28例甲状腺疾病误诊分析

甲状腺疾病对人体的损伤主要表现其功能低下或亢进 ,但病程中心脏征象往往过早出现 ,且掩盖其基础表现 ,极易误诊 ,甚至贻误治疗时机。回顾我院 1990～ 1998年住院患者检出甲状腺疾病 2 8例 ,均误诊为心血管疾病 ,误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 5例 ,女 2 3例 ,年龄 2 4～ 6 8岁 ( 46 .3± 13.2 )岁。甲状腺机能亢进 13例 ,减低 9例 ,亚急性甲状腺炎 6例 ,并发高血压病 3例 ,慢性支气管炎 1例 ,隐性预激综合征 1例。误诊时间 2周～ 2 0年。1.2　误诊原因　按血清 FT3、FT4、TSH高低分为甲亢组与甲减组。误诊为心血…     

大肠癌误诊分析(附12例报告)

我科自 1988～ 1998年收治经手术及病理证实的大肠癌110例 ,其中 12例误诊为其它疾病 ,误诊率 10 .9% ,误诊时间 1月～ 1年不等 ,延误了手术时机 ,为吸取教训 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 8例 ,女 4例 ,年龄 3 4～ 75岁 ,平均54 .2 2岁。1.2　误诊情况　直肠癌误诊 5例 ,其中误诊为菌痢 2例 ,痔疮 3例 ,误诊时间 1～ 12个月 ,平均 110天 ,延误了手术时间 ;左半结肠癌误诊 2例 ,均误诊为肠梗阻而行急诊手术 ;右半结肠癌误诊 5例 ,其中误诊为阑尾炎 3例 ,阑尾周围脓肿及肠套叠各 1例。按急腹症急诊手术 4例 ,保守治疗而延误手…     

成人急性风湿热误诊原因分析

成人急性风湿热(RF)临床少见,症状不典型,易发生误诊。本院1983～1993年共收治成人急性风湿热34例,其中误诊15例,其误诊原因分析如下。 临床资料 15例误诊病人中,男9例,女6例。年龄21～54岁,平均年龄31岁。院外误诊10例,门诊误诊4例,住院误诊1例;误诊为急性咽炎5例,上感4例,风湿性关节炎3例,心肌炎2例,其它1例;15例误诊病人     

56例肺癌病人误诊原因分析

我院自1992年～1997年共收经病理证实的肺癌患者246例,其中56例误诊,现将其误诊原因分析如下。1临床资料1.1一股资料：56例中男42例,女14例;年龄最小23岁,最大73岁,≤40岁7例,41～60岁36例,＞60岁13例;既往患肺结核18例,胸膜炎5例,慢性支气管炎3例;院外误诊时间（自发病至住院）＜1个月6例,1～3月者13例,3～6个月者23例,6～12个月者9例,院内误诊时间＜1个月者43例,亚～2个月者11例,＞2个月考2例（其中王树长达6个月）。1.2误诊疾病：误诊为浸润型肺结核者40例,粟粒型肺结核考3例,结核性胸膜炎3例,肺结核合并胸膜炎8例,胸膜肥厚1例,脓院1例,…     

基层医院老年肺结核误诊原因探讨

本文就我院 1994年 1月至 1999年 6月收治的被误诊的老年肺结核 10 2例 ,分析其误诊原因。1　临床资料及分析1.1　临床资料本组 10 2例 ,男 82例 ,女 18例 ,年龄 60～ 84岁 ,平均 65.5岁。肺结核类型 :浸润型 83例 ( 81.4 % )其中结核球 4例 ,结核性胸膜炎 11例 ( 10 .8% ) ,慢性纤维空洞型 6例 ( 5.9% ) ,血行播散型 2例 ( 1.9% )。误诊时间 :3周～ 3月 62例 ( 60 .8% ) ,3月～ 6月 2 3例 ( 2 2 .5% )、6个月以上者 17例 ( 16.7% ) ,误诊时间最长为2 1个月。误诊疾病 :肺炎 55例 ,肺癌 16例 ,慢性支气管炎急性发作 15例 ,支气管扩张症 11例…     

