鱼胆中毒致急性肾功能衰竭1例

患女,41岁,农民。因腹痛、腹泻、呕吐9d,少尿5d于1998年12月20日来院就诊而收入我科。现病史：病人因患有胆囊炎,自服鱼胆汁治疗。于9d前食用生鱼胆约10ml后,约5h出现腹痛,呈全腹持续性痛,以上腹及脐周最为明显,呕吐较频繁,约每日20余次,呕吐物为胃内容物,随后腹泻,水样便,每日10余次,无脓血,在当地卫生室诊断“急性胃肠炎”给以相应处理,     

柯萨奇病毒致流行性胸痛1例报告

患儿男 ,10岁 ,因腹痛、腹泻 15d ,胸痛 2d入院。入院前 15d无诱因出现发热、腹痛、腹泻 ,伴恶心、无呕吐 ,腹泻 5～ 6次 /d ,稀水样便 ,无脓血 ,查血常规WBC :15 0× 10 9/L ,N :0 73,L :0 2 7,便常规 :正常 ,诊断为急性阑尾炎 ,给予静点先锋V1d未见好转 ,来我院门诊 ,诊断同前 ,口服欧意片 2d ,腹痛、腹泻稍缓解 ,复诊给予铃兰欣 ,甲硝唑静点 6d ,腹痛腹泻减轻 ,改为泰力特、灭滴灵口服 6d ,患儿好转 ,无明显腹痛 ,稀便 2～ 3次 /d ,入院前1d患儿出现胸闷、胸痛伴双上肢麻木 ,疼痛可忍受 ,能自行缓解 ,未予治疗 ,入院当日 ,患儿再次…     

Caroli病伴阿米巴和硝酸盐阴性杆菌感染1例

患儿,男,8岁,不规则发热1月余。伴腹痛、腹泻,B超检查发现肝内多发性占位性病变,于1988年9月9日以肝脓肿收入院,住院3.5月,周期性发热持续2.5月。发热每次持续5～10d,平均1周。体温最高达41.3℃,平均39～40℃。持续发热1周后体温突然下降35℃以下,大汗淋漓,维持1～2d后体温恢复38.5℃左右,约10d后又重复第2周期,这样周而复始5次,同时伴有腹痛、腹泻     

异常月经周期一例

孕妇，34岁，土右旗大城西人。因孕晚期，做B超示已孕足月，要求住院分娩。入院后追问病史，孕妇平素月经不正常。16岁第1次月经来潮，来潮前半个月腹胀、腹痛，来潮后月经量多，有血块，色暗红，同时伴有腹痛，每次用纸10卷，持续10～15d，以后每隔1年来1次月经，量、腹痛程度、持续时间同以往。于1990年与健康男子结婚。婚前半年曾来1次月经，婚后1年，即1991年娩一健康女婴。1992年9月又来1次月经。半年后再次怀孕，行人流术，……     

反复腹泻-咳嗽-咳痰

患者男,24岁,反复腹泻、咳嗽、咳痰1年余,于2002年8月10日来诊。患者于1年前桌次饮用过期啤酒后出现腹部不适及腹泻,20余次／d,呈黄色稀水样便,无黏液及脓血,无发热,无腹痛、里急后重感,于当地医院予双歧杆菌三联活菌散（培菲康）治疗后患者腹泻症状好转。1周后患者进食凉食后再次出现腹泻,呈黄色稀水样便,3～4次／d,伴咳嗽、咳黄痰,无发热、腹泻、腹痛,当地医院予培菲康、洛派丁胺（易蒙停）、蒙脱石（思密达）等治疗1个月余后患者腹泻症状好转。     

难治性乳糜泻1例报道

1临床资料患儿,男,6岁,因"反复腹泻伴呕吐5年,吐泻加重1d"于2009年10月1日入院。入院前5年,即患1岁左右开始出现腹泻,每日大便约3～4次,严重时可达10余次,多为黄稀水便,时为乳糜样便,量多,有恶臭,伴呕吐,呈非喷射状,为胃内容物,无胆汁和咖啡色样物质,无发热、咳嗽,无头昏、头痛,无腹痛,无不洁饮食史,无热带地区旅游史。患儿系G1P1,孕37周顺产,出生体质量3 100g,母乳喂养至8个月,后以配方奶     

甲亢并发白血病一例

患者,男性,33岁。因烦躁易怒、多食消瘦1年,发热、关节肿痛20d,于2003年7月收入院。该患1年前无诱因出现烦躁易怒、易饥多食、消瘦、体重下降约15kg。伴乏力、多饮、多尿,间断腹泻,无黏液脓血、无里急后重,无腹痛、腹胀,无明显心悸、气短,睡眠欠佳。半年前曾求治于外院诊治不详     

