地塞米松与昂丹司琼预防手术后恶心呕吐

（1. ［摘要］目的观察地塞米松与昂丹司琼联合用药对子宫切除术患者术后恶心呕吐的影响。方法妇科择期子宫切除术患者60例，随机分成3组，每组20例。昂丹司琼组术毕静脉推注昂丹司琼8 mg;联合用药组术毕静脉推注昂丹司琼8 mg和地塞米松10 mg;对照组术毕静脉给予等量0.9%氯化钠溶液。术后观察24 h内恶心、呕吐发生情况并询问患者的主观感受。结果与对照组比较，昂丹司琼组和联合用药组均能有效降低术后恶心呕吐发生率（P＜0.05＝;与昂丹司琼组比较，联合用药组抗术后恶心、呕吐的效果更佳（P＜0.05＝。结论地塞米松与昂丹司琼联合用药对手术后引起的恶心、呕吐具有良好的预防和治疗作用。     

昂丹司琼联合氟哌啶醇预防腹腔镜胆囊切除手术后恶心呕吐

［摘要］目的探讨昂丹司琼联合小剂量氟哌啶醇对腹腔镜胆囊切除术（LC）后恶心呕吐的预防作用。方法240例择期行LC患者随机分为两组,Ⅰ组118例,Ⅱ组122例。于麻醉诱导前10 min,I组静脉注射昂丹司琼4 mg,肌内注射0.9%氯化钠注射液2 mL,Ⅱ组静脉注射昂丹司琼4 mg,肌内注射氟哌啶醇2 mg;观察手术后24 h内不良反应、镇静情况及恶心呕吐发生率。结果两组均未出现明显不良反应,两组患者镇静评分0～2分,无过分镇静者（P＞0.05）。Ⅱ组24 h内恶心呕吐发生率（17.2%）较I组（28.8%）明显降低（P＜0.05）。结论昂丹司琼联合使用小剂量氟哌啶醇较单独使用昂丹司琼对预防LC患者恶心呕吐更有效。     

昂丹司琼用于腹腔镜阑尾切除术患者的观察

目的:探讨在腹腔镜阑尾切除术中应用昂丹司琼预防术后恶心、呕吐的临床效果。方法:选择40例腹腔镜阑尾切除术的患者,麻醉方法相同,随机分为对照组、昂丹司琼组。昂丹司琼组在手术结束时静脉注射昂丹司琼4 mg。双盲法观察术后24小时内恶心、呕吐发生情况及严重程度。结果:术后24小时昂丹司琼组手术后恶心、呕吐(PONV)的发生率明显低于对照组。结论:昂丹司琼用于腹腔镜阑尾切除术能有效预防手术后恶心、呕吐的发生率。     

3种预防腹腔镜胆囊切除术致恶心呕吐方案的临床观察

目的观察3种预防腹腔镜胆囊切除术（LC）致恶心、呕吐（PONV）方案的临床疗效。方法将160例行LC患者随机分为4组，每组40例，于手术结束前Ⅰ组静脉注射氯化钠注射液5mL，Ⅱ组静脉注射昂丹司琼8mg，Ⅲ组静脉注射昂丹司琼4mg＋地塞米松5mg，Ⅳ组肌肉注射甲氧氯普胺20mg，分别于手术后24h评估并记录患者的PONV程度及不良反应发生情况。结果与Ⅰ组相比，其余3组24h内PONV发生率明显下降（P〈0．01）；Ⅳ组24h内PONV发生率明显高于Ⅱ组、Ⅲ组（P〈0．05）；Ⅱ组与Ⅲ组比较差异无显著性（P〉0．05）。Ⅳ组口干、锥体外系反应发生率明显高于其他组（P〈0．01）。结论昂丹司琼联合地塞米松方案预防PONV效果好、不良反应少、花费较低，是3种治疗方案中最理想的方案。     