腰腿痛11例误诊分析

我院 1997年 1月～ 1998年 12月共收治腰腿痛病人 36 7例 ,其中 11例 (2 .99% )误诊 ,为吸取教训 ,分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 11例腰腿痛患者 ,男 8例 ,女 3例 ;年龄 2 2～ 6 7岁 ,平均 44.5岁。均被误诊为腰椎间盘突出症 ,其中Ｌ4～ 53例 ,Ｌ5～Ｓ18例。最后经Ｘ线平片、ＣＴ或ＭＲＩ确诊为腰椎结核 4例 ,腰、骶椎转移性肿瘤 7例。1.2　误诊原因　综合分析 11例误诊原因 ,首先是不重视临床症状 ,体检不认真。本组 7例腰、骶椎转移性肿瘤患者 ,疼痛剧烈 ,不能平卧 ,夜间尤甚 ,且呈进行性加重 ,对一般止痛剂无效 ,而被忽视。…     

大肠癌误诊回顾性分析

我院 198 0年 3月～ 1998年 11月共收治大肠癌患者 5 2 7例 ,均经手术及病理证实。其中首次来本院就诊时有 42 8例诊断为其他疾病 ,误诊率为 81.2 % ,现就其误诊原因进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 42 8例 ,男 2 90例 ,女 138例 ,年龄 2 1～83岁 ,平均 5 5 .2岁。右半结肠癌 116例 ,左半结肠癌 89例 ,直肠癌 2 2 3例。1.2　误诊疾病　 5 2 7例大肠癌误诊为其他疾病 42 8例 ,误诊率为 81.2 %。见表 1。1.3　肿瘤部位与误诊时间　误诊的 42 8例大肠癌中 ,有 5 0 .3%的大肠癌误诊时间在 0 .5～ 1年之间 ,误诊 2年以上的右半结…     

老年自发性气胸误诊为支气管哮喘7例分析

老年是自发性气胸第二发病高峰[1] ,因临床表现不典型 ,误诊率较高[2 ] 。本文收集我科 1997年 1月— 2 0 0 1年 12月诊治的老年自发性气胸 5 3例 ,其中误诊为支气管哮喘急性发作 7例 ,误诊率为 13.2 %。分析其临床特点及误诊原因 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 7例均为男性 ,年龄 6 2～ 75岁 ,平均6 8岁。入院后均误诊为支气管哮喘急性发作 ,误诊时间 2ｈ～3ｄ ,后经Ｘ线胸片检查确诊为自发性气胸。肺部基础疾病 :慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ) 6例 ,陈旧性肺结核 5例 ,支气管哮喘 1例。诱发因素 :全部为近期呼吸道感染 ,…     

盲肠粪石5例X线诊断与临床分析

回顾性分析2008年至2010年在我科行全消化道钡剂造影及钡剂灌肠检查的5例患者,探讨粪石的误诊原因及与其他疾病的鉴别诊断,为临床诊断提供参考依据. 1临床资料 1.1一般资料 误诊的5例患者,男2例,女3例;年龄64～83岁,平均68.5岁;手术治疗2例,非手术治疗3例.     

股疝11例误诊分析

股疝是一种腹壁疾病 ,该病属于腹外疝范畴 ,仅占腹外疝的 5 % ,极易因不认识或忽视而造成误诊 ,现就我院 1998年 5月— 2 0 0 2年 4月收治的 11例股疝误诊原因分析如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 11例均为女性 ,年龄 38～ 71岁 ,平均5 1岁 ,发病至就诊时间 1～ 10d ,平均 3d ,并发支气管炎、肺气肿 2例 ,肺心病 1例 ,冠心病 1例 ,脑血栓后遗症 1例 ,颈淋巴结结核 1例。 11例中误诊为腹股沟斜疝 4例 ,脂肪瘤 3例 ,髂腰部结核性脓肿 2例 ,腹股沟淋巴结炎 1例 ,腹股沟淋巴结结核 1例。1.2.　误诊及治疗情况　①误诊为腹股沟斜疝的 4例…     

