社区老年性高血压患者合并其他心血管危险因素的分析及治疗

目的分析影响社区老年性高血压病的心血管危险因素及各危险因素的治疗效果。方法对我社区内患有高血压病的老年人进行问卷调查,分析影响社区老年高血压病发生的危险因素,并观察对这些危险因素的治疗效果。结果经logistic回归分析显示高盐饮食、缺乏运动、糖尿病、吸烟饮酒、高脂血症、肥胖等六项心血管危险因素,均显著促进社区老年高血压病的发生(P<0.05)。且经治疗后高盐饮食、缺乏运动、糖尿病、吸烟饮酒、高脂血症五项危险因素较治疗前下降明显(P<0.05);而肥胖下降未见明显差异(P>0.05)。结论对于高盐饮食、缺乏运动、糖尿病、吸烟饮酒、高脂血症五项心血管危险因素进行积极的治疗对控制社区老年高血压病的发生有着积极的作用     

老年人单纯收缩期高血压对心脑血管病的影响

目的 探讨老年人单纯收缩期高血压(ISH)导致发生心脑血管病的危险因素,更好地提出临床预防及治疗方法.方法 选取就诊心内科的102例ISH患者和43例正常血压的老年人群,采用回顾性分析的方法,随访入选病例24个月,其中102例ISH患者根据有无发生心脑血管病的情况分成心脑血管病组23例和无发生心脑血管病组79例,所有病例入选时常规检测身高、体重、吸烟人数、饮酒人数、胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、空腹血糖及收缩压水平,计算BMI值、吸烟率、饮酒率及平均收缩压水平(SBP).结果 一般情况中,年龄、性别、吸烟、饮酒是发生老年单纯收缩期高血压的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);BMI值、总胆固醇水平、LDL-C值、空腹血糖是发生老年单纯收缩期高血压的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);在ISH患者中血中胆固醇水平是导致发生心脑血管病的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05),而BMI值、吸烟、饮酒均不是直接危险因素,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年单纯性高血压是影响老年生活质量的重要因素,严重时可发生心脑血管病等,早期干预及诊断可降低心脑血管病的发生率,降低死亡风险.     

健康教育对老年原发性高血压相关危险因素的干预作用

目的：探讨健康教育对老年原发性高血压危险因素的干预作用。方法：将156例老年原发性高血压患者随机分为观察组（n=80）和对照组（n=76）,对照组给予酒石酸美托洛尔、氢氯噻嗪片、硝苯地平缓释片等常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,定期进行健康相关知识教育和行为干预,1年后随访,记录血压、血脂、体重指数、摄盐量、吸烟量、饮酒量等情况,观察两组干预后高血压相关危险因素控制情况。结果：干预前观察组和对照组高血压各项相关危险因素比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后观察组相关危险因素较对照组明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：健康知识教育对老年原发性高血压患者的疾病控制有重要作用。     

老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病的危险因素

目的：探讨老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病的危险因素。方法46例老年高血压合并高脂血症患者设定为研究组,并选取同期46例高血压无高脂血症患者设定为对照组,分析对比两组患者临床资料,统计并发缺血性心脏病的危险因素。结果研究组患者并发缺血性心脏病发生率明显高于对照组(P<0.05),应用Logistic 因素回归分析显示老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病与高三酰甘油血症、吸烟、高水平超敏 C-反应蛋白、高胆固醇血症、高尿酸血症具有明显相关性。结论老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病相关危险因素具有多样性,了解相关因素并予以有效预防可以降低缺血性心脏病发生率。     