昂丹司琼预防气管内麻醉后的恶心呕吐

目的:观察盐酸昂丹司琼预防气管内麻醉后恶心呕吐的疗效.方法:选择60例气管内全身麻醉的患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者在麻醉诱导前静脉注射昂丹司琼8 mg,对照组患者则静脉注射0.9%氯化钠注射液4 mL,手术结束后24 h内随访患者有无恶心、呕吐并发症.结果:治疗组仅3例患者出现恶心、呕吐症状,对照组13例患者发生过恶心、呕吐.两组比较差异有极显著性(P＜0.01).结论:盐酸昂丹司琼能有效预防气管内麻醉后的恶心、呕吐.     

昂丹司琼预防腹部手术后恶心呕吐的临床观察

目的探讨昂丹司琼预防患者行腹部手术后恶心和呕吐的临床效果。方法120例行腹部手术的患者随机分为观察组60例和对照组60例。观察组蛤予昂丹司琼．对照组给予地塞米松,观察心率、血压等变化．记录8h和24h发生恶心呕吐的次数和程度。结果术后24h观察组患者恶心呕吐发生率显著低于对照组．差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论昂丹司琼可以有效预防腹部手术恶心呕吐的发生,安全性高。值得临床应用推广。     

昂丹司琼复合氟哌利多预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察

目的:探讨昂丹司琼复合氟哌利多对妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的预防作用.方法:选用120例妇科腹腔镜手术病人随机分成A、B、C、D四组,分别给予氟哌利多2 mg、昂丹司琼4mg、昂丹司琼4mg 氟哌利多2mg、生理盐水于诱导前10分钟静脉注射,观察术后24小时恶心、呕吐发生情况.结果:四组病人恶心发生率情况:A、B、C组恶心发生率明显低于D组(P<0.05),与A、B组比较,C组的恶心发生率明显降低(P<0.05).四组病人呕吐发生率情况:A、B、C组呕吐发生率明显低于D组(P<0.05),与A、B组比较,C组的呕吐发生率明显降低(P<0.05).结论:预注昂丹司琼联合小剂量氟哌利多可较好地预防腹腔镜妇科手术后恶心呕吐的发生率,比单独使用效果更好.     

穴位按压结合昂丹司琼预防肿瘤化疗后恶心呕吐的观察

目的 探讨穴位按压结合昂丹司琼静脉注射对缓解肿瘤化疗后患者恶心、呕吐的效果.方法 将90例肿瘤患者随机分为对照组45例和实验组45例.对照组在化疗开始前30min静脉注射昂丹司琼8mg;实验组同法使用昂丹司琼,并在化疗前一天开始内关穴位按压,每4h一次.结果 两组患者恶心发生情况比较,0度恶心差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者呕吐发生情况比较,0度呕吐和Ⅱ度呕吐差异有统计学意义(P＜0.05);其余恶心、呕吐的各分度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 穴位按压结合昂丹司琼静脉注射对肿瘤化疗后恶心、呕吐的缓解作用优于单用昂丹司琼.     

帕洛诺司琼预防老年人机器人辅助下下腹部手术后恶心呕吐的有效性和安全性研究

目的 探讨帕洛诺司琼用于预防老年人机器人辅助下下腹部手术后恶心呕吐的有效性和安全性。方法 60例全麻下行机器人辅助下下腹部手术的老年患者(ASA分级Ⅰ~Ⅱ)随机分为2组：试验组和对照组,每组30例。于入AICU 30 min后,试验组：缓慢静脉注射帕洛诺司琼0.25 mg,对照组：缓慢静脉注射昂丹司琼4 mg和地塞米松0.1 mg·kg^-1。记录患者术后0~6 h、>6~12 h、>12~24 h和>24~48 h内发生恶心、呕吐的例数和完全缓解率(complete response rate,CRR)及相关不良反应。结果 术后0~6 h、>6~12 h和>12~24 h内恶心呕吐CRR 2组比较无统计学差异,术后24~48 h内试验组恶心呕吐CRR明显高于对照组(P＜0.05)。结论 与昂丹司琼联合地塞米松比较,帕洛诺司琼可显著地降低老年人机器人辅助下下腹部手术后48 h内恶心呕吐的发生率,在临床应用中是有效和安全的。     