降糖药所致低血糖症误诊为急性脑血管疾病原因分析

我院自1998～2008年共收治由降糖药所致的低血糖症137 例,其中11例误诊为急性脑血管疾病,误诊率8%.现分析误诊原因如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男7例,女4例;年龄60～76岁;均有2型糖尿病,病程2～15年.合并症:高脂血症8例,高血压病9例,冠心病7例.低血糖发作前存在肾功能不全3例,进食量减少、并存感染各2例.     

结核风湿症误诊8例分析

结核风湿症又称为结核变态反应性关节炎,临床上很常见,极易与风湿性关节炎相混淆而贻误治疗。现将本人在多年的临床工作中遇到的8例误诊情况报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男3例,女5例;年龄15～27岁,其中15～20岁2例,21～25岁4例,26～27岁2例。病程1～3月4例,4～6月3例,7～9月1例。以风湿性关节炎入院者6例,以强直性脊柱炎入院者1例,十二指肠球部溃疡入院者1例。 1.2 临床表现 本组8例均有游走性四肢关节疼痛,以踝膝关节为主,其次为腰、髋关节,均无明显关节红肿。有不规则发热6例,低热2铡。     

支气管肺癌误诊原因及其病理临床分析

近 10年 ,支气管肺癌的发病率与死亡率日趋增高 ,临床上早期诊断和治疗患者显得更为重要。现将本院自 1992～ 2 0 0 1年底经病理证实误诊病例进行分析 ,探讨误诊的原因 ,从中总结经验教训 ,旨在提高对患者的诊治水平 ,治愈或延长患者的生命。1　临床病理资料1 1　一般资料　 2 2 4例中 ,男 190例 ,女 34例 ,年龄2 6～ 85岁 ,4 0岁以上 195例 ,占 87%。1 2　误诊率、误诊时间和误诊有关疾病　在同期住院患者经病理证实为肺癌患者 4 95例中 ,入院初诊为其他疾病共 2 2 4例 ,误诊率为 4 2 3%。 2 2 4例误诊时间为 :1个月内 6 8例 ,1～ 3个月 7…     

椎管内肿瘤误诊12例分析

我院从 1980～ 2 0 0 0年共收治椎管内肿瘤 76例 ,手术 5 2例 ,其中经手术证实误诊 12例 ,现将误诊原因分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 12例 ,其中男 7例 ,女 5例 ;年龄 10～ 68岁 ,平均 45岁 ;病程 6个月以下 3例 ,6个月～ 1年 2例 ,1～ 5年 6例 ,超过 5年 1例。     

流行性乙型脑炎误诊18例临床分析

流行性乙型脑炎(乙脑)是由乙脑病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,具有严格的季节性。在流行季节中,具有中枢神经系统感染的其它疾病易误诊为乙脑,现将我科自1992～1996年间由门(急)诊误诊为乙脑的18例,作临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组18例均系1992～1996年7、8、9月乙脑流行季节入院的患者,其中男11例,女7例,年龄最大72岁,最小2岁,全部病例均为门(急)诊诊断为乙脑,收住我科治疗。1.2　误诊疾病分类　误诊疾病按例数多少,依次为结核性脑膜炎(结脑)6例(33.3%),中毒性菌痢3例(16.7%),流行性腮腺炎并脑膜脑炎(腮脑)3例,病毒性脑炎2…     

