早期康复护理对老年下肢骨折患者治疗依从性和治疗效果的影响

目的探讨针对老年下肢骨折患者给予早期康复护理干预后,对治疗依从性以及治疗效果产生的影响。方法选择我院2014年10月至2015年7月老年下肢骨折患者112例。利用抽签法对老年下肢骨折患者进行随机分组。组别名称分别用A1组(观察组56例)以及A2组(对照组56例)表示。A1组:早期康复护理;A2组:一般护理;对比所有老年下肢骨折患者在治疗依从性以及并发症出现概率两方面存在的差异。结果所有老年下肢骨折患者完成干预后,在治疗依从性方面,同A2组患者进行比较,A1组表现出显著优势(P<0.05);在出现尿潴留的概率、出现褥疮的概率、出现肺部感染概率以及出现尿路感染等方面,同A2组患者进行比较,A1组表现出显著优势(P<0.05)。结论临床选择早期康复护理干预的方法对老年下肢骨折患者进行干预,在提高患者治疗依从性以及降低疾病并发症出现概率方面,表现出显著的价值。     

多沙普仑联合双水平正压面气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭临床疗效分析

目的评价呼吸兴奋剂多沙普仑联合双水平正压通气（BIPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）分并Ⅱ型呼吸衰竭患者,方法将76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并呼吸衰竭患者分为治疗组41例和对照组35例,双组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予BIPAP呼吸机无创通气治疗及新型兴奋剂多沙普仑静脉点滴,对两组患者心率、呼吸频率、血气分析进行比较。结果治疗组患者心率、呼吸频率、血气分析的改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多沙普仑联合BIPAP无创通气对AECOPD伴呼吸衰竭患者诊疗效果肯定,比单用BIPAP治疗病情清醒状态时间长,二氧化碳潴留情况改善快,缩短治疗时间,减少并发症发生。     

头孢哌酮-舒巴坦对老年患者下呼吸道感染的疗效与安全性评价

目的：评价头孢哌酮-舒巴坦用于治疗老年患者下呼吸道感染的临床疗效及其安全性。方法：选取下呼吸道感染的老年患者 100 例,根据分组原则将其分为 A 组与 B 组,其中 A 组患者给予头孢哌酮-舒巴坦治疗,B 组给予头孢他啶治疗,并对比 A、B 两组患者经治疗后细菌清除率及总有效率等指标。结果：经治疗后对各种细菌分离及清除数量比较,其结果显示治疗后 A 组清除率（92.31%）高于 B 组（57.69%）（P＜0.05）;A 组总有效率（100%）显著高于 B 组（88.0%）（P＜0.05）。结论：临床使用头孢哌酮-舒巴坦治疗老年患者下呼吸道感染的疗效高且不易产生耐药性。     

老年肺癌患者围手术期呼吸道护理体会

目的探讨老年肺癌患者围手术期的呼吸道护理方法。方法按照随机原则将患者分成2组,实验组术前严格戒烟2周,做好心理护理。在护士的指导下进行有效咳嗽训练、负荷腹式呼吸、散步和慢跑等方法训练肺功能2周。术后给予综合胸部物理疗法。对照组行常规围手术期护理,统计两组患者术后呼吸道并发症的情况。结果实验组术后并发感染1例,无1例死亡;对照组术后并发感染4例,肺不张2例,因呼吸衰竭死亡1例。两组结果差异有显著性。结论加强老年肺癌患者围手术期的呼吸道护理,可以有效地减少术后呼吸道并发症,降低病死率。     

营养支持治疗对老年慢阻肺合并呼衰患者疗效评价

目的：评价营养支持治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法将80例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为试验组40例和对照组40例,对照组患者给予常规的综合治疗,试验组在对照组的基础上给予营养支持。观察两组患者治疗后的临床疗效,测量两组患者治疗前后营养状况指标的改善情况,观察两组患者治疗前后的肺功能指标和动脉血气指标改善情况。结果试验组患者总有效率（95.0%）明显高于对照组总有效率（75.0%）,差异有统计学意义（χ2=6.27,P<0.05）;两组患者治疗前相关肺功能指标和血气指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后显著改善（P<0.05）;且试验组患者治疗后的改善情况明显优于对照组患者（P<0.05）,治疗前两组患者营养状况指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后试验组显著改善,而对照组上述指标无明显变化（P>0.05）。结论营养支持治疗对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭有更好的辅助治疗效果,可以较快的缓解老年患者临床症状。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭22例临床分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)常因呼吸道感染、气道阻塞、通气功能不良、呼吸肌疲劳等导致Ⅱ型呼吸衰竭,临床上常规予以持续低流量鼻导管给氧、呼吸兴奋剂等治疗往往难以达到满意效果,重症患者需经气管插管或气管切开行机械通气治疗。双水平气道正压无创通气(B i P A P)是一种经鼻罩     

胸腺肽α1用于反复呼吸道感染老年患者的疗效观察和护理

目的胸腺肤α1用于反复呼吸道感染老年患者疗效的临床观察和护理。方法将40例反复呼吸道感染老年患者随机分为两组．治疗组（n=20）用胸腺肽α1加常规治疗．对照组（n=20）给予常规治疗。两组患者均进行1年的随访观察。每4周随访1次,进行临床病精评价。结果治疗组病人给予用药前、治疗中、治疗后的宣教和护理,所选病例均完成1年时间的用药,无出现不良反应,经治疗后,治疗组的上呼吸道感染次数、下呼吸道感染次敷以及平均静脉使用抗生素次数均明显减少。结论通过治疗和护理。胸腺肤α1可有效地预防老年患者反复呼吸道感染的再次感染。提高老年患者的生活质量。     

颈椎骨折并截瘫患者行气管切开时机的临床观察

<正>随着医疗技术的进步,抢救措施的完善,越来越多的颈椎骨折并高位截瘫患者能及时入院得以救治,但由于呼吸无力、呼吸道堵塞等并发症又使很多患者最终因呼吸衰竭而死亡,因此畅通呼吸道,预防肺部并发症的出现是保证颈椎骨折并高位截瘫患者能否成活,是否能为手术创造机会的先决条件。自2005年1月至2012年10月我院骨外科收治76例颈髓损伤合并高位截瘫患者,为保证畅通呼吸道,便于护理和治疗,行气管切开治疗22例,经进行系统化的呼吸系统管理,防止呼吸系感染,促进肺功能康复,明显降低了病死率,取得较满意效果。现报道如下。     

老年肺心病合并呼吸衰竭患者 34 例临床护理体会简

目的探讨老年肺心病合并呼吸衰竭患者的临床护理对策,提高临床护理水平。方法回顾性分析我科2010年3月-2012年10月收治的34例老年肺心病合并呼吸衰竭患者的临床资料,总结临床护理经验。结果本组34例老年肺心病合并呼吸衰竭患者经有效护理后,显效28例,有效4例,无效2例,治疗总有效率为94．1％。住院过程中未出现肺部感染、压疮等并发症,无死亡病例。结论通过对老年肺心痛合并呼吸衰竭患者实施有效的护理,能够使患者保持良好的心态,提高临床治疗效果,降低并发症的发生率。     

肺心病并发症的观察和护理

肺心病并发症的观察和护理福州市公费医疗第一门诊部李秀芳慢性肺原性心脏病（以下简称肺心病）常因呼吸道感染而诱发心力衰竭（心衰）或呼吸衰竭（呼衰），时而出现许多并发症，最后可导致多脏器功能衰竭而死亡，所以针对可能发生的并发症应注意观察和护理，才能预防和减...     

老年重症慢性呼吸衰竭的护理干预

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭患者的护理。方法回顾性分析我院2004年6月至2010年10月收治入院的180例老年COPD并发呼吸衰竭患者临床资料,随机将180例患者分为两组,对照组90例常规治疗及护理,观察组90例在此基础上实施有效的呼吸道管理、心理护理。比较两组患者治疗后呼吸机依从性、戒烟、呼吸锻炼、掌握COPD基本知识、家庭氧疗依从性、生活质量比较情况。结果护理干预后呼吸频率明显减慢,呼吸困难和发绀消失,血气指标及临床症状改善明显。观察组患者通过护理干预对无创呼吸机的依从性有明显提高,与对照组比较,P<0.05;观察组的活动能力、日常生活、健康感觉、生活前景及QLI总评分与干预前、对照组比较显著上升(P<0.05)。结论正确的使用药物、保持呼吸道通畅以及防治并发症是护理工作的重点,只要熟练掌握各种护理操作,确保患者有效地通气就能够迅速改善患者症状和低氧血症,避免有创机械通气。     

老年食管癌患者术后肺部并发症防治分析

目的总结老年食管癌患者围手术期肺部并发症的诊治经验。方法回顾性分析248例65岁以上食管癌患者行手术治疗的结果。结果术后发生肺部并发症共35例,并发症发生率14.1%（35/248）,其中肺部感染29例,肺不张4例,呼吸衰竭2例,无死亡病例。结论老年食管癌患者围手术期严格呼吸道管理、预防感染、及时积极处理并发症是手术治疗成功的关键。     

护理干预在老年重症慢性呼吸衰竭中的应用分析

目的对老年慢性阻塞性肺疾病并发出现呼吸衰揭的患者的护理,进行深入的探讨和仔细的研究。方法对120例患有老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭患者进行随机分组,60例接受常规治疗及护理作为对照组,60例患者在对照组的基础上,实施有效的呼吸道管理、心理护理作为观察组,本院对两组患者在治疗后的呼吸机依从性、戒烟、呼吸锻炼、掌握COPD基本知识、家庭氧疗依从性、生活质量等情况进行科学合理的比较。结果在接受护理干预后,患者的呼吸频率会明显的减慢,呼吸困难的现象逐渐的消失,血气的基本指标和临床症状,也得到了明显的改善,观察组患者通过对无创呼吸机的依从性的护理干预具有相对明显的提高,与对照组进行比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;本院对观察组患者在健康感觉、活动能力、日常生活、生活前景和QLI的总评分以及干预前、对照组进行比较会出现明显上升的趋势,差异具有统计学意义（P〉0.05）。结论在本院医护人员需要对患者进行科学正确的使用药物、并且确保患者的呼吸能够通畅,对减少并发症出现工作作为本院治疗患者的基本护理工作,对医护人员的要求,就是对各种护理操作进行熟练的掌握,从而能够确保患者进行适当的通风,这样就能够使患者症状和低氧血症得到迅速的改善,从根本上能够避免有创机械出现通气现象。     

老年高危食管癌贲门癌围术期呼吸道的护理体会

目的：探讨老年高危食管癌贲门癌患者心肺功能的特点,以加强围术期呼吸道的护理管理,降低或减缓术后呼吸衰竭发生的程度。方法：对86例老年高危食管癌患者术前积极防治呼吸道并发症,术后加强呼吸循环系统的监护。结果：全组86例患者,死亡2例,均死于呼吸衰竭。结论：加强呼吸护理是老年高危食管癌贲门癌患者顺利度过围术期的关键。     

BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗慢阻肺急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析

目的探讨BiPAP呼吸机通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将60例由COPD急性加重引起的Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成两组,实验组给予BiPAP呼吸机通气联用呼吸兴奋剂治疗。对照组单纯采用BiPAP呼吸机通气治疗,比较治疗前后两组血气变化、生理指标及转归。结果实验组治疗后PaCO2的下降显著优于对照组,PaO2的改善两组比较无显著性差异。结论BiPAP呼吸机通气联合呼吸兴奋剂治疗慢阻肺急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭,能显著改善二氧化碳潴留和低氧血症,减少气管插管机会。对伴有意识障碍的患者,加用呼吸兴奋剂有一定的协同作用。     

