用循证医学思想指导整形美容外科临床工作体会

循证医学（Evidence-Based Medicine，EBM）：即遵循科学依据的医学，其核心思想是医疗决策应尽量以客观研究结果为依据。著名流行病学家David Sackett将其定义为：慎重、准确、明智地应用所能获得的最好研究依据来确定患者的治疗措施。循证医学与传统医学最显著的区别在于它不仅强调医师的临床经验，更重视采用现有的、最好的研究成果。由此可以看出，循证医学对现代临床医学工作者，特别是从事整形美容外科的临床工作者提出了更高的要求和标准。按照循证医学的原则和要求，整形美容外科工作者在临床工作中至少应作到以下几点。     

一个值得关注的栏目——《骨与关节杂志》(美国版)开辟“循证骨科学”

《骨与关节杂志》 (美国版 )在 2000年 (82卷 )开辟一个新栏目，冠名“循证骨科学” (Evidence-Based Orthopaedics)。顾名思义，即遵循科学依据的骨科医学。其核心思想是任何医疗决策，包括对患者的治疗方案及政府在对医疗、卫生、保健决策的制定等均应在现有最佳临床研究依据的基础上进行，同时结合各个专家的个人临床经验。在所有证据中，据认为，国际公认的大样本随机对照试 (randomized controlled trials,RCT)结果是等级最高的证据，他能够影响临床治疗方案。 “循证骨科学”及时报道重要的国际临床科研成果进展。该栏目设以下内…     

循证医学在临床肝移植中的应用

循证医学（evidence-based medicine，EBM）即遵循科学依据的医学，不仅从理论上指导人们实践，而且更多的是提供实践方法和数据资料。目前主要应用在临床决策、药物研究、行政决策及管理医疗等方面。     

将科研结果用于实践：临床研究证据在临床决策中的作用

循证医学实践是一个长期、复杂和探讨问题的过程。为了对患者的健康负责，要求医生对疾病的诊断、治疗措施和预防均应按科学依据来作出决策。循证医学实践包括５个方面：（１）提出临床实践中需要解决的问题；（２）高效率寻求解决问题的最好科学依据；（３）严格评价证据...     

在普通外科诊疗实践中正确掌握和合理运用循证医学原则

普通外科逐步进入循证医学时代。但目前外科领域的循证医学研究数量少,质量不高。外科医生应重视循证医学研究,更现实的是利用好现有的循证医学资料。在此过程中,应对循证医学资料仔细分析,并在临床实践中合理运用,即在适当的时候,适合的病人中应用循证医学原则。     

在普通外科诊疗实践中正确掌握和合理运用循证医学原则

普通外科逐步进入循证医学时代.但目前外科领域的循证医学研究数量少,质量不高.外科医生应重视循证医学研究,更现实的是利用好现有的循证医学资料.在此过程中,应对循证医学资料仔细分析,并在临床实践中合理运用,即在适当的时候,适合的病人中应用循证医学原则.     

老年股骨粗隆间骨折一例循证治疗分析

目的 为1例老年股骨粗隆间骨折制定循证治疗方案,以获得良好的疗效.方法 应用循证医学方法三结合原则,提出临床问题,全面检索数据库,以获得相关证据,并评价其质量,获取最佳证据用于临床治疗.结果 证据表明对于老年股骨粗隆间骨折应采用手术治疗;不稳定骨折推荐髓内固定,稳定骨折首选滑动髋螺钉(SHS).结论 应用循证医学的方法,采用高质量的证据结合患者的实际情况,制定个体化治疗方案,能改善患者的预后.     

本刊“循证医学”栏目征稿

循证医学是临床研究证据与临床经验、临床决策以及患者价值观的结合，就是在临床医疗实践中，对患者的诊治决策建立在最新的科学依据的基础上。本刊将在以后每期中连续刊登有关循证医学的讲座，目的是进一步在疾病防治中实践循证医学，通过循证医学的方法，得到有关诊断、诊疗、预防的证据，来解决我们每日碰到的临床问题。     

本刊“循证医学”栏目征稿

循证医学是临床研究证据与临床经验、临床决策以及患者价值观的结合，就是在临床医疗实践中，对患者的诊治决策建立在最新的科学依据的基础上。本刊将在以后每期中连续刊登有关循证医学的讲座，目的是进一步在疾病防治中实践循证医学，通过循证医学的方法，得到有关诊断、诊疗、预防的证据，来解决我们每日碰到的临床问题。     

本刊“循证医学”栏目征稿

循证医学是临床研究证据与临床经验、临床决策以及患者价值观的结合，就是在临床医疗实践中，对患者的诊治决策建立在最新的科学依据的基础上。本刊将在以后每期中连续刊登有关循证医学的讲座，目的是进一步在疾病防治中实践循证医学，通过循证医学的方法，得到有关诊断、诊疗、预防的证据，来解决我们每日碰到的临床问题：