无创呼吸机家庭治疗睡眠呼吸暂停综合征及其并发症的临床分析

目的观察分析无创呼吸机家庭治疗睡眠呼吸暂停综合征的疗效及并发症。方法选择在我院接收治疗的睡眠呼吸暂停综合征患者28例进行研究,所有患者均采用无创呼吸机家庭治疗,对患者的疗效及并发症进行分析。结果治疗后6个月后,患者夜间血氧最低值显著高于治疗前,胆固醇、日平均舒张压、日平均收缩压及体重指数显著低于治疗前,数据比较差异具有统计学意义(P0.05);并发症发生率为7.14%。结论对睡眠呼吸暂停综合征患者采用创呼吸机家庭治疗能够有效改善患者夜间血氧最低值、胆固醇、血压及体重,且安全性较高。     

无创呼吸机对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并高血压的治疗观察

目的：观察无创呼吸机对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者的昼夜血压曲线影响。方法：根据多导睡眠图监测结果以及24h动态血压监测结果选择符合中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并高血压者为观察对象,并分为两组,选择无创呼吸机治疗配合降压药物者为试验组,单纯药物降压治疗者为对照组,观察两组昼夜血压曲线变化。结果：无创呼吸机能改善该类患者的非勺型血压曲线,夜间血压平均值较治疗前下降。结论：无创呼吸机能改善该类患者血压昼夜节律,避免睡眠结构破坏。     

无创BiPAP呼吸机在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗中的应用

目的：探讨无创双水平气道正压（BiPAP）呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的临床效果。方法将130例OSAS患者随机分为对照组和治疗组，每组各65例。对照组行常规保守治疗；治疗组则在此基础上加用无创BiPAP呼吸机治疗。比较两组患者的生命体征、血气分析及血流动力学指标。结果治疗组的心率、呼吸频率、动脉压均明显低于对照组（P<0.01），夜间血氧饱和度和夜间最低血氧饱和度则明显高于对照组（P<0.01）。治疗组的氧分压、左室射血分数明显高于对照组（P<0.01），二氧化碳分压则明显低于对照组（P<0.01）。治疗组的甘油三酯明显低于对照组（P<0.01）。结论采用无创BiPAP呼吸机治疗OSAS患者，可有效缓解患者的缺氧状态，改善临床症状，提高临床的治疗效果。     

心力衰竭合并睡眠呼吸暂停综合征及无创正压通气的运用研究进展

临床发现心力衰竭患者常合并睡眠呼吸暂停,使用无创呼吸机治疗睡眠呼吸暂停合并心力衰竭患者可改善患者的血压、心率、血氧饱和度和左室射血分数,改善患者的心脏功能和生活质量.现将有关研究报道综述如下.     

用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析

目的:探讨用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果。方法:对2012年1月~2013年12月期间在我院呼吸科进行治疗的60例慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床资料进行回顾性研究。将这60例患者随机分为无创呼吸机治疗组和常规治疗组,每组各有30例患者。我院为常规治疗组患者使用异丙托溴铵气雾剂进行常规治疗,为无创呼吸机治疗组患者在进行常规治疗的基础上(方法与常规治疗组患者相同),加用无创呼吸机进行治疗。治疗1个月后,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗1个月后,两组患者的临床症状均得到了明显改善,但无创呼吸机治疗组患者COPD症状(咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度)的改善程度明显优于常规治疗组患者COPD症状的改善程度,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果显著。该治疗方法值得在临床上推广应用。     

呼吸机治疗慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效分析

目的研究无创呼吸机治疗慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法选取2014年1月至2016年1月前来我院就诊的慢性阻塞性肺部疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者共86例作为研究对象,分为观察组与对照组,对照组患者使用异丙托溴铵气雾剂与氨茶碱缓释片进行治疗,观察组在对照组的基础上加用无创呼吸机,治疗一个月后比较治疗疗效。结果两组患者治疗前的睡眠时间、AHI指数与经皮血氧饱和度与治疗前相比均得到显著改善,以观察组效果更佳;两组患者的COPD症状治疗有效率比较,卡方值分别为10.805、6.515、4.568,P值分别为0.001、0.011、0.033,组间比较有统计学差异(P0.05)。结论使用无创呼吸机治疗慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效可靠、安全无创,建议在临床广泛应用。     