小剂量甲强龙联合呼吸兴奋剂在治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的疗效评价

目的：分析小剂量甲强龙对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的治疗效果和并发症情况。方法分析2010年3月至2015年10月接收的85例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床相关资料,根据患者治疗方法不同,分为甲强龙组(40例)和对照组(45例),治疗组为小剂量甲强龙(40 mg)+呼吸兴奋剂(可拉明0.75 mg+洛贝林6 mg),对照组为单纯使用呼吸兴奋剂(可拉明0.75 mg+洛贝林6 mg),分析2组患者心率、呼吸等相关指标。结果2组患者治疗结束后,心率和呼吸指标、氧分压、二氧化碳分压等血气指标、FEV1/FVC和FEV1占预计值肺功能指标、肺动脉压及C反应蛋白的水平较治疗前均改善,甲强龙组显著优于对照组( P <0.05)。甲强龙组总有效率为92.3%显著高于对照组的74.3%( P <0.05)。结论小剂量甲强龙在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的治疗中疗效显著,主要体现在其对患者的心率和呼吸指标的改善,血气和肺功能、肺动力水平的提高,C反应蛋白水平的降低,对于无禁忌证的慢性阻塞性肺疾病患者来说,甲强龙在治疗中值得推荐应用。     

76例肺心病并医源性代谢性碱中毒临床分析

慢性肺原性心肌病（肺心病）晚期常导致呼吸和（或）心力衰竭，并发各种类型酸碱平衡失调。体院死亡率达10％-15％。现对我院1993－01～1997-12住院病例中肺心病医源性代谢性碱中毒76例作一简要分析。1一般资料本组资料共76例、男50例，女26例，年龄35～81岁，所有病例都分别有严重的气迫感染，不向程度的呼吸衰竭、肺性脑病、心力衰竭、心律失常、肾功人全及各种类型酸碱失衡、电解质紊乱等并发症。全部病例均分别使用各种抗生素、呼吸中枢兴奋剂、利尿剂、激素等．35例治片中介用过大剂量利尿剂及脱水剂，16例使用过人工呼吸机辅助通气。…     

老年重症肺部感染呼吸内科诊治分析

目的探讨老年重症肺部感染的临床诊断及治疗。方法选取2006年10月-2013年9月该院收治的45例重症肺部感染老年患者的临床资料进行分析和整理。结果存在肺气肿及慢性支气管炎15例（33．33％），支气管扩张10例（22．22％），支气管哮喘9例（20．00％），其余呼吸道感染疾病11例（24．44％）。经过采取相应对症治疗，治愈27例（60．00％），好转17例（37．78％），死亡1例（2．22％）。结论老年患者由于合并基础病症较多，免疫能力下降，一旦出现肺部感染，应及时诊断，及时治疗，从而有效降低病死率。     

无创通气治疗老年COPD的临床疗效观察

目的：探讨无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）并呼吸衰竭的临床疗效。方法：回顾性分析2006年5月～2009年3月收治的80例COPD患者,随机分为两组,对照组（n=38）,给予常规内科治疗;观察组（n=42）,无创正压通气（NIPPV）加常规内科治行。对比观察两组患者治疗前后临床指标,血气指标变化及其并发症情况。结果：两组患者治疗前呼吸、心率等指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗3h后血气指标出现明显变化,观察组与对照组比较,血气指标均明显改善,氧分压、血氧饱和度明显提高,二氧化碳分压显著下降（P〈0.05或P〈0.01）。结论：NIPPV是治疗老年COPD并呼吸衰竭的有效方法之一。     

无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭42例临床观察

目的探讨无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法42例老年慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭的患者，分为对照组和无创呼吸机治疗组。比较两组治疗前后24h心率、呼吸频率、动脉血气变化。结果两组患者治疗后临床症状、心率、呼吸频率、动脉血气均较治疗前显著改善，42例患者无创通气后各项指标均有明显变化，无创呼吸机治疗组治疗效果显著优于对照组。结论使用无创呼吸机可有效改善老年慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者的生命体征及血气，值得临床推广应用。