昂丹司琼对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的预防作用

目的观察静脉应用昂丹司琼对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的预防作用。方法 100例全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分成昂丹司琼组及对照组,每组50例。昂丹司琼组给予昂丹司琼,对照组给予生理盐水。观察两组治疗效果。结果术后0~12 h恶心、呕吐发生率昂丹司琼组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);昂丹司琼组术后0~24 h恶心呕吐发生率及挽救药物用量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉诱导前静脉推注昂丹司琼显著降低了腹腔镜胆囊切除术患者术后恶心呕吐的发生率,值得推广应用。     

雷莫司琼用于预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐

目的观察并讨论雷莫司琼在预防妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐方面的作用。方法50例择期在全麻下行妇科腹腔镜手术的患者,随机分为A组（雷莫司琼组n=25）和B组（对照组n=25）。A组在诱导前静脉给予雷莫司琼0.3mg,B组在麻醉诱导前静脉注射0.9%生理盐水10ml。观察每位患者术后24h内恶心、呕吐的发生率。结果术后24h雷莫司琼组和对照组恶心、呕吐发生率分别为16%和52%,有明显的差别（P〈0.05）。结论雷莫司琼在预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐方面效果良好。     

帕洛诺司琼联合地塞米松预防甲状腺切除术后恶心、呕吐

目的观察帕洛诺司琼联合地塞米松对甲状腺切除术患者术后恶心呕吐的预防作用。方法 120例行甲状腺切除术患者随机分为联合组、帕洛诺司琼组、对照组,预计手术结束前30 min,对照组静脉注射生理盐水2 mL,帕洛诺司琼组静脉注射帕洛诺司琼0.25 mg,联合组静脉注射帕洛诺司琼0.25 mg和地塞米松10 mg。观察三组术后24 h发生恶心呕吐情况并作比较。结果联合组恶心呕吐的发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论帕洛诺司琼联合地塞米松可降低甲状腺切除患者术后恶心呕吐发生率。     

阿扎司琼联合地塞米松预防腹腔镜胆囊切除恶心呕吐的疗效观察

目的:观察阿扎司琼联合地塞米松对预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(post-operative nausea and vomiting,PONV)的疗效.方法:选择腹腔镜胆囊切除手术患者80例,随机分为4组,每组20例.A组:麻醉诱导前静脉注射生理盐水2 mL,手术缝皮时静脉注射阿扎司琼10 mg,B组:麻醉诱导前静脉注射地塞米松10 mg,手术缝皮时静脉注射生理盐水2 mL;C组:麻醉诱导前静脉注射地塞米松10 mg,手术缝皮时给予阿扎司琼10 mg;D组:麻醉诱导前和手术缝皮时均给予生理盐水4 mL.观察并记录四组患者术后24小时恶心呕吐发生的例数、程度与不良反应.结果:术后24小时内,A、B、C三组恶心呕吐发生率较D组低,差异有统计学意义(P<0.05),A B两组问的恶心呕吐发生率差异无显著性(P>0.05),C组术后恶心呕吐发生率较A、B两组低,差异有显著性(P<0.05).结论:阿扎司琼联合地塞米松能有效预防腹腔镜胆囊切除术患者术后恶心呕吐,效果较单用阿扎司琼或地塞米松更佳.     

