良恶性胰腺导管内乳头状瘤的临床及影像特征

目的:探讨术前根据患者的临床表现特点以及影像学特征区分胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMT)良、恶性的可能性.方法:回顾分析1996年7月至2007年3月间40例IPMT患者的临床及影像学资料.所有患者的病变均经术后病理明确诊断,其中良性病例17例,恶性病例23例.结果:从临床表现特点来看,恶性IPMT患者出现腹痛以及黄疸较良性患者更为常见(P＜0.05),但两者在性别、发病率、发病年龄以及出现体质量减轻上无显著性差异;从影像学表现特征来看,恶性IPMT肿瘤大小及病灶内的附壁结节较良性IPMT为大(P＜0.05),前者主胰管扩张常较后者明显(P＜0.05),且更常出现附壁结节以及囊性病灶内不规则的隔膜(P＜0.05),但两者在好发部位上无显著性差异.结论:恶性与良性IPMT患者在临床表现特点以及影像学表现特征的差异对术前诊断具有重要参考价值,从而为决定手术时机和(或)手术方式提供依据.     

导管内乳头状瘤142例的X线分析

目的：应用乳腺钼钯摄影及导管造影,探讨乳腺导管内乳头状瘤的影像特征。方法：回顾性分析经病理证实的142例乳腺导管内乳头状瘤的x线平片及导管造影表现。结果：142例病理诊断均为导管内乳头状瘤,其中34例平片可见结节,120例乳头溢液患者行导管造影,导管内类圆形或杯口状中断112例,诊断为导管内乳头状瘤112例,其中单发于主导管者51例,多发于主导管及分支61例,导管造影符合率为93％。结论：乳导管造影是诊断导管内乳头状瘤最佳的影像学检查方法之一,在定位、定性诊断中具有重要价值。     

乳腺导管内乳头状瘤32例X线分析

乳头溢液是乳腺疾病中常见的临床症状之一，约10％的妇女在常规体格检查时可以被发现有乳头溢液，其中35％～48％的患者病因为乳腺导管内乳头状瘤及乳头状瘤病。本文收集了我院近4年来经病理证实的32例乳腺导管内乳头状瘤，并均于术前做了选择性乳腺导管造影，现对其X线表现分析如下。     

乳腺导管内乳头状瘤X线诊断及鉴别

目的：探讨乳腺导管内乳头状瘤X线诊断的价值。方法：回顾性分析经手术、病理证实的25例乳腺导管内乳头状瘤的常规钼靶X线片及导管造影钼靶X线片的影像表现。结果：导管内乳头状瘤在导管造影钼靶照片上有典型的影像表现,即为各种形态的充盈缺损或局部导管扩张。结论：乳腺导管造影钼靶X线片检查是目前诊断乳腺导管内乳头状瘤较可靠的方法,结合临床特征及相应的触诊检查,可提高诊断的准确性。     

乳腺导管内乳头状瘤的X线诊断

分析乳腺导管内乳头状瘤的X线表现，以提高其诊断正确性。方法：对21例导管内乳头状瘤作乳腺铝靶摄片及乳腺导管造影术检查，并与病检结果对照。结果：16例X线诊断与病理相符。乳腺铝靶摄片：14例无异常发现，7例呈乳头后缘细条状均匀密度影或乳晕下及周围乳晕内小结节或片状块影。乳腺导管造影：9例导管内息肉样充盈缺损，远端导管仍显影；7例导管内杯口状充盈缺损，管壁光整，远端导管未显影；3例导管不规则变细、扭曲变形；1例导管扩张，局部呈囊状；l例导管分支变细、聚拢，远端有一轮廓较清类圆形块影，无造影剂进入。上述各例均伴近端导管不同程度扩张。另外，l例漏诊，4例误诊。结论：乳腺导管造影结合平片是诊断乳腺导管内乳头状瘤的有效方法，但应注意与导管内癌、导管扩张等鉴别。     

