120例多发伤急救体会

目的探讨多发伤急诊科救治。方法回顾120例多发伤患者的临床资料。结果本组120例抢救成功110例,成功率91.6%;死亡10例,死亡率8.33%。结论多发伤在复苏、抗休克的同时尽可能的快速作出诊断,多专科密切配合,避免漏诊及防治并发症,缩短中间环节,快速启动救命的手术程序,是提高抢救成功率的关键。     

多发伤急救体会

按国际疾病分类法统计,创伤在疾病死亡率中居第四位,在儿童、轻壮年中居第一位[1]。创伤,尤其是多发伤的急救需引起足够的重视。笔者回顾分析了自2000年8月~2003年8月急诊救治的资料完整的276例多发伤,报告如下:1资料与方法1.1资料本组男205例,女71例,年龄13~67岁,平均37.4±6.5岁。致伤原因:交通事故伤193例(69.9%),坠落伤59例(21.4%),其他伤(挤压伤、砸伤、刀刺伤等)14例(8.7%)。损伤部位:共734处,其中四肢、骨盆382处,头颈部148处,胸部139处,腹部47处,其他部位18处。损伤严重程度评分(ISS)为31.26±10.15。1.2治疗方法276例多发伤病人…     

多发伤248例急救护理体会

多发伤是指在同一机械外力作用下 ,人体相继或同时遭受两种以上解剖部位的严重损伤。其特点是伤情重、失血多、危险率极高。现就我院 1 999～ 2 0 0 2年收治的多发伤患者的急救护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 999～ 2 0 0 2年我科收治多发伤患者共 2 4 8例 ,年龄 4～ 88岁 ,平均 4 7 3岁 ,6 0岁以上与 6 0岁以下构成比为 0 4∶1 ,男性 1 4 6例 ,女性 1 0 2例 ,性别总体分布差别不大 ,男女之比 1 4∶1 ,车祸伤 1 5 2例 ,占 6 1 % ;坠落伤 6 8例 ,占2 7% ;其他原因 2 8例 ,占 1 2 %。其中内脏伤合并四肢骨折 6 8例 ,占 2 …     

多发伤患者急救护理体会

现代创伤中多发伤发生率高，病情严重，为了提高正确的诊断率和抢救成功率、降低伤残率和病死率、预防并发症的发生，在抢救、分析典型病例的基础上，总结外科全身多发伤患者的急救护理经验，为急救诊断、治疗及进一步的专科处理提供了很好的保证。同时。对患者实施心理营救。稳定了患者心态，为提高救活率、降低并发症及伤残率创造了良好的条件。     

多发伤急救的护理体会

目的探讨多发伤患者的急救护理,以提高抢救成功率。方法总结该院急诊科自2010年1月—2012年2月收治的116例多发伤患者的急诊救治与护理情况。结果5例在接诊后30min内死亡,3例在辅助检查过程中死亡,其余均成功转送到相关科室进行进一步治疗,抢救成功率达93．10％。结论娴熟的护理操作和规范的急救护理程序是提高抢救成功率的保证。     

多发伤的急救护理体会

现代创伤中多发伤发生率高,病情严重,严重多发伤患者具有伤情复杂、病情变化快、并发症多、病死率高等特点,为了提高正确的诊断率和抢救成功率、降低伤残率和病死率、预防并发症的发生,在抢救、分析典型病例的基础上,制定了护士配合抢救分工程序化制度,实施了对严重多发伤患者的科学规范化、程序化的急救护理措施,使患者得到迅速、准确、有效的急救,为抢救患者赢得了时间。     

严重多发伤186例急救体会

目的总结严重多发伤救治的经验和教训。方法回顾性分析186例严重多发伤患者的救治情况。结果186例患者中，抢救成功161例（86．56％）。死亡25例（13．44％），死亡于事故现场6例，死于急诊室抢救过程中13例（其中7例为非救护车送入院者，占死亡人数的28％），住院后死亡6例。结论完善院前急救体制，加强急诊科室建设，提高院内各科的协作能力是严重多发伤救治成功的有效措施。     

多发伤复合伤急救分析

分析99例急诊多发伤复合伤患者的临床特点、急诊抢救过程,讨论多发伤复合伤急诊救治过程中应重点关注问题,救治急诊多发伤复合伤患者要及时、全面、准确判断患者病情,并进行有针对性抢救性的治疗和护理,挽救患者的生命,降低患者的致残致死率,减少并发症的发生.     