老年糖尿病患者合并高血压的危险因素及随访研究

目的随访研究深圳市龙岗区老年糖尿病患者合并高血压的患病情况及其危险因素。方法于2013年5~12月,调查龙岗区老年糖尿病患者合并高血压的患病情况,将合并和未合并高血压的老年糖尿病患者分别设置为观察组、对照组,对老年糖尿病患者合并高血压的危险因素进行分析。结果高血压在老年糖尿病人群中的患病率为67.98%,明显高于非糖尿病人群(P0.05)。老年糖尿病患者合并高血压的危险因素主要有吸烟、饮酒、打鼾、BMI指数过高、甘油三酯过高、低密度脂蛋白胆固醇过高。结论老年糖尿病患者合并高血压的患病率较高,其发生主要和肥胖、血脂、吸烟史、饮酒史以及睡眠质量有关,在社区健康管理中应积极规避危险因素,以减少糖尿病合并高血压的发生。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值对肾功能正常的老年高血压患者尿白蛋白/尿肌酐比值升高的预测价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对肾功能正常的老年高血压患者尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)升高的预测价值。方法 根据UACR水平将403例肾功能正常的老年高血压患者分为UACR升高组(UACR≥30 mg/g, 123例)和UACR正常组(UACR<30 mg/g, 280例);其中,UACR升高组又分为轻度升高组(30 mg/g≤UACR<300 mg/g, 93例)和重度升高组(UACR≥300 mg/g, 30例)。回顾性分析患者的临床资料。采用多因素logistic回归分析UACR升高及重度升高的危险因素,ROC曲线评估NLR对UACR升高的预测价值。结果 与UACR正常组比较,UACR升高组年龄大,女性、吸烟、2型糖尿病比例高,SBP、NLR、尿酸和LDL-C水平高(P<0.05)。重度升高组2型糖尿病比例以及SBP、NLR、TC、LDL-C水平高于轻度升高组(P<0.05)。高NLR、高SBP、2型糖尿病、高龄、高尿酸和高LDL-C是UACR升高的独立危险因素(P<0.05)。高NLR、高SBP和高TC是UACR重度升高的独立危险...     

老年高血压脑出血术后谵妄发生和危险因素分析

目的 探究老年高血压脑出血术后谵妄发生情况和危险因素。方法 选取2020年1月至2022年1月在我院进行高血压脑出血手术的老年患者62例，根据患者术后48 h内是否发生谵妄分为发生谵妄组(n=28)和未发生谵妄组(n=34),回顾性分析患者的临床资料，探究老年高血压脑出血患者术后出现谵妄的危险因素，并对患者预后进行分析。结果 62例老年患者中术后谵妄发生率为45.16%(28/62);经单因素分析显示，术前，发生谵妄组患者年龄明显大于未发生谵妄组(P<0.05);术中，发生谵妄组患者手术时间、麻醉持续时间明显长于未发生谵妄组(P<0.05),术中最低平均动脉压低于未发生谵妄组(P<0.05);术后，发生谵妄组术后低氧血症比例、机械通气比例、术后带管时间均明显高于未发生谵妄组(P<0.05),格拉斯哥昏迷评分(GCS)、血氧饱和度均明显低于未发生谵妄组(P<0.05);经多因素分析显示，年龄大、术后发生低氧血症、GCS评分低、血氧饱和度低是老年高血压脑出血患者术后发生谵妄的危险因素(P<0.05);术后谵妄组患者术后3个月存活率与术后未发生谵妄组比较，...     

冠心病合并2型糖尿病相关生化指标的检测及临床意义

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者血清生化指标特点并研究其危险因素。方法分别检测正常人、冠心病、2型糖尿病和冠心病合并2型糖尿病患者BMI指数、PP、FBG、TC、TG、LDL、HDL、LP(a)、hs-CRP、HbA1c、UA和脂联素,比较四组研究对象之间的差异。结果 CHD组、T2DM组和CHD+T2DM组患者BMI指数、FBG、TC、TG、LDL、LP(a)、UA和脂联素与正常组相比的差异具有统计学意义(P<0.05);CHD组和CHD+T2DM组的PP和hs-CRP与正常组的差异有统计学意义(P<0.05),而在T2DM组中则无统计学意义(P>0.05);T2DM组和CHD+T2DM组的FBG和HbA1c显著高于正常组(P<0.05),而在CHD组中无明显差异(P>0.05)。BMI指数、FBG、TC、TG、LDL、LP(a)、HbA1c和脂联素是糖尿病和冠心病的危险因素(P<0.05),PP、UA和hs-CRP则为冠心病的危险因素(P<0.05),HbA1c为糖尿病的危险因素(P<0.05),HDL为冠心病和糖尿病的保护因素(P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者脂代谢指标显著高于正常人,血尿酸和脂联素增高为危险因素,HDL为保护因素。     

