不同分娩方式对羊水过少围产儿的影响

目的探讨妊娠晚期羊水过少时不同分娩方式对围产儿的影响及改善围产儿预后。方法采用回顾分析法将156例妊娠晚期羊水过少的孕妇分为选择性剖宫产组82例,急诊剖宫产组56例及阴道分娩组18例,比较分析3组胎儿窘迫、新生儿窒息、胎粪吸入综合征的发生率的差异。结果选择性剖宫产组胎儿窘迫、新生儿窒息、胎粪吸入综合征的发生率明显低于急诊剖宫产组及阴道分娩组（P〈0．05）。结论加强对羊水过少的产前及产时监护,结合胎心监护（NST）及宫颈评分,选择最佳分娩方式,可以明显改善围产儿预后。     

妊娠晚期羊水过少患者促宫颈成熟引产可行性的探讨

目的探讨妊娠晚期羊水过少患者促宫颈成熟引产的可行性。方法 2010年5月—2011年2月B型超声提示羊水过少患者83例,根据入院后胎心监护、Bishop宫颈成熟度评分、缩宫素激惹试验以及是否临产,给予选择性剖宫产、阴道试产及选择性引产,试产过程中严密监护,发现异常及时处理。结果 83例患者剖宫产47例(56.6%),阴道分娩36例(43.4%)。不同分娩方式下均无新生儿死亡,新生儿窒息率、羊水污染率差异无统计学意义(P>0.05);但阴道分娩组产后2 h出血量明显少于选择性剖宫产组及急诊剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠晚期羊水过少产妇,如无其他剖宫产指征,排除可疑胎儿窘迫、胎盘功能不良的可能,应给予试产机会,而不是急于剖宫产分娩。     

足月妊娠羊水过少116例临床分析

目的:分析足月妊娠羊水过少对围产儿的影响,探讨正确分娩方式,降低围产儿的病死率。方法:羊水过少组116例与对照组(羊水量正常孕妇)120例围产儿情况比较;羊水过少量三个等次围产儿情况比较;羊水过少三种分娩方式临床情况比较。结果:羊水过少组胎儿窘迫率、新生儿窒息率、吸入性肺炎、死亡明显高于对照组,且羊水量愈少,危险性愈大;A组(选择性剖宫产)的胎儿窘迫率、新生儿窒息率、新生儿吸入性肺炎率低于B组(中转剖宫产)和C组(阴道分娩)。结论:加强产前监测检查,足月妊娠羊水过少选择性剖宫产能降低围产儿病死率,改善围产儿预后。     

116例羊水过少行阴道分娩的临床分析

目的：探讨分析羊水过少行阴道分娩的临床疗效。方法：选择我院116例羊水过少妊娠产妇作为观察组,另选择同期妊娠分娩的羊水量正常的120例孕产妇作为对照组,对两组产妇分娩后的围生儿情况、新生儿的Apgar评分以及产妇破膜后羊水Ⅲ度胎粪污染的情况进行比较。结果;观察组围产儿死亡率、新生儿窒息率、羊水Ⅲ度胎粪污染率均明显高于对照组,两组比较具有显著的统计学差异,P〈0．05。结论：产科临床医师应提高对羊水过少孕产妇的重视,羊水过少确诊后应加强对孕产妇的产程观察,严密监测胎心,在适当时机选择阴道分娩是相对安全的。     

羊水过少的诊治分析

目的 探讨羊水过少的发病原因、对围产儿的影响及处理.方法 孕晚期B超监测羊水指数.剖宫产术时,术中以吸引器收集羊水;阴道分娩者以容器置会阴部收集羊水.结果 选择性剖宫产193例,试产后剖宫产47例,阴道顺产25例,低位产钳助产2例;新生儿重度窒息12例,新生儿吸入性肺炎7例,胎死宫内1例,新生儿死亡1例.结论 妊娠晚期羊水过少是胎儿生命危险的重要信号.孕期动态监测羊水量和胎盘情况,早期发现羊水过少,及时终止妊娠,使胎儿尽快离开不良环境,以减少围产儿病率及死亡率.     

48例羊水过少临床分析

目的 探讨羊水过少对围生儿及分娩方式的影响.方法 采用回顾性方法,对羊水过少48例临床资料进行分析.结果 羊水过少高发于孕40周后,羊水量越少,羊水粪染及胎儿窘迫率越高,剖宫产组新生儿窒息率明显低于阴道分娩组.结论 羊水过少确诊后以剖宫产为宜.     