乳腺导管内乳头状瘤的X线诊断

目的：分析乳腺导管内乳头瘤的Ｘ线表现，以提高其诊断正确性。方法：对２１例导管内乳头状瘤作乳腺钼靶摄片及乳腺导管造影术检查，并与病检结果对照。结果：１６例Ｘ线诊断与是相符。乳腺钼靶摄片：１４例无异常发现，７例呈乳头后缘细条状均匀密度影或乳晕内小结节或片状块影。乳腺导管造影：９例导这内息肉样充盈缺损，远端导管仍显影：７例导管内杯口状充盈缺损，管壁光整，远端导管未显影；３例导管不规则变细、扭曲变形；１例     

乳腺导管内乳头状瘤与不典型乳头状瘤的临床及X线特征比较

目的 比较乳腺导管内乳头状瘤与不典型乳头状瘤的临床及X线特征.方法 回顾性分析经病理验证的247例导管内乳头状瘤病例与263例不典型乳头状瘤病例的临床表现及X线特征.结果 X线平片对于导管内乳头状瘤与不典型乳头状瘤的敏感性较低.结合导管造影能够大大提高导管内乳头状肿瘤的检查率.导管内乳头状瘤临床出现乳头溢液的比例较不典型乳头状瘤高,在中央型导管内乳头状瘤中则更高;而不典型乳头状瘤临床可触及肿块、X线见病灶及钙化的概率均较导管内乳头状瘤高,而且不典型病灶较良性病灶大,相比良性病灶的形态较规则,边界较清楚.结论 导管内乳头状瘤与不典型乳头状瘤的临床及X线特征相似、相互交叉,诊断需要结合其他检查方法.     

乳腺导管内乳头状瘤的X线诊断与治疗

乳腺导管内乳头状瘤是乳腺良性疾病中较为常见的一种 ,是乳管上皮的病变 ,乳头溢液的常见原因[1] 。我院近十年来手术后经病理证实的导管内乳头状瘤有 73例 ,对该病的诊断与治疗积累了一定的经验 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组资料 73例 ,在 1994年 5月至 2 0 0     

乳腺导管内乳头状肿瘤良恶性的鉴别

导管内乳头状瘤是发生在乳腺的,以覆盖在纤维脉管束表面的上皮细胞乳头状增生为特征的肿瘤。可发生于自乳头至终末导管小叶单位（TDLU）的导管系统内的任何部位。按其分化程度可分为导管内乳头状瘤、非典型性乳头状瘤及导管内乳头状癌。病理诊断中鉴别其良恶性,对临床治疗以及患者的预后都有着至关重要的作用,本文对此类肿瘤的鉴别作出探讨,并概述。     

乳房导管内乳头状瘤钼靶X线诊断体会

目的:探讨钼靶X线对乳房导管内乳头状瘤的诊断价值。方法:回顾性分析经术后病理证实的20例乳腺导管内乳头状瘤患者的影像表现,包括常规钼靶X线与导管造影钼靶X线。结果:导管内乳头状瘤在导管造影钼靶X片上有典型的影像学表现,即为各种形态的充盈缺损或局部导管扩张。结论:导管造影钼靶X线检查是目前诊断乳腺导管内乳头状瘤的较可靠的方法。     

乳腺导管内乳头状瘤的X线造影与超声诊断

乳腺导管内乳头状瘤是起源于乳腺导管上皮的良性肿瘤,是乳头溢液最常见的病因,好发于乳头及乳晕区大导管内,钼靶X线导管造影及多普勒超声检查是最有效的检查方法^[1]。笔者搜集近三年经病理检查证实的乳腺导管内乳头状瘤36例,回顾性分析其钼靶X线和超声表现特点,旨在提高对乳腺导管内乳头状瘤的认识。     

乳腺导管内乳头状瘤的X线分析(附50例报告)

目的:探讨乳腺导管内乳头状瘤的X线特征以提高其诊断水平.方法:回顾性分析经手术病理证实的50例乳腺导管内乳头状瘤的X线表现.结果:50例导管内乳头状瘤中,20例显示圆形充盈缺损,15例出现导管突然中断,断端呈杯口状,10例表现为条状充盈缺损,5例呈不规则状充盈缺损.结论:对上述诸多特殊表现的认识,在导管内乳头状瘤的正确诊断中具有重要价值.     