滑动型食管裂孔疝46例分析

食管裂孔疝 (Hernia Hiatus,H.H.)并非少见病 ,因症状易与其它疾病混淆 ,且临床医生缺乏认识 ,常致漏诊或误诊。现将我院 1991～ 1999年住院确诊的 H.H.46例就临床特点和诊断有关问题作分析讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组 46例 ,男 15例 ,女 31例 ,男女比 1∶2 .0 7;年龄 39～ 87岁 (平均 6 8.96岁 ) ,<40岁 1例 ,40～49岁 3例 ,5 0～ 5 9岁 4例 ,6 0～ 6 9岁 11例 ,≥ 70岁 2 7例 ;肥胖及消瘦各 7例 ,余营养适中。所有病例均经 X线确诊 ,诊断包括下列条件之一 :1膈上食管胃环征 ;2膈上疝囊征 ;3膈上胃粘膜皱襞影 ;4膈上胃小区。…     

小儿有机磷农药中毒误诊分析

我院自 1 982年以来共诊治有机磷农药中毒患者5 73例 ,其中儿童 82例 ,有 3 3例 (4 0 .2 % )误诊。现对 3 3例儿童误诊病例进行回顾分析 ,报道如下。1 临床资料3 3例误诊患儿 ,男 1 2例 ,女 1 1例。年龄 6个月～1 2岁 ,平均 5岁。经皮肤吸收中毒 2 6例 ,口服中毒 5例 ,原因不明 2例。误诊时间 2～ 1 1小时。多发生于夏秋季。误诊情况　误诊为呼吸系统疾病 1 2例 ,消化系统疾病 1 1例 ,神经系统疾病 8例及营养性疾病 2例。病例 ,患儿 ,男 ,1 6个月 ,以“呼吸困难 3小时”入院。在当地镇医院诊断为“急性喉炎” ,给予地塞米松等病情无好转且…     

Wernicke脑病8例误诊分析

Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病 (简称ＷＥ)是因维生素Ｂ1缺乏所致的中枢神经系统疾病 ,常见于慢性酒精中毒患者 ,由于临床表现不典型等原因 ,常被误诊为其它疾病。我院自 1995年以来共收治12例ＷＥ ,其中有 8例曾被延误诊断 ,现就其误诊原因做如下分析。1　临床资料1.1　一般资料　 8例病人均为男性 ,年龄 35～ 5 0岁 ,平均 45 .6岁 ,均有长期嗜酒史 ,饮酒时间 12～ 2 0年 ,平均 18年 ,每日饮入白酒量折合为纯酒精量 12 5～ 2 5 0ｍｌ。1.2　临床表现　急性起病 3例 ,隐袭起病 5例 ,8例病人均有精神障碍 ,表现为不同程度的定向力、注意力和记忆力障…     

小儿结核性腹膜炎8例误诊分析

我院 198 1年以来有 8例小儿结核性腹膜炎 ,误诊为其它疾病 ,以致延误治疗 ,教训惨痛 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :8例患者 ,男 3例 ,女 5例 ,3～ 5岁 2例 ,6～ 10岁 6例 ,年龄最少的为 3 212 岁 ,年龄最大的为 10 512 岁。就诊时间 :>3个月 3例 ,<3个月 5例。1.2　首发症状及主要体征 :发热 5例 ,人软 4例 ,腹痛 7例 ,腹胀 4例 ,腹泻 3例 ,不全梗阻 1例 ,浮肿 4例 ,呕吐 5例 ,烦躁 1例。1.3　误诊范围 :8例病人分别误诊为肾病综合征 1例 ,甲型肝炎 1例 ,乙型肝炎 1例 ,慢性胃炎 2例 ,肠虫症 2例 ,营养不良 1例。1.4　误诊时间 …     

老年糖尿病低血糖症9例误诊分析

老年人发现低血糖时症状不典型,易致误诊。我院1995～2000年误将9例老年糖尿病低血糖症诊断为其它疾病,现将误诊情况报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男6例,女3例,年龄64～80岁,平均72岁。均系Ⅱ型糖尿病,病程4～25年,并发症及并存病:糖尿病肾病3例,冠心病2例,上呼吸道感染2