金黄色葡萄球菌感染分布及耐药性分析

目的了解郑州市第一人民医院2008年金黄色葡萄球菌感染分布及其对临床常见抗生素的耐药特点。方法按常规方法分离,用ATB半自动微生物分析仪进行菌种鉴定及药敏试验。结果共分离金黄色葡萄球菌194株,MRSA156株,占80％,感染分布以伤口、血液,呼吸道为主,MRSA对替考拉宁,万古霉素,呋喃妥因的敏感率分别为100％、99％、52％。NSSA对多种抗生素敏感。结论微生物实验室要高度重视MRSA的检测,依据药敏结果合理选择抗生素,为防止医院感染提供依据。     

泌尿系统金黄色葡萄球菌感染125例分析

目的：探讨泌尿系统金黄色葡萄球菌感染的现状，耐药性及其治疗，方法：对125株感染泌尿系的金黄色葡萄球菌进行回顾性分析。结果：本组中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MBSA）89株（71.2%)。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）36株（28.8%)。医院内感染77株（61.6%)。71株为MRSA（92.2%)。MRSA对青霉素类耐药率很高，对头孢类，氨基糖甙类和新型喹诺酮类抗生素均有程度不同的耐药，而对万古霉素100%敏感。结论：金黄色葡萄球菌是泌尿系感染重要的致病菌，其中MRSA占很大比重，MRSA的治疗应在药敏试验指导下用药，对于全身重度感染，万古霉素为首选。     

医院感染金黄色葡萄球菌的耐药性分析

对本院2007年1月～2009年12月的金黄色葡萄球菌分离株的耐药进行分析,结果金黄色葡萄球菌对万古霉素和替考拉宁的敏感率为100%。     

泌尿系统金黄色葡萄球菌感染125例治疗的分析

我院自１９９２年来据统计泌尿系统感染的细菌培养中培养出金黄色葡萄球菌（金葡菌）１２５例，和全国相似。金萄菌已成为泌尿系统感染的重要致病菌，而金葡菌对多种抗生素治疗均有耐药性，所以在治疗上十分困难，了解金葡菌感染以及耐药性，在治疗上有着相当重要的意义。１临床资料１９９２年在我院内科、外科、泌尿外科的尿液及前列腺液培养中培养出金葡菌１２５例。其中：前列腺液４８例，分泌物培养６例，７１例为尿液培养；对青霉素、氨苄青霉素、苯唑西林及红霉素耐药７１例，占６４．８％；而对氨基糖甙类和喹诺酮、头抱二、三代耐药…     

儿科金黄色葡萄球菌感染的耐药性分析

目的对笔者所在医院儿科分离的金黄色葡萄球菌进行耐药性分析,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析笔者所在医院儿科分离的233株SAU标本来源及临床科室分布情况,并进行耐药性分析;采用VITEK-2COMPART仪器进行药敏试验,苯唑西林筛选出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。结果 233株SAU在痰标本及儿科重症监护室检出比例最大,分别为68.67%和31.33%;共检出MRSA40株,其检出率17.17%;在SAU中利奈唑烷、利福平、莫西沙星、喹奴普汀/达福普汀和万古霉素耐药率均为0;MRSA对红霉素、氯洁霉素、四环素、环丙沙星的耐药率显著高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床在确诊SAU感染时,应区别对待MSSA和MRSA,及时、合理使用抗生素预防和控制感染。     

小儿金黄色葡萄球菌感染60例临床分析

分析６０例经临床及血培养证实为小儿童症金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）感染病案，其中金葡菌肺炎４８例，脑膜炎５例，心内膜炎３例及单纯败血症４例，并讨论了各自临床特点。     

金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的:了解某院金黄色葡萄球菌的分布及药物敏感检测情况现状。方法:对某院2013年6月~2014年6月期间检测出的117株金黄色葡萄球菌进行药敏试验。结果:在检测的10种抗菌药物中,对青霉素的耐药率最高(100%),其次为阿齐霉素(85.8%)和红霉素(83.2%),耐药率最低为万古霉素(0)、呋喃妥因(14.3%)、替考拉宁(14.3%)。结论:应加强对抗菌药物的合理使用,减少MRSA耐药事件的发生。     

医院金黄色葡萄球菌感染临床分布及耐药性分析

目的:分析医院金黄色葡萄球菌感染及耐药情况。方法:将2017年3月~2018年9月50例住院患者送检病原学标本纳入本次实验,采用病原菌分离鉴定方法检测金黄色葡萄球菌菌株数量,并通过药敏试验分析检出的金黄色葡萄球菌的耐药情况。结果:在50例病原学标本中,共检出33株金黄色葡萄球菌,检出率为66%(33/50),金黄色葡萄球菌菌株检出率较高的标本分别为脓液标本(91.67%)和伤口分泌物标本(86.67%);在16种抗菌药物中,金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素、克拉霉素、红霉素、克林霉素的耐药率较高,分别为96.82%、96.50%、90.13%、89.49%、89.17%,对利奈唑胺和万古霉素较为敏感,均达到100.00%。结论:医院金黄色葡萄球菌感染多见于脓液及分泌物,且具有较高的耐药率,临床工作者应做好医院金黄色葡萄球菌药敏试验,以便为临床抗菌药物的选择提供指导。     

2010至2012年临床分离金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的：分析2010至2012年两家医院金黄色葡萄球菌耐药性的变化,调查金黄色葡萄球菌感染分布及耐甲氧西林金葡菌（ MRSA）检出动态。方法鉴定、药敏试验及MRSA鉴定采用黑马细菌分析系统,感染分布统计采用WHONET 5览．3软件。结果2010至2012年两家医院临床各类标本中分离出金黄色葡萄球菌242株,前3位分别是：呼吸道标本分离107株,脓、伤口及其他分泌物中分离78株,血中分离27株;242株SA中未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的菌株,对利福平的耐药率低于14．3％,抗菌药物耐药率＞90％的为青霉素,对其他抗菌药物耐药率一般都小于80％。 MRSA对大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗菌药呈多重耐药,且耐药率均在80％以上。 MRSA三年分离率为60．3％。结论3年间SA耐药率持续保持较高的水平,应合理应用抗生素。     

86例小儿金黄色葡萄球菌感染的耐药性分析

目的分析萍乡市妇幼保健院小儿金黄色葡萄球菌的检出率及耐药特征,更好地指导临床合理用药。方法采用西门子microscanwalkway40全自动微生物鉴定仪对86株金黄色葡萄球菌进行鉴定并做药敏分析（MIC法）。结果本院MRSA的检出率为19.7%,金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率为93.0%。结论及时进行金葡菌及MRSA的检测,并进行耐药性监测,对指导临床使用抗生素和对医院内MRSA爆发流行的控制具有非常重要的意义。     

1412株金黄色葡萄球菌耐药状况分析

目的调查分析本院金黄色葡萄球菌检出情况及其对常用抗菌药物的耐药谱动态变化。方法应用回顾性调查方法,对本院从2003—01～2012—12间临床样本分离的金黄色葡萄球菌的药敏试验进行对比统计分析。结果总共1412株金黄色葡萄球菌占革兰阳性菌的35．9％,金黄色葡萄球菌MRSA检出率达到70％;十年里金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势,尚未发现耐万古霉素菌株。结论本院金黄色葡萄球菌耐药率有显著性变化,多重耐药现象严重,临床合理用药是防止金黄色葡萄球菌的感染率攀升的重要措施。     

基层医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌成人与儿童感染现状与耐药性分析

目的调查基层医院临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)成人与儿童感染现状及耐药谱,为临床医生合理使用抗生素,提供试验依据。方法对本院2011年1月至2012年10月间临床标本中检出的金黄色葡萄球菌鉴定和药敏试验结果进行回顾性分析。结果 123株金黄色葡萄球菌中检出MRSA67株,MRSA检出率为54.5%。成人与儿童MRSA感染率分别为58.7%与50.0%。MRSA耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),未检出对万古霉素、替考拉宁及呋喃妥因耐药菌株。结论临床分离的金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物呈多药耐药,尤其是MRSA耐药更严重,应根据分离菌株耐药特点选用不同的治疗方案,加强抗菌药物的合理使用,减少MRSA耐药性的发生。     

基层医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床分布与耐药性分析

目的 分析2009-2012年某基层医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)在科室的分布情况及耐药率,为临床合理用药提供有效依据.方法 采用VITEK-2全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验.采用WHONTE5.5和SPSS13.0软件对数据进行统计分析.结果 共检出金黄色葡萄球菌517株(MRSA135株、MSSA382株),4年MRSA检出率分别为24.5％、27.7％、24.8％、27.0％.MRSA感染以肿瘤科、骨科和ICU患者居多.MRSA在脓液、伤口分泌物、痰液、血液标本中分离率较高.517株金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的敏感率均为100.0％.结论 基层医院建立较为完善的多重耐药菌监测和医院感染控制制度,治疗时根据感染细菌的药敏结果合理使用抗菌药物,可有效地预防MRSA耐药率的提高和院内传播.     

铜绿假单胞菌与金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的了解近年来铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌医院感染的分布及耐药情况，为病原学调查及临床治疗提供依据。方法菌株按细菌检验常规方法培养与鉴定，采用纸片扩散法进行药敏实验。结果铜绿假单胞菌的耐药率依次为环丙沙星16.9%，阿米卡星20.0%，亚胺培南22.8%，哌拉西林30.9%，头孢曲松33.6%，头孢哌酮36.4%，庆大霉素64.8%。金黄色葡萄球菌耐药率为万古霉素11.0%，环丙沙星25.4%，阿莫西林/克拉维酸钾29.8%，苯唑西林47.9%，红霉素71.8%，青霉素78.9%。结论铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌是医院感染主要病原菌，对多种抗生素呈耐药趋势。     