乳腺导管内乳头状瘤31例临床分析

目的探讨乳腺导管内乳头状瘤的临床特征,诊断及治疗方法。方法回顾性分析31例乳腺导管内乳头状瘤患者的临床资料,探讨其临床特征,诊断及治疗方法。结果 25例患者经病变导管＋区段切除手术治愈,2例患者进行肿块及周围乳腺组织切除术后治愈;2例多发性患者1年后复发经单纯乳房切除治愈,2例癌变行乳腺癌改良根治术。结论在边疆地区医院,条件有限,无乳管镜检查手段,乳腺导管造影及乳头溢液脱落细胞学检查,是乳腺导管内乳头状瘤的重要检查方法 ,选择合理的手术方式为治疗乳腺导管内乳头状瘤的有效治疗手段。     

术前预测胰腺恶性导管内乳头状粘液瘤

设想：恶性导管内乳头状粘液瘤(intraductal papillary mucinous neoplasms，IPMNs)可以在手术前预测。     

乳腺导管内乳头状癌的X线诊断

目的：分析乳腺导管内乳头状癌的X线表现，以提高乳腺导管内病变的诊断准确性。方法：分析37例导管内乳头状癌的X线平片及导管造影表现，并与病理结果对照。结果：26例X线诊断与手术后病理相符，8例X线诊断误诊为导管内乳头状瘤，3例误诊为导管扩张。乳腺钼靶平片：31例无异常表现，6例有导管扩张，4例有肿块。乳腺导管造影：20例导管内见充盈缺损，13例见导管内杯口状堵塞，7例导管有不规则扩张，2例导管壁不规则狭窄。结论：乳腺导管造影结合平片是诊断导管内乳头状癌的有效方法，但应与导管内瘤、导管扩张症鉴别，宜做病理以明确诊断。     

乳腺导管内乳头状瘤52例临床特征分析及治疗方法个体化选择的意义

目的回顾性分析乳腺导管内乳头状瘤的临床特征,讨论治疗方法个体化选择的意义。方法回顾性分析我院52例次乳腺导管内乳头状瘤病例资料,所有患者均接受手术治疗,按石蜡病理结果分两组：A组：伴有非典型增生组（n=26）;B组：不伴有非典型增生组（n=26）。结果两组患者的首发症状在构成比上具有显著差异（P〈0.05）,其影像学表现及手术方式、临床资料与冰冻病理符合度、冰冻石蜡病理符合度均无显著差异（P〉0.05）。结论伴有非典型增生的IP患者症状更不典型,单凭其临床表现来评估其良恶性不易,需手术准确彻底切除病变组织,不伴有非典型增生的IP患者建议仅作长期密切影像学检查随访。     

多发性导管内乳头状瘤1例

患者,女,37岁,因发现左乳肿物半年于2005年5月20日入院。半年前发现左乳头下方有一樱桃大小的肿物,渐大,无触痛及其他不适。查体:左乳头下方可扪及一约1cm×1cm×2cm大小的肿物,边界清,质软,表面光滑,无压痛,可推动,挤压左乳头上方有少量黄色液体溢出,同侧腋窝未扪及肿大淋巴结。B超示:①导管内乳头状瘤;②乳腺纤维腺瘤?术中经溢液乳腺导管注入美蓝,解剖显露染色导管,完整切除乳头上方染色的整个区段,然后切除左乳头下方肿物,术中见肿物为膨大的乳腺导管,导管内壁可见多个带蒂而有绒毛的瘤体。术中快速病理示:导管内乳头状瘤。讨论导管内乳…     

恶性滑膜瘤的临床及X线诊断

本文报告15例经病理证实的恶性滑膜瘤.本病多见于20～40岁患者的四肢关节附近,以局部肿胀、肿块、疼痛、活动受限为主要临床症状,以软组织肿块、肿块钙化、骨骼改变及骨膜反应为主要X线表现.     

乳腺导管内乳头状瘤癌变18例临床分析

乳腺导管内乳头状瘤比较少见，病人多为40—60岁女性，常单个或多个发生在近乳头的扩张乳管中。乳头状瘤很小，带蒂且许多绒毛，富于薄壁血管，极易出血。现将我院白1987年-2000年间收治的乳腺导管内乳头状瘤癌变患者的临床病理资料进行回顾性分析。