无创呼吸机治疗急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂停的效果观察

目的:观察无创呼吸机治疗急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂停的效果。方法:选取我院收治的急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂停患者80例(2014年7月~2016年7月期间)。将其简单随机分为2组,40例为一组。对照组患者使用鼻导管给氧治疗,观察组患者采用无创呼吸机治疗,对比2组患者的生命体征、心肌酶学、左室射血分数以及血气分析。结果:观察组患者的平均动脉压、血氧饱和度、心率、呼吸次数均优于对照组,P0.05;pH值、PaO2及PaO2/FiO2均高于对照组,PaCO2低于对照组,P0.05;左室射血分数高于对照组,且CK、CK-MB均低于对照组,P0.05。结论:无创呼吸机用于治疗急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂停患者的效果可观。     

BiPAP与CPAP呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征70例对比分析

目的:探讨双水平正压通气(BiPAP)和持续气道正压通气(CPAP)呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床疗效。方法:用BiPAP和CPAP呼吸机分别治疗35例OSAHS患者10d,比较治疗前后两组患者总睡眠时间(TST)、呼吸紊乱指数(RDI)、夜间最低氧饱和度(SpO2Low)、pH、PO2和PCO2的变化。结果:两组在治疗后各项指标均较治疗前明显好转(P<0.01),而两组之间治疗前后各项指标对比无显著性差异(P>0.05)。结论:BiPAP和CPAP呼吸机在提高患者TST、PO2、SpO2,降低RDI方面疗效显著,均是无创治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的有效措施。     

重叠综合征20例临床分析

目的;讨论重叠综合征患者的临床特点及经鼻持续正压通气(continuepositiveairwaypressure,CPAP)对重叠综合征的治疗效果。方珐:对80例单纯阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)与20例重叠综合征(OverlapSyndrome,OS)患者的并发症、体重指数、病史年限、呼吸紊乱指数、睡眠期最低血氧饱和度等行分析对比,并应用CPAP对20例重叠综合征患者进行治疗。结果:重叠综合征患者冠心病、高脂血症、红细胞增多症、蛋白尿的发生率较单纯阻塞性睡眠呼吸暂停综合征者更高.体重指数、病史年限、睡眠期最低血氧饱和度等指标,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),应用CPAP治疗20例重叠综合征患者疗效明显,睡眠期最低血氧饱和度、呼吸紊乱指数、低通气指数均下降。结论:重叠综合征患者有显著的临床特点,并发症多且严重,CPAP是治疗重叠综合征的有效方法。     

BiPAP呼吸机通气治疗OSAHS合并高血压的临床观察

目的探讨应用BiPAP呼吸机通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）合并高血压的临床疗效。方法对比治疗OSAHS合并高血压患者共64例,观察组32例,对照组32例,同步进行24 h动态血压及多导睡眠仪监测。对照组单用药物治疗,观察组予药物联合无创BiPAP呼吸机持续气道正压通气治疗。结果治疗后观察组与对照组在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床改善方面具有显著性差异（P〈0.01）;在睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度方面比较有显著性差异（P〈0.01）;在心率改善方面两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,但在平均收缩压、平均舒张压改善方面比较,收缩压两组具有显著性差异（P〈0.01）,舒张压具有统计学意义（P〈0.05）。结论 BiPAP呼吸机通气联合药物治疗有助于OSAHS合并高血压患者的血压控制,值得临床推广应用。     

