗方法.     

腹腔镜手术治疗异位妊娠52例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法回顾性分析沈阳市沈北新区中心医院腹腔镜手术治疗异位妊娠52例与开腹手术60例的临床资料,比较两种手术在手术时间、出血量、术后肛门排气时间、住院天数等的不同。结果腹腔镜组的手术时间及术后生育率等与开腹手术组无明显差异,而住院天数、平均出血量等腹腔镜组明显少于开腹组。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠创伤小、出血少、恢复快,是值得临床推广的手术。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的效果对比

目的 观察腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的效果.方法 选取143例输卵管妊娠患者分为两组,腹腔镜组82例,开腹手术组61例,比较两组的术中及术后情况.结果 腹腔镜组的手术时间、腹痛消失时间、排气时间、下床活动时间和住院时间均短于开腹手术组,术中出血量少于开腹手术组,切口甲级愈合率高于开腹手术组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的效果优于开腹手术,是治疗输卵管妊娠的首选方法.     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的疗效对比

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法将2008年2月至2011年2月本院住院治疗的160例异位妊娠患者随机分入腹腔镜组与开腹手术组,每组各80例,比较两组临床疗效及术后恢复情况。结果腹腔镜组手术时间显著少于开腹手术组(50.68±8.26 vs 80.26±11.29min,P<0.05);两组术中出血量分别为(35.42±6.25)(、86.35±11.82)mL,腹腔镜组显著少于开腹手术组(P<0.05);腹腔镜组肛门排气时间、常规留置尿管时间、下床活动时间及平均住院天数显著少于开腹手术组(P<0.05);腹腔镜组患者术后恢复正常工作生活时间显著少于开腹手术组(P<0.05)。结论相对于开腹手术,腹腔镜治疗异位妊娠具有疗效确切、对机体损伤小,患者恢复快的特点。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗休克型异位妊娠临床对照分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠手术方法,术后疗效及临床应用价值。方法 回顾性分析比较腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠42例(观察组)和开腹手术治疗休克型异位妊娠46例(对照组)患者的手术情况和术后情况。结果 88例休克型输卵管妊娠患者生命全部抢救成功,无并发症发生。腹腔镜组与开腹组平均手术时间比较分析为42.37分和60.50分。平均住院时间分别为4.0天和6. 5天,腹腔镜组均低于开腹手术组,手术方式的选择:腹腔镜组采用病灶切除术和病灶切开取胚术。二种手术方式的比例分别为53.4%和47.6%,开腹手术组的比例分别为91.3%和8.8%。对保守性手术的选择腹腔镜明显高于开腹手术组(p<0. 0 1)。结论 休克型输卵管妊娠的手术抢救,在抗休克同时行腹腔镜手术是安全有效的。腹腔镜与传统开腹手术相比较,有手术时间短、住院天数少和选择保守性手术成功率高的优势。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠疗效比较

目的 评价异位妊娠腹腔镜手术治疗的疗效及安全性.方法 采用临床确诊异位妊娠的病例100例,随机分为腹腔镜组与开腹手术组,每组50例.结果 腹腔镜组术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、下床活动时间与开腹组比较差异有显著或非常显著性(P<0.05或P<0.01),各指标明显优于开腹组.结论 应用腹腔镜行异位妊娠手术效果优于传统的开腹手术.     

两种途径保守性手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的:探讨经腹及腹腔镜保守性手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:对126例子宫内膜异位症(Ⅰ-Ⅳ期)行保留生育功能手术者回顾性分析,其中68例经腹腔镜手术,58例经腹手术,术后均服用孕三烯酮3～6月,随访1～3年。结果:腹腔镜组手术时间短,恢复快,术后病率低,联合药物治疗复发率低,且妊娠率增加。结论:腹腔镜保守性手术治疗子宫内膜异位症较经腹手术具有微创、并发症少、恢复快等优势,且联合药物治疗复发率降低、妊娠率升高。     

