胸腰段脊椎爆裂性骨折kaneda手术前后的护理

kaneda装置是一种胸腰段脊椎前路内固定装置,由日本北海道大学医学院kaneda医生等研制的,用于脊椎爆裂性骨折前路减压术后前路固定.Kaneda装置跨越病变椎体侧方,固定于病变椎体上下方椎体上.其长度不同,可固定一个或多个(5～6)椎体,这是一种牢固的、可供选择的脊椎前路固定装置,目前正在世界上广泛使用.     

胸腰段脊椎爆裂性骨折kaneda手术前后的护理

kaneda装置是一种胸腰段脊椎前路内固定装置,由日本北海道大学医学院kaneda医生等研制的,用于脊椎爆裂性骨折前路减压术后前路固定。Kaneda装置跨越病变椎体侧方,固定于病变椎体上下方椎体上。其长度不同,可固定一个或多个(5～6)椎体,这是一种牢固的、可供选择的脊椎前路固定装置,目前正在世界上广泛使用。     

无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折手术效果分析

目的：探讨无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折手术治疗效果。方法选取本院2009年1月～2012年12月174例无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折病例给予临床治疗。结果174例患者均根据个人实际情况予以治疗,32例选取前路减压手术,均完全融合。142例选取后路手术,除4例患者植骨未融合,其余均成功。患者未发生感染、脑脊液漏等不良反应。4例未融合者绝对卧床休息2个月后均痊愈。结论无神经症状不稳定胸腰段爆裂性骨折患者,需按照患者病情实际情况予以适宜手术治疗方法,由此可以增加其疗效。     

无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折手术初探

目的探讨无神经症状的胸腰段爆裂性骨折手术治疗效果取决的相关因素。方法回顾分析121例胸腰段爆裂性骨折采用不同手术方式并平均随访2.3年。结果创伤的严重程度,手术入路,植骨与否,植骨方式在不同程度上影响胸腰段爆裂性骨折的手术效果。结论影响胸腰段爆裂性骨折手术效果的因素很多,应根据个体化差异选择合适的手术方式,提高手术治疗的效果。     

无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折的手术治疗分析

目的探讨无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折的手术治疗效果。方法选取我院2007年1月至2012年12月174例无神经症状不稳定胸腰段爆裂性骨折患者,选取合适治疗方法,并分析其治疗效果。结果 174例患者中有32例实施前路减压手术,均融合成功。142例实施后路手术治疗,其中有4例患者植骨没成功融合。患者均未有感染症状,亦无严重并发症及继发神经功能障碍。4例未成功患者绝对卧床持续2个月后完全治愈。结论对于无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折,应根据患者病情选择合适的手术方式,提高手术治疗的效果。     

无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折手术效果分析

目的：探讨椎管占位无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折手术治疗效果。方法：对32例确诊为椎管占位无神经症状的不稳定胸腰椎爆裂性骨折患者采用后路内固定植骨技术治疗。结果：本组32例患者术后X线片、CT显示复位、固定良好,植骨融合良好,Cobb’s角由术前20°～26°恢复到术后7°～15°,椎体前缘高度由术前50%恢复到术后的90%。术后均未出现继发神经功能障碍。结论：对于椎体压缩〉30%和锥管占位〈50%的无神经损伤的胸腰椎爆裂性骨折,可选用后路AF内固定并常规植骨手术治疗。后路手术保留了脊柱后路结构,手术创伤小、恢复快,适合推广使用。     

无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折手术效果分析

目的探讨无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折的手术治疗方法及疗效。方法 2010年3月至2012年3月期间,本院诊治的35例无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折患者,针对患者的骨折特点,分别给予前路减压（6例）、后路减压（29例）手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果平均随访12个月,6例前路减压术治疗患者均融合成功,29例后路减压术治疗患者中,有1例植骨未融合,术后都没有出现感染、脑脊液漏等并发症。结论无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折患者,依据具体病情,选择合适的手术方式。     

