无痛人工流产对避孕观念与行为的影响

目的探讨无痛人工流产(简称人流)对避孕观念与行为的影响,为促进流产后避孕提出建议。方法抽取2011年12月至2012年8月在上海10家医院做无痛人流和常规人流对象各1 000例,分别对其采用问卷进行调查,内容包括一般人口学特征,避孕方法的知晓与获得,避孕方法的选择与使用,影响高效避孕方法使用的原因等。结果共完成有效调查问卷1 787份,其中无痛人流组949份,常规人流组838份。人群对避孕方法知晓度由高到低排序,无痛人流组为避孕套、口服避孕药、安全期、体外排精、宫内节育器、杀精剂;常规人流组为避孕套、口服避孕药、宫内节育器、安全期、体外排精、杀精剂。影响高效避孕方法使用的原因主要是担心不良反应。本次意外妊娠避孕失败的前3位原因是避孕套、安全期、体外排精。而未避孕对象的主要因素是怀有侥幸心理。接受流产后避孕咨询指导后,两组使用避孕方法的对象均比术前增加。结论无痛人流对象的避孕观念及避孕行为与常规人流对象相似,流产后避孕咨询服务很重要,重点是倡导坚持和正确使用避孕方法。     

妇科门诊人工流产患者避孕知识、态度与行为调查

目的 了解妇科门诊人工流产后患者避孕知识态度与行为,为更好地开展妇科门诊人流后关爱服务（PAC）.方法 使用自制调查问卷表对235例门诊人工流产患者进行避孕相关知识、态度、行为等调查.结果 没有避孕（48.9％）和避孕失败（51.1％）是导致此次意外妊娠的主要原因,避孕失败采用的避孕方法依次为安全期、避孕套、体外排精、口服紧急避孕药、宫内节育器、口服避孕药;以往使用的避孕方法中,使用避孕套207人（88.1％）,避孕套使用完全正确仅4.8％ （10/207）;口服避孕药35人（14.9％）,服药方法不正确占使用人数的57.1％ （20/35）;使用宫内节育器避孕32人（13.6％）;从没避孕5人（2.1％）.对不可靠避孕方法、紧急避孕方法、避孕套正确使用、流产后排卵时间、人流危害完全知晓率分别为24.3％、19.1％、29.8％、9.8％、9.8％,研究对象中有49.8％认为偶尔性生活不会怀孕,6.4％认为紧急口服避孕药可用于日常避孕.不同婚姻状态、年龄、文化程度患者的避孕知识、态度水平比较,差异有统计学意义,均有P＜0.05.结论 妇科门诊人工流产患者避孕相关知识知晓率低,存在错误的避孕认知态度,避孕方法使用不当和低效的避孕方法使用率较高,必须通过PAC服务,立即落实避孕措施.     

人工流产妇女避孕现状及失败原因分析

目的：调查人工流产妇女的避孕情况,分析其失败原因,以便提高妇女生殖健康水平,降低人工流产率。方法：随机选取2010年10月-2011年12月笔者所在医院妇科门诊要求人工流产妇女357例,采用问卷方法进行调查。结果：无人工流产史181例,人工流产1次111例,2次45例,3次及以上20例。未婚与已婚妇女人工流产史比较差异无统计学意义（P〉0.05）。未避孕者及避孕方法使用不当者占20.2%（72/357）,避孕套是首选避孕方法,占31.4%,其次为安全期、节育器、避孕药,未婚女性多选择安全期避孕,而已婚女性多选择节育器。本组避孕失败285例,其中首位原因是避孕套,占30.8%,其次为安全期计算（14.6%）、节育器（14.6%）、避孕药（9.2%）、体外排精（6.4%）。结论：加强宣传教育,正确使用避孕方法,降低人工流产率,促进生殖健康。     

