阴囊脂肪母细胞瘤1例

1 临床资料 患儿13岁,因发现左侧睾丸肿大6个月余而入院.查体左侧睾丸肿大,质中,表面光滑,无红肿,有轻度压痛,两侧腹股沟淋巴结无肿大,全身也无其他阳性发现.遂行肿物单纯切除术.术中见左阴囊内睾丸内侧有一肿物,与睾丸及精索无联系,包膜完整,表面光滑,大小3 cm×3 cm×2 cm.     

附睾平滑肌瘤1例

患者,男,46岁,因发现左侧阴囊内肿物2年,疼痛不适2 d,于2014年8月12日入院。2 d前患者无明显诱因出现左侧阴囊内胀痛不适,挤压内容物,疼痛明显,无发热、寒战,无肉眼血尿,曾就诊于衡水市第四人民医院,诊断为左侧附睾炎,未经治疗。患者为求明确诊断,到北京大学第一医院就诊,诊断为附睾炎,超声示：双侧睾丸周围探及少量液性暗区,左侧附睾尾肿大,双侧精索静脉扩张（ valsalva阳性）;建议附睾尾部肿物手术切除,未经治疗。患者遂来我院要求住院治疗。体格检查：双肾区无隆起,未触及包块,无叩痛。双侧输尿管走行区未触及包块,无触痛。耻骨上膀胱区无膨隆,无明显压痛。阴茎发育基本正常,尿道外口无红肿、狭窄。双侧阴囊较低,内容物大小约4 cm ×3 cm ×3 cm,挤压不可缩小。双侧阴囊内睾丸上方可触及蚯蚓状软性团块,无触压痛,左侧附睾肿大,可触及一约1.5 cm ×1.5 cm大小肿物,质硬,结节样,触痛明显。双侧睾丸、右侧附睾未见明显异常。完善相关检查后,于2014年8月15日在局麻下行左侧附睾肿物切除术＋左侧鞘膜积液切除术,术中见左侧附睾明显肿大,附睾尾侧可及大小约1.5 cm ×1.5 cm肿物,完整切除左附睾肿物送检病理科。病理检查：巨检：带部分附睾组织的肿物1个,肿物大小2 cm ×1.5 cm ×1.5 cm,包膜完整,灰白、灰红色,切面灰白、灰红色,编织状,质韧;上附附睾1段,长1 cm,直径0.3 cm。镜检见图1。病理诊断：附睾平滑肌瘤。     

精索内盘膜脂肪瘤1例

1．病例 患男，7岁。因左阴囊内肿物1月入院。家长于1月前无意中发现患儿左侧阴囊内有一胡桃大小肿物，不痛。曾在外院诊为“左睾丸鞘膜积液”。查体：左侧阴囊内上触及3×2．5cm肿物，质软有弹性，边界清楚，活动度较大，无压痛，左侧睾丸可触及，透光试验（一）。在腰麻下行肿物切除术．术中见肿物位于左侧精索内筋膜与睾丸鞘膜之间，附睾的上方．约2.6×1.8×1.5cm，质软而有弹性，包膜完整．色黄．呈分叶状．完整切除送病理检查。     

脾性腺融合症

1 病例摘要 患者,男,16岁,因发现阴囊肿块14年收治入院,行阴囊肿块切除,睾丸内肿块剜除术.术前诊断为左侧阴囊肿块,左附睾头部结节.术中发现睾丸上方3 cm×2 cm×2 cm葫芦状紫红色肿块与睾丸上极相连,并有一索带上行至腹股沟管.睾丸上极内可及1.5 cm × 1.5 cT肿块,切开睾丸白膜见肿块为紫红色,境界清楚.     