腹腔镜在异位妊娠手术中的应用分析

目的 探讨腹腔镜下异位妊娠手术的疗效及应用前景.方法 收集1586例腹腔镜手术的异位妊娠患者(输卵管妊娠1563例,其中间质部12例,卵巢妊娠23例)和1586例开腹手术的异位妊娠患者(输卵管妊娠1566例,卵巢妊娠18例,残角子宫妊娠2例)的临床资料,进行回顾性分析.结果 2腹腔镜组保留患侧输卵管者605例,术后3个月,子宫输卵管造影(HSG)检查,复通538例(88.93%),半年内妊娠233例(38.51%),1年内妊娠302例(49.92%).开腹组保留患侧输卵管者578例,术后3个月HSG检查,复通385例(66.61%),半年内妊娠96例(16.61%),1年内妊娠198例(34.26%).2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患者在术中失血量、术后恢复、术后止痛药应用、住院时间及术后输卵管复通等差异有统计学意义.结论 腹腔镜下异位妊娠手术完全可安全有效用于临床,且具有创伤小、恢复快的特点.

Abstract：

Objective To explore the effects and application prospect of the laparoscopic surgery in ectopic pregnancy.Methods The data of 1586 patients(1563 cases pregnancy in Fallopian tube,12 cases pregnancy ininterstitial portion of Fallopian tube,23 cases in ovarian)undergoing salpingectomy or salpingotomy with laparoscopically and another 1586 cases pregnancy in Fallopian tube having Sanle surgeries laparotomy were analyzed retrospectively.Results Ectopic pregnancy types,patients ages,avoirdupois,pregnancy or labor times between the two groups were not significantly different.Blood lost,analgesic drugs use,recovery after surgery were significantly different.The laparoscopy group had better outcomes than the laparotomy group.Conclusion The laparoseopic surgery is an efficient and safe therapy for ectopic pregnancy patients.     

腹腔镜与开腹手术治疗老年胃癌患者效果及CRP、PCT与术后肠道功能的关系研究

目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗老年胃癌患者效果及CRP、PCT与术后肠道功能的关系.方法 选取60例老年胃癌患者并且按照随机数字表法分成腹腔镜组与开腹手术组,每组各30例,各组均采取全麻及相关手术治疗,比较两组患者术后康复情况、手术前后血清CRP与PCT变化情况及术后并发症情况.结果 腹腔镜组在肠鸣音恢复、初次排气、初...     

按压足三里配合床上体操促进腹部术后肛门排气的尝试

目的 探讨按压足三里穴位配合床上体操对外科腹部术后肛门排气的效果.方法 158例外科腹部术后患者随机分为实验组与对照组,各79例,术前培训护士及实验组患者,手术后4h开始按压足三里,手术后6～8h协助患者进行床上体操运动;对照组按外科腹部手术常规护理,观察两组肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间.结果 实验组术后24h内肠鸣音恢复有62例,24 ～ 48 h有17例,明显早于对照组（x 2=17.57,P＜0.05）;比较肛门首次排气时间,10～24h实验组肛门排气29例,24 ～ 48 h 38例,48～72h 12例,明显早于对照组（x2=23.82,P＜0.05）.结论 外科腹部术后按压足三里穴位配合床上体操运动可缩短胃肠功能恢复时间,促进肛门早期排气,有预防腹胀的作用.     

首荟通便胶囊治疗腹腔镜术后腹胀的疗效观察

目的 探讨首荟通便胶囊治疗腹腔镜术后腹胀的临床疗效。方法 选取成都市郫都区人民医院于2016年8月-2018年8月收治的腹腔镜术后腹胀患者98例作为研究对象,按照治疗方案将患者随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者进行常规护理;观察组在对照组基础上口服首荟通便胶囊,2粒/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察并比较两组患者的临床疗效、术后肠鸣音恢复时间、术后排气时间,及治疗前后不同腹胀程度人数的变化。结果 治疗后,对照组总有效率71.4%,显著低于观察组的87.8%（P<0.05）。治疗后,观察组肠鸣音恢复时间和术后排气时间显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组不同腹胀程度人数均有显著改善（P<0.05）,且观察组显著优于对照组（P<0.05）。结论 首荟通便胶囊对治疗腹腔镜术后腹胀疗效显著优于常规护理,可有效提高治疗总有效率,缩短首次排气时间,增加治疗后无腹胀人数,安全高效,值得临床推广。     