女青年人工流产情况及避孕知识调查

目的:了解郑州市女青年人工流产和避孕知识知晓情况,探讨人工流产影响因素。方法:采用自填式调查问卷,对郑州市年龄≤25岁1100名人工流产女青年进行横断面调查。结果:调查对象年龄为(22.50±1.68)岁,平均月收入为800元,职业以公司职员为主(29.4%),大部分未婚,流动人口占75.1%,初中以下文化程度和常住人口相比有统计学意义;34.9%的女青年经历过流产,首次流产未婚者占72.6%,且随着年龄增加,重复流产率逐渐增高;本次妊娠原因67.9%的女青年未采用避孕措施,32.1%为避孕失败,避孕失败的主要原因是避孕套(44.5%)、安全期(25.2%)和体外排精(15.9%);过去3个月中,最常用的避孕方法是避孕套(82.3%),其次为紧急避孕(28.5%)、安全期(27.7%)、体外排精(22.7%);谈及避孕知识,深入到避孕措施具体使用方法回答正确率较低。结论:非意愿妊娠的主要原因是未采用避孕措施,而使用避孕措施的女青年中,坚持使用和正确使用有效避孕措施率低,且流产女青年掌握的避孕知识有限,应加强未婚人群和流动人口的避孕知识宣教和咨询,内容侧重坚持、正确使用高效避孕措施的宣传,提供优质的计划生育服务,从而避免非意愿妊娠和人工流产。     

年轻妇女重复人工流产状况及影响因素

目的:了解北京市年轻妇女(≤25岁)重复流产的基本状况、有关避孕态度行为,并探讨相关影响因素。方法:本研究采用以医院为基础的描述性流行病学研究,分析多次重复流产妇女的基本状况及相关影响因素。随机选取北京市8家医院,对6个月内到这8家医院进行早期人工流产的妇女(1980年8月1日以后出生)进行问卷调查并应用SPSS10.0统计软件进行分析。结果:在所有被调查的1008例流产妇女中,2次以上(包括2次)为330例,占所有流产妇女的比例为32.7%;在重复流产的妇女中,56.9%的人未使用任何避孕措施,43.1%的妇女怀孕原因是因为避孕失败。在所有因避孕失败怀孕者中,有36.9%为安全期避孕失败,29.8%是避孕套避孕失败所引起,26.2%是体外排精,19.1%是紧急避孕药。多元Logistic回归分析,最后进入模型的因素有职业、文化程度、避孕知识、本次流产避孕状况。结论:由于年轻妇女对避孕知识相对缺乏,未采取避孕措施的比例较高,安全期避孕的使用率仍然较高。职业、文化程度、对避孕知识的掌握程度以及本次流产是否避孕是妇女重复流产的影响因素。应加强对流产后避孕知识的宣教,特别是安全期避孕与体外排精的相关知识。     

流产后关爱服务的干预研究

目的：探讨流产后关爱（PAC）服务的干预效果。方法：纳入611例计划行人工流产终止早孕妇女,其中304例妇女接受传统人工流产服务（对照组）,307例妇女在接受人工流产服务同时接受流产后关爱服务（干预组）。术后随访半年。随访内容为2组对术后避孕方法的可接受性、续用率以及重复流产率。结果：与对照组比较,干预组接受流产后关爱服务（尤其是术前避孕咨询）后,35.50%流产女性选择术后即刻放置宫内节育器,而对照组仅有1例（0.33%）选择术后即刻放置宫内节育器,干预组对即刻宫内节育器放置的接受性大于对照组（χ2=125.695,P=0.000）。354例流产女性在术后6个月中接受了随访（干预组173例,对照组181例）。干预组与对照组术后即刻放置宫内节育器的续用率差异无统计学意义（96.00% vs. 100.0%,χ2=0.000,P=1.000）;干预组对短效复方口服避孕药的接受性大于对照组（19.08% vs. 8.84%, χ2=6.936,P=0.008）,但续用率则低于对照组（24.24% vs. 87.5%, χ2=14.966,P=0.000）。对照组对避孕套的接受性高于干预组（73.48%vs. 37.57%, χ2=44.828,P=0.000）,但2组的避孕套续用率差异无统计学意义（χ2=0.023,P=0.881）。2组发生的重复流产均与使用避孕套相关的避孕失败有关,重复流产率差异无统计学意义（χ2=0.564,P=0.453）。干预组发生1例术后即刻放置的宫内节育器脱落。结论：人工流产术前咨询可促进妇女术后即刻放置宫内节育器。     