三酰甘油-葡萄糖指数与血清肌酐正常老年高血压肾病的关系

目的 探讨三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数与血清肌酐正常老年高血压肾病的关系。方法 392例血清肌酐正常的老年高血压患者,根据尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)分为高血压肾病组(229例,UACR>30 mg/g)和单纯高血压组(163例,UACR≤30 mg/g)。比较两组患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析血清肌酐正常的老年高血压肾病的危险因素,ROC曲线评估TyG指数对血清肌酐正常的老年高血压肾病的预测价值。结果 与单纯高血压组比较,高血压肾病组年龄较大,高血压病程较长,吸烟比例、SBP、尿酸、FBG、TG、TyG指数、左心房内径和左心室舒张末期内径较高,左心室射血分数较低(P<0.05)。高龄、高血压病程较长、高尿酸和TyG指数较高是血清肌酐正常老年高血压肾病的独立危险因素(P<0.05)。TyG指数预测血清肌酐正常老年高血压肾病的AUC为0.763[95%CI(0.715～0.812)],取最佳诊断界值为8.74时,其预测的灵敏度为77.7%,特异度为66.3%。结论 TyG指数是血清肌酐正常老年高血压肾病的影响因素,对后者发生有一定的预测价值。     

青年缺血性脑卒中的病因分析及危险因素预后分析

目的探讨青年缺血性脑卒中的病因、危险因素及预后分析。方法选取2010年12月至2011年5月收治的76例青年缺血性脑卒中患者为研究对象(青年卒中组),另选取我院同期收治的76例老年缺血性脑卒中患者为研究对象(老年卒中组),分期其发病的原因及危险因素,并总结青年卒中组的治疗预后情况。结果多因素Logistic回归分析发现,高血压、高血脂、吸烟是影响青年脑卒中的独立危险因素(P<0.05),其发病原因主要为大动脉粥样硬化、小动脉闭塞、心源性脑栓塞。青年脑卒中的治疗预后要显著优于老年脑卒中(P<0.05)。结论血压、高血脂、吸烟是青年人脑卒中的发病危险因素,其治疗预后要好于老年人,应指导青年人建立合理的生活方式,降低卒中发生率。     

高龄老年冠心病患者心血管病危险因素分析与干预现状

目的探讨高龄老年冠心病患者心血管病危险因素分析及其干预现状。方法随机抽取我院自2010年1月至2014年6月收治的189例进行心脑血管检查的患者的临床资料,确诊为冠心病患者98例,作为本次研究的观察组;其余患者共91例,作为本次研究的对照组患者。收集全部患者的病例资料进行统计。结果对全部患者冠心病危险因素进行统计分析发现,两组患者年龄(>65岁)、性别(男性)、吸烟(是)、血脂异常、UA异常、糖尿病、高血压患者发生冠心病的比例较对照组明显高(P<0.05),观察组患者经干预后,给予3个月随访观察,57例吸烟患者33例已开始戒烟,遵医依从性达88.8%。结论冠心病患者心血管疾病发生的危险因素包括高龄、性别、吸烟、血脂异常、UA异常、糖尿病、高血压症状等,在给予干预治疗时,采用多种干预措施协同作用,降低心血管疾病发生机率。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症的临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并骨质疏松症(OP)患者的相关影响因素。方法选择35例老年男性COPD合并OP患者为研究对象,32例肺功能正常的老年男性OP患者为对照组,应用双能X线吸收测定仪测定腰椎(L1～L4)、股骨骨密度(BMD),同时用肺功能仪测定肺功能,血气分析仪测定动脉血气分析。结果 COPD合并OP组腰椎、股骨BMD较对照组显著降低(P<0.01)。COPD合并OP患者中吸烟组BMD较非吸烟组显著降低(P<0.01),使用激素组BMD较无使用激素组显著降低(P<0.01)。COPD合并OP组腰椎、股骨BMD与氧分压(PaO2)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)呈显著正相关(P<0.05)。结论老年男性COPD合并OP患者BMD值低于肺功能正常的OP患者,缺氧、肺功能指标、吸烟和使用糖皮质激素可能为影响COPD合并OP患者BMD的相关因素,低氧血症可能是老年COPD患者合并OP的主要危险因素,对老年COPD患者进行骨密度检查能及时发现骨质疏松。     