171株金黄色葡萄球菌的分布与耐药性分析

目的：分析苏州大学附属第一医院金黄色葡萄球菌（金葡菌）的分布与耐药情况。方法：将该院2005年5月-2007年5月间分离的171株金葡茵采用K-B扩散法,并按美国临床实验室标准委员会（NCCLS）标准（2004版）进行耐药性分析。结果：金葡菌主要来源于患者耳脓液、脓液和痰液标本,占91．22％,其对除万古霉素外的9种抗菌药物均具有耐药性,并呈逐年升高趋势。结论：该院未发现对万古霉素耐药的金葡菌,除了万古霉素外,耐甲氧西林金葡菌（MRSA）的耐药率明显高于敏感甲氧西林金葡菌（MSSA）,而MRSA呈多重耐药性,MSSA对大部分抗菌药物均具有敏感性。     

金黄色葡萄球菌110株临床分布及耐药性分析

目的 了解临床分离的金黄色葡萄球菌(SA)菌株的临床分布情况及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 对临床分离的110株SA菌株采用纸片扩散法(K-B法)检测12种抗菌药物的敏感性,并对药敏结果进行统计分析.结果 110株SA中,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)59株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)51株,MRSA的分离率为46.4％,MRSA对常用抗菌药物的耐药率明显高于MSSA(P＜0.05),未发现耐万古霉素的SA.结论 SA对多种抗菌药物的敏感率均较低,尤其是MRSA耐药株更为严重,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物.     

金黄色葡萄球菌对夫西地酸的体外耐药现状及耐药性改变研究

目的了解金黄色葡萄球菌对夫西地酸的耐药现状及耐药性改变。方法通过琼脂稀释法测定2010年连续收集的260株和2007年收集的220株金黄色葡萄球菌对夫西地酸的MIC值,用K-B纸片法测定这些菌株对万古霉素等7种抗生素的抑菌圈直径。结果 480株金黄色葡萄球菌中对夫西地酸耐药的只有4株,耐药率为0.83%,2007年和2010年收集的菌株对夫西地酸的MIC50均为0.25mg/L,MIC90均为0.5mg/L,纸片法测定结果：所有菌株对万古霉素敏感,2007年的菌株57.8%耐甲氧西林,2010年的菌株76.9%耐甲氧西林。结论夫西地酸对金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性很强,而且2007年和2010年菌株的抗菌活性无多大改变。     

1例阴沟肠杆菌和MRSA所致复杂性 腹腔感染患者的药学监护

目的：通过参与1例胰十二指肠切除术后阴沟肠杆菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA）混合感染的药物治疗实践,探讨临床药师在复杂性腹腔感染患者抗感染治疗中的作用。方法：临床药师每天参加胰十二指肠切术后患者的医学查房,开展药学服务,并根据患者体温、腹痛、腹腔引流、血常规、血生化和药敏试验结果,提出相关药物治疗建议,并对患者进行药学监护。结果：患者术后有关感染指标升高,经验性选择头孢哌酮/舒巴坦治疗5d后,患者出现寒战发热,行引流液培养检出阴沟肠杆菌,临床药师根据药敏结果、抗菌药物特点和患者情况,建议选择亚胺培南西司他丁。医生采纳该方案治疗2d后,患者仍寒战发热,治疗4 d后,引流液同时检出阴沟肠杆菌和MRSA,药师建议调整抗感染治疗方案,加用万古霉素联合治疗,并对万古霉素的不良反应进行监护。患者治疗2w后,痊愈出院。结论：临床药师深入临床参与制定个体化抗感染治疗方案,直接面向患者提供药学服务,开展药学监护,对复杂性腹腔感染的药物治疗发挥了重要作用。     

金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的了解金黄色葡萄球菌的耐药性,便于临床合理用药。方法采用WHONET软件对临床标本中分离的545株金黄色葡萄球菌的耐药情况进行回顾性分析。结果MRSA的检出率为50．83%。金黄色葡萄球菌对青霉素G、阿奇霉素、红霉素的耐药率分别为91%、80．7%、80．4%;对万古霉素和替考拉宁的耐药率为0%和1．8%。MRSA与MSSA对头孢西丁、左旋氧氟沙星、苯唑西林等的耐药性差异有显著性(P＜0．01)。结论金黄色葡萄球菌对青霉素、阿奇霉素、红霉素耐药严重;未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌;对于金黄色葡萄球菌感染的治疗,应根据实验室药敏试验结果选用抗菌药物。     

社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的儿童上呼吸道感染药学监护1例

目的：通过1例社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（CA-MRSA）引起的儿童上呼吸道感染的药学监护和用药分析,探讨临床药师对该类患儿药学监护的方法。方法：药师通过参与会诊、查房、用药分析与干预、用药观察进行药学监护。结果：临床药师可为CA-MRSA引起的儿童上呼吸道感染患儿提供安全、有效、经济的药学监护。结论：临床药师可为CA-MRSA引起的儿童上呼吸道感染患儿提供个体化药学服务,提高用药安全性、有效性、经济性。