未婚青年对避孕方法的选择

目的　了解未婚青年避孕状况 ,为婚前性教育提供依据。方法　利用上海市“未婚青年生殖健康保健需求调查”资料 ,对婚检青年关于避孕方法的选择进行分析。结果　未婚青年首次性行为时的避孕措施使用率为 2 4 0 % ;首次性生活后至首次怀孕间每次性生活时都使用避孕措施的使用率为 38 4 %。最常用的避孕方法为避孕套 ,其次依次为体外排精、口服药和安全期等。停用避孕套和体外排精法的主要原因是由于这两种方法影响性生活 ,停用口服药及安全期避孕的主要原因分别为不易获得、避孕失败。结论　未婚青年对常用避孕方法选择有性别差异和城乡差别 ,其它影响因素有文化程度性知识和避孕知识以及职业。     

紧急避孕能防止意外妊娠

紧急避孕是在紧急情况下所采取的避孕方法.所谓"紧急"情况,是指在性生活时未采取任何防护措施,如遭强暴、避孕失败和避孕套破裂或滑脱、宫内节育器脱落、避孕药漏服、体外排精失控、安全期错标等.     

北京市西城区育龄妇女流产后综合服务现状调查

目的:了解城区育龄妇女人工流产术后接受综合服务的现状,为开展规范化流产后服务提供依据。方法:随机抽取在北京市西城区4家计划生育技术服务医疗机构中自愿要求人工流产的育龄妇女400例,进行现场问卷调查。结果:调查对象年龄28.9±6.89(18～48)岁;本次妊娠主要原因,42.6%未使用避孕方法,55.6%避孕失败,其他原因占1.8%;已婚育龄妇女重复流产率(68.05%)高于未婚育龄妇女(37.25%);既往避孕措施使用频率最高的是避孕套(68.1%),其次依次为安全期(38.7%)、体外排精(33.5%)、紧急避孕(19.4%)等;调查对象获得的宣教信息,最多的是流产后注意事项,其次是避孕方法的种类、避孕药具的使用方法等;95%能确定流产后使用哪种避孕方法,并愿意接受计划生育宣教服务;62.0%主动询问了有关避孕方法的问题,在咨询时医生介绍避孕方法占91.2%,咨询时间的中位数和众数均为10min,医生当场提供避孕药具占77.8%。结论:育龄妇女人工流产术后接受计划生育宣教和咨询服务意愿强,开展规范化流产后综合服务,有助于促进妇女生殖健康。     

上海市人工流产妇女避孕节育状况调查

目的：了解上海市人工流产妇女的避孕节育现状,探讨人工流产对象避孕节育措施使用的影响因素。方法：2013年8月—10月在上海市4家医院对寻求人工流产服务的1 261例妇女进行匿名电子问卷调查。结果：近60%的流产对象为29岁及以下的妇女,未婚对象占32.6%;50%以上的对象属于重复流产。未婚者中未避孕的比例（48.0%）高于已婚者（33.9%）,而避孕失败的比例（38.6%）低于已婚者（47.8%）。Logistic回归分析显示,已婚人工流产对象中,年龄较小者、性生活频率低者更倾向于不采取避孕措施;年轻、未婚、收入较高、有人工流产史者更倾向于使用紧急避孕药。结论：上海市人工流产妇女年龄构成年轻化,重复流产比例较高;采取避孕措施比例低与避孕失败比例高是非意愿妊娠的主要原因;人工流产对象避孕意识淡薄和避孕节育知识匮乏;应加强流产后保健服务和避孕措施尤其是紧急避孕药的使用方法指导。     

Adolescence and contraception: 1. A study knowledge and use among women hospitalized for childbirth or abortion

A study of the knowledge and utilization of contraceptive methods by adolescent is presented. An analysis was carried out based on data collected from interviews with and recorded case histories of 78 puerperal adolescents (childbirth or abortion), assisted by an obstetric service in the county of Cotia, SP, Brazil, between May 1 and July 31, 1986. Of all the adolescents studied, 61.5% had some knowledge of contraceptive methods; the findings showed that such knowledge was influenced by factors such as: age, school background, parity and marital status. The main sources of information on contraception were: friends, relatives and partners, in this order; those least sought for in this regard were health professionals. Only one in each ten adolescents made use of some contraceptive measure, the most prevalent methods being the contraceptive pill, the Ogino-Knauss method, condoms and coitus interruptus. In all of the cases of the utilization of these methods the same had been "recommended" by persons belonging to the adolescents' social group, and had been acquired in shops, without any health control.     