Effects of Different Administrations of Ondansetron on Nausea and Vomiting During Postoperative Laparoscopic Cholaparoscopic

目的 研究昂丹司琼不同给药方式对预防腹腔镜胆囊切除手术(LC)后恶心呕吐(PONV)的临床疗效.方法 将200例美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,择期行LC的患者随机分为4组:Ⅰ组术毕未使用昂丹司琼;Ⅱ组术毕静注昂丹司琼8mg;Ⅲ组术毕镇痛泵内加昂丹司琼4mg,静脉推注昂丹司琼4mg;Ⅳ组术毕镇痛泵内加昂丹司琼8mg.记录术后2、4、8、20、36和48h患者的PONV情况.结果 与Ⅰ组相比,Ⅱ组在术后2、4和 8h恶心、呕吐发生率显著降低(P<0.05),Ⅲ组在术后2、4、8、20、36和48h恶心、呕吐发生率明显降低(P＜0.05);Ⅰ组和Ⅳ组各时间点呕吐的发生率差异无统计学意义.与Ⅱ组相比,Ⅲ组在术后36、48h呕吐发生率明显降低(P<0.05);与Ⅳ组相比较,Ⅱ组在术后2、4、8h恶心、呕吐发生率明显降低(P＜0.05),Ⅲ组在术后2、4、8、20、36和48h呕吐发生率明显降低(P<0.05).结论 术毕单次注射昂丹司琼4 mg,并通过术后镇痛泵(PCA)持续输注,可以在术后48h内有效预防恶心、呕吐的发生.     

地塞米松联合昂丹司琼预防七氟醚全麻术后恶心、呕吐的临床观察

目的：观察地塞米松联合昂丹司琼预防七氟醚全麻术后恶心、呕吐的临床疗效。方法：将240例择期拟行全麻腹腔镜术的妇科患者按随机数字表法分为4组,每组60例,分别为对照组（A组,不用止吐药）、地塞米松组（B组）、昂丹司琼组（C组）和地塞米松＋昂丹司琼组（D组）,观察并比较4组患者在术后24 h内出现恶心、呕吐的情况。结果：4组患者的术后恶心、呕吐分级不全相同（Hc＝33.590,P＜0.05）,B、C、D组患者术后恶心、呕吐的发生率均低于A组（P＜0.0083）,B组与C组的差异无统计学意义（χ2＝0.082,P＞0.05）,B、C组也均高于D组（P＜0.0125）。结论：地塞米松和昂丹司琼均能较好预防术后恶心、呕吐,2药联合应用具有协同作用,比单一应用的效果更佳。     

格拉司琼单独或联合药物预防胆囊手术术后恶心呕吐的护理

目的 总结腹腔镜胆囊手术后格拉司琼单独或联合药物防治恶心呕吐的护理措施.方法 90例择期腹腔镜胆囊切除术患者随机分成3组.A组为对照组术时给予生理盐水5 ml.B组格拉司琼组术中静脉注射格拉司琼8 mg.C组联合组,术中静脉注射长托宁1 mg +格拉司琼.观察术后24 h患者的恶心呕吐情况.结果 A、B、C组患者术后恶心呕吐发生率分别为83.3%、30.0%、12.0%(P<0.05或P<0.01).结论 本研究提示术中静脉注射格拉司琼与长托宁能有效防止腹腔镜术后恶心呕吐.     

帕洛诺司琼联合地塞米松预防中度致吐化疗引起恶心呕吐的临床研究

目的 观察和评价帕洛诺司琼联合地塞米松预防中度致吐化疗方案所致恶心、呕吐(CINV)的临床疗效和不良反应.方法 60例患者采用中度致吐方案化疗,按随机抽样法随机分为帕洛诺司琼组和昂丹司琼组,各30例.帕洛诺司琼组给予盐酸帕洛诺司琼0.25 mg,第1天化疗前30 min静脉注射.昂丹司琼组给予盐酸昂丹司琼8 mg,化疗前30 min缓慢静脉滴注,连用3d.2组均联合地塞米松5 mg静脉注射.观察5d内恶心、呕吐等不良反应发生情况并作比较.结果 帕洛诺司琼组与昂丹司琼组急性CINV完全缓解率分别为80.0％ (24/30)和76.7％(23/30),有效控制率分别为93.3％(28/30)和86.7％(26/30),差异无统计学意义(P＞0.05);延迟性CINV完全缓解率分别为76.7％ (23/30)和63.3％(19/30),差异无统计学意义(P＞0.05),有效控制率分别为93.4％(28/30)和73.3％(22/30),差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应发生率均较低,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 帕洛诺司琼预防中度致吐化疗方案所致急性CINV 疗效与昂丹司琼相当,对延迟性CINV 的疗效优于昂丹司琼,不良反应程度较轻、安全性好.     