羊水过少对产妇分娩方式的影响及与新生儿不良结局的相关性

目的:探讨羊水过少对产妇分娩方式及与新生儿不良结局的影响。方法:选取羊水过少妊娠晚期产妇53例作为观察组,并选择同时期羊水正常的妊娠晚期产妇49例作为对照组,比较两组产妇分娩方式及新生儿不良结局的发生情况。结果:观察组产妇剖宫产的例数明显高于对照组,两组产妇比较差异明显,且观察组新生儿窒息、胎儿窘迫、胎粪吸入综合征等不良结局的发生比例也明显高于对照组,两组各项数据经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:羊水过少是妊娠晚期严重并发症之一,对新生儿结局产生不良影响,应选择合适的分娩方式,改善新生儿预后。     

羊水过少54例临床分析

目的：探讨羊水过少对围生儿的影响,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率。方法：我院2008年6月～2012年3月住院分娩总数1 476例,对其中羊水过少54例产妇临床资料进行综合分析。结果：羊水过少的产妇剖宫产38例,Apgar评分≤3分3例,重度窒息率7.89%。其中胎儿窘迫剖宫产18例,占羊水过少剖宫产的47.37%;羊水过少剖宫产中羊水粪染11例。羊水过少产妇阴道分娩14例,Apgar评分≤3分6例,重度窒息率42.86%;经阴道分娩14例中,羊水Ⅱ～Ⅲ度污染11例。羊水过少产妇阴道助产2例,Apgar评分≤3分1例,重度窒息率50.00%。结论：羊水过少确诊后适时以剖宫产结束分娩为宜。     

足月妊娠羊水过少产妇的临床护理及不同分娩方式对新生儿预后的影响分析

目的:探讨足月妊娠羊水过少孕妇的临床护理方法及不同分娩方式对新生儿预后的影响。方法:羊水过少孕妇110例全部孕妇给予心理护理、羊水功能监测、产程护理、胎儿畸形B超检查等,根据羊水及胎儿情况选择不同的分娩方式。结果:羊水指数5～8cm的76例孕妇中,剖宫产组与阴道分娩组羊水Ⅲ度污染发生率、新生儿窒息发生率比较。差异无统计学意义(P>0.05),胎心监护异常率差异有统计学意义(P<0.05);羊水指数小于5cm的34例产妇中,剖宫产组与阴道分娩组产妇新生儿窒息率、新生儿死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05),剖宫产孕妇中择期剖宫产新生儿窒息率明显低于试产后剖宫产,差异有统计学意义(P<0.05).结论:羊水过少是影响新生儿预后主要因素,临床应根据羊水过少程度及胎儿情况选择剖宫产或阴道分娩,并尽量缩短产程以减少新生儿窒息。     

晚期妊娠羊水过少的不同分娩方式对新生儿的影响

目的探讨羊水过少不同的分娩方式对新生儿的影响,以降低围产儿病死率。方法回顾性分析我院2006年1月至12月175例临床羊水过少病例。羊水过少诊断标准:临床估算实际羊水量<300 ml;超声波检查羊水指数AFI≤5 cm,超声波检查结果与临床有异时以临床为准。110例经阴道分娩,其中42例试产后改为剖宫产,65例选择性剖宫产。结果经阴道分娩组围产儿死亡、窒息率均高于选择性剖宫产组。结论羊水过少确诊后,选择合理方式终止妊娠,是提高围产儿出生质量的保证。     

晚期妊娠羊水过少58例临床分析

目的探讨晚期妊娠羊水过少对新生儿预后的影响。方法对羊水过少58例临床资料分析。结果羊水过少出现的胎儿窘迫率、胎粪污染率、新生儿窒息率、胎儿宫内发育受限（IUGR）明显高于对照组，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧最敏感的特异性指标，应积极作胎儿电子监护，适时行剖宫产结束分娩。     

羊水过少的妊娠结局及并发症的回顾性分析

目的通过本组病例找到妊娠晚期羊水过少的最佳处理方法,将并发症发生率降到最低.方法 复习自2001年至2012年所有足月分娩病例共计3247例,羊水过少病例78例,主要并发症是新生儿窒息及低出生体重儿.结果 本组病例妊娠晚期羊水过少的发生率是2.4%,羊水过少的剖宫产率是73%,剖宫产组新生儿窒息发生率明显低于阴道分娩组.结论 妊娠晚期羊水过少病例选择剖宫产手术结束分娩,可以明显降低新生儿窒息的发生,提高新生儿的生存质量.     

羊水胎粪污染的产科处理方法探讨

目的:探讨羊水胎粪污染产科处理时间与方法.方法:对我院分娩的产程中出现Ⅱ度～Ⅲ度羊水胎粪污染的产妇资料作回顾性分析.结果:6121例分娩产妇,羊水Ⅱ度～Ⅲ度污染的产妇1323例,发生率21.61%,其中剖宫产682例,占51.55%;阴道分娩641例,占48.45%.剖宫产组与阴道分娩组胎动减少、胎心监护异常、新生儿窒息及新生儿胎粪吸入综合征的发生率比较差异无统计学意义.而剖宫产组的出血量,住院时间、经费明显高于阴道分娩.结论:1323例羊水胎粪污染的产妇,剖宫产及阴道分娩均有超过2/3产妇的胎动正常,胎心监护正常,只有羊水胎粪污染,无其他胎儿缺氧表现,因此羊水胎粪污染不是诊断胎儿窘迫的惟一指标,应加强监护,严密观察,出现胎动异常,胎心监护异常图形,或合并其他产科指征时,应积极处理,减少母儿损伤,同时降低剖宫产率.     

