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刘桂菊 《菏泽医学专科学校学报》2003,15(2):38-38
男性,54岁。右上腹及胸肋部疼痛不适6周,体重急骤下降6kg,无发热或夜汗。既往无明显病史。体检示恶病质,右侧第五肋有明显触痛。血及生化检查除碱性磷酸酶轻度升高(350 Iu/L)外均正常。胸片提示右侧第五肋有溶解损害,左侧第七肋有病理性骨折但肺野清晰。腹部超声扫描证实在胰头部有一3cm×2cm的肿块伴轻度胆管扩张。腹部CT检查证 相似文献
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<正>胰腺结核多见于中青年,老年患者极为少见。综合文献报道,胰腺结核的临床表现有上腹痛、腹部包块、类似胰腺癌的梗阻性黄疸、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺脓肿、脾静脉血栓、上消化道出血,多数患者以慢性腹痛、不明原因发热、体重下降、恶心、呕吐为主诉就诊。胰腺结核由于很少见,因此在临床上常不易想到这一诊断。除非合并有其他脏器结核,尤其是肺结核。近年来,随着结核病发病率的升高,有关胰腺结核的报道也有所增加。 相似文献
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随着结核病发病率的回升 ,较为罕见的胰腺结核亦日见增多[1~4]。本病因缺乏特征性临床表现和特异性诊断手段 ,临床误诊仍较常见。笔者现将1994年以来收集到的6例 (其中3例经病理检查确诊 ,3例根据临床、实验室和影像学检查结果诊断 ,并经抗结核治疗证实 )的诊治情况作一分析。1.1一般资料本组男4例 ,女2例 ;年龄22~46岁 ,平均34岁。有结核病接触史2例。X线胸片检查正常5例 ,陈旧性肺结核1例。病史2~15个月。1.2症状与体征上腹痛、腹部不适、腹胀、纳差、消瘦、体重减轻、乏力6例 ,伴恶心、呕吐1例 ;轻… 相似文献
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胰腺结核临床特征分析 总被引:4,自引:0,他引:4
1 临床资料 一般资料:9例病人中,男4例,女5例,年龄18~45岁,平均27.9岁,其中30岁以下的年轻人6例,占66.7%。 临床表现:本组病例中8例有食欲下降,6例有腹痛,多为上腹部间歇性或持续性隐痛、胀痛,无加重及缓解方式;4例有发热症状,多为间歇性高热,偶有弛张热;皮肤巩膜黄染者3例;4例患者可扪及腹部包块,在剑突下及左上腹,质地中等偏硬,边界不清,表面不光滑,活动度差,触痛明显,伴有肝大者3例、脾大者2例,1例患者同时伴有腹水。 辅助检查:9例患者中,6例有血沉增快,5例有贫血,Hb在88~98gL之间,5例病人有血白细胞增高,部份病人有碱性… 相似文献
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1 临床资料 例1,女性,48岁,因乏力、纳差半年,不规则腹痛4 mo被门诊按"胰头占位"收入科.患者有发热及盗汗病史,发病以来体质量下降6 kg.在外院行B超检查发现肝内外胆管扩张、胰头部占位、少量腹水.入院后再次行CT检查提示:①胰头增大,考虑胰腺癌可能性大,并伴有腹腔淋巴结转移;②肝内外胆管扩张并伴少量腹水;胸部平片检查未发现肺部病灶.术前诊断不清,剖腹探杏时发现腹腔内脏粘连,胰头处有一包块,胰头周崮上有多个肿大的淋巴结压迫胆总管,考虑为胰头癌,遂行胰十二指肠切除术.术后病理诊断:胰腺结核、腹腔淋巴结核.术后伤口愈合后抗结核治疗一个疗程,随访至今未见复发. 相似文献
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例 1,男 ,4 5岁。因上腹部持续性隐痛 ,且有恶心、呕吐半月入院。体检 :双肺呼吸音粗糙 ,上腹正中轻度压痛 ,余正常。实验室检查 :尿淀粉酶正常 ,尿糖 ,血糖 10 2mmol/L ,胸片未见异常。彩超 :胰头正常大小 ,体尾部见 4cm× 3 6cm低回声区 ,边界不清 ,形态不规则 ,内部回声尚均。CT增强扫描。胰腺不规则肿大 ,密度不均匀 ,部分强化。胰尾部见一近似囊状病灶 ,形态不规则 ,边界欠清。以胰腺假性囊肿而手术。手术见胰腺肿大 ,有多个大小不等的结节融合成一团 ,约 4 5cm× 3cm× 3 6cm ,质硬。部分已液化。胃后壁与胰腺、大网膜、小肠、横… 相似文献
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