闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远段骨折

目的探讨C型臂X线机下闭合复位逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨下段骨折的疗效。方法采用交锁髓内钉通过膝关节经股骨髁间窝逆行进钉治疗股骨下段骨折23例,术后评定膝关节功能情况。结果所有患者随访10-18个月,平均愈合时间4个月。患者术后1周行膝关节功能锻炼,膝关节功能良好。结论采用逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨下段骨折,固定坚强,手术创伤小,有利于骨折的愈合及关节功能的恢复,是一种理想的治疗方法。     

C型臂下闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远段骨折

目的探讨C型臂X线机下闭合复位逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨下段骨折的疗效。方法采用交锁髓内钉通过膝关节经股骨髁间窝逆行进钉治疗股骨下段骨折16例，术后评定膝关节功能情况。结果所有患者随访5～18个月，平均愈合时间3个月。患者术后1周行膝关节功能锻炼，膝关节功能良好。结论采用逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨下段骨折，固定坚强。手术创伤小，有利于骨折的愈合及关节功能的恢复，是一种理想的治疗方法。     

闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折的疗效分析

目的：总结临床应用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折的经验.方法：应用闭合复位自髌韧带处纵形小切口经股骨髁间窝前方插钉行逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨下段骨折38例.结果：38例股骨下段骨折全部骨性愈合.骨折愈合的时间平均11周.根据Lysholm膝关功能评分标准进行疗效评定,结果优30例,良6例,一般2例,差0例.优良率为94%.结论：闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折更利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复.     

关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折

目的 探讨关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折的临床效果及特点。方法23例股骨远端A型骨折患者采用关节镜下逆行交锁髓内钉内固定,闭合复位18例,小切口复位5例。术后早期予以CPM机锻炼。结果随访4～16个月,平均愈合时间4（2～8）个月。无畸形愈合和感染情况发生,膝关节功能恢复优良率达82．6％。结论关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折具有创伤小,对膝关节的干扰较少,同时提供坚强的内固定,膝关节功能恢复良好等优点。     

交锁髓内钉治疗股骨下段骨折

目的总结临床上应用闭合或切开复位逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折的体会。方法应用闭合或切开复位自髌韧带处小切口经股骨髁间窝穿针行逆行交锁髓内钉内固定术治疗股骨下段骨折46例。结果46例股骨下段骨折全部愈合,骨折骨性愈合的时间为5个月～7个月,膝关节功能恢复良好。根据HSS-KS膝关节功能评分标准进行疗效评定,结果优39例,良5例,一般2例,差0例。结论交锁髓内钉内固定治疗股骨下段骨折,因其具有高度的稳定性,术后可早期进行功能锻炼,减少术后膝关节的粘连,所以有利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复。     

闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效

目的:探讨临床应用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法:从2002年6月～2005年5月以闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折28例。结果:获得随访28例,随访时间最长20个月,最短4个月,平均11个月,骨折平均愈合时间5个月,根据HSS膝关节临床功能评定优12例,良11例,优良率82.2%,可5例(17.8%),无术后感染及内固定断裂。结论:采用闭合复位逆行交锁髓内钉能提供坚强的内固定,出血少,创伤小,有利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复,是治疗股骨远端骨折的较理想方法。     

闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折16例

目的:总结闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的经验。方法:应用闭合复位逆行交锁髓内钉内固定的方法治疗新鲜的股骨髁上骨折16例。结果:16例骨折全部愈合,平均愈合时间15周,无内外翻畸形发生。根据Kolmert评分[1]标准进行疗效评定:优12例,良3例,可1例,差0例,优良率93.75%。结论:应用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折是一种理想的方法,闭合复位内固定技术更有利骨折愈合和膝关节功能恢复。     

闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效

目的：探讨临床应用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法：从2002年6月～2005年5月以闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折28例。结果：获得随访28例,随访时间最长20个月,最短4个月,平均11个月,骨折平均愈合时间5个月,根据HSS膝关节临床功能评定优12例,良11例,优良率82.2%,可5例（17.8%）,无术后感染及内固定断裂。结论：采用闭合复位逆行交锁髓内钉能提供坚强的内固定,出血少,创伤小,有利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复,是治疗股骨远端骨折的较理想方法。     

逆行带锁髓内钉治疗股骨中下段骨折

目的：探讨应用髌下小切口闭合或小切口复位逆行带锁髓内钉治疗股骨中下段骨折的临床效果。方法本组27例，闭合复位18例，小切口复位9例。全部采用髌下小切口逆行带锁髓内钉内固定，术后CPM锻炼，均早期负重。结果：随访12～26个月，平均术后6周已有明显骨痂形成，平均愈合时间12周（8～24周）。无畸形愈合和感染情况发生，膝关节功能恢复良好。结论：本方法具创伤小，固定可靠，骨折愈合率高，膝关节功能恢复好等优点，是治疗股骨中下段骨折的有效治疗手段。     

18例股骨下段骨折临床分析及治疗对策

目的探讨在有限切口下复位逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折的临床效果。方法采用回顾性分析法对本院2010年2月—2013年12月收治的18例股骨下段骨折行有限切口暴露复位逆行交锁髓内钉内固定术治疗的患者的临床资料进行分析,评价治疗效果。结果随访结果显示,所有患者的骨折愈合时间在5~10个月,膝关节功能恢复情况较为理想,优良率达到88.9%。结论有限切口可明显减少术后膝关节的粘连,加之逆行交锁髓内钉具备高度稳定性,术后可早期运用CPM机完成功能训练,此项操作安全简便,有助于患者膝关节功能的恢复。     

中药配合微创逆行带锁髓内钉治疗股骨中下段骨折

目的 探讨外用中药配合髌下小切口C臂透视下闭合复位或小切口复位逆行带锁髓内钉治疗股骨干中下段骨折的临床疗效.方法 本组52例,闭合复位38例,小切口复位14例.全部采用髌下小切口逆行带锁髓内钉内固定,术后CPM锻炼,外用冰硝散及骨科外洗一方熏洗伤肢,均早期负重.结果 随访12～26个月,平均术后8w已有明显骨痂形成,平均愈合时间15w(8～24 w).无畸形愈合和感染情况发生,膝关节功能恢复良好.结论 本方法具创伤小,固定可靠,并发症少,骨折愈合率高,膝关节功能恢复好等优点,是治疗股骨中下段骨折的理想方法.     

C臂下闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 总结股骨逆行交锁髓内钉应用的适应证、优点及其疗效.方法 1999年2月～2006年4月,31例股骨远端骨折患者被采用C臂下闭合复位逆行交锁髓内钉治疗并早期行膝关节功能锻炼.结果 31例患者均获得随访,随访时间8～24个月,平均11个月,全部骨性愈合,功能恢复良好.骨折平均愈合时间4个月, 据HSS膝关节临床功能评分标准:优16例、良13例、一般2例.优良率为93.5%.结论 逆行交锁髓内钉系统是治疗股骨远端骨折的理想方法,具有固定牢固、骨折处血供破坏小、功能恢复好、并发症少等优点.     

逆行带锁髓内钉治疗股骨中下段骨折28例临床分析

目的总结应用髌下闭合或小切口复位逆行带锁髓内钉治疗股骨中下段骨折的临床效果。方法对28例股骨中下段骨折采用髌下小切口逆行带锁髓内钉内固定治疗,术后CPM锻炼,4-8周开始逐步负重。术后追踪随访3-24个月,对其效果进行分析。结果25例患者获随访,随访时间8个月-2年,平均14个月;骨折愈合时间为3-9个月,平均6个月,无畸形愈合和感染情况发生,膝关节功能均恢复正常。结论本方法具创伤小,固定可靠,骨折愈合率高,膝关节功能恢复好等优点,是治疗股骨中下段骨折的有效治疗手段。     

关节镜辅助下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的　探讨在关节镜监视下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效。方法　在关节镜监视下以逆行交锁髓内钉技术结合闭合复位治疗 1 5例股骨远端骨折。结果　本组获得 9例随访 ,随访时间 6个月以上 ,平均愈合时间为 3个月 ,所有患者膝关节屈伸活动均 >90 。结论　本法具有复位可靠 ,固定牢固 ,适应早期关节康复练习 ,并发症少。     

闭合复位逆行交锁髓内钉固定治疗股骨髁上A型骨折的临床应用

目的 探讨闭合复位逆行交锁髓内钉固定治疗股骨髁上A型骨折的临床经验及疗效.方法 2002年6月～2006年12月应用闭合复位逆行交锁髓内钉固定治疗股骨髁上A型骨折31例,男21例,女10例,平均年龄38.5岁(19～61岁).骨折类型按AO分类:A1型16例,A2型9例,A3型6例.术后早期膝关节行CPM功能锻炼.结果 全部病例均获随访,随访时间5个月～19个月,平均12个月.骨折全部愈合,愈合时间9～22周,平均13周.根据Merchen膝关节功能评定标准[1]:优19例,良9例,可2例,差1例,优良率90.3%.结论 闭合复位逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上A型骨折损伤小,固定牢固,术后早期可进行膝关节活动及功能锻炼,有利于骨折的早期愈合及膝关节功能的满意恢复,是治疗股骨髁上A型骨折的理想方法.     

逆行带锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折

目的 评价逆行带锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折的效果。方法 应用逆行带锁髓内钉治疗股骨远端粉碎骨折16例17侧，闭合复位内固定8例，切开复位内固定8例。结果 16例切口均顺利愈合，无关节感染发生，骨折复位好，骨折愈合时间平均3个月，膝关节屈伸活动满意。结论 用逆行带锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折，手术操作简单，固定可靠，对软组织破坏少，有利于骨折愈合和膝关节功能的恢复。     

闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的 研究闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的手术方法,以避免交锁髓内钉固定的条件限制、降低治疗费用.方法 手术均在能透视的普通手术台进行,于髌韧带外侧缘做8 cm的切口,经股骨髁间窝开孔,膝关节屈曲手法复位,依次扩髓,逆行穿入带锁钉.全部闭合复位.结果 经平均20.4个月的随访,所有病人均骨性愈合,膝关节功能良好, Kolmert膝关节功能评定优良率90.9%.结论 徒手闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨干骨折具有操作简单、固定牢固、能早期进行膝关节功能锻炼,且不受条件限制,费用较低等特点.     

闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上A型骨折16例临床分析

目的:对应用逆行交锁髓内钉治疗的16例股骨髁上A型骨折病历进行回顾性研究。方法:采用静力型交锁髓内钉经膝由髁间窝逆行穿针,治疗股骨髁上A型骨折16例,术后早期应用CPM机锻炼。结果:16例均随访6～24个月,平均5个月。骨折愈合时间3～6个月,平均4.5个月。膝关节功能按Kolment评定标准,优良率93.75%。结论:应用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上A型骨折是一种理想的方法,具有创伤小,内固定坚强,骨折愈合快,有利于膝关节功能恢复的优点。     

小切口Zimmer交锁髓内钉治疗股骨干多段骨折疗效分析

目的：探讨股骨小切口Zimmer交锁髓内钉治疗股骨干多段骨折的临床疗效。方法：采用小切口、有限扩髓和静态Zimmer交锁髓内钉治疗股骨干多段骨折30例，所有病例都首先采用静力性带锁固定。结果：30例患者平均随访10．3个月。所有病例都达到骨性愈合，平均愈合时间3．6个月，术后早期不负重功能锻炼，膝、踝关节功能正常或基本正常。结论：股骨小切口Zimmer交锁髓内钉治疗股骨干多段骨折有效，可以早期功能锻炼，关节功能恢复好。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上A型骨折18例临床分析

为探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨裸上骨折的治疗效果,对18例应用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折病例进行回顾性分析。结果,随访5～24个月,平均9个月;骨折愈合时间3～6个月,平均4．5个月;膝关节功能根据Neer膝关节功能评定优16例,良2例。说明应用闭合复位逆行交锁髓内钉是治疗股骨髁上A型骨折一种理想的方法,具有出血少、创伤小、有利于骨折的愈合和膝关节功能恢复的优点。