经鼻罩Auto-CPAP治疗中重度OSAHS22例疗效观察

目的评价经鼻罩自动调节持续气道正压通气呼吸机(Auto-CPAP)治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的短期临床疗效。方法 22例经多导睡眠图(PSG)确诊的中重度OSAHS患者使用Auto-CPAP进行治疗2 d,观察治疗前后患者呼吸暂停/低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、睡眠平均血氧饱和度(MSaO2)、呼吸暂停最长时间和血氧<90%的时间的变化;同时观察患者治疗后临床症状改善情况。结果治疗后,患者AHI、呼吸暂停最长时间、血氧<90%的时间均明显下降,与治疗前比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);而治疗后LSaO2、睡眠平均SaO2均明显升高,与治疗前比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。22例OSAHS患者均顺利接受auto-CPAP治疗,治疗后所有患者打鼾、夜间憋醒、晨起头痛等症状均有不同程度的减轻,口干、白天嗜睡及记忆力减退等症状得到缓解,夜尿次数减少或消失,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。结论 Auto-CPAP可明显改善中重度OSAHS患者的临床症状,可作为首选的中重度OSAHS患者内科治疗方法在临床推广应用。     

正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的综合疗效

目的:研究观察采用正压通气的方法对患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者进行治疗的临床效果。方法:抽取54例患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床确诊患者,采用正压通气方法进行治疗。对患者在治疗前后的呼吸暂停时间、呼吸紊乱次数、最长暂停时间、最低血氧饱和度、最大心率变化情况进行比较分析。结果:抽样患者治疗后的呼吸暂停时间、呼吸紊乱次数、最长暂停时间、最大心率均明显低于治疗前;治疗后的最低血氧饱和度明显高于治疗前;患者在治疗过程中没有出现严重的并发症和不良反应现象。结论:采用正压通气的方法对患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者进行治疗的临床效果非常理想。     

自拟化痰祛瘀方联合无创呼吸机治疗OSAHS合并COPD急性加重伴肺性脑病疗效观察

目的 观察使用自拟化痰祛瘀方联合无创呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重伴肺性脑病的临床疗效。方法 选择2018年6月～2019年2月本院收治的60例西医诊断明确的OSAHS合并COPD急性加重伴肺性脑病患者,中医辨证为痰瘀互结,使用随机数字表法将患者随机分为两组,对照组和试验组各30例。对照组使用西医常规治疗联合无创呼吸机治疗,试验组使用西医常规治疗联合无创呼吸机,同时服用化痰祛瘀方治疗,疗程为15 d。观察并比较两组患者睡眠监测指标、血气分析指标和治疗效果情况。结果 经治疗后两组患者的呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间睡眠时最低血氧饱和度(LSaO2)以及血氧饱和度低于90%时间所占总睡眠时间百分比,治疗后血气分析中的二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、肺性脑病均有明显改善,且试验组改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 中药化痰祛瘀联合无创呼吸机治疗可显著改善OSAHS合并COPD急性加重的临床症状,改善呼吸衰竭,有效治疗肺性脑病。     

慢性阻塞性肺疾病动态血氧饱和度和睡眠结构改变的研究

目的 了解慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的血氧饱和度、睡眠结构的变化及其影响因素,为临床COPD的吸氧或无创通气治疗提供理论依据。方法 选取中、重度COPD患者、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者及体检健康者各30例,检测其血氧饱和度及睡眠结构。结果 COPD患者夜间血氧饱和度较白天降低（P〈0．05）;与对照组相比,COPD及OSAS患者Ⅲ＋Ⅳ期睡眠减少,快动眼睡眠期减少,觉醒次数增多,差异有统计学意义（P=0．000）。结论 COPD患者血氧饱和度处于持续低水平状态,夜间睡眠结构改变与OSAS患者相似,COPD患者应持续的低流量吸氧或使用无创呼吸机治疗。     

Auto-CPAP治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的疗效评估

目的　观察自动调压的持续正压通气呼吸机 (APAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的疗效。方法　应用A PAP呼吸机治疗 2 6例OSAS患者 ,通过多导睡眠图 (PSG)监测结果及临床症状判断疗效。结果　经APAP治疗后 ,PSG监测结果提示低通气、阻塞性呼吸暂停次数、最长呼吸暂停时间显著减少 ,睡眠时最低血氧饱和度明显增加 (P <0 .0 1 )。所有患者鼾声消失 ,白天嗜睡、口干、晨起头痛、夜间尿频等症状不同程度缓解。结论　APAP治疗明显纠正患者呼吸暂停与打鼾 ,疗效显著 ,患者自觉症状明显改善     

无创呼吸机治疗急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂停的效果

目的对急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂停的患者给予无创呼吸机治疗,探究该治疗方法的临床效果。方法选取本院近两年收治的90例急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂停患者,将所有患者进行分组治疗,根据入院时间分为观察组和对照组,每组45例,对照组患者给予常规的鼻导管给氧处理,观察患者实施无创呼吸机治疗,对两组患者的生命体征、血气分析、心肌酶学及床旁心脏彩超变化进行分析与对比。结果观察组患者的生命体征、血气分析、心肌酶学等均优于对照组,两组间的差异具有显著性(P0.05)。结论对于急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂停患者给予无创呼吸机治疗是有效的方法,可有效改善并纠正患者的缺氧状态,最大限度地降低并发症的发生率及病死率,提高患者的生存质量,在临床具有广泛的推广应用价值。     

探讨内科阻塞型睡眠呼吸暂停综合征临床治疗的方法及疗效

目的:探讨内科阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的临床治疗方法以及临床治疗疗效。方法:选取2015年2月至2016年2月我院收治的内科阻塞型睡眠呼吸暂停综合征42例患者的临床资料,并对其进行回顾性分析,探讨治疗内科阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的方法以及其临床疗效。结果:治疗后的AHI、最长呼吸暂停时间以及平均呼吸暂停时间、最高SAO_2以及最低SAO_2等指标与治疗前相比都具有明显差异,P0.05,具有统计学意义。另外,在治疗之后,42例患者的嗜睡、记忆力减退等临床症状都得到改善。结论:对内科阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者行无创正压通气治疗,临床效果显著,对于患者的睡眠质量进行有效改善,并减少了患者夜间出现呼吸暂停的概率,值得在临床上应用推广。     

68例老年睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的护理体会

目的:总结老年睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者无创呼吸机辅助治疗的护理经验。方法:对68例患者进行睡眠期间观察、整体护理及健康教育。结果:患者对呼吸机的顺应性明显提高。血氧饱和度、睡眠质量以及各种与SAHS相关的临床症状都有不同程度地改善。结论:加强对老年SAHS患者睡眠期间的观察和整体护理,对于减少睡眠呼吸事件的发生,提高呼吸机使用的顺应性及促进早日康复具有重要意义和确切疗效。     

非酒精性脂肪肝并睡眠呼吸暂停低通气综合征使用无创呼吸机的疗效分析

目的:探讨非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liverdisease,NAFLD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的患者使用无创呼吸机的临床疗效。方法:选取2013年6月-2015年12月本院确诊为非酒精性脂肪肝合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者68例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组34例。对照组给予一般健康指导并口服常规护肝药物治疗,治疗组在对照组基础上给予患者夜间睡眠期间佩戴使用全自动无创呼吸机,每晚使用7~8 h。观察两组患者治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)及肝脏超声检测变化。结果:治疗3个月后,两组ALT均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗组好转率为81.25%,明显高于对照组的58.82%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:临床上在治疗NAFLD合并OSAHS的患者时,除了常规运动、饮食指导及护肝药物治疗外,同时在夜间睡眠时使用无创呼吸机治疗,能取得满意的临床效果,值得推广。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜间低氧心律失常分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)患者夜间低氧与心律失常的关系。方法对37例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和25例单纯鼾症(snore)进行全夜多导睡眠检测。结果OSAS组心率最高值及最低值、心律紊乱(房早、室早、缓慢性心律失常等)、睡前及醒后的血压明显高于snore组。OSAS组氧饱和值低于snore组(P<0.01)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者较单纯鼾症者夜间缺氧严重,心律紊乱更加明显。