静注昂丹司琼预防小儿全身麻醉术后恶心呕吐的临床观察

目的研究昂丹司琼在小儿全身麻醉术后恶心呕吐的预防效果和最佳用药时间,为小儿临床麻醉提供参考。方法随机选择在我院拟行手术的患儿120例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄1～10岁。随机分为4组,每组30例。A组在麻醉前静脉注射昂丹司琼0.1mg/kg;B组在麻醉诱导后静脉注射昂丹司琼0.1mg/kg;C组在手术结束时静脉注射昂丹司琼0.1mg/kg;D组为对照组,不用昂丹司琼。在术后24h内观察患者恶心、呕吐的发生例数及严重程度和其它不良反应。结果各组患儿各生命征平稳,BP、HR、RR、SpO_2无异常变化,在各时间点均无出现低血压、心动过缓、呼吸抑制等,差异均无统计学意义(P 0.05)。A、B、C组患儿术后24h内恶心呕吐发生率均显著低于D组,差异有统计学意义(P 0.05)。A、B、C组患儿术后24h内恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论昂丹司琼能够有效预防小儿全身麻醉术后恶心呕吐的发生,对呼吸和血流动力学无明显影响,不良反应少,值得在临床上推广应用。     

利多卡因与地塞米松用于防治妇科腹腔镜术后恶心呕吐

目的观察利多卡因联合地塞米松对妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐的防治效果。方法择期妇科腹腔镜手术患者105例,随机分为三组,每组35例。Ⅰ组诱导前静脉注射生理盐水5ml作为对照;Ⅱ组诱导前静脉注射地塞米松10mg;Ⅲ组诱导前静脉注射利多卡因1.5mg/kg＋地塞米松10mg,持续微泵输注利多卡因2m l/（kg.h）。观察并评估术后24h内恶心、呕吐发生率及程度。结果术后24h恶心、呕吐发生率Ⅱ组显著低于Ⅰ组（P〈0.05）,术后24h恶心、呕吐发生率Ⅱ组高于Ⅲ组（P〈0.05）。结论利多卡因复合地塞米松和地塞米松均能有效预防妇科腹腔镜手术后PONV的发生,利多卡因复合地塞米松优于地塞米松。     

阿扎司琼合用地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床研究

目的：探讨阿扎司琼联合地塞米松对预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting，PONV）的疗效。方法：160例择期行妇科腹腔镜手术患者随机分成4组。每组40例。开始缝皮时阿扎司琼组（A组）静脉注射阿扎司琼10mg（用生理盐水稀释成4ml），地塞米松组（D组）静脉注射地塞米松10mg（用生理盐水稀释成4ml），阿扎司琼联合地塞米松组（AD组）静脉注射阿扎司琼10mg＋地塞米松10ms（共4ml），对照组（C组）静脉注射生理盐水4ml。观察和记录术后24小时PONV的例数和程度。结果：与对照组相比，阿扎司琼组、地塞米松组、阿扎司琼联合地塞米松组均显著减少妇科腹腔镜术后24小时PONV的发生率（P〈0．01）；联合用药较单一用药差异有显著性（P〈0．05）。结论：阿扎司琼联用地塞米松预防妇科腹腔镜PONV临床疗效显著，效果较单用阿扎司琼或地塞米松更佳。