妊娠晚期羊水过少56例临床分析

目的：探讨妊娠晚期羊水过少的分娩方式,寻找正确的处理方法,降低围生儿死亡率。方法：对妊娠晚期羊水过少56例作回顾性分析。结果：56例中,30例以羊水过少作为指标行剖宫产,新生儿窒息率为0,19例在临产过程中12例并发胎儿窘迫,7例并发其它高危因素行剖宫产,新生儿窒息率为5．3％,7例经阴道分娩,新生儿均有不同程度窒息。结论：羊水过少一经确诊,应积极引产,估计短时间内不能分娩,及时剖宫产是处理羊水过少较为安全的重要措施。     

晚期妊娠并发羊水过少对围产儿的影响

目的观察晚期妊娠并发羊水过少对围产儿预后的影响。方法103例晚期妊娠并发羊水过少组与264例同期妊娠分娩产妇羊水正常组进行对比分析。结果羊水过少组羊水Ⅱ°以上粪染、胎盘成熟Ⅲ级及胎盘钙化、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率及剖宫生产率明显高于羊水正常组(P<0.05)。结论羊水过少是胎儿慢性宫内缺氧最敏感的特异性指标,对围产儿预后有严重影响,一经确诊,应积极引产,估计短时间内不能分娩者宜行剖宫产结束分娩。     

妊娠晚期羊水过少128例临床分析

目的 探讨妊娠晚期羊水过少与围产期母婴不良结局的关系,指导临床治疗.方法对该院收治的128例羊水过少患者的临床资料进行回顾性分析,了解其与其他妊娠并发症、胎儿窘迫、新生儿窒息等不良结局的关系.结果妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、羊水粪染及胎儿窘迫、新生儿窒息等都是羊水过少的常见并发症.同时,该组128例产妇的剖宫产率87.50%明显高于顺产率12.50%.结论羊水过少是妊娠晚期的一种严重的并发症,羊水过少,剖宫产率增高,羊水胎粪污染及胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率增加,分娩多选择剖宫产.     

羊水过少病因和分娩方式探讨（附106例临床分析）

目的探讨羊水过少的病因和合理分娩方式。方法回顾性分析106例羊水过少的临床资料。结果106例中过期妊娠21例(19．81％)．中、重度妊高症8例(7．55％),胎儿宫内发育迟缓5例(4．72％)。剖宫产组(57例)胎儿宫内窘迫发生率较阴道分娩组(49例)略高(P>0．05),新生儿窒息率明显低于阴道分娩组(P<0．05)．但新生儿死亡率高于阴道分娩组(P>0．05)。结论过期妊娠占羊水过少病因的首位．刮宫产术并不一定能降低羊水过少孕妇的新生儿死亡率。     

妊娠晚期羊水过少96例临床分析

目的:探讨妊娠晚期羊水过少的分娩方式,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率。方法:对96例无妊娠合并症和并发症的羊水过少的患者临床资料进行回顾性分析,并与同期羊水正常产妇96例为对照组进行比较。结果:羊水过少患者的羊水粪染率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、剖宫产率均明显高于羊水正常组(P<0.05)。结论:羊水过少确诊后估计短时间内不能分娩者,及时剖宫产是较为安全的重要措施。     

羊水过少146例分析

目的 探讨羊水过少的临床意义,减少围生儿不良结局的发生.方法 将146例羊水过少产妇作为观察组,随机抽取146例羊水正常者为对照组,分别就羊水过少与妊娠并发症及围生儿影响的关系,羊水过少分娩方式对新生儿情况进行统计学分析.结果 羊水过少并发症发生率,剖宫产率及新生儿窒息率均高于对照组(P<0.01).羊水过少行剖宫产新生儿窒息率与阴道分娩新生儿窒息率两者比较有统计学差异(P<0.01).结论 羊水过少严重危及围生儿安危,一经诊断,宜尽早终止妊娠.以剖宫产为主     

132例羊水胎粪污染产科处理临床分析

目的探讨羊水胎粪污染的产科处理的时机与方法。方法对2oo7年1月～2008年10月在我院分娩的羊水有胎粪污染的足月妊娠的产妇152例,进行回顾性分析,其中破膜时羊水粪染（A组）86例,产程中羊水由清亮变为胎粪污染（B组）56例,随机选择对同期产程中羊水清亮的450例足月妊娠的产妇作为对照组。结果羊水胎粪污染的发生率9．19％,粪染组在母体合并症,胎监异常,脐血流异常,新生儿窒息及剖宫产率均高于对照组。A组脐血流异常明显高于B组,B组胎心监护异常及新生儿窒息明显高于A组：A、B两组间母体合并症,剖宫产无明显差异。羊水粪染组中剖宫产与阴道分娩的新生儿窒息率有显著差异。结论重视羊水粪染的临床处理。在伴发母体合并症,脐血流异常,胎心监护异常情况下,及产程中羊水由清亮变为粪染时处理需积极,应该及早剖宫产为宜。如果是经产妇可在严密监护下阴道分娩。