绒癌1例3次误诊分析

1　临床资料患者 ,2 3岁。因停经 4 6 d、阴道流血 10 d加重伴腹痛 10 h于 1995年 8月 2 2日入院。其阴道流血呈滴沥状 ,腹痛以右下腹为重、呈刀割样。 4 d前曾于本院门诊查尿 HCG(+ ) ,诊断为早孕。既往于 2年前曾患葡萄胎 ,以后月经无规律 ,自诉随访 1年未再发。入院查体 :T35 .5℃ ,P10 0次 / min,R2 3次 / min,BP 10 .0 / 6 .0k Pa。急性痛苦面容 ,贫血貌 ,心肺 (- ) ,全腹压痛、反跳痛及肌紧张 ,以右侧为重 ,移浊 (+ )。妇检 :外阴、阴道血染 ,未发现结节 ;宫颈蓝染、抬举痛 ,右侧附件增厚 ,后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血。入院诊断 …     

小儿反复腹痛与幽门螺杆菌感染

小儿反复腹痛是小儿常见病 ,在儿科门诊工作中占较大比重 ,为探讨小儿反复腹痛病因 ,我们对 98例反复腹痛患儿分析如下。1　资料与方法1.1一般资料　选自 1998年 1月至 2 0 0 1年 8月以反复腹痛就诊 98例 ,年龄 3～ 14岁 ,其中 3～ 6岁 12例 ,7～ 9岁 18例 ,10～ 12岁 32例 ,13～ 14岁 36例 ,男 5 8例 ,女 4 0例。1.2临床表现　 (1)腹痛≥ 3次 ;(2 )腹痛为非特异性间断发作 ,部位多在脐周、上腹部或无固定部位 ,其中上腹痛 72例 ,脐周痛 18例 ,无固定痛 8例 ,腹部检查有轻压痛 6 3例 ,无异常发现 35例 ;(3)伴食欲不振 6 8例 ,返酸 14例 ,嗳…     

过敏性紫癜并发十二指肠壶腹部溃疡出血1例

患儿男,8岁。以腹痛5～6d,呕血2次,黑便1次入院。患儿于5～6d前开始出现腹痛,以上腹部为,伴双下肢散在出血点,无发热,呕吐及腹泻。在当地医院按“过敏性紫癜”治疗,曾静点青霉素、病毒唑,肌注654-2量不详,地塞米松10mg,维生素K1 10mg2d,皮疹消退,腹痛无明显缓解,近1d呕吐2次,呕吐物中混有血块及血丝,开塞露注肠后排柏油便1次。患儿既往有腹痛病史。     

误服醋酸铅致急性铅中毒1例

<正> 患男,23岁,以头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻10d 伴双下肢麻痛、抽搐4d 之主诉于1992年5月26日入院.患者于10d 前在某医院诊治皮肤病时误将外用醋酸铅约4g 口服,2d 后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,按肠炎治疗无效,3d 前开始呕吐及头晕、头痛加重,口中有金属味,并出现为下肢麻痛与不自由抽搐,以急性铅中毒入院.查体:T39.3℃,P80次/min,R23次/min,BP16/9.     

双子宫双侧卵巢瘤合并妊娠1例

患者女,22岁,已婚。该患腹部包块2年余,闭经2个月,近日腹部疼痛,于1995-10-23来我院就诊。门诊以单侧卵巢囊肿收住院。既往史无特殊。该患15岁来潮(6～7d)/(28d)色鲜,无腹痛现象,白带不多。末次月经为1995-08-20。该患闭经后有恶心、呕吐等轻度早孕反应,未经治疗自然好转。     

肠道感染并发肠间隙脓肿1例

患儿,男,4岁。住院号2298。因腹泻20余天,发热伴脓血便6d,于1987年10月11日入院。患儿于20d前腹泻,呈黄色稀水便,每天约10余次,无发     

小儿疾病治验2则

孙某，女，8岁。主因腹痛2年余于2004年7月20日就诊。患儿2年来腹痛，部位无规律，常胃脘部及脐周不固定疼痛，痛不甚重，喜揉喜按，且能缓解．时伴有胃脘饱胀不适，或有呃逆。患儿出生后至1岁内腹泻，面色发黄．少红润，平时纳食不佳，偏食冷饮，不爱吃菜，1岁后大便不调，便干时2～3日1次，呈干球状，便稀时2～3次／d，夹不消化食物残渣。近2年来，时腹痛，尤以学习紧张时疼痛较为明显。曾在外院诊治，肝功能未见异常，大、小便常规正常，血红蛋白112g／L，胃镜示浅表性胃炎。服用过抗生素、抗酸药及胃黏膜保护药以及健脾理气之中成药。查体：面色萎黄，腹平软无压痛，舌质淡，苔中根白厚，脉沉弦。西医诊断：慢性浅表性胃炎。     