严重多发伤的急救护理体会

目的探讨严重多发伤的急救护理方法。方法对103例严重多发伤病例的急救护理作回顾性总结分析。结果全组病例经过科学规范化、程序化的急救护理措施,全组病例在急诊室仅4例死亡。结论对严重多发伤病例实施科学规范化、程序化的急救护理措施,可为患者手术赢得了宝贵时间,为后期治疗与预后打下良好的基础。     

严重多发伤的急救护理体会

目的探讨严重多发伤的急救护理流程。方法对168例严重多发伤病例的急救护理作总结性分析。结果经过科学规范化、程序化的急救护理措施,全组病例在急诊室仅10例死亡。结论对严重多发伤急诊抢救应有规范的护理流程以及实施娴熟的护理操作,同时加强护士素质的培养,这样才能紧紧抓住急诊抢救"黄金1h"的宝贵时间,为后期治疗与预后创造有利的条件。     

多发伤中腹部外伤的急诊救治分析

目的通过观察我院多发伤中腹部外伤患者治疗资料,分析急诊救治的临床效果。方法回顾性分析2010年2月至2012年7月期间我院急诊外科收治的103例多发伤中腹部外伤患者的临床资料,着重分析急诊救治方法。结果 103例患者经急诊治疗后100例均成功治愈,出现死亡例数仅为2例,病死率较低。结论多发伤中腹部外伤发病原因复杂,治疗时候要把握患者脏器损伤的具体情况与其他合并受损情况,及时治疗,采取各项急诊措施是争取时间、降低死亡的关键。     

480例严重多发伤的救治体会

目的通过对本院近6年救治的480例严重多发伤患者进行分析,探讨如何提高严重多发伤的救治水平。方法对2005至2010年间收治的480例严重多发伤患者的伤情、诊断、治疗及结果进行回顾性分析。结果抢救成功453例,占94.38%,死亡27例,占5.62%。结论提高院前急救能力,抓紧"黄金1小时"及时抢救,实行一体化救治及止血前限制性液体复苏都有助于提高抢救成功率,降低病死率。     

112例严重胸部创伤合并多发伤的救治

目的 总结对严重胸部创伤合并多发伤的救治经验,进一步提高临床诊断正确率及治愈率,降低误诊率及死亡率,防止并发症的发生。方法 对112例病人的诊断、治疗、疗效、诊断正确率、误诊率进行分析。结果 112例病人中101例治愈,治愈率为90.18％;11例死亡,死亡率为9.82％;9例误诊,误诊率为8.04％。结论 严重胸部创伤合并多发伤时病情严重,病理生理变化急剧、复杂,死亡率高,如能给予及时、正确的诊断,有效、全面的早期处理,可明显降低误诊率及死亡率,提高治愈率。     

严重多发伤急诊救治体会

目的以龙岩市第二医院处理严重多发伤急诊就诊为基础,总结严重多发伤急诊救治的方法和经验。方法选取2006年1月至2009年12月期间入院救治的248例严重多发伤患者为研究对象,在急诊科积极采取抗休克治疗及Ⅰ期急诊手术等方法进行治疗,分析研究治疗结果。结果治愈216例,死亡32例,成功率87.10%,病死率12.90%。死亡原因多见于严重颅脑损伤(7例,占2.82%)、心脏与大血管损伤(13例,占5.24%)、高位脊髓损伤(8例,占3.23%)及严重肝、脾、胰损伤(4例,占1.61%)等。结论医院急诊科作为严重多发伤的首要治疗部门,其多发性创伤的救治过程规范性和有效性的提高,对降低病死率和病残率有着重要的意义。     