原发性精索平滑肌肉瘤1例

<正>患者,男,70岁。因发现左侧阴囊无痛性包块9个月余于2015年11月28日入院。查体:阴囊皮肤完整,左侧阴囊稍大,触及左侧精索近睾丸处有2.5 cm×2.0 cm大小的包块,无压痛,质硬,与睾丸及附睾界限清,与精索粘连、活动度欠佳,透光试验(-)。B型超声提示左睾丸鞘膜脏层积液、左精索走行区低回声结节(考虑来源于精索可能性大),双侧睾丸及附睾未见异常。患者既往有肺结核病史,考虑患者左精索包块为结核可     

精索转移性胃腺癌一例

<正> 崔广启,巩兆福(阜阳市人民医院)报道:某男,52岁,因双侧睾丸肿痛26天伴胃痛6年,入院。体检:左阴囊内可触及拳头大小的包块,质中等,左精索自腹股沟以下明显增粗(约3cm左右)。右阴囊可触及鸭蛋大小的肿块。两侧阴囊透光试验均为(±)。术中见:双侧睾丸鞘膜积液,左侧附睾缘至腹股沟处精索上有5cm长的结节状肿块(直径为3cm)。将其切除。     

睾丸霍奇金淋巴瘤1例报告

患者,男,65岁,因发现左阴囊增大近4个月伴轻微胀痛于2008年10月20日入院。查体：心肺（-）,腹部（-）,左侧阴囊肿大,阴囊内可触及4cm×5cm×大小肿物,质硬,睾丸和附睾分界不清,光滑不固定,有沉重感,有轻压痛,右侧未见明显异常。B超示：左侧睾丸及附睾内多发实性低回声占位及左侧睾丸鞘膜腔积液。术前诊断：左睾丸附睾肿瘤。于2008年10月22日在硬膜外麻醉下行左睾丸附睾切除术,术中见睾丸附睾肿大,质硬,周围有曲张的静脉包绕,     

原发性睾丸淋巴瘤一例

<正>患者男,76岁,发现左侧阴囊增大,红肿,疼痛3个月,于2012年5月13日入院。入院查体:左侧阴囊、睾丸及附睾明显红肿、变大,触痛明显。硬膜外麻醉下行左侧睾丸及精索切除术。肉眼观:睾丸10 cm×5 cm及精索8 cm×3 cm,睾丸处见7 cm×5 cm×5 cm肿物,切面灰黄色,均质,精索末端见直径1cm×2 cm×1 cm肿物,呈串珠状。镜下观:小而一致的肿瘤细胞弥漫性分布,肿瘤细胞围绕生精小管浸润生长,间质纤维化,小管透明变性。免疫组织化学结果示:肿瘤细胞呈CD30     

双侧睾丸间质细胞瘤1例报告

病例报告:患者,男性,21岁.因发现双侧睾丸肿块4月伴阴囊坠胀就诊.查体:正常男性乳房,双侧肾区及输尿管行径区无阳性体征,阴茎正常,阴囊外观无异常,触诊左侧精索稍增粗,静脉Ⅰ-Ⅱ°曲张,右侧精索正常,右侧睾丸下极触及两枚约2 cm×1 cm大小实质性包块,左侧睾丸触及一约1.5 cm×1 cm包块,均质硬,无明显压痛,包块与睾丸关系紧密,活动度差,双侧附睾触诊正常,双侧腹股沟区未触及肿大淋巴结.     

三睾丸1例报道

患者男,１４岁。半年前无意中发现左侧睾丸上方有一肿物,因无任何不适症状,而未曾就诊。但近来自觉肿块增大,于１９９７年１月２９日入院。体检：一般情况好,第二性征发育明显。双侧睾丸附睾无异常,左侧附睾内上方扪及一直径１５ｃｍ肿块,质较韧,界清,活动欠佳,触压之诉特殊酸胀感。临床诊断为左精索囊肿。即行手术治疗。术中见：左睾丸及附睾大小、色泽、质地均正常。附睾内上方于精索交界处有一实质性肿物,与周围组织分界清,有完整包膜,表面光滑,色苍白,质地中等,稍固定。将肿物完整切除,术后标本送检。７天后出院。随…     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …