精神因素及人格特征与十二指肠溃疡发病的关系

采用艾森克人格问卷(EPQ)和症状自评量表(SCL-90)对消化性溃疡患者的人格与心理状态进行评定。结果显示，消化性溃疡患者的共同人格特征是内外向分值低于正常人，而神经质分值高于正常人，在躯体化、焦虑、恐怖3个因子上分值也明显高于正常人。结果提示消化性溃疡患者有其特定不良的人格基础，这种人格使患者在遭受应激时易产生不良的情绪反应，诱发或促进溃疡的发生。     

幽门螺杆菌致十二指肠溃疡的发病学说

越来越多的证据说明HP在十二指肠溃疡(Du)的发病中起重要作用。在澳大利亚土著人中HP的感染率不到5％,同样患Du者极少。95％以上的Du患者,胃窦粘膜有HP感染。HP感染的严重程度与Du危险性亦相关,HP在胃窦部密起来,提出了胃泌素联系学说(The gastrin link)。Queirol等发现感染HP儿童比     

十二指肠溃疡患者的心理健康状况及影响因素分析

目的：了解十二指肠溃疡患者的心理健康状况及其特征,分析影响其心理健康状况的主要因素。方法：采用心理卫生自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对65例十二指肠溃疡患者（研究组）,30例急性胃炎患者（急性胃炎组）和40例正常人进行调查。结果：研究组SDS、SAS分值均高于对照组（均P〈0.05）。研究组在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖各因子及总分方面均高于对照组及急性胃炎组（均P〈0.01）。经济状况、治疗自信心、疗效反应、工作压力是影响十二指肠溃疡患者心理健康的重要因素。结论：心理因素可能在十二指肠溃疡发病过程中起重要作用,对十二指肠溃疡患者的心理健康状况应足够重视和及早进行干预。     

儿童十二指肠溃疡24例分析

现将我院 1996 - 0 1～ 2 0 0 1- 12收治的儿童十二指肠球部溃疡 2 4例分析如下。1　临床资料本组男 2 2例 ,女 2例 ,年龄为 9～ 14岁 ,其中 9～ 10岁 5例 ,11～ 14岁 19例 ,有家族史的 7例。均以上消化道出血为首诊原因 ,表现为呕血 ,黑便 ,突然面色苍白 ,甚至晕厥。出血量临床估计波动于 5 0～ 30 0 ml,血压波动于 70 / 5 0～ 115 / 6 5 mm Hg,其中 :长期不规则上腹痛、腹部不适、腹胀等 10例 ;有长期不明原因贫血 ,表现为面色苍白的 2例 ;既往无明显症状 ,突然表现为呕血、黑便、面色苍白的 12例 ,有典型的十二指肠溃疡表现如饥饿性上腹…     

胃、十二指肠溃疡发病原因及护理对策

胃、十二指肠溃疡是全球性常见病,也是消化内科的常见病、多发病。多数患者反复发作,影响身心健康,影响生活质量。现对本科2009年1至12月收治的127例胃、十二指肠溃疡病例进行分析,以探讨胃、十二指肠溃疡的发病原因及护理对策。1临床资料     

十二指肠溃疡出血诱发因素分析及护理

对62例十二指肠溃疡出血诱发因素进行分析,认为与精神紧张、药物因素、不良饮食和生活习惯、应激性溃疡、幽门螺杆菌、间断用药及其它因素有关。护理上主要通过以上诱发因素知识的健康教育,作好心理疏导,禁用对胃粘膜损伤的药物,加强饮食生活监护,预防应激性溃疡,控制HP感染,强调持续服药,有效地预防十二指肠溃疡出血,提高治愈率。     

十二指肠球后溃疡25例分析

我院自1998-01-2008-12经X线钡餐和胃镜检查27 018例,检出十二指肠溃疡6 740例,其中球后溃疡25例,占同期溃疡0.37%,现报道分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男23例,女2例,年龄21~71(39.3±13.4)岁。25例中从出现消化道症状到X线和胃镜检查时间<6个月9例     

儿童十二指肠溃疡与幽门螺杆菌感染关系探讨

近十多年来，小儿内镜被儿科医生逐步推广应用，为小儿上消化道疾病提供了快捷明确的诊断治疗方法，小儿消化性溃疡的检出率也明显提高。我们通过对本院1999～2004年经胃镜诊断为慢性浅表性胃炎伴十二指肠溃疡91例患儿的病理组织学分析，探讨儿童十二指肠溃疡与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。     

大学生人格特征及与心理健康的关系

背景：有关大学生心理问题的研究普遍认为大学生心理健康状况令人堪忧。目的：调查河南省高校大学生人格特征与心理健康的关系，分析其对有效开展心理健康教育的可行价值。设计：抽样调查。单位：河南职工医学院卫生管理系。对象：于2001-04／06在河南省内3所普通高校的农科、医学、理工、文科、艺术、体育等6类专业随机抽取被试1128人进行测查。方法：采用艾森克人格问卷（包括4个人格维度：内外向维度、神经质或情绪性维度、精神质维度和掩饰性维度）以及症状自评量表（包括90个条目，反映9个因子）对河南省高校1128名大学生进行集体测试。主要观察指标：①大学生人格特征与全国常模的比较。②大学生人格特征分类比较。③大学生人格特征与心理健康的关系。结果：剔除不完整答卷，回收回答规范问卷1100份。①大学生人格特征与全国常模的比较：男大学生人格情绪性和掩饰性维度评分显著高于全国常模（5．47&;#177;3．13，4．53&;#177;3．11；4．99&;#177;2．47，4．50&;#177;2．59，P〈0．001）；女大学生人格情绪性、精神质以及掩饰性维度分值均显著高于全国常模（2．97&;#177;1．71，2．68&;#177;1．82：5．68&;#177;3．08，4．97&;#177;2．96；5．32&;#177;2．46．4、74&;#177;2．48，P〈0．05～0．001）。②大学生人格特征分类比较：6类不同专业学生在人格4个维度上均表现出显著性差异（P〈0．05～0．001）。农科学生的精神质维度分值最高（3．44&;#177;1．97），体育类学生内外向维度分值最高（8．27&;#177;2．45），而情绪性维度分值以文科学生为高（5．99&;#177;3．24）。男女学生之间艾森克人格问卷评分结果的比较分析发现，除掩饰性维度前者明显低于后者外（4．99&;#177;2．47，5．32&;#177;2．46，P〈0．05），其余各维度差异不大；城乡学生之间，农村学生内外向维度分显著低于城市学生（7．54&;#177;2．73，7．93&;#177;2．63，P〈0．05）；低年级（一、二年级）学生与高年级（三、四年级）学生相比，仅掩饰性维度分前者显著高于后者（5．42&;#177;2．44，5．01&;#177;2．48，P〈0．01）；此外，学生干部的内外向维度分显著高于非学生干部（8．42&;#177;2．61，7．42&;#177;2．68，P〈0．001）。③大学生人格特征与心理健康的关系：大学生人格内外向维度和掩饰性维度与症状自评量表各因子呈显著负相关（P〈0．01～0．001），而情绪性维度与症状自评量表各因子呈显著正相关（P〈0．001），精神质维度与躯体化、敌对、恐怖以及偏执4个因子呈显著正相关（P〈0．05～0．01）。结论：大学生人格特征与其心理健康有着极为密切的内在联系。大学生人格的内倾性、情绪不稳定性和精神质特征对其心理健康状况有着不良影响。不同专业、性别、年级和城乡学生及学生干部与非干部之间，其人格特征存在一定差异。     

职业与心血管发病危险因素关系调查

本文着重选择我市有毒有害作业人群高温作业工人与职业紧张高暴露人群，教师和商场营业人员共670例不同工种内容与不同环境下接触不同职业差异进行血压、心电图、胆固醇、甘油三酯的调查。     

残端开放式处理在十二指肠球部溃疡手术中的应用

我院1995 - 0 2～2 0 0 4 - 0 3对于十二指肠球部溃疡病灶在传统方法需要行旷置式处理十二指肠残端时,均采用开放式的十二指肠残端处理,共38例,效果满意,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男2 1例,女17例,年龄2 9～72岁。有明确上消化道出血病史17例,而其中因急性上消化道大出血伴休克入院8例,除急诊入院外,其他病例均行胃镜及上消化道钡餐造影检查,其中有不同程度的幽门梗阻2 3例,复合溃疡7例。1.2　方法　均行毕氏 式的胃大部分切除术,十二指肠残端均采用开放式处理关闭—从幽门部前壁向十二指肠球部方向纵行剪开,使其刚好超过十…     

十二指肠淋巴瘤误诊为十二指肠球溃疡1例

1病历摘要 女,73岁。因反复上腹部疼痛1 a、加重1个月来我院就诊。患者1 a前每于饮食不当出现上腹疼痛,饥饿时尤重,服胃药可好转,但反复发作,从未系统检查,1个月前患者再发上述症状,自服药效果差,故来我院就诊。胃镜提示：十二指肠球前壁可见直径约3.0 cm大溃疡,被覆污苔,边缘不整齐,周围充血水肿明显,致球腔狭窄。内镜诊断：十二指肠球溃疡。经住院治疗10 d,好转出院。2个月后,患者再发上腹部疼痛,且伴恶心、呕吐,复查胃镜提示：十二指肠球部可见直径约3.0 cm隆起病变,表面充血、糜烂。凹凸不平,内镜诊断：十二指肠占位病变。病理回报：重度慢性炎症。立即手术治疗,术中可见：十二指肠触到5cm×4 cm×4 cm不规则包块,质地中等度硬,浆膜未发现浸润病变,行远端胃大部切除,胃空肠吻合术。手术切除标本病理回报：胃淋巴肉瘤。2讨论十二指肠原发性恶性淋巴瘤是淋巴结以外的淋巴组织的恶发肿瘤,临床上较少见,由于本病病史、症状及体征缺乏特异性,所以临床上极易误诊。胃肠道恶性淋巴瘤常见有肿块型、结节型、溃疡型及浸润型四种类型,而此病例为溃疡型转化为肿块型,临床非常罕见,因此对消化性溃疡病例,治疗后,应常规复查胃镜,     

奥美拉唑治疗十二指肠溃疡疗效分析

2000-03~2006-05我们医院采用奥美拉唑治疗十二指肠溃疡(DU)126例进行治疗观察,并与同期服用雷尼替丁的患者作对照比较,报道如下。1对象和方法1.1对象选同期经内镜检查证实的活动期DU住院患者共244例,溃疡直径4~20 mm,溃疡数1~2个。随机分为两组,其中奥美拉唑组男84例,女42例,年龄22~58(平均35.6)岁,HP快速尿素酶试验阳性104例;雷尼替丁组男78例,女40例,年龄20~60(平均34.5)岁,HP快速尿素酶试验阳性101例。各例均无合并症,肝、肾功能良好。两组患者的性别、年龄、职业、吸烟史及溃疡大小无显著性差异,具有可比性。1.2治疗方法奥美拉唑组…     

自拟溃疡生肌散治疗胃及十二指肠溃疡366例

临床资料1一般资料我科于2001年8月—2005年8月,自拟溃疡生肌散治疗366例胃及十二指肠溃疡,其中男360例,女6例;年龄21~60岁,平均38岁;病程1个月~30年,平均15年。按病变部位分类,胃溃疡8例,十二指肠球部溃疡138例,复合性溃疡120例;其中胃或十二指肠黏膜炎98例,伴胃黏膜脱垂5例,伴胃下垂5例。本组中X线上消化道钡餐造影者68例,纤维胃镜检查胃及十二指肠黏膜有溃疡者298例。2治疗方法中药组方:黄芪20g,当归9g,延胡索9g,白芍15g,香附10g,肉桂4g,甘草9g,白及12g,乌贼骨15gg,川贝10g,金银花20g,蒲公英20g。研末,每次5g,日3次,开水冲服,饭前30min…     

十二指肠溃疡患者自我管理水平的影响因素

目的了解十二指肠溃疡患者自我管理水平的现状,并探讨其影响因素。方法便利抽样选择2012年1月至2014年3月期间在南方医科大学南方医院消化科就诊的十二指肠溃疡患者200例,采用《慢性病自我管理研究测量表》中的自我管理行为量表及自我效能量表,对其进行自我管理水平的调查,并分析其影响因素。结果十二指肠溃疡患者总体自我管理行为得分为(12.26±1.90)分,自我管理水平中等偏低。主要影响因素为自我效能、文化程度和工作压力,3个因素共同解释自我管理水平变异的20.4%。结论通过对十二指肠溃疡患者自我管理水平及其影响因素分析,进行有针对性的健康教育和护理干预,有助于使患者从被动管理疾病到主动参与疾病管理,提高患者自我管理水平,减少复发率,有效提高治愈率及患者的生活质量。     

十二指肠溃疡的复发及内科防治对策

近二十多年来,由于临床医学和药学的飞跃发展,内科治疗使绝大多数十二指肠溃疡愈合已不成问题,因而大大减少了溃疡病的并发症和手术率,提高了患者的生活质量,但溃病愈合后的复发仍是一个棘手的问题。本质上,十二指肠溃疡(DU)是一种慢性反复发作性疾病。因此,改变DU的自然病史,降低DU愈合后的复发率已成为临床医学和基础医学研究的热点。现就DU愈合后的复发因素及防治对策综述如下。     

大学生人格特征及与心理健康的关系

背景:有关大学生心理问题的研究普遍认为大学生心理健康状况令人堪忧。目的:调查河南省高校大学生人格特征与心理健康的关系,分析其对有效开展心理健康教育的可行价值。设计:抽样调查。单位:河南职工医学院卫生管理系。对象:于2001-04/06在河南省内3所普通高校的农科、医学、理工、文科、艺术、体育等6类专业随机抽取被试1128人进行测查。方法:采用艾森克人格问卷(包括4个人格维度:内外向维度、神经质或情绪性维度、精神质维度和掩饰性维度)以及症状自评量表(包括90个条目,反映9个因子)对河南省高校1128名大学生进行集体测试。主要观察指标:①大学生人格特征与全国常模的比较。②大学生人格特征分类比较。③大学生人格特征与心理健康的关系。结果:剔除不完整答卷,回收回答规范问卷1100份。①大学生人格特征与全国常模的比较:男大学生人格情绪性和掩饰性维度评分显著高于全国常模(5.47±3.13,4.53±3.11;4.99±2.47,4.50±2.59,P<0.001);女大学生人格情绪性、精神质以及掩饰性维度分值均显著高于全国常模(2.97±1.71,2.68±1.82;5.68±3.08,4.97±2.96;5.32±2.46,4.74±2.48,P<0.05～0.001)。②大学生人格特征分类比较:6类不同专业学生在人格4个维度上均表现出显著性差异(P<0.05～0.001)。农科学生的精神质维度分值最高(3.44±1.97),体育类学生内外向维度分值最高(8.27±2.45),而情绪性维度分值以文科学生为高(5.99±3.24)。男女学生之间艾森克人格问卷评分结果的比较分析发现,除掩饰性维度前者明显低于后者外(4.99±2.47,5.32±2.46,P<0.05),其余各维度差异不大;城乡学生之间,农村学生内外向维度分显著低于城市学生(7.54±2.73,7.93±2.63,P<0.05);低年级(一、二年级)学生与高年级(三、四年级)学生相比,仅掩饰性维度分前者显著高于后者(5.42±2.44,5.01±2.48,P<0.01);此外,学生干部的内外向维度分显著高于非学生干部(8.42±2.61,7.42±2.68,P<0.001)。③大学生人格特征与心理健康的关系:大学生人格内外向维度和掩饰性维度与症状自评量表各因子呈显著负相关(P<0.01～0.001),而情绪性维度与症状自评量表各因子呈显著正相关(P<0.001),精神质维度与躯体化、敌对、恐怖以及偏执4个因子呈显著正相关(P<0.05～0.01)。结论:大学生人格特征与其心理健康有着极为密切的内在联系。大学生人格的内倾性、情绪不稳定性和精神质特征对其心理健康状况有着不良影响。不同专业、性别、年级和城乡学生及学生干部与非干部之间,其人格特征存在一定差异。