缺血性脑血管病的危险因素与脑动脉病变相关分析

目的探讨全脑血管造影术后缺血性脑血管病患者的危险因素与脑动脉病变的相关关系。方法选择110例有造影指征的缺血性脑血管病患者,进行数字减影脑血管造影(DSA)检查,对脑动脉狭窄程度和危险因素进行统计分析。结果年龄>60岁、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂症均为脑动脉狭窄的独立危险因素(P<0.05),其中糖尿病、高血压与脑动脉狭窄的关系更为密切;各危险因素中,糖尿病脑动脉中度狭窄的发生率较高血压高(P<0.05),糖尿病脑动脉重度狭窄的发生率较冠心病高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄>60岁、吸烟、糖尿病、高血压、高血脂症是脑动脉狭窄的独立危险因素,而糖尿病、高血压与脑动脉狭窄的关系更为密切;糖尿病可能是脑动脉严重狭窄的最主要危险因素之一。     

冠脉造影正常的急性心肌梗死危险因素分析

目的分析冠脉造影正常的急性心肌梗死（AMI）的主要危险因素。方法选择冠脉造影正常的AMI患者20例为A组,冠脉造影严重狭窄的AMI患者20例为B组,比较2组患者主要危险因素。结果 A组中患者年龄较年轻、女性患者人数较少（P〈0.05）,A组中大量吸烟比例明显高于B组（P〈0.05）,A组中多无高血压、高胆固醇血症及糖尿病病史（P〈0.05）。结论冠脉造影正常的AMI多见于年轻男性,吸烟是冠脉造影正常的AMI主要危险因素。     

中青年人冠心病危险因素的临床分析

目的分析并评价中青年人患冠心病的相关危险因素的分布情况,为中青年人冠心病防治提供理论依据。方法选择我院自2009年12月至2011年6月期间收治的50例冠心病患者,均通过冠状动脉造影确诊为冠心病,将其作为观察组;另选取对照组中青年人40例,均通过冠状动脉造影显示正常或通过心脏ECT检查证实无异常;比较两组的吸烟、家族史、高血糖、高血脂以及高血压等冠心病危险因素在两组间的差异与分布情况。结果观察组吸烟者占80%(40/50),对照组吸烟者占20%(8/40)。观察组中有18例(36%)存在家族史,对照组中有8例(20%)存在家族史。两组中各有1例患高血压。观察组在TC、TG、Lp(A)水平与家族史和吸烟的比率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的危险因素种类明显多于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论中青年人群冠心病相关危险因素主要是高TC、高TG、高Lp(a)以及吸烟,各危险因素的叠加将显著增加中青年人群患冠心病的可能性。     

老年高血压患者危险因素分析及干预措施探讨

目的探讨老年高血压患者的危险因素,为制定合理的社区干预措施及开展预防工作提供依据。方法采取病例对照研究,选取入住本院的720例老年原发性高血压患者为病例组,选择同期在本院体检中心进行常规查体的860例血压正常的健康人为对照组。结果病例组吸烟、饮酒、肥胖及超重、食盐量6g/d、高血糖、高血脂及家族高血压史的暴露率均高于对照组,病例组小学及以下文化程度患者所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年高血压的危险因素有文化程度小学及以下、吸烟、饮酒、肥胖及超重、食盐量6g/d、高血糖、高血脂及家族高血压史。针对危险因素,采取综合性的社区防治措施,保持健康饮食,加强运动是预防与控制高血压的有效措施。     