30例耳廓外伤治疗体会

目的 探讨对于不同耳廓外伤处理的方法,减少耳廓畸形的发生。方法 对于耳廓血肿者,采用粗针头抽出积血,或手术切开清理积血或血块,对于撕裂伤者,彻底清创缝合,尽量保留皮肤及存活软骨。结果 21例患者1周内愈合,占70％,9例并发软骨膜炎(占30％),半月内痊愈。结论 耳廓外伤就诊时间愈短,愈合率愈高。正确处理及彻底清创是耳廓外伤愈合的关键。     

多发性骨折60例的急诊护理

目的 探讨多发性骨折60例的急诊护理方法与效果.方法 选择2010年4月至2013年1月我院诊治的60例多发性骨折患者,根据急诊方法将所有入选患者分为对照组30例和治疗组30例,对照组只给予普通的包扎与对症处理,治疗组在对照组基础上对患者进行积极的干预性个体急诊护理.结果 两组都无死亡患者,治疗组并发症发生率明显少于对照组(P＜0.05),两组病残率对比也有明显差异(P＜0.05).结论 对多发性骨折患者进行科学及时地急诊护理能够减少并发症与病残的发生,值得推广应用.     

穿透性胸腹联合伤诊断与治疗84例

目的探讨穿透性胸腹联合伤的诊断与治疗特点。方法总结穿透性胸腹联合伤84例的临床资料,分析其诊断与手术方式。结果 84例患者均手术治疗,其中剖胸探查20例,剖腹探查33例,胸腹联合25例,单纯胸腔引流加清创缝合6例,伴出血性休克53例。治愈78例,治愈率92.9%;死亡6例,病死率7.1%。结论患者及时就诊;体格检查和诊断性穿刺是本病早期诊断的重要手段,为有效的手术治疗创造手术时机,降低病死率。     

急诊药物治疗阵发性室上性心动过速80例疗效分析

目的比较普罗帕酮与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床效果。方法将80例PSVT随机分为普罗帕酮治疗组和维拉帕米治疗组,各40例,分为应用普罗帕酮和维拉帕米治疗。观察记录两组用药后复律有效率及不良反应。结果两组复律有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应比较普罗帕酮组为7.5%,维拉帕米组为17.5%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论普罗帕酮与维拉帕米治疗PSVT均可取得较好的临床疗效,普罗帕酮较维拉帕米不良反应较少,临床应用更安全,可作为首选用药。     

多发伤急诊抢救期护理干预的进展研究

随着我国交通和工业的迅速发展,人为事故造成创伤的概率越来越大,并呈现逐渐上升的趋势。创伤动能加大,导致了创伤患者的伤情发生了变化,其中单纯自体性创伤比例下降,其他多发伤概率不断的增加,且伤情更为严重。我国的交通伤每年的致伤和致残人数就高达数百万,其中严重多发伤的发生率和病死率居高不下,已经成为了一个重要的社会性问题,多发伤已经危及到人类的生命安全。     

65例糖尿病酮症酸中毒的救治研究

目的探讨糖尿病并发酮症酸中毒的救治方法。方法选取2010年1月至2014年5月发生糖尿病酮症酸中毒患者共65例,根据血钠浓度及血渗透压分为2组。A组:合并血钠浓度>150 mmol/L,血渗透压>330 m Osm/L,共31例;B组:血钠浓度<145 mmol/L,血渗透压<330 m Osm/L,共34例。两组均进行大量补液及小剂量胰岛素治疗,联合胃肠补液,当血糖降至13.9 mmol/L改为5%葡萄糖液。结果 65例患者总的治疗效果为有效59例(有效率90.7%),死亡6例(9.3%),其中6例年龄均>65岁,且合并心功能不全,肾功能障碍等基础疾病。A组患者治疗效果为有效26例(83.9%),死亡5例(16.1%)。B组患者治疗效果为有33例(97.1%),死亡1例(2.9%)。结论及时对糖尿病酮症酸中毒患者进行正确的抢救能有效地降低酮症酸中毒的病死率。其中糖尿病酮症酸中毒合并高渗状态,以及老年患者预后不佳,是导致死亡的重要因素。