四种常用避孕措施对妇女宫颈细胞学检查结果的影响分析

目的对官内节育器、避孕套、口服避孕药、绝育术4种常用避孕措施的已婚妇女进行宫颈细胞学检查,探讨较理想的避孕方法,提高避孕效果,减少宫颈炎的发生率。方法选择2011年江苏省已婚妇女宫颈癌筛查项目中健康育龄妇女1941例,根据避孕方法分为4组,宫内节育器避孕组、屏障法避孕组、口服避孕药避孕组和绝育术避孕组;采用巴氏涂片染色方法和TBS行宫颈细胞学诊断。结果宫颈细胞学检查≥ASC．US病变的发生率从高到低依次为绝育术避孕组、口服避孕药避孕组、宫内节育器避孕组和屏障法避孕组,分别为7．3％、6．3％、5．4％和2．2％,但差异无统计学意义。结论口服避孕药和绝育术与宫颈细胞学阳性改变有一定相关性;使用宫内节育器和避孕套避孕组炎性反应性改变率略高。     

城市未婚青少年免费人工流产及避孕情况调查

目的:了解杭州市进行免费人工流产的青少年避孕情况。方法:对2004～2008年间在杭州市生殖健康服务中心申请免费人工流产的青少年情况进行问卷调查。共调查青少年720名。调查内容包括年龄、学历、人工流产史、避孕情况以及初次性生活年龄等。此外,还对166名陪同就诊的同学进行避孕情况和知识的调查。结果:在720名申请人工流产者中,年龄14～24岁,以18～20岁为多,占54%。本次流产原因79%为未避孕,21%为避孕失败。有多次人工流产史的占32%。初次性生活年龄平均17岁,最小13岁。在调查的避孕情况886人中,选择不避孕和避孕的分别占59.5%和40.1%;避孕方式选择安全期、避孕药、避孕套、体外射精的比例分别为64.9%、15.3%、4.7%、2.5%。结论:高中学生是未婚人工流产的主要群体,应尽快将性教育纳入到思想道德教育体系中,加强对青少年生殖健康知识的普及,开展对青少年的生殖健康服务。     

Male involvement in family planning

The prevailing focus of birth control programs on women's methods is a result of the prevailing attitude that the purpose of birth control measures is to protect women from excessive child bearing while allowing men to have their pleasure and escape the consequences of their actions. Male methods of contraception, such as coitus interruptus and condoms, although they have historically played a far greater role than women's methods, are denigrated as being unreliable or associated with extramarital sex respectively. Family planning clinics promote diaphragms, cervical caps, or pills in preference to condoms or coitus interruptus. Only 8% of the world contraceptive budget is spent on male methods. In the UK, family planning services are available free -- to women. If men choose sterilization, they are expected to pay for it themselves. Nevertheless, the increasing popularity of vasectomy shows that men are willing to accept responsibility for birth control. Male involvement needs to be promoted through small-scale studies and social marketing technics away from the medical setting, and condoms and vasectomy services must be available. The pill has placed the responsibility for birth control on the woman, but the responsibility must be shared, no matter which partner initiates the contraceptive precaution. The importance of behavioral factors is shown by the fact that most contraceptive failures are due to human error.     

未婚人流女性避孕情况研究

目的了解未婚人流女性避孕措施采取情况及未避孕原因。方法对2009年3-8月在湖南省、市、县三级妇幼保健院计划生育门诊确诊妊娠并要求终止妊娠的未婚女性进行匿名访谈,收集、整理信息后用SPSS13.0进行统计分析。结果①未婚人流女性平均年龄为23.61岁,以城镇人口为主,大部分来自外地,主要是公司职员、学生和无业者,月收入中等偏下;②绝大多数未婚人流女性(91.3%)都采取过避孕措施,但仅有8.5%能坚持避孕,未婚人流女性采取避孕措施的频率随着保健院级别的降低逐渐降低(χ2=24.981,P=0.002);未婚人流女性采取的主要避孕措施是使用避孕套(63.3%)、体外排精(17.0%)和安全期避孕(6.7%);③未婚人流女性不采取避孕措施的主要原因有侥幸心理(38.2%)、准备结婚生子(24.5%)和无计划性生活(9.5%)。结论避孕措施使用率低或方法低效、存在侥幸心理和无计划性生活是导致未婚人流的主要原因,应加强对未婚女性避孕节育知识的宣传教育,减少婚前意外妊娠的发生。     