手术治疗椎管占位无神经损伤胸腰椎爆裂性骨折疗效分析

目的探讨椎管占位无神经症状的胸腰段爆裂性骨折手术治疗效果。方法对34例确诊为椎管占位无神经症状的胸腰椎爆裂性骨折患者采用后路椎弓根螺钉内固定复位融合技术进行治疗。结果本组34例平均随访26个月,术后X线片、CT显示复位、固定良好,椎体内、外植骨均获得骨性融合,Cobb’s角由术前平均26.3°恢复到术后平均4.7°,椎体前缘高度由术前平均43.4%恢复到术后的平均95.8%。术后均未出现神经功能障碍,无感染,无断钉、断棒及螺钉松动等并发症。结论严格掌握胸腰椎爆裂骨折的手术适应证和熟练操作程序,经后路椎弓根内固定系统治疗椎管占位无神经损伤的胸腰椎爆裂骨折,可有效地矫正和防止脊柱后凸畸形,避免晚期腰背痛及迟发性神经损伤等后遗症,减少卧床时间,为早期康复创造条件。     

无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折手术效果分析

目的分析无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折手术效果。方法 110例无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折患者,随机分成治疗组(60例)和对照组(50例)。治疗组实施前路减压手术治疗,对照组实施后路减压手术治疗。对比两组临床疗效。结果两组患者在进行手术治疗后,后凸角度都有明显变化。末次随访治疗组后凸角度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。从围术期参数对比得出,对照组手术时间及流血量均优于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后对切口引流管留置时间对比,差异无统计学意义(P>0.05),且两组患者在随访期间均未出现并发症现象。结论治疗无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折患者,两种手术方法都有较好疗效,应根据患者实际情况,采取合适的手术方法 ,来提升手术成功率。     

胸腰段椎体骨折侧前路手术的围手术护理体会

胸腰段侧前路手术减压、植骨加固定术是十几年来临床治疗胸腰段脊椎爆裂性骨折伴脊髓损伤的新治疗技术,2008年1月至2010年10月,本院用侧前路手术治疗14例此类患者,现将护理体会介绍如下。     

前路Z-Plate钢板治疗脊柱椎体爆裂型骨折的临床疗效观察

目的观察Z-Plate钢板治疗脊柱椎体爆裂型骨折的临床疗效。方法通过对比后路椎弓根内固定治疗,观察分析前路Z-Plate钢板治疗的临床疗效,并用统计学方法对两种方法的治疗效果进行差异性检验。结果后路椎弓根内固定治疗和前路Z-Plate钢板治疗的临床疗效差异具有统计学意义。结论前路Z-Plate钢板治疗效果明显优于后路椎弓根内固定治疗。     

胸腰段椎体爆裂骨折的影像学诊断方法研究

目的研究胸腰段椎体爆裂骨折的影像学诊断方法。方法回顾性研究2002年1月至2009年5月我科收治的胸腰段（T12-L2）椎体爆裂型骨折患者共60例,对X-ray、CT、MRI的结果进行分析比较。结果仅凭X-ray诊断胸腰段椎体爆裂性骨折很容易造成对骨折严重程度估计不足,甚至误诊、漏诊。本组爆裂性骨折误诊为压缩性骨折6例,误诊为骨折脱位3例。结论脊柱爆裂性骨折的诊断应根据X线平片、CT和MRI综合诊断,取长补短,并根据每一病例的具体情况和医院的设备选择合适的检查方法及时做出正确诊断。     

手术治疗肱骨髁间骨折115例疗效评价

目的总结手术治疗肱骨髁间骨折的效果,并对手术时机、入路、固定方式及可能影响疗效的因素进行探讨。方法对115例不同类型肱骨髁间骨折采用手术恢复肘关节结构及功能,分别采用肱三头肌在尺骨鹰嘴止点剥离、内外联合切口、肘后肱三头肌舌形或V形肌瓣、尺骨鹰嘴截骨入路显露肱骨髁间,骨折复位及固定。结果平均随访36个月(8～60个月),采用疗效评价参照Cassebaum标准进行功能评价。结论按Riseborough分类,Ⅰ型及Ⅱ型可选择内外或内外联合切口,可在不损伤伸肘装置下满足骨折复位及固定的需要。Ⅲ型及Ⅳ型以经鹰嘴入路作为首选,可以满足骨折复位及固定的需要,同时对肘后肌群干扰最小,有利于关节功能的恢复。选择合适的手术入路、重建关节面、有效的固定及早期活动是治疗成功的关键。     