消炎痛撤药症群1例

女,35岁,住院号854115。因呕吐、腹泻58天于1987年8月31日入院。患者从1974年起患类风湿性关节炎,一直用肾上腺皮质激素及消炎痛治疗。1986年8月停用激素,单用消炎痛维持。停用激素后曾出现过呕吐、腹泻症状,2周后自然消失。1987年6月1日停用消炎痛,3天后出现恶心、呕吐和腹泻。每日呕吐3～5次,呕吐物为食物残渣,呕吐时常伴有腹痛和便意。每日     

神经母细胞瘤伴顽固性腹泻一例

神经母细胞瘤伴有顽固性腹泻,国内尚未见报告。最近在活检工作中遇到1例。 一、病例报告 患儿,女,1岁9个月。1985年9月10日因腹泻9个月第二次入同济医院住院治疗。黄色水样便,每日7～20次不等,无粘液及脓血,无腹痛及里急后     

肠囊性淋巴管瘤致肠梗阻一例

1　临床资料患儿女,14岁。因反复腹痛伴呕吐3年,加重一月入院。3年前,患儿无诱因出现腹痛,为全腹痛,疼痛剧烈,伴呕吐胃内容,3～5次/d,非喷射性,大便秘结,无腹泻。病后体重明显减轻,无发热及盗汗,否结核接触史。曾诊断为“肠蛔虫症”、“肠梗阻”,每次发作持续1～2周,经抗炎、补液等对症处理症状消退。一月前再发腹痛伴呕吐。体检:体温36.4℃、脉搏110次/min,呼吸22次/min,血压90/50mmHg(12/5kPa)。营养差,消瘦,浅表淋巴结不肿大。心肺无异常,腹隆,间或可见阶梯状小肠型及蠕动波,未触及肿块,有揉面感,脐旁偏右存压痛,无反跳痛,可闻及高调肠…     

慢性滴虫性肠炎治验一例

刘××,男,55岁,山西人,干部,住院号484患者因腹泻并脓血便近半年,于1977年12月11日入院现病史:病者述腹泻并脓血便已半年,每日2—4次不等,多时每日可达20次。伴有阵发性轻度腹痛,以左下腹为明显,得温不减,痛不喜按,时有里急后重感。烦躁、口微干好冷饮、神倦、纳差、便后觉肛门灼热。曾到北京及我市某医院检查均诊断为“菌痢”。服用过氯霉素、痢特灵等药物腹泻及脓血便不能控制、遂于77年12月11日下午来我院住院诊治。既往史:自述曾患过“痢疾”、“疟疾”等病,具体时间不清。体检:体温37℃,脉搏72次/分,呼吸20次/分,血压130/90毫米汞柱,脉象弦细微滑。     

痛泻要方加减治疗胆囊切除术后腹泻28例

1　临床资料胆囊切除术后腹泻55例,男16例,女39例;年龄20～79岁,平均年龄47.52岁;发病时间1～78ｄ,平均11.8ｄ。诊断标准为胆囊切除术前大便正常而术后出现腹泻且符合《中医病证诊断疗效标准》[1],其中医辨证属于肝气乘脾证者,临床多伴胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒或情绪紧张发生腹痛泄泻。对术前患慢性腹泻及术后腹泻因感受风寒湿邪或湿热之邪而致者均除外。所有病例随机分为治疗组28人,对照组27人,2组间年龄、性别、发病时间等构成比基本相似,具有可比性。2　治疗方法2.1　治疗组选方以《景岳全书》之痛泻要方加减。基本方:白术10ｇ,白…     

蓝氏贾第鞭毛虫所致肠炎5例误诊分析

自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 6月 ,我院共收治 5例蓝氏贾第鞭毛虫所致肠炎 ,均误诊 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :5例患者中 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄 3～ 43岁。无明显原因腹泻、腹痛、厌食 ,病程 1月～ 2年 ,被误诊为小儿肠炎或结肠炎。1 2　临床表现 :2例患儿精神欠佳 ,食欲不振 ,偶有恶心、呕吐 ,3例成人自觉乏力 ,有腹痛、腹胀、呕吐、嗳气等 ,大便为稀便或稀水便 ,无脓血 ,2～ 6次 d,多处就医未治愈。1 3　实验室检查 :血常规 :WBC (8 9～ 13 1)× 10 9 L ,N 0 5 8～ 0 72 ,L0 16～ 0 32 ,E 0 0 8～ 0 12 ,RBC (3…