'Without a plan' but 'keeping on track': views on contraception, pregnancy and abortion in Mexico City

Despite increased use of modern contraception among Mexican women, there has been a significant increase in abortions. Little is known about the experiences behind these trends. This study examines decision-making around contraception, pregnancy, childbearing and abortion. We carried out 26 in-depth interviews with 23- to 35-year-old females and males in Mexico City. Interviewees described reproductive planning 'without a plan' and sporadic contraceptive use. Linking of reproductive preferences and contraceptive use occurred only after raising a child for a few years or after experiencing an abortion. Interviewees described side effects of hormonal contraceptives and the intrauterine device (IUD) and problems with condoms. Only 8% of participants disagreed with abortion completely. Those with mixed views opposed abortion for pregnancies resulting from lack of responsibility or due to personal problems or concerns about one's future. However, these more controversial reasons were the primary motivations for terminating pregnancies. Females and males expressed that females made most decisions related to contraception, pregnancy and abortion. Further research could explore the reasons behind reproductive planning 'without a plan', 'on and off' contraceptive use and abortion beliefs and experiences that are somewhat contradictory.     

深圳市龙岗区流动人口非意愿性妊娠女性避孕知识测试问卷分析

目的分析流动人口非意愿性妊娠女性避孕知识情况及其影响因素。方法选择2005年10月—2006年12月间深圳市龙岗区非意愿性妊娠女性480例,随机分为回顾性问卷组和相关性问卷组,采用自填式问卷的方式进行调查。结果回顾性问卷组的育龄女性在避孕方法的了解上与相关性问卷组中接受避孕知识指导前的育龄妇女相比,有统计学意义(χ2=19.175,P0.01)。回顾性问卷组知晓率最高的避孕方法依次为宫内节育器、避孕套和口服避孕药。接受避孕知识指导后,相关性问卷组知晓率最高的避孕方法依次为宫内节育器、口服避孕药和女性绝育术(P0.01)。接受避孕知识指导后,相关性问卷组中对意外妊娠风险及人流并发症的知晓率为95.6%,要高于回顾性问卷组(χ2=36.341,P0.01);有92.7%的育龄女性知道知情选择,与回顾性组22.8%的知晓率相比,有显著性差异(χ2=242.017,P0.01)。不了解有多种避孕药方法、认为副作用较大和认为偶尔不避孕也不会怀孕在影响避孕行为的因素中占有较大比例,是影响避孕行为的主要因素。结论加强对避孕知识和人工流产危害性的宣传,提高避孕服务的可及性和可得性,有助于提高育龄女性自我保健能力及生殖健康水平,有效地降低非意愿性妊娠的发生。     

1 251例重复人工流产术后落实不同避孕方法的效果评价

目的：评价重复人工流产术后即时落实不同避孕方法的效果。方法：1 251例重复人工流产者接受流产后服务（PAC）,自愿选择并即时落实避孕方法,随访不同避孕方法的使用情况及不良反应等。结果：所有重复流产者接受PAC后均即时落实避孕措施,其中复方口服避孕药（COC）组随访12个月续用率达31.2%;宫内节育系统（IUS）组随访12个月有3例因有生育要求取出,其余均坚持使用,另外有19例、13例和17例分别于随访3、6、12个月自COC组转入;宫内节育器（IUD）组随访12个月有1例异位妊娠,6例因有生育要求取出,其余均坚持使用,另外有23例、31例和19例分别于随访3、6、12个月自COC组转入。随访中发现部分人群有阴道点滴出血、经量减少、经量增多、闭经、节育环下移和腰酸不适等不良反应,给予处理并充分解释后均继续坚持使用。结论：科学有效的PAC能有效避免重复流产,保护女性生殖健康。     

流产后关爱行为对未生育女性避孕和生育影响的研究

目的 探讨流产后关爱行为对未生育女性避孕方式、生育结局的影响,为预防女性重复流产提供理论指导.方法 选择2019年7月—2019年10月温州市人民医院接诊的流产女性患者306例作为研究对象,以随机数表法分为对照组和研究组各153例,对照组患者接受常规人工流产服务,研究组患者在流产后给予关爱行为服务(PAC).比较两组患...