双镜联合技术在胃间质瘤中的应用效果

目的 探讨双镜联合技术治疗胃间质瘤的安全性和有效性。方法 回顾性分析2014年1月至2016年6月安徽医科大学第一附属医院治疗的胃间质瘤患者136例临床资料,其中采用双镜联合治疗患者44例、单纯胃镜治疗患者42例、单纯腹腔镜治疗患者50例。比较3种治疗方式的手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间,以及术后并发症发生率和肿瘤复发情况。结果 所有患者均手术顺利,无术后死亡病例,所有患者术后随访均未见复发。双镜联合组操作时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间均短于或少于单纯腹腔镜组（P<0.05）,单纯胃镜组肿瘤直径、操作时间、术后胃肠道功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间均短于或少于单纯腹腔镜组（P<0.05）。结论 对于直径较小的胃间质瘤,单纯胃镜切除是最佳方案。双镜联合技术更适合治疗直径在10 cm以内较大的胃间质瘤,其操作安全可行,且具有定位准确,创伤小、术后恢复快的特点,近期疗效令人满意,但其远期疗效仍需进一步随访。     

腹腔镜与经腹部子宫肌瘤剔除术临床疗效比较

目的比较腹腔镜子宫肌瘤剥除术与经腹部子宫肌瘤剔除术临床效果。方法将要求行子宫肌瘤剥除术的患者分为腹腔镜手术组(研究组)25例和经腹手术组(对照组)19例,比较两组术中、术后情况。结果研究组的手术时间、术中出血量、术后镇痛用药、术后住院时间,术后排气时间,发热例数与对照组比较显著减少(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剥除术比经腹腔子宫肌瘤剔除术的手术效果好,其手术创伤小,术后并发症少,康复快,是一种值得推广应用的微创术式。     

不同剂量苏芬太尼用于腹部手术术后患者皮下自控镇痛的临床研究

目的观察不同剂量苏芬太尼用于腹部手术术后患者皮下自控镇痛（PCSA）的临床效果及不良反应。方法90例择期腹部手术的患者,随机分为三组各30例。Ⅰ组：术后镇痛给与苏芬太尼0．04μg／kg;Ⅱ组：给与苏芬太尼0．06μg／kg;Ⅲ组：给与苏芬太尼0．08μg／kg。手术结束后于患者三角肌处埋针置管连接镇痛泵。分别记录术后4、8、16、24和48h各时点的疼痛评分（VAS评分）,镇静评分（Ramsay评分）及不良反应发生情况。结果与I组相比,Ⅱ组和Ⅲ组VAS评分显著降低（均P〈0．05）Ⅱ组和Ⅲ组问VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;各组Ramsay评分组间差异无统计学意义（均P〉0．05）;Ⅲ组不良反应多于Ⅰ组和Ⅱ组（P〈0．05）。结论苏芬太尼（0．06μg／kg）用于腹部手术术后患者皮下自控镇痛效果确切,不良反应少．更适合于临床推广。     

腹腔镜治疗青春期少女妇科急腹症临床分析

目的 探讨腹腔镜在青春期少女妇科急腹症的应用及治疗价值.方法 回顾分析246例青春期少女妇科急腹症患者临床资料,其中142例行腹腔镜手术治疗(腹腔镜组),104例行开腹治疗(开腹组).比较两组的术中及术后结果.结果 142例腔镜组患者均手术成功.腹腔镜组术中出血量、症状体征缓解时间、体温恢复正常时间、抗生素应用时间、平均住院时间较开腹组明显缩短,两组差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组无明显术后并发症发生.结论 腹腔镜治疗幼青春期少女妇科急腹症安全、有效,而且较传统开腹术式有缩短病程、减少手术时间和创伤、术后恢复快等优点,尤其适用于青春期少女的妇科急腹症患者.     

超声引导腹横肌平面阻滞对下腹部患者术后镇痛分析

目的:探析超声引导腹横肌平面阻滞对下腹部手术患者的术后镇痛效果。方法:选取2018年11月~2019年5月于某院行下腹部手术的80例患者作为主要研究对象,采用数字随机表达法分组,40例/组。对照组采用舒芬太尼经静脉自控镇痛,观察组采用超声引导腹横肌平面阻滞镇痛,比较两组患者术后的疼痛程度和不良反应发生率。结果:观察组患者术后2h、4h、8h、16h的疼痛评分明显低于对照组,有显著差异;观察组的不良反应发生率明显低于对照组,有显著差异。结论:对下腹部手术患者进行超声引导腹横肌平面阻滞镇痛可缓解患者术后的疼痛程度,同时可减少不良反应,值得推广应用。