输注红细胞治疗多发性骨折的疗效分析

目的观察多发性骨折患者输注红细胞（RBC）的效果。方法对40例多发性骨折患者输注红细胞前后RBC、红细胞比容（HCT）、血红蛋白（Hb）值的变化情况进行比较分析。将伴有感染、发热及大量渗出的20例患者定为A组;不伴有感染、发热及大量渗出的20例患者定为B组。结果两组多发性骨折患者输注红细胞后RBC、HCT、Hb指标上升有统计学意义（P〈0．05）,B组红细胞输注效果好于A组。结论多发性骨折患者应及时纠正休克,控制感染及发热,减少渗出,避免因大量或多次输血影响免疫系统,可提高红细胞输注的有效性。     

前路减压植骨内固定术治疗胸腰段脊柱爆裂骨折的临床疗效观察

目的探讨前路减压植骨内固定术对胸腰段脊柱爆裂骨折的临床疗效。方法将患者随机分为A、B两组,其中A组57例,行前路减压植骨内固定术,B组54例,行后路减压植骨内固定术,观察两组患者的短期手术效果以及中长期并发症发生情况。结果两组患者在短期手术效果上无统计学差异(P>0.05)。但在0.5～1.5年的回访中发现,A组并发症发生率(5.26%)明显低于B组(22.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论前路减压术在治疗胸腰段脊柱爆裂骨折上具有恢复良好且并发症少的优点。     

胫骨平台骨折手术治疗的疗效分析

目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床经验。方法回顾分析2005年1月至2008年12月39例胫骨平台骨折患者的手术治疗过程及预后。结果 35例患者获随访,随访时间12个月至60个月(平均36个月),均按KDLMERT膝关节功能评定标准进行评分,结果优22例、良6例、可5例、差2例,优良率达80%。结论不同类型的胫骨平台骨折,可采用不同的手术方式。术后有效地关节功能锻炼可提高手术疗效。     

力肽组合营养注射液在胸外科的应用价值

目的 探讨力肽组合营养注射液在胸外科的临床应用价值.方法 选择一组10例因不同胸科疾病伴严重营养不良,对常规应用不含力肽营养注射液治疗未能获得明显疗效或有特殊限制要求需控制补液量,葡萄糖摄入的患者作观察对象,采用自行制定的力肽组合营养注射液进行治疗5天,測量观察用药前后体重,总胆红素(TBIL)、谷氨酸转移酶(ALT)、肌酐(CREA)、血糖(GLU)的变化.所得数据作统计学处理.结果 全部患者治疗后,体重增加,统计学检验结果显示有显著性差异,(P＜0.05)而总胆红素(TBIL),谷氨酸转移酶(ALT),肌酐(CREA),血糖(GLU)的变化统计学检验结果显示差异无显著性.(P＞0.05).结论 应用力肽组合营养注射液治疗对改善营养不良有良好的疗效,应用在胸外科的营养支持方面具有突出的优势.     

胫骨平台骨折的手术治疗策略分析

目的探讨分析手术治疗胫骨平台骨折的策略。方法回顾性分析我院在2011年3月至2013年10月收治的30例胫骨平台骨折患者的手术治疗情况,其中13例患者行双柱支撑固定植骨手术治疗,17例患者行单柱支撑固定植骨手术治疗。结果本组所有患者术后经过1²年时间随访,参照Rasmussen膝关节功能评分,结果治疗优良者26例,优良率为86.7%,其中优17例,良10例,可2例,差1例。结论在确保骨折部良好血运的情况下,首先解剖复位胫骨平台,并进行支撑固定植骨手术治疗的手术治疗效果显著,固定更加持久、稳固,是一种安全有效的手术方法,值得在临床上进一步推广。     

踝关节骨折手术治疗的临床分析

目的探讨手术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法对本组50例患者临床采用内固定和解剖复位手术治疗。结果通过对本组54例患者随访10~20个月，并根据疗效评价的评分标准进行评分其结果为：32例为优占64%，11例为良，占22%，6例为可，占12%，差1例，占2%，优良率为86%。结论手术治疗踝关节骨折不仅能够有效恢复踝关节功能，并且并发症少，临床效果显著。