青年人冠心病危险因素及冠状动脉病变特点研究

目的观察青年人冠心病的危险因素、临床表现及冠状动脉病变特点。方法观察首次收住院的冠心病患者(老年组82例;青年人组80例),对两组间的主要危险因素(吸烟、高血压、血脂代谢异常、糖尿病、冠心病阳性家族史、肥胖及饮酒史等)及冠状动脉病变特点等进行对比分析。结果青年组中男性75例(93.8%)、吸烟有61例(76.3%)、肥胖30例(37.5%)、冠心病家族史25例(31.3%)、急性心肌梗死(AMI)57例(71.3%)及三酰甘油水平等均高于老年组(P<0.05);冠状动脉造影检查青年组单支冠状动脉病变52例(65.0%),明显高于老年冠心病24例(29.3%),两支及三支冠状动脉病变所占的比例明显低于老年冠心病组(P<0.05)。结论青年人冠心病有较多的冠心病危险因素,吸烟、肥胖、脂代谢异常及冠心病阳性家族史等是青年人发生冠心病最主要的危险因素,AMI是青年冠心病多见始发表现,冠状动脉造影以单支病变为主。     

老年高血压合并心衰的危险因素分析

目的探讨老年高血压合并心力衰竭的危险因素,为减少心衰发生,减少致残率、致死率提供依据。方法回顾性调查老年高血压病患者235例,对100例合并心衰者(观察组)与135例未合并心衰者(对照组)进行Logistic回归分析。结果多因素Logistic逐步回归分析显示:血压达标,合并感染,合并高尿酸血症,左室肥厚,吸烟对高血压合并心衰的影响有显著意义(P<0.05)。结论积极控制老年高血压,增加血压达标率,控制左室肥厚,同时控制高血脂高尿酸血症等危险因素对减少老年高血压病患者心衰的发生减少致残率、致死率有积极意义。     

2型糖尿病的流行病学研究探讨

目的对龙门县的2型糖尿病的患病率、糖耐量异常的流行病学情况进行调查。方法采用发放问卷表格的形式进行调查,并对参加调查的1500人进行血压、血糖、血脂的检查,所得的数据用统计软件16.0进行分析。结果酗酒、吸烟以及有糖尿病家族遗传史的患者患病率、糖耐量异常发生率明显高于对照组,两组对比具有统计学差异(P<0.05)。本调查发现,随着年龄的增长,糖尿病的发生率有增高的趋势,2型糖尿病患者的血脂水平、血压指数明显高于正常人群。结论年龄、家族遗传史、高血压、高血脂是2型糖尿病或者糖尿量异常的危险因素,预防和控制这一些危险因素在临床上对2型糖尿病的治疗有着重要的作用。     

缺血性脑卒中复发的相关危险因素分析

目的 探讨缺血性脑卒中复发的相关危险因素,为其二级预防提供理论依据.方法 登记住院治疗的首次缺血性脑卒中患者612例,随访2年的复发情况,根据是否复发分为复发组和无复发组,记录影响脑卒中复发的各种可能因素,采用Logistic回归模型对这些因素进行分析.结果 612例患者中,复发90例,脑卒中后2年的总复发率为14.7％.复发组年龄、吸烟、高血压、糖尿病、心房颤动及高同型半胱氨酸(Hcy)血症较无复发组明显升高(P＜0.05);抗血小板药物依从性较无复发组明显降低(P＜0.01).Logistic多因素分析显示缺血性脑卒中复发的独立危险因素包括年龄、吸烟、高血压、糖尿病、心房颤动及高Hcy血症、抗血小板药物依从性与缺血性脑卒中复发相关(OR值=11.14、47.38、53.11、111.12、53.11、40.98、90.12,均P＜0.05).结论 年龄、吸烟、高血压、糖尿病、心房颤动及高Hcy血症、抗血小板药物依从性均为缺血性脑卒中复发的独立危险因素,加强对这些因素的干预有助于预防